专家问答
hpv疫苗是什么意思
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

Hpv疫苗还有一个名称就是宫颈癌疫苗。有些患者属于高危型的HPv，像这种病毒就会导致患者的宫颈上皮内瘤样变，因此及时注射宫颈癌疫苗可以预防高危型HPv的感染，也能够预防宫颈癌的发生。

目前最常用的就是2价和4价疫苗。二价疫苗主要预防HPv16和18病毒感染。4价疫苗主要是预防HPv6，11，16，18这几种类型病毒的感染要比二价疫苗疗效更广泛一些。

2020-03-16
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HPV感染是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV感染的全称是人乳头瘤病毒，如果患者检测出HPV，说明体内已感染HPV病毒，这种病毒种类比较多，多数患者感染后对身体影响不是很大。目前妇科疾病感染HPV病毒，主要包括高危型和低危性感染，如果女性属于高危型感染，此时要谨慎防止出现宫颈癌的风险，而针对于低危型HPv，此时很可能会出现生殖器尖锐湿疣，尖锐湿疣也是属于传染性疾病，因此要通过一些药物等方式来阻断以及预防。
宫颈hpv检查是什么意思
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈HPV检查：指宫颈人乳头瘤病毒的检查。hpv感染与宫颈癌的发生有密切的关系。大部分的宫颈癌患者，多合并有HPV感染，特别是HPV16型、HPV18型的感染。所以对于女性健康查体，应该每年检查宫颈的液基细胞学检查TCT、HPV检查。如果两项检查结果没有问题，定期复查宫颈癌筛查即可。如果TCT、 HPV检查结果出现阳性，需要进一步进行阴道镜检查，必要时行宫颈活检手术，根据活检病理结果回报，决定下一步如何治疗。希望我的回答可以帮到你。
人乳头瘤病毒是什么意思？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人乳头瘤病毒是一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒A属，是球形DNA病毒，能引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。表现为寻常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。随着性病中尖锐湿疣的发病率急速上升和宫颈癌、肛门癌等的增多，人乳头瘤病毒(hpv)感染越来越引起人们的关注。
分离病毒毒株是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
首先，我们要知道什么是病毒毒株？病毒毒株是指对病毒样本进行分离，然后在实验室条件下根据需要培养出来的病毒。目前一般采用组织细胞培养法、动物接种和鸡胚接种这三种方式分离病毒毒株。病毒毒株对于疫情具有非常重大的意义，首先，有了毒株就可以研制疫苗，从根上打败病毒；其次，可以研制一些快速诊断的试剂，比如这次的新型冠状病毒，由于是新发现的病毒，并没有很好的方法可以快速诊断出感染者，针对性的试剂可以为后续治疗节约大量时间。
病毒毒株是什么意思？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
携带新型肺炎病毒的细胞是从病人喉咙的痰中提取的，然后用含有该病毒的标本接种到合适的细胞中。通过实验室研究，医学专家可以找出病毒侵入人体细胞和器官的方式，如何在人体内繁殖，病毒会对细胞器官造成什么样的损害，哪些被感染的部位会产生有毒颗粒，以及使人生病的病毒病理学，包括病毒是如何从人体排出然后感染其他人的，如何避免病毒的传播，哪些药物可以有效地防止病毒的传播，哪些药物可以有效地抑制病毒的传播并杀死病毒。了解和研究这些生理过程有助于医学专家研究和生产有效的药物和疫苗，对病毒的预防和治疗具有重要意义。
乙肝表面抗体阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝表面抗体阳性表示机体内有对抗乙肝的表面抗体。作为一种保护性兼中和的抗体，它能有效阻挡乙肝病毒再次侵袭人体。通过ELISA检测，量化乙肝的血清和乙肝两半定量的检测，可以来说明体内乙肝表面抗体的存在。在人体接种乙肝疫苗和感染乙肝病毒自愈两种情况下，人体可以获得乙肝表面抗体阳性，其滴度越高，抗乙肝病毒感染能力越强。
