专家问答
甲沟炎发脓怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

甲沟炎主要由于皮肤受到指甲的刺激，引起皮肤破溃从而导致皮肤周围出现炎症。

当出现金黄色葡萄球菌时，就会导致皮肤发炎，甚至出现脓肿。治疗上应该外涂消炎药，口服抗生素，如头孢地尼等消炎药。当形成脓肿，就要把脓液放出来，这有利于炎症的消散。

所以在修剪指甲时应该平整好指甲，避免引起甲沟炎的发生，并且要及时采取治疗，防止病情加重。

2020-02-04
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腿无力发软怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
引起腿部无力发软的原因有很多，首先要考虑腰椎管狭窄症，主要症状是疼痛性跛行，时间久了出现双下肢乏力，老人家这种情况比较多；还有脊髓型颈椎病、颈椎间盘突出压迫颈部脊髓，从而出现双下肢无力，有踩棉花的感觉，可以完善颈椎磁共振检查，必要时予以手术治疗；还有低血糖发作、电解质紊乱也会导致腿部乏力发软。
胃部发硬是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
引起胃部发硬的原因有很多，有些患者可能是有胃胀气，所以才导致胃部发硬。还有一些朋友可能是得了急性的胃炎，也会有胃部发硬的症状产生。除此之外，像慢性浅表性胃炎、急性浅表性胃炎、胃溃疡以及萎缩性胃炎，这些疾病都会有胃部发硬的症状。这些情况导致的胃部发硬，最好去医院做一个系统的检查，明确病因之后，会进行对症治疗。患者自己要注意的是不要吃辛辣刺激的食物，吃饭的速度不要太快，也不要吃那些容易导致胀气的食物，不然胃部还会有反应的症状出现。
口里发苦是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
口里发苦的主要原因有如下几种:1、胆囊功能差。胆囊处患有疾病的患者经常会出现口里发苦的症状。2、胃和食道有异常。有些人由于胃部有疾病或者食道有炎症，都可能会使胆汁反流到胃里，这些也会引起口里发苦。3、胆汁分泌异常。如果胆汁分泌异常的话，那么随之而来的就是消化功能会减退。4、生活作息不良好。有着熬夜、张口睡觉等不良习惯的人也容易口里发苦。
头皮发紧头晕怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头皮发紧头晕多数时候是由于睡眠不足，压力过大，精神过度紧张引起的，这时候要适当的改善睡眠，放松心情，减轻身心压力，养成比较好的作息习惯。做到不熬夜、规律生活、适当参加体育锻炼，慢慢能够有所缓解。头皮发紧头晕，也可能是由于高血压原因引起的，这时候就要及时进行降血压治疗。临床上可用的药物包括：左旋氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦、苯磺酸氨氯地平等。另外颈椎病也是引起患者头晕的一大疾病。主要是因为颈椎病会使得患者颈肩部肌肉长时间收缩痉挛。这时候就会牵涉头皮血管、神经，使得患者出现疼痛发紧的情况。同时还可能会引起椎基底动脉供血不足，而出现恶心呕吐、供给失调、平衡障碍等表现。
耳朵里流脓怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵里流脓主要是由于机体抵抗力下降，细菌毒力强，导致外耳或中耳粘膜感染而引起的化脓性炎症。常见的是洗澡或游泳后耳朵疼痛，上呼吸道感染引起的耳朵疼痛，以及治疗不当引起的耳脓肿。临床上急慢性化脓性中耳炎、外耳道疖肿、真菌性外耳道炎等均可以引起耳部流脓。抗生素疗法是主要的治疗方法，可以先用双氧水清洗外耳道，然后用抗生素滴耳剂和地塞米松局部药浴，每次15分钟，每两小时一次，起到局部清洗和局部治疗的作用。如果耳部流脓严重，建议配合静脉注射抗生素和局部微波治疗，以达到良好的治疗效果。
肝区发胀是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
肝癌，肝硬化以及乙肝病毒携带者都有可能会出现肝疼痛以及肝区有不适，另外如果患有了脂肪肝，也容易导致肝部不舒服。如果肝脏附近其他器官产生病变的话，也很容易导致肝疼痛。如果患有了乙肝小三阳，同时产生病变的话，一般右肋部的肌肉就会得到损伤，甚至会出现肋骨骨折，骨髓炎，神经炎，胸痛，带状疱疹等情况，进而使肝脏疼痛。除此之外，如果患有胸部疾病，比如气胸，脓胸或肺癌等其他胸膜和肺组织的病变，也很容易出现肝疼痛的情况，想要治疗的话，一定要先去医院找出病因，然后再进行治疗，因此需要先做详细的检查。
