专家问答
睡觉的时候冷到发抖是出现了什么情况
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

对于半夜睡觉的时候冷到全身发抖这种情况，一般考虑与寒颤、发热有很大的联系，建议先量体温是否正常，尤其是注意是否有发热。

若是体温升高，就很有可能是发生了感染，病原体有细菌、病毒这两种情况。若是反复出现上诉症状，要明确病因与诊断，建议去医院做一个血常规检查与血培养检查，才能够知道是得了什么病。

若是体温达到38.5℃以上，就一定要做血培养检查了，而且检查的结果很有参考价值。若是考虑上诉症状与感染有关，一般是胆囊、泌尿系统发生感染导致全身发抖症状的可能性比较大。

要注意的是，全身性的感染很有可能会出现脓毒血症，这就要尽早到医院就诊，以免延误病情。

2020-03-20
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睡觉的时候突然抖一下怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多人在睡觉的时候都会出现突然抖动的情况的，所以大家不用太担心。有可能是白天工作比较累了，有些人长期不运动，突然有一天大量的运动腿部是非常疲劳的，腿部也很容易受损，患者在休息的时候就会出现腿部抽动情况了。另外有些患者精神比较兴奋，休息不久的时候，虽然大脑是处于休息的状态，可是身体还是处于兴奋的状态，所以就可能会导致身体突然抖动。如果患者的压力比较大，身体也会出现一些抖动的情况的。患者还要到医院检查一下，看看是不是缺钙了，缺钙的话也会导致肌肉神经亢奋，从而导致睡觉突然抖动。
睡觉的时候身体突然抖一下的原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉的时候身体突然抖一下是正常的生理现象，无需过度担心。每个人在睡觉时都经历过身体的突然抖动，这是因为四肢主要由大脑皮层控制。当人们进入睡眠时，大脑皮层会抑制四肢肌肉的活动，但此时肌肉和神经也会有一些自发的运动。此外，在睡眠期间，人体内的血液循环相对较慢，肌肉和神经运动更加明显。
睡觉的时候出现手指麻木是什么情况
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
睡觉的时候出现手指麻木，最先考虑的是颈椎病，主要与颈椎间盘退化、骨质疏松有关，睡觉的时候因为长期保持同一个睡觉会引起颈椎间盘周围的膜囊以及神经根受到压迫，从而导致手指麻木的症状，甚至会有无力的情况，对于这种疾病一般通常颈椎部位的CT、核磁共振等检查是可以确诊的。对于颈椎病所引起的手指麻木情况，一般通过运动锻炼是会有所缓解的。此外，如果尺神经发生炎症或者尺神经受到压迫也会导致手指麻木。若是尺神经炎，这就与睡眠没有关系，所以，睡觉时小指发麻考虑是尺神经受到卡压，在临床中最常见的是腕管综合征，一般通过肌电图检查是可以确诊的，如果症状比较严重就需要进行手术治疗。
为什么晚上睡觉的时候咳嗽比较厉害
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
晚上睡觉咳嗽比较厉害，通常都是由于变异性哮喘造成的。患有这种疾病的人群，气道跟正常人对比起来痉挛相对会狭窄一点，从而更加容易出现咳嗽。尤其是到了晚上的时候，这个时间段迷走神经张力会有增高的现象，使得气道变得更加狭窄，患者的咳嗽明显要更为严重一点。其次就是患有心衰的人群，等到晚上进入睡眠之后，对于那个感觉会有些迟钝，当处于平卧的状态之中，此时回心血量会有增加的情况，从而让心衰更加严重，引发的咳嗽也会严重一点。
睡觉的时候鼻子不通是怎么回事
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
晚上睡觉发现鼻子有不通的情况，造成的原因有很多，首先是由于慢性鼻炎造成的，这种又分为很多种类型，就像过敏性鼻炎或者单纯性鼻炎等，这些都会导致鼻甲肥发生水肿的情况，从而造成鼻塞，白天情况比较轻，等到了晚上会变得很严重，可以通过电子鼻镜进行诊断。其次是由于鼻息肉或者鼻腔肿瘤造成的鼻塞，检查的时候会发现在鼻腔中鼻道或者总鼻道的位置出现异常的东西。如果是属于鼻中隔偏曲，可以选择矫正手术进行治疗。如果是肿瘤或者鼻息肉，需要先做病理检查，然后再去手术治疗。
小孩睡觉发抖是什么原因呢？