乙肝病毒表面抗体阳性是什么意思
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
乙肝病毒表面抗体阳性是对抗体的保护性，能够被动免疫或者主动免疫使身体产生一种抗体。一般在注射乙肝疫苗之后才会形成表面抗体，检查出来的结果会是乙肝病毒表面抗体呈阳性。当感染了乙肝病毒的患者，通过自身的免疫力把病毒消灭之后，表面上也是会形成抗体的。因此乙肝病毒表面抗体阳性，是代表身体内有抵抗乙肝病毒的免疫力。
乙肝表面抗体是阳性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
通常在做乙肝两对半或乙肝五项定向检查的时候，如果乙肝表面抗体水平超过10个国际单位的话，检查结果就会显示为阳性。乙肝表面抗体显示为阳性，那么就说明不会受到乙肝病毒的感染，也就说明身体对乙肝病毒具有免疫力，通常是打了乙肝疫苗所表现出来的一种反应。也可能是因为曾经感染过乙肝病毒后所产生的抗体。乙肝表面抗体水平越高，则能抗乙肝病毒的时间就会越长。
t波改变是什么意思
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心电图t波改变有多方面原因：1、可能代表快速心室复极电位变化。2、t波只是轻微的增高，没有意义，如果t波增高比较显著，有可能是心肌梗塞早期的高钾血症。3、如果t波倒置或者是低平，有可能是心肌缺血或者是心肌劳损以及低钾血症，如果t波导致明显，可能是急性期心肌梗塞以及冠状动脉供血不足和左心室肥大等。4、如果睡眠不好或者是压力过大等，也可能会导致心电图t波改变。5、一般年轻女性出现t波改变，多是非心脏的因素。只是一次心电图异常，通常不能判断是否有疾病出现，所以有这样的情况要到医院复查，可以做心脏彩超，这样能帮助判断是否出现疾病。
强化ct是什么意思呢
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
对比普通的ct，那么增强ct是更加的具有诸多优势，特别是对病症的定向能力很高，对于小病灶的检出率非常精准，尤其是对于血管结构是看得极其的清楚。如已确定是恶性肿瘤的，做增强ct能够提高肿瘤的分析和标准线，由此来判断肿瘤是否有手术切除的可能性，而且增强ct特别是对颅脑、腹部，和肝癌肝血管瘤、或者胆总管病变具都有很强的诊断优势，另外对碘造影剂过敏、或严重肝肾有损伤的、重症甲状腺疾病都不建议做增强ct，特别是急性脑外伤、脑部中风、药物有过敏、哮喘、肾衰竭、心肾功能严重不足的，且一岁以下的小孩和60岁以上的老人，因为机体功能比较弱，同时会增加造影剂过敏的几率，要特别慎重的进行增强ct的检查。
心脏早博是什么意思
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏早搏指心脏搏动频率突变，心脏收缩提前，心律不齐，听诊时有杂音出现，具有偶发性和频发性。发生前毫无预兆，可在呼吸间就突然产生，早搏有四种不同的起源部位。根据不同原因所引发的早搏发生具有不同的频率和症状，发生着可能会有明显反应，例如心悸乏力头晕等症状突然发生，也可能毫无症状，早搏者可能就是突然感觉有一点点不适感，然后就毫无感觉。早搏不具有规律性，会随机的发生在某磁正常搏动后或是几次正常搏动后都会出现，早搏主要发生在罹患心脏疾病的患者身上，发生后可应该及时就医，否则可能会危及生命。早搏时候，心音也会随之发生改变。
三联疫苗是什么意思
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三联疫苗其实指的就是百日咳、白喉和破伤风三种疫苗的联合制剂。这样的疫苗接种对象一般就是3~24个月的儿童。但是在接种前一定要给宝宝进行体温测试，如果有发烧或是刚刚服用过药物的宝宝，是不可以接种此疫苗的。另外，宝宝在接种完疫苗后，如果出现局部不良反应发热，红肿以及拉肚子的情况，还是要对症处理。
乙肝病毒表面抗原阴性是什么意思