头发脱发严重是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
严重的脱发可能是由气血不足、肝肾虚弱、内分泌失调、营养不良、压力过大和长期精神压力造成的，饮食不当、作息不规律、长时间熬夜、频繁烫发和染发、洗发水使用不当也可能导致脱发。此外，与遗传因素也有一定的关系。平时要注意保持心情愉快，保证合理的饮食和均衡的营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，选择温和无刺激性的洗发水，并定期护理头发。
眼睛发干视力模糊是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果眼睛发干，而且视力模糊，很有可能是得了干眼症。单眼症的发病率是非常高的，一旦患了干眼症患者最常见的表现就是眼睛非常干涩，甚至感觉到眼里有一点异物。当然了，还有一些患者会感觉眼胀眼痛，视力模糊等等。如果发现这种情况，可以使用人工泪液。尽量减少使用电子产品的时间。
肛瘘是怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛瘘也就是指，肛管直肠与肛门周围的皮肤出现了相通感染型管道，所以又叫肛管直肠瘘，而且内口会位于齿线周围，外口位于肛周皮肤上，然而瘘口是长年不会愈的。它的主要症状是，从肛门周围创口内不断地流脓脓血，严重的肛瘘会粪便。原发感染主要就是肛窦，然而肛窦又是继发感染的情况，一旦出现了反复的感染，就会形成瘘道。一般瘘道是在肛门括约肌之间通过，当括约肌经常不断的收缩和舒张时，就会压破到瘘道，从而导致脓液排出，还会储存一些脓液，就造成了难以愈合感染。在直肠内会有压力，还有直肠感染物质、粪便、气体，不断地从内口进入瘘道，使腔壁受到刺激，感染后再从外口排出，这就是造成瘘道的原因。
两腿发软无力是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
患者出现两腿发软没有力气的情况，很有可能是骨科方面造成的，或者还有可能是神经内科方面引起。首先要看是不是骨科方面引起，可以去做个腰椎和颈椎核磁共振的检查，看看椎管内是不是有出现压迫或者占位的情况，清净是不是有出现缺血或者坏死等现象。如果发现颈椎或者腰椎里面的椎管内神经有受到严重压迫，确实很容易就会让双下肢没有力气。其次就是神经肌肉本身有问题引起的，或者是周边神经疾病造成，需要及时就医检查才行，针对性去治疗。
嘴唇发紫是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
嘴唇发紫和许多原因有关，是由于血液中的含氧量低，导致缺氧的症状，可导致嘴唇发紫，可以监测血液中的氧饱和度，比如有氧运动、饮酒、吸氧后都会使嘴唇有发紫的特征，可以很快得到改善；冬天寒冷的气温也会导致嘴唇的颜色发紫，洗冷水脸或者洗澡也会发现嘴唇有发紫的情况，是由于寒冷导致末梢血管循环不好，予以及时取暖后可恢复正常。
耳朵下面长了个硬包怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵下面长了个硬包有两种情况：1、皮脂腺瘤。皮脂腺瘤，如果表面不是继发感染，一般没有特殊症状。如果发生继发感染，可能会形成局部疼痛、红肿，严重时可能会形成脓液。治疗方法主要主要是通过手术引流或摘除。2、耳朵上方有淋巴结组织，包括耳垂下的颌下淋巴结和腮腺内的淋巴结。腮腺本身也可以肿大成硬包块。在这些区域要做的第一件事是检查以确定是淋巴结还是腮腺的病变，如果是淋巴结肿大，要检查是否为其他肿瘤的炎性或转移性淋巴结，需要进行b超、CT等一系列检查，并根据检查结果进行诊断和治疗。
胃发胀打嗝是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃发胀打嗝可能是因为胃部胀气引起，常见的原因很多，比如胃十二指肠有炎症、溃疡、肿瘤等。这样的患者胃排空速度会比较慢，食物会在胃里面过度发酵，从而产生很多的气体，就会导致腹胀，出现打嗝不止的现象。在日常中要避免烟酒，不要吃一些不利于消化的食物，比如太辣太油腻的食物，而且要有良好的饮食习惯，不能暴饮暴食。可以用药物进行治疗，选择一些能够健脾和胃、有助于消化的药物，具体的用药要遵医嘱。
