专家问答
皮肤瘙痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

在临床上治疗甲亢的药物有很多，甲亢不及时治疗，很容易出现甲减这类并发症，通常都会用碘131这类药物治疗，任何药物都会有副作用，患者如果不严格按照说明书使用，超大剂量服用可能会出现厌食，头晕、乏力等症状，严重的患者可能还会出现咳嗽，有压迫感以及白细胞明显减少等情况。

甲亢患者自身的免疫功能比较弱，即使经过治疗，也会发生甲减。研究发现，部分甲亢患者在服用碘131治疗时，可能由于自身体制原因，会出现放射性甲状腺炎，另外甲亢病人不孕症，流产率、畸胎的发生率要明显高于正常人一倍。

2020-02-28
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冬天皮肤瘙痒该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冬天皮肤瘙痒，其主要是皮肤干燥原因引起，对此可以采取保湿方式，能较好的减轻和避免出现皮肤瘙痒，比如使用一些具有保湿功能的护肤霜，擦拭痒处的皮肤，然后平常所穿的贴身衣物以纯棉衣物较好，能够减少衣物和皮肤摩擦产生的静电刺激导致的皮肤瘙痒。另外，所处环境要注意有足够的湿度，不能让空气过于干燥，否则会使瘙痒症状加重。特别严重的皮肤瘙痒还需就医检查，可通过使用外用的止痒软膏进行治疗，能够使冬季皮肤瘙痒症状较快消失。
肛周瘙痒怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
出现肛周瘙痒要先了解其中的发病原因，根据因素进行治疗，常用的治疗方法为使用止痒剂。这也是一种常见的外用治疗方法，能够有效地阻断局部皮下感觉神经。也可以采用局部外用疗法，对于女性和老年重症患者，可以利用激素药物治疗。除此之外也可以利用手术方法进行治疗，将瘙痒的皮肤切除，阻断神经末梢。但是患者一定要注意局部的卫生，可采用清水进行冲洗，然后用干净的毛巾擦干，避免肛门周围潮湿，同时可利用炉甘石进行涂抹。出现瘙痒时不可用手直接抓挠，以免造成皮肤感染。
洗澡后皮肤瘙痒怎么处理
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果平时皮肤就很容易出现干燥起皮的问题，在洗完澡后瘙痒和干燥会更加明显，那可能是皮肤干燥症，平时或者洗完澡后可以适当的涂抹一些润肤霜来缓解。最好是每天早上和晚上都涂抹一次。如果皮肤干燥严重，也可以尝试在涂抹润肤箱后在皮肤外面包裹一层保鲜膜来达到保湿的作用。除了皮肤干燥引起的瘙痒，还需要观察皮肤瘙痒时皮肤是否会出现皮疹，如果是皮疹则需要考虑是否是因为皮肤过敏导致的瘙痒。
过敏了痒怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
过敏皮肤瘙痒，首先检测过敏原。避免接触过敏原后，部分过敏症状会自动缓解，但若不确定过敏原则需进行抗敏治疗：局部过敏—如接触性皮炎，一般可以用外用药物治疗（如出现局部皮肤的红斑，可以使用地奈德乳膏或者氯环利嗪乳膏外涂。）；大范围或全身过敏—需要口服抗组胺药物，如口服氯雷他定或者依巴斯汀等，每日一粒。若过敏反复发作，可配合中成药止痒—消风止痒颗粒等。春夏乃过敏好发季节尽量做好防护，避免过敏。
肝癌病人皮肤痒怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
患上肝癌的病人，并不是所有病人都会出现皮肤瘙痒等症状。如果说肝癌病人表现的行为有皮肤瘙痒，这种现象主要是肿瘤压迫到胆管，而造成的胆汁排泄不畅而引起的皮肤瘙痒。出现这样的情况后，可以针对病因治疗或对症处理。如果通过手术切除肿瘤，解除梗阻，皮肤瘙痒的情况自然会得到解决。
有荨麻疹怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
荨麻疹会造成患者皮肤瘙痒、风团、患者是非常难受的，严重时还会引起胸闷气短，甚至会引起过敏，因此对于急性荨麻疹必须要尽早治疗，否则会导致慢性荨麻疹的出现。慢性荨麻疹是比较棘手的，而且需要长时间的用药，一般很难控制疾病，停药后会反弹，对药物会形成依赖性。造成荨麻疹的因素多样，食物感染、药物、冷热刺激、精神因素、系统疾病。因此出现荨麻疹要对症治疗，对于急性荨麻疹可以利用非镇静类抗组织胺药物治疗，对于慢性荨麻疹，可以采用抗组织胺药物、生物制剂、免疫抑制剂、糖皮质激素治疗。
秋季如何缓解皮肤瘙痒？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
