专家问答
整天觉得没精神身体该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

如果觉得没有精神，身体也觉得无力，可能是睡眠不好造成的，建议改善睡眠情况，保证充足的睡眠时间。

每天建议在10点之前睡觉，11点的时候就可以进入深度睡眠，第二天才可以更清醒。情绪也是非常重要的，要保持好的心情，白天的时候晒晒太阳，阳光可以让心情变好，病人会变得更开朗一些。

此外还需要检查甲状腺情况，如果甲状腺功能已经开始变弱，那么身体也会无力的，甲状腺分泌的激素可以保障人们的正常活动，当减退的时候必须要早日医治调理，还需要做一些检查，看是不是贫血，如果是贫血需要补铁元素。

2020-03-26
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头晕乏力没精神想睡觉怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕乏力、想睡觉、困乏、无精打采可能是因为患者有慢性脑供血不足的疾病。中老年人脑血管动脉粥样硬化，血管壁增厚管腔会变得越来越狭窄。这样的话，血液回流进入脑部的血流量就会减少。一般脑部每分钟需要800-1000毫升血液供给，然而血管硬化狭窄后，远远达不到这个值，患者就会出现脑供血不足而出现头晕眼花、困顿乏力等不适症状。另外血液粘滞度增加，会使血流动力学减慢，血液流向脑部的速度就会减慢，供血不足，患者也会出现没精神想睡觉等精神症状。
血脂高该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血脂高是人们常有的情况，如果不及时控制，就会引起动脉粥样硬化、胰腺炎、冠心病等疾病。对于血脂高的人来说，一定要注意生活习惯，饮酒，抽烟的习惯要戒掉。而且患者要放松精神，不能长期的过于激。在药物上，也要注意，喝一段时间停下来。另外，患者要控制体重，一般血脂高的人，体重都不轻。所以需要积极锻炼身体来增强心肺的功能，不仅会减轻体重，还会降低血浆甘油三酯以及胆固醇的水平。在药物上主要是采用他汀类药物，也可以通过血浆的净化治疗或者外科治疗来改善。
精液量少该怎么办？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般情况下，男性在射精时，能够达到2到6毫升的精液。所以，如果精液小于2毫升，那么，就说明精液量少。这个时候，该怎么办呢？其实，精液量少是由于性生活过于频繁或者是因为精神紧张导致的。所以，在平时，只需要少吃辛辣、油腻等食物，就可以了。不仅如此，还需要尽可能的戒烟戒酒，并且，性生活要适当，不要穿太紧的内裤等等。同时，还需要尽可能的避免桑拿浴和蒸汽浴，可以多吃一些食物，从而促进精液的产生。
出现心脏供血不足的症状后该怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
冠状动脉负责心脏的供血及氧气供应，心脏的冠状动脉出现异常将导致心脏供血不足。该冠状动脉受到多方面因素影响。若冠状动脉硬化，管腔狭窄，就会影响到心脏的血供应，而造成心脏的供血不足。当出现心脏供血不足后，首先要考虑患者的基础疾病。由于高血压，糖尿病，高血脂等会损害到身体的动脉系统，也同样会损害冠状动脉。所以患者可通过戒烟和加强体育运动，进一步控制血压、血糖和血脂等。另一方面，治疗需要药物。一般可采用抗血小板的药物和他汀类的降脂药缓解冠状动脉硬化的速度。此外，建议患者要定期监测心电图，心脏彩超，甚至还要做心脏冠脉造影检查等检查项目，来评判患者冠状动脉的通畅程度和狭窄程度。
小孩反复发烧是怎么回事该怎么办？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
发烧是儿童体温的调节中枢，体温本身也不稳定。当有一些病源侵入时，会引起发烧，而且会反复发烧。一般来说，使用退烧药后一段时间内会退烧，一段时间后又会回升。如果我们给他退热治疗，体温会降到正常，四五个小时后会再次上升，我们再到医院就诊，在使用相关治疗后，可以在家观察，退热药通常每隔4到6小时服用一次，当体温超过38度5时可以再次服用。如果服用退烧药后，发烧持续，体温没有下降，我们要带孩子再次去医院就诊。
螨虫导致瘙痒该怎么办？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
螨虫是一种微生物，一般是寄生在床单被褥上的。螨虫在刺激人体后，会使人体出现虫咬皮炎，或者丘疹性荨麻疹。并且这种疾病是会让人感到瘙痒的。那么，螨虫导致的瘙痒该怎么办？一般情况下，建议使用甲硝唑凝胶，这样的话，就可以改善瘙痒症状。如果搔痒很厉害，就可以采用炉甘石洗剂等药物。当然，除了通过药物治疗螨虫瘙痒外，还可以通过晒被褥的方式，来将螨虫消灭，这样的话，就可以彻底根治螨虫带来的瘙痒。
