专家问答
冠状病毒初期表现与普通咳嗽区别在哪里？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科

新型冠状病毒的最初症状不同于普通咳嗽。新型冠状病毒最初的症状包括干咳、咽干、发热和呼吸困难。

普通咳嗽还会有痰多、胸闷等，不利于正常的生活。如果感染了新型冠状病毒，需要尽快住院。当然还要上报，做好隔离工作。如果是普通咳嗽就可以服用抗感冒药物和镇咳祛痰药物。

2020-03-01
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冠状病毒初期表现体温多少度
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
基于目前的流行病学调查研究，大部分患者初期症状与一般的病毒感染引起的感冒症状有相似之处，表现为疲倦、乏力、肌肉酸痛，随着病情的发展，病人会出现发热的症状，一般发热达37.3度以上，可伴有呼吸道相关症状，如咳嗽、喉咙疼痛等；部分患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现，多在一周后恢复，还有一少部分患者表现为腹痛、腹泻等消化系统症状。
冠状病毒初期肺炎是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
不同的人感染新冠状病毒后，病程发展、临床症状表现可能会有很大差异，与感染者的年龄、身体状况等有一定关系。感染新型冠状病毒后的临床表现可以说是多种多样，大部分的患者表现为发热、咳嗽、呼吸困难等呼吸系统典型的症状，但是目前发现也有部分患者表现为乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等消化系统的症状，也有的患者以头痛等神经系统症状为首发表现，也有的患者以心慌胸闷等心血管系统的症状为首发表现，部分患者以结膜炎等眼科症状为首发的表现。还有一部分患者仅有四肢和腰背肌肉酸痛。
畏寒是新型冠状病毒初期症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠病毒的症状是多样性的，通常不包括畏寒。畏寒作为一种主观症状，往往不是病毒感染的症状表现。新冠病毒的症状，以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。
冠状病毒初期症状结膜炎是吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
轻度冠状病毒感染肺炎，早期临床症状主要是发热和干咳，尤其是发热仍是新型冠状病毒的典型症状，但只有40%以上的患者在治疗时有发热症状，而绝大多数患者的发热症状只有在入院后才出现。患者并不表现为结膜炎的症状的，建议不要长时间看手机，以防视觉疲劳。
感染新型冠状病毒的表现有那些症状？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
感染新型冠状病毒的表现主要有以下几个症状：1、发热，通常感冒发热在人体恢复正常体温后不会再度发热而出现反复发热的症状，而新冠状病毒感染导致的发热是是反反复复的，并且药物很难控制。另外，也有少部分人群症状轻微，无发烧情况出现。2、干咳，患者感染新型冠状病毒后，会出现肺部感染的症状，其中以干咳最为多见，一些早期病患在自行服用抗生素等药物后症状会略转轻，但病情又会在短时间内出现加重。3、乏力，患者感染新型冠状病毒后，其呼吸系统、消化系统均受到病毒侵袭，功能下降。这时候患者会出现全身无力的情况，如不进一步进行医学干预，有可能引发多种并发症如低血氧、急性呼吸窘迫、脓毒症、代谢性酸中毒等等严重疾病。4、其他非典型症状：如消化系统症状表现：饮食下降、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等。神经系统症状：如头痛。心血管系统症状：如心慌、胸闷等。眼科症状：如结膜炎。但是也有患者仅出现轻度四肢或腰背部肌肉酸痛，鼻塞、流涕等感冒症状。
冠状病毒临床表现
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染主要以发烧为主，如果发烧持续很长时间，患者就会觉得浑身乏力，没有精神，状态不佳，还会突然干咳，不见痰。少部分患者会有鼻塞流鼻涕的症状，当病情逐渐恶化时，还会也会感到胸闷、呼吸道阻塞，甚至无法正常呼吸。此时常规检查将显示有凝血功能障碍。
这次新冠状病毒的症状与病因
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