到秋季的时候皮肤是非常干燥的，还有受到冷空气的刺激，就容易觉得四肢、颈部有瘙痒感，甚至全身都可能会觉得痒。如果有了这样的症状，是不可以洗澡太勤的，还要洗澡完毕以后用润肤霜，这样可以改善干燥的情况。不要吃太辣的食物，刺激性的食物，需要适当吃一些含有脂肪的食物。在瘙痒严重的时候不要挠抓加重病情，可能会导致感染。建议使用药膏涂抹，选择糖皮质激素类的药膏、鱼肝油等。如果比较严重，必要的时候可以用抗组胺类的药物去治疗。
皮肤瘙痒干燥起皮怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
造成皮肤瘙痒干燥的原因很多也比较的复杂，但是还是要弄清楚造成皮肤瘙痒，干燥的原因才可以更好的对症下药。如果不是患有湿疹或者是银屑病的情况，只是单独的皮肤干燥，那么可能和日常的生活习惯有一定的关系，像是在秋天或者冬天的时候洗涤过度也会造成皮肤干痒，并且在沐浴的时候尽量少使用，含有化学成分的肥皂和沐浴露等。可以使用有保湿功能和止痒功能的护肤霜，当然也要注意饮食，多吃水果蔬菜以及具有滋润皮肤的食物。
皮肤瘙痒长小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤瘙痒，长小疙瘩可能是湿疹。湿疹的原因不明，与冷热剧烈刺激、过度清洗以及吃辛辣、刺激性的食物有很大的关系。当面积小的时候，可以涂抹药膏来缓解。当面积比较大的时候，就要用炉甘石洗剂清洗，然后口服西替利嗪、氯雷他定来缓解。当情况比较严重的时候，还要采取静脉输液的方式来缓解。人们还要注意给皮肤保湿，当有渗出液的时候，用外用溶液湿敷。
浑身痒过敏怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
浑身过敏，首先要弄清楚病因，再采取对症的方法处理，如果有原发病，要针对原发病进行治疗，在确定过敏原之后，要避免接触过敏原，可通过抗组胺药物进行治疗，比如氯雷他定之类的药物，如果发现效果不明显，同时要结合第1代抗组胺药，比如酮替芬、扑尔敏类的药物效果往往会更好，但是要注意这些药物的副作用，同时要关注患者的皮肤状态，如果是老年病人，出现皮肤瘙痒有可能与皮肤干燥有关，需要涂抹保湿护肤霜，并结合外用药进行治疗，可适当的使用糖皮质激素乳膏，病情得到控制以后要慢慢减量，也可以通过中成药膏协助治疗，如复方樟脑乳膏、除湿止痒软膏等。导致皮肤瘙痒的原因是比较多的，比如老年瘙痒症、药物过敏、荨麻疹、湿疹等，可能是其他疾病引起的，比如尿毒症、肝脏疾病等，在发现浑身瘙痒，要及时去正规医院的皮肤科就诊，在专业医生的指导下做相关检查，查明病因之后对症治疗，平时要注意保持皮肤清洁干燥，在出现瘙痒时不要用手去抓挠，避免引起感染。
支气管炎咳嗽怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
支气管炎是看它是什么原因，一般的急性支气管炎，可能往往会是一个上呼吸道感染之后，由于病毒性的感染所引起的，如果我们通过查血像，考虑是一个病毒感染的话，我们还是对症处理就可以了。 在西医的话，如果它是病毒引起的，不主张用抗生素。如果确实咳嗽有黄痰，甚至有绿痰，甚至用胸痛，有发热，检查时，白细胞有所增加，这表明这是一种细菌感染，我们可以使用一些抗生素，普通人称之为消炎药，来对抗炎症，这样，炎症消失后，其分泌物会减少，咳嗽症状也会减轻。当然，抗生素的这种抗炎作用需要一段时间才能起作用，如果咳嗽很严重可以对症用一些止咳化痰药物。
宝宝受凉咳嗽怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
当宝宝感冒咳嗽时，可以吃橘子，具体做法是可以直接在小火上烘烤，并不断翻动，直到橘子皮变黑并散发出热气。当橘子稍凉时，可以去掉橘子皮，让孩子吃到温暖的橘瓣。如果它是一个大橘子，孩子可以一次吃两到三片。 如果是小贡桔，孩子可以一次吃一个，最好一天吃两到三次，外加大蒜水。 橙子性温，有祛痰和镇咳的作用。吃了烤橘子后，痰的量会明显减少。镇咳效果非常明显。此外，孩子们愿意吃它们。 应该注意选择橘皮深的橙子。果皮和果肉紧密贴在一起，不会脱水。烘烤时，橘皮的成分会渗透到橘肉中。 宝宝的肺部发育还不完善，通常要给宝宝穿上背心做好护理工作，否则感冒后很容易咳嗽。
三岁宝宝咳嗽厉害怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁婴儿的咳嗽通常是由感冒或支气管炎症引起的，可用阿莫西林颗粒和头孢克洛干混悬剂等药物进行抗感染治疗。配合止咳药物如肺咳、盐酸氨溴索口服液等。如果你咳嗽痰多，你也可以配合雾化吸入，通常给你的孩子温开水，以帮助减少痰。在饮食方面，你不应该吃太多的糖果，油腻和辛辣的食物，多吃水果，如雪梨，罗汉果，葡萄柚和葡萄，以避免感冒和风。上述诊疗方案仅供参考。请按照药物说明或按照医生的建议在正规医院服用特定用途的药物。