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝五项由1.乙肝表面抗原2.乙肝表面抗体3.e抗原4.e抗体5.核心抗体组成，不同组合所表明的含义是不一样的。如果1.乙肝表面抗原呈阴性，则表明并没有乙肝病毒的感染。如果1.乙肝表面抗原是阳性的则有乙肝病毒的感染。我们可以通过观察2.乙肝表面抗体，如果呈阳性，其他均为阴性，则目前身体内存在保护性抗体，不容易感染乙肝病毒，而抗体大多是由于注射疫苗产生的。
mers是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
中东呼吸综合征是由新型冠状病毒感染引起的，主要来自阿拉伯国家。平均患病年龄为51岁，潜伏期为2-14天。目前，人们认为潜伏期不会传染，可以通过密切接触传播。感染者需要进入空气隔离病房。 它主要侵入肺部，引起呼吸窘迫综合征，并能感染肾细胞。它还会引起胃肠症状，如腹泻和胃部不适。 然而，疫情强度较低，感染人群以中老年人为主。
白肺究竟是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
白肺一般指重症肺炎。它在x光检查下的表现表明，肺部呈现出一个巨大的白色形状。白色肺的形成通常表明肺部被炎症浸润。白肺病是重症肺炎中死亡率高的一种疾病，一直是医学领域中难以诊断和治疗的问题。白肺的病因学通常是复杂和危险的。临床上很难诊断这种疾病的病因。治疗该病的关键在于找到病因，及时有效的综合治疗。因为糖尿病患者有许多并发症，感冒后会出现呼吸窘迫。x光检查后，两肺变白，被诊断为严重肺炎并伴有呼吸衰竭，并伴有心脏、肾脏和多器官衰竭，他们的生命危在旦夕。明确诊断和治疗后，应立即对患者进行气管切开，并采取保护性机械通气等措施改善患者的供氧。在此基础上，应进行治疗。根据一些临床经验和实验数据，应选择最适合患者的敏感抗生素，并进行对症治疗。
肺部有结节是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者的胸片或者ct提示肺部的结节的改变，我们需要根据患者的伴随症状，结节的形态采取下一步的处理措施，例如患者为老年免疫功能正常，无明显的临床症状，但只有肺部CT显示的肺结节变化，且结节边缘光滑。我们认为它们是良性结节，只需要定期复查。如果患者的肺部CT显示结节呈多发、均匀分布和数量分布，并伴有低烧、消瘦、疲劳、盗汗等中毒症状，痰中查到了抗核杆菌，我们考虑为粟粒性肺结核，此时需要抗结核治疗，包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等相关药物。如果患者的结节较大，边缘不光滑且有毛刺征，需要进一步完善肿瘤系列、结节活检和支气管镜检查以做出明确诊断。如果患者被诊断为恶性结节，我们可以考虑手术治疗、放疗、化疗和靶细胞药物治疗。
肺钙化灶是什么意思
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺钙化是医学影像科诊断中的医学术语，也是肺部疾病治愈后的一种常见表现。 肺部钙化在炎症愈合后留下的疤痕中很常见。例如，在肺炎患者中，在肺炎治愈后，疤痕是由自身的抵抗力形成的，并且当疤痕需要很长时间时，会形成密度增加的钙化。 钙化病灶在肺结核患者中很常见。肺结核感染后，病灶的吸收过程中会逐渐出现钙化病灶。此外，钙化病灶在胸膜炎患者中很常见。胸膜炎在治疗后被胸水吸收，钙化灶是胸膜钙化的致密阴影。 如果报告中有这样的钙化阴影，这意味着患者已经从疾病中恢复，并且是良性病变。
冠状动脉钙化是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
冠状动脉粥样硬化的钙化为一个有机而复杂，以及主动和可调控的过程，这个过程也就是动脉粥样硬化的一个表现形式，如同骨骼的形成。有研究发现在有症状和无症状的老年人群中，以及年轻人群中期发生概率不同，前者为100%和74%，后者的发生率为100%和25%。冠状动脉钙化的确诊要和其他一些疾病鉴别，通过大量研究表明其更可能和冠状动脉硬化斑块，以及冠状动脉壁的病变的稳定性有关，冠状动脉造影显示的腔镜狭窄程度和以后冠心病时间的发生有线性关系。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
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