脸上长脓痘是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痘痘里面有脓液，通常认为是脓疱型痤疮，一般表现为有白色或者淡黄色脓液。患者不要用手去挤，这是白细胞杀菌后的遗留物，人体可以自我代谢，如果长期不消，可以考虑就医诊疗。通常外用莫匹罗星乳膏，也可考虑口服抗生素治疗。另外也有可能是由于皮肤表面感染而形成的脓液或者其他痤疮导致的化脓性感染，比如疖肿。
下巴下面淋巴结肿大怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
下巴下的淋巴结肿大，应该就是颈部的淋巴结肿大，如果属于急性淋巴结炎一般患者还会出现口腔的感染、上呼吸道感染等，一般症状为发热、身体乏力、无食欲、白细胞增高等。治疗急性淋巴结肿大以抗炎治疗为主，如果局部出现化脓应该及早的进行排脓治疗；第二、慢性淋巴结炎是头部和面部的慢性炎症导致的，所以可能会长期出现无症状的淋巴结肿大。但慢性淋巴结炎不需要治疗，等出现急性感染时再对原发疾病及时的治疗就可以了。如果淋巴结反复的肿大，建议不要持续服用药物来控制，最好能到医院做个肿瘤疾病的排查。
肚子经常发凉是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肚子出现发凉的情况，可能是体质比较虚弱，像是休息不好或工作比较忙碌，熬夜受凉，这样就会导致肚子发凉症状出现。平时要注意，根据气温变化适度增减衣物，不要着凉，更不要熬夜，过度劳累，注意调节心态，不要给自己压力太大，可以多运动，像是参加一些体育锻炼，改掉不良的生活习惯，这样有利于改善。还有可能是内分泌失调造成的，尤其是女性，如果内分泌失调要改善可以从运动和食物方面调理，当然如果有必要也可以使用药物调理。另外脾胃虚寒也可能跟肚子发凉有关系，这种情况平时摄入的食物，可以是有利于散寒的，像是大枣，狗肉，黑豆等。药物选择方面可以使用健胃补脾颗粒。
嘴巴发紫发黑怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴唇变紫，有很多因素有关，常常因为是缺氧造成：1、先天性心脏病，比如肺动脉狭窄就会造成静脉和动脉血液循环不正常，发生缺氧，就会出现嘴唇发紫。2、严重的喘息性支气管炎、支气管哮喘。因为哮喘的发作状态，造成肺部损伤，从而导致换气功能受限以及肺组织通气，引起呼吸衰竭，缺氧后会造成嘴唇发紫。3、脑部的脑干组织受损伤，损伤后也会造成呼吸抑制，从而引起缺氧，出现嘴唇发紫。
双腿无力发软是怎么回事呢？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
导致双腿无力发软的情况有很多，比较常见的有贫血、低血糖、脑血管疾病等，首先考虑是贫血导致的无力双腿发软的症状，建议及时完善血常规检查，观察血红蛋白的情况，必要时予以输血纠正贫血，对于轻微的贫血症状可以补充铁剂和其他的补血颗粒，饮食上可以多吃点肉类、蛋类、鱼类、虾皮、鸡肝、菠菜等；其次是低血糖发作导致双腿乏力发软，同时可伴有满冷汗及心慌的症状，需要及时完善血糖监测，予以补充糖分，可以很快恢复；最后要考虑是脑血管疾病导致的，比较常见的是脑血管堵塞导致的，可出现双下肢无力的情况，同时可伴有其他的慢性疾病，比如高血压、高血脂及糖尿病等疾病，需要及时监测血脂、血糖及血压情况，必要时完善颅脑磁共振检查评估病情，必要时予以调脂、抗血小板聚集等治疗。
身体发软无力怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
一般病人身体感觉到乏力疲倦，主要原因有工作、学习压力过大，精神状态不好，首先建议去医院检查一下，排除病理原因导致的身体疲倦，其次，日常生活中一定要注意养成良好的身体溴铵，注意结合饮食，不要想太多。其次脑供血不足也会引起头晕乏力，主要是血压低，贫血都会造成无力的情况，主要表现就是供血以及供氧不够的情况，单纯的解决办法只能是增加机体健康程度。血压低的原因一般是血管太过松弛，缺乏微量元素，蛋白质等物质，特定人群尤其是女性，多数由此发病。最后，每个人体质不同，不同体质会有一定的遗传因素，家族性遗传的神经失调，在情绪波动，以及营养缺乏时就会表现出来，这种情况只能是修养，并无很好的治疗办法，较为严重的时候可以服用虚汗停颗粒和玉屏风散加减来缓解症状。
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