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果发现小孩睡觉的时候全身发抖属于正常的。因为在睡眠初期，虽然大部分细胞在休眠，但是还有一些细胞处于兴奋的状态中，这时候小孩就会出现眼皮抖动的现象。另外，就是孩子缺钙后，神经系统就会异常，这时候也会有手脚抖动的现象，这些现象只会在睡眠中出现，发做的时候脑电图是正常的，如果孩子睡眠中抖动的次数多余频繁，时间持续较长时间的话，就要注意重新做一些检查，排出是其他疾病引起的。
正常心率多少才算是正常的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
通常而言，正常的窦性心率是60到100次，这是临床上的正常范围。每个人有不一样的生活状态，所以心率也是不一样的，在睡觉的时候心跳会比较慢。在心情高兴或者是跑了步做了运动等状态之下，心跳会有所增加。不过在日常生活中，如果是在休息状态下，心率一般是不会高于100次的。有一些环境比较特殊，在这样的环境下心率不处于60到100次这个范围也不一定就异常，需要根据情况来进行分析。
晚上睡觉胃酸反流怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
睡觉的时候感觉到恶心，胃酸反流，就要采取措施了。睡觉的时候可以抬高床头，大概抬高15厘米左右，这样不仅方便快捷，效果也不错。还有注意饮食习惯，尽量少吃高脂肪的食物，咖啡和浓茶少喝，因为这些东西都会加重胃酸反流。如果症状比较严重，就要考虑用药物治疗，像西咪替丁这种护胃或者促进胃肠动力的药物。
小孩晚上睡觉的时候总是会流鼻血是什么原因
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
宝宝在流鼻血的病因下有很多种的，这都是很常见的。一种可能就是气候的原因。如果周围气候条件比较差的话，比如说空气很干燥，气压很低，过于寒冷或者室内温度过高的话都是有可能引发鼻出血的。如果宝宝在这种条件下。宝宝鼻腔内的黏膜会很脆弱，因此很容易出血。第2种可能就是宝宝喜欢用手抠鼻孔，这个时候宝宝鼻腔内的黏膜干燥的话，很容易会将鼻子抠破导致出现。第3种可能是很多宝宝在吃饭上比较挑食。从而导致缺乏维生素导致鼻孔出血的，这个时候宝宝可以多吃一些水果和蔬菜，补充一下营养。第4种可能就是外伤的原因。宝宝小的时候都是很淘气的。所以在玩耍的时候很可能鼻腔发生碰撞。从而碰到硬物，这个情况也是很容易导致宝宝鼻腔出血的。
尿完尿的时候有点刺痛怎么回事
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
排尿的时候出现刺痛感，很可能是泌尿系统感染引发的。比较常见的就是急性膀胱炎，此时还可能会伴有尿频、尿灼痛等症状，在排尿的过程中还可能会看到血尿。发生这样的症状，应该及时的到医院做尿常规检查。治疗方面主要是以抗生素为主，同时要多多喝水，增加尿量也能减轻膀胱炎症。如果是女性患者的话，还有可能是阴道炎引发的排尿痛，这种情况下可以到医院化验白带常规，避免炎症加重。
拔罐的时候罐内特别痒怎么办
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
在拔罐的时候感觉到罐里面皮肤特别痒，一般提示存在有风疹、外感风邪、外感湿邪等情况。这时可以在拔完罐之后用刮痧板在局部进行刮痧，能够起到祛风除湿的作用。除了瘙痒之外，部分患者在拔罐的时候颜色也会显得特别深，会呈现出紫红色。这一般提示患者体内有瘀。有些患者在拔罐的时候发现冠印不是很明显，只是淡红色，这通常是气血不足的症状。另外也有少数患者在拔罐的时候会发现里面有一层雾，同时存在有水珠或者是皮肤表面出现水肿、水泡，这则说明患者湿气比较重，在拔完罐之后可以进行艾灸达到祛风除湿的目的。
黑痣癌变的征兆有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
痣癌变其实就是一种恶性黑色素瘤，是黑色素痣出现癌变，是一种恶性程度非常高的肿瘤。它通常表现在身体某些着力的或者是受衣服摩擦的部位，比如说颈后或者足底。至于它的症状，一种情况是，在这些部位如果突然出现一些颜色较深、边缘不光整的痣，有的周围还长有一些卫星痣（围绕这个大痣的星星点点的小黑色素沉着），另外一种就是是原来有的痣突然颜色变深、增大、边缘不光整，甚至凸起于表面，这样的时候就要到医院去就诊了。到医院后，医生会对痣进行一个小的切除，送病理标本，如果确定是恶性黑色素瘤，就要尽快治疗，因为这个可能很快就会转移到全身。
小孩晚上睡觉突然坐起来怎么回事