小便出血该怎么办
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
这种情况又叫做尿出血，其是泌尿外科常见的病症，一旦发现有这个情况，就要及时到泌尿外科检查。如果尿常规显示白细胞升高，一般是因为尿路感染导致的，这是就需要抗生素治疗，常用的有氧氟沙星。如果检查结果白细胞正常，那估计是泌尿系统其他问题导致的，要进行进一步的检查，看是否有结石、肿瘤等其他疾病。如果有结石的存在，就需要碎石或者取石治疗，如果存在肿瘤一般要采取手术治疗。
胃不舒服该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于导致胃不舒服的原因有很多，所以胃不舒服的时候，要根据具体的病因，来采取相应的处理方法。胃不舒服，有可能是慢性胃炎引起的，或者是消化性的溃疡引起的。这类情况最好去医院做相应的检查，然后进行明确的诊断。如果是慢性胃炎，患者可以使用一些抑制胃酸分泌的药物。假如合并幽门螺旋杆菌阳性，那么在治疗胃部疾病的时候，还要对幽门螺旋杆菌进行治疗。如果属于消化性的溃疡，我们可以服用一些，如果有效抑制胃酸分泌，还能够保护胃黏膜的药物。
感冒全身发冷该怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒全身发冷是风寒感冒的症状，严重时还会出现全身发抖，寒战，高烧等。感冒全身发冷，首先要保暖增加衣物，然后给患者煮些姜汤水适量加些红糖，趁热喝下，让身体发汗，驱赶寒邪。感冒还需服用治疗风寒感冒的药物，如三九感冒灵冲剂，奥司他韦或者连花清瘟等。感冒期间不要劳累，注意休息，饮食要清淡，不要吃油腻的食物，可以吃些新鲜的时令蔬菜和含有维生素c的水果，多喝白水，勤排尿。如果感冒发烧没有明显缓解，就要及时到医院进行治疗。
乳腺增生该怎么办
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生也被称为是乳腺囊性增生症，是女性当中的一种多发病，常见于中年妇女。这种病的出现一般是因为导管或者是腺泡上皮细胞出现增生引起的。主要原因就是雌激素和孕激素比例失调。具体的表现就是患者单侧或者是双侧乳房存在有肿块胀痛感。确诊以后可以服用小金丸、逍遥散等进行对症处理。病情比较重的话，可以口服三苯氧胺。这种药物一般需要从月经干净以后的第5天开始口服，每天服用两次，每次服用10毫克，连续用药15天，然后停药。对于局限性的乳腺增生一般需要在月经干净后5天之内到医院进行复查，如果发现肿块消退或者是明显变小，可以密切观察，如果肿块继续性增大，则需要对局部进行手术。
睡觉睡不着该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果睡觉的时候出现了失眠的症状，可以注意以下几点：第一，尽量不要在床上进行阅读书籍、吃饭等活动。第二，睡前要减少思考，否则会加剧失眠的症状，有时候可以采取一些分散精力的方法，比如数数，看电视的时候可以设置一下定时装置，从而设一些睡眠的倒计时。第三，卧室内尽量不要有闹钟。第四，积极参加体育锻炼，能够产生疲劳感，有利于睡眠，但是失眠患者睡前2小时内尽量不要做剧烈运动，否则很容易兴奋。第五，睡前不要喝咖啡、浓茶和酒精类的饮料，少吸烟，这些也很容易兴奋。第六，睡眠要有规律，这样有很强的镇静作用，养成良好的睡眠习惯。第七，晚饭不能吃得过饱，因为吃得太饱会影响到睡眠，为了舒缓情绪、促进睡眠，在睡前可以喝温牛奶。
心脏突然感到刺痛的感觉，该怎么办
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
心脏突然出现刺痛感，若时间较短，持续一两秒的情况，可能是由于心脏神经症或者是肋软骨炎，肋间神经痛所导致的刺痛感。此时，首先应明确是否存在焦虑、劳累、熬夜、失眠、睡眠质量差等类似的问题，治疗应以营养神经为主。具体的药物治疗可根据情况而定，对于对于睡眠质量差的患者，可服用右佐匹克隆、甜梦胶囊、百乐眠等药物，改善失眠，心脏不适也会好转。另外，患者可联合应用复方丹心滴丸，有助于改善心前区的刺痛感。为了明确患者在刺痛症状发生时是否出现了心肌缺血，建议患者行动态心电图的检查。如果刺痛的部位按压后症状加重，考虑是肋软骨炎，在局部涂抹扶他林软膏有助于改善疼痛。