血燥热引起皮肤瘙痒怎么处理
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
血热燥热引起的皮肤瘙痒可用清热凉血、清燥润燥等药物治疗，比如常用的犀角地黄汤、玉屏风散以及活血通脉胶囊等药物进行治疗，会起到良好的作用。同时也可以配合甘草制剂的甘草酸苷成分以及配合氯雷他定进行治疗，均会收到良好的效果。如果皮肤瘙痒敏感，可以进一步配合局部肤痒颗粒或者局部应用肤痔清软膏进行治疗，都有明显的治疗作用。生活中避免辛辣刺激性食物和海鲜，以免诱发过敏症状或加重血燥热引起的皮肤瘙痒。
宝宝发烧39度怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
婴儿体温达到39度是非常严重的。需要及时用退热药治疗。临床上，儿童退热药物主要有两种，一种是布洛芬，另一种是对乙酰氨基酚。父母只需要选择这两种药物中的一种即可。但要注意严格按照药品说明书使用。使用退烧药后，应该给宝宝多喂些温开水，这样可以帮助宝宝快速降低体温。另外，建议及时带宝宝去医院，检查常规c盘蛋白等检查，找出宝宝发热的原因，积极治疗，并注意宝宝的保暖，以免让宝宝着凉。最后根据检查结果，进行相应的处理。
咳嗽老不好怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果咳嗽不好，一般会考虑咳嗽变异型哮喘或慢性支气管炎和支气管扩张。如果是咳嗽变异型哮喘，一般是干咳，需要去医院检查支气管舒张试验和支气管激发试验。如果检测结果为阳性，就可以被诊断为咳嗽变异型哮喘，需要长期吸入信必可治疗。如果是慢性支气管炎或支气管扩张，需要去医院做胸部CT检查，然后才能做出明确的诊断。如果患者被诊断为慢性支气管炎或支气管扩张，需要住院进行输液治疗。一般来说，输注的药物是头孢类抗生素。如果头孢不过敏，可以输注头孢曲松进行治疗。如果配合雾化吸入治疗，效果会更好，可以选择布地奈德和特布他林作为常用的雾化吸入药物。
晚上发烧39度怎么办？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
晚上发烧39度，体温相对较高。造成这种情况的常见原因是过度劳累、休息不好、感冒、淋雨、抵抗力下降和细菌感染。常见感染是病毒感染，表现为头痛、发烧、疲劳、喉咙痛、流鼻涕等。还有细菌感染，表现为黄痰、黄鼻涕和严重的咽痛。首先建议多喝水，喝温水来促进细菌的排出，帮助降低体温。同时，可以喝姜汤来排汗和调理。如果效果不好，可以口服布洛芬缓释片进行退热治疗及时去医院检查血常规，确定发热原因。选择药物疗法。
吃咸了导致咳嗽怎么办
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
这种情况在慢性咽炎患者中更常见，因为含盐饮食刺激咽粘膜产生刺激性咳嗽。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作引起，可引起咽干、咽痒、咽部异物感、咽痛、刺激性咳嗽、痰多等症状。慢性咽炎是由脏腑阴虚和虚火失调引起的。滋阴清热是可取的。建议服用口服中成药，如蒲公英片、金嗓炎丸等，以清热泻火。与此同时，有必要戒烟戒酒，并避免因灰尘刺激而吃辛辣食物。
一直干咳怎么办？
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
以下小方法可用于快速缓解咳嗽:在背部敷一个热水袋可以缓解咳嗽症状。用大约40度的热水装满热水袋，用一条薄毛巾包好，然后敷在背部靠近肺部的地方，这可以加速驱寒和快速止咳。也可以多喝热饮，让痰变稀，更容易咳出来。喝些问开水或温牛奶。也可以喝混有温开水的新鲜果汁。果汁应该是苹果汁或梨汁，刺激较小。或者，新鲜的姜片或蒜片，蜗牛粘液和蛋清的混合物可以从上到下涂在胸骨部上，每天三次，每次几分钟。也可以适当吃一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、银耳、葡萄、各种新鲜蔬菜等，少吃辛辣的产品。同时，生活中要注意调理，保证睡眠，环境要安静，空气要新鲜，增加空气的湿度，感冒必须及时治疗，平时注意锻炼。
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