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉突然坐起来，可能是做梦引起，此外也可能跟某些疾病有关。比如，如果患有佝偻病的话，那么孩子在夜间通常都会烦躁不安，有时候经常半夜就惊醒，然后哭闹，表情也会非常的紧张，可能是白天的时候过于兴奋或者是受到了某些不良刺激。此外也可能是因为孩子患有梦游症所致，如果患有梦游症的话，孩子会在睡眠中突然起来进行活动，之后又会睡过去，并且对发生的这些事情一无所知。如果是梦游症的话也不是很严重的疾病，家长要多关照着孩子，可以应用一些治疗药物，比如长效的催眠药物米那，可以延长孩子的睡眠，这样的话就会导致梦游症不容易发生。
治疗打鼾的方法有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
通常治疗打鼾需要针对患者发病的不同原因，采取不同的治疗措施，治疗方法是否正确对治疗效果有决定作用，是最重要的因素。现在治疗打鼾的方法主要有：一、减肥。患者咽部狭窄的一个常见原因就是肥胖，通过减肥，气道堵塞的程度会有所减轻。二、戒除烟酒。烟会对咽部造成刺激，导致咽部发生炎症，使咽部出现水肿，变得狭窄；酒会导致肌肉变得松弛，导致舌根后坠，这样阻塞的症状就会变得更严重。三、睡前不要服用镇静安眠药，睡觉时保持侧卧的姿势，对于打鼾的治疗有一定帮助。四、药物疗法。医学研究发现，人之所以会打鼾，其主要的原因就在于鼻部、软腭、口咽、舌根等出现狭窄、阻塞的情况，而人在睡觉的时候咽部软组织是比较松弛的，舌根会往后坠，这种情况下气流就无法顺利经过咽部气道，进而引起打鼾。现在国内和国外都有许多用于治疗打鼾的药物，比如甲状腺素片、乙酰唑胺，都可以起到加快新陈代谢的作用。病人在用药后打鼾症状一般能在一定程度上得以减轻，不过却无法彻底治好。国内从美国进口的鼾夫康喷剂和口含片一起使用，能够在短时间里面就完全治好打鼾。它们可以消除喉毒，增强免疫功能，从而从根源上治好打鼾，治好了以后患者的打鼾不会再复发。
孩子长牙的时候常见现象有哪些
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
孩子6个月左右的时候就会慢慢开始出现牙齿，但每个孩子的身体症状不同，因此长牙的时间也不同，有的孩子可能4个月左右就会出现牙齿，但是也有的孩子比较晚，可能一岁才会出现牙齿。孩子长牙时会出现口水增多，喜欢咬东西的症状，而且还会出现哭闹烦躁、身体不适等症状。若发现孩子有不适症状，建议用干净的手指按摩牙龈或给孩子使用磨牙棒。
心烦的时候怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
很多人都被同一个问题困扰，那就是心烦的时候怎么办，尤其是面对莫名其妙的心烦。如果是一定原因引起的心烦，需要调整自己的心态，看问题的角度等，如果是短期出现的心烦可能是我们对事物的正常情感反应，心理调整即可。如果长期被心烦困扰，并且整日提心吊胆胡思乱想，甚至烦躁坐立不安等，这时候可能需要借助药物进行治疗。如果是莫名其妙的焦虑心烦，没有什么原因，面对这种情况，可以通过调整和药物相结合的方式改善。因此，面对心烦怎么办，结合实际情况，分析引起的原因等，在结合相应的对应办法来解决。
便隐血阳性是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
所谓的便潜血阳性指的就是肉眼无可见的大便带血，但是在进行化验检查的时候发现大便有血。在正常的情况下，大便的潜血应该是阴性的，因此在发现潜血阳性的时候就可以判断患者出现了消化道出血的情况。建议患者可以先到当地的医院做一个血常规，或者是胃镜，肠镜等的检查，排查一下自身是否出现某些器质性的病变。另外在日常的生活中要注意尽量的多吃一些容易消化的食物，要注意避免进食过量的辛辣刺激性食物，比如辣椒，生姜等，此类食物容易导致上火。
吃完甜的东西嘴反酸是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在吃完甜的东西之后，如果嘴巴里有反酸水的情况，很有可能是得了反流性食管炎。所以会得这种病，就是因为患者禁食太多，刺激胃酸过多的食物。一旦出现这种症状时，患者最好要做个电子胃镜检查，检查病因之后再进行诊断。在确诊之后就可以服用多潘立酮、奥美拉唑以及枸橼酸莫沙必利进行治疗。至少要坚持三周以上的疗程。另外患者最好不要再吃甜的油腻的辣的食物，最好要吃清淡的食物，而且要少吃多餐。睡觉的时候可以将头部垫高一些，避免夜间反酸的情况。吃完饭之后要适当散散步，促进肠道的蠕动。
丹参胶囊的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
丹参胶囊属于中成药物，能够起到活血化瘀和理气止