腰肌劳损该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腰肌劳损，在医学上，还可以称为，慢性下腰损伤、腰臀肌肌膜炎、功能性腰痛等，腰肌劳损是腰痛的常见原因之一。当出现这种病症时，应当注意，首先，睡硬板床，不要睡软床，如席梦思床垫，若床垫有一面硬，一面软，那么一定要睡硬床垫，当两面都是软的，那么应当再找一个硬床板。其次，不要久坐，每隔一段时间，做腰部活动，无论什么职业，都不能久坐，趁着休息多做活动，每隔一个小时，就可以起身活动，这样能够有效缓解疼痛。最后，坐的时候，在椅背上放一个靠垫，并且尽量往下，可以使腰部得到放松。
腰椎间盘突出该怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
那些具有剧烈疼痛的症状且无法躺下或不能入睡的患者，有以下治疗方法：1.在腰椎间盘突出症的急性期，发红和肿胀以及神经根袖处更加明显。严重疼痛便是由此引起，还可能导致继发性蜘蛛膜粘连。为了解决患者的局部反应性水肿，在临床治疗中可以使用类固醇类药物如服双氢克尿塞等利尿剂，进行静脉内输注。静脉加压滴注甘露醇等脱水剂。2.那些退行性改变基础上患有腰椎间盘突出症患者，尤其是老年群体，可每天服用3次硫酸软骨素a和康德林，每次8至12片，便可使病情有很好的改善。3.口服抗炎和止痛药，或使用解痉镇痛酊外涂，从而尽可能减轻其疼痛感受。并且再服药后也对其他康复治疗有辅助作用。
腋窝痒有红疙瘩该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
上述情况可能是以下两种情况引发的：1. 真菌感染性疾病，如体癣等。由于腋下易出汗，易潮湿，不透气，真菌易滋生和繁殖。诊断方面可利用真菌镜检和培养，确诊后可外用特比萘芬软膏或者联苯苄唑霜等药物。2. 过敏性疾病，如皮炎、湿疹等。患者可能会出现红斑、丘疹、甚至会有糜烂渗出等症状。治疗方面，患者可外用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等激素类软膏，有利于患者抗过敏止痒。日常生活中注意保持腋窝的干燥和清洁、勤洗澡、忌辛辣食物，养成良好的生活习惯和饮食习惯。
鼻涕黄粘稠怎么一回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
通常风热感冒会引起鼻涕黄且粘稠，同时还会伴有发热、鼻塞、咽痛或咳嗽等症状。鼻窦炎的也会出现鼻涕黄粘稠的症状，还会伴有鼻塞、脓涕多且不易擦干净的现象，同时还会觉得嗅觉不灵敏、头疼、失眠、没精神、周身感觉不适等症状，如果觉得身体有不适，应该及时去医院的五官科就诊，长病因，以免耽误病情。
抑郁症的症状特点
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
抑郁症的主要症状特点就是病人的情绪异常，会莫名情绪低落，经常感到悲伤，丧失了快感，而且经常会对自己评价很低，觉得自己无用，觉得自己很无助。患者还会有注意力、记忆力、认知等方面的改变，比如会出现记忆力减退的症状。有些患者比较严重，可能会出现一些幻觉，甚至是出现自残行为，觉得活着没有任何意义。抑郁症不仅会影响心理，而且对身体的危害也很大，很多患者会食欲不振，身体也会很快地消瘦下去，而且性功能也会减退，平时老是会觉得没有精神。
感觉身体被掏空的原因
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
一些男性觉得自己的身体轻飘飘的，浑身没有劲，可能是因为过度疲劳而引起呢，因此要注意多休息，要保持良好的心情，不要熬夜，能够增强抵抗力可以使男性的头脑保持更清醒，而且也有利于增强体力。同时男性要节制性生活，避免肾功能下降，尤其是在肾虚的情况下，会有一种身体被掏空的感觉。患者可以服用补肾的药物：肾宝片、五子衍宗丸，并且要做到合理的饮食，多吃一些增强抵抗力的食物，平时也要增强运动。
精神紧张焦虑怎么办
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
出现精神紧张焦虑可能是患有焦虑症，因此患者需要及时采取治疗，第一种治疗方法是心理治疗。心理治疗主要是通过认知行为治疗，改善患者不合理的认知方式，歪曲的认知模式。例如低估了自己处理问题而能力或者高估了对事情的风险评估，需要通过多次的会谈才能取得较好的治疗成效，能够缓解患者精神紧张焦虑的症状。在药物治疗上主要选择抗抑郁药物或者是抗焦虑药物，可以通过小剂量、足疗程、足量治疗。另外精神焦虑紧张可能是一种正常的生理反应，因此我们需要保持平常生活规律，参加适量的体育锻炼，使得植物神经状态处于比较平衡状态。
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