之前已知感染人的冠状病毒有6种，而此次从新冠肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种属于β属的新型冠状病毒，即2019新型冠状病毒(2019-nCoV)，属于第7种。目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZC45)同源性达85%以上。　　新冠状病毒典型症状：　　·以发热、乏力、干咳为主要表现;　　·少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状;　　·重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。　　该病目前尚无有效治疗方法，预防与隔离是最有效途径，尽量减少与感染或潜在感染患者接触的机会。
肺结核患者是否易传新冠状病毒
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科
得过肺结核的人不易传新冠状病毒。肺结核与新型冠状病毒感染的区别较大，肺结核一般好发于上肺，做肺部的CT可见结核病灶，而新型冠状病毒感染的影像学表现主要是病毒性肺炎的表现。
新型冠状病毒肺炎与SARS的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是2003年的一种冠状病毒感染。与新型冠状病毒相同的感染部位在肺部，传播途径是通过呼吸道。2003年非典发病较急，潜伏期较短，发热较高，患者较重。回顾性分析显示，2003年非典病死率接近10%，而新型冠状病毒肺炎官方报告显示病死率不高，病情较轻，潜伏期较长，平均7天，潜伏期较长，为10-12天。由于潜伏期长，症状轻微，传播更强。传播系数为2.2，基本上一个人可以传播到至少两个人，发热程度不像非典那么严重，总体死亡率低于非典。因此，此次疫情的主要特点是传染性强，死亡率低。与以往的非典型肺炎相比，这两种疾病的临床表现相对温和，传播性更强。
新型冠状病毒的症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的最初症状主要是发热、咳嗽和无痰。早期常出现少量痰、乏力和胸闷。还可能出现鼻咽部症状，如咽痛、鼻塞和其他非特异性症状。一些轻度患者可能没有发烧症状。老年人群、免疫抑制者可能会出现非典型症状，患者可逐渐出现呼吸困难，严重者可以导致急性呼吸窘迫综合征、脓肿性休克、凝血功能障碍以及难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率快、脉搏微弱、低血压、皮肤瘀斑甚至少尿等。大多数新型冠状病毒感染患者为轻症，经过及时、系统、有效的对症支持治疗预后比较好，一些病人病情危重，甚至有些人可能会死亡。应对新型冠状病毒进行个人防护，避开交通拥挤的地方，外出时戴口罩，回家时经常洗手，室内要常通风。
新型冠状病毒的早期症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
2019新型冠状病毒最初报告的患者在武汉市，2020年1月19日，国家卫生和健康委员会发布消息称，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情的传播途径尚未完全掌握。目前，2019年新型冠状病毒的潜伏期尚未完全确定，最长发现期为12天。对于与患者密切接触者，根据相关经验和病历，目前的医学观察周期为14天，即与患者一起生活、工作和学习的人，以及患者的随行人员、医务人员和密切接触者，需要在家中进行14天的医学观察，如在观察期内出现发热、咳嗽等异常情况，应及时送往指定医疗机构进行调查和治疗。
肚子疼是不是新型冠状病毒的表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肚子疼并不一定是新冠状病毒，新型冠状病毒的患者主要表现有干咳、乏力、发热等临床表现。另外还有一些患者会出现咽痛、腹泻，鼻塞、流涕等症状，一般腹痛的症状较为少见。患者出现腹痛，需要及时到医院进行检查，明确诊断。另外，如果怀疑新型冠状病毒感染，还需要检查血常规、ct以及病毒核酸检测。
新型冠状病毒的症状表现
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种未知原因的病毒，不同于以往的呼吸道病毒，如腺病毒、传染性非典型肺炎和呼吸窘迫综合征。然而，其感染的最初症状并不具体。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳、胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫抑制者可能出现不典型症状。重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和难以纠正的代谢性酸中毒，具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。大多数被新型冠状病毒感染的患者病情较轻，经过及时有效的对症治疗，效果良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院。
冠状病毒感染性肺炎发烧多少度
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
冠状病毒感染性肺炎，大多患者发烧在38度以上，有部分患者可达到39或40度以上。当患者出现发热、咳嗽等症状时，需及时到发热门诊排查。此外，如果患者近期去过疫区或者与感染者有过接触，都需要到医院就诊排查。若患者治疗后退烧，且呼吸频率大于每分20次，不代表病毒已经被彻底清除，还需要提高警惕，防止以免病毒二次传染。
冠状病毒感染的症状有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种未知原因的病毒，不同于以往的呼吸道病毒，如腺病毒、传染性非典型肺炎和呼吸窘迫综合征。然而，其感染的最初症状并不具体。大多数是呼吸道症状，如发烧、咳嗽、疲劳、胸闷、喉咙痛、鼻塞等。患者可能逐渐出现呼吸困难，老年人和免疫抑制者可能出现不典型症状。 重症患者可导致严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、脓肿休克和代谢性酸中毒，这些都是难以纠正的。具体表现为呼吸困难、心率加快、脉搏微弱、皮肤瘀斑和少尿。 大多数被新型冠状病毒感染的患者病情较轻。经过及时有效的对症治疗，预后良好。患有基础疾病的人和老年人很容易发展成严重疾病，甚至有些病人可能会死亡。因此，不明原因的咳嗽、发烧等症状的人，尤其是最近去过武汉的人，需要及时去医院。
天热后新冠状病毒会自动消失吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
确实在每年冬春季都是各种传染性疾病的高发季节，如普通感冒、流感、禽流感都是这个季节高发，因为在气温低病毒在外界存活时间增强，感染人的机会增加。此次爆发的新型冠状病毒疫情时间与2002年冬季爆发的非典时间比较接近。因为新型冠状病毒的研究资料还比较欠缺，考虑到新型冠状病毒和SARS的比较接近，可以参考以往对SARS病毒的研究资料。SARS-CoV在环境中存活的时在室温条件下（22-25度），病毒的活性在5天以后开始降低，3周后完全失活；在38度，病毒失活的速度明显加快，如配合高湿度（>95% RH），则进一步加快，24小时左右就失去大部分活性。天热后新型冠状病毒是否自动消失有待进一步科学考证。在间接传染方面，尤其是带病毒的污染物，更高的温度和湿度，确实会使病毒活性降低更快。但对于直接近距离的飞沫传染，环境气候因素影响很小。因为飞沫基本不受到外界环境温度的影响。因此，气温回升后会一定程度抑制病毒在环境中的存活，但是不能从根本上解决疫情的发展，要战胜疫情不能寄希望于气候回暖，而是要靠科学的防疫，和每一位公民良好的卫生习惯，已经针对疫情采取的各项防疫措施，这样疫情才能早点结束。
鼠疫是冠状病毒吗？
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
据国家卫健委权威医学科普项目传播网络平台信息：鼠疫（plague）是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，属国际检疫传染病，也是我国法定传染病中的甲类传染病，在39种法定传染病中位居第一位。鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的自然疫源性疾病，通常在啮齿动物之间流行，偶尔能引起人间流行。而新型冠状肺炎病毒冠状病毒是一大类病毒，患者表现从普通感冒到重症肺部感染等不同症状，新型冠状病毒(nCoV)是一种先前尚未在人类中发现的新型冠状病毒。
最近老咳嗽是新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
光凭咳嗽不能判断是否为新冠病毒，因为新型冠状病毒肺炎起病以发烧为主，可合并轻度的干咳、疲乏无力、呼吸不畅、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。因而还需结合其他临床表现，新冠病为传染性病毒，考虑是否有接触过疫区人员或者确诊病例史，请参考官方最新指南。
新型冠状病毒的ct表现
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺部的CT表现如下:早期出现多个小斑片影和间质性改变，尤其是在肺部的外部区域，然后在两个肺部发展成多个磨玻璃影和浸润影。在严重的情况下，可能会出现肺实变，胸腔积液少见。在临床实践中，不仅需要通过CT检查判断患者是否感染了新型冠状病毒，还需要综合判断患者在发病前是否到过疫区，是否接触过可疑或确诊病例，实验室检查结果，以及患者的其他临床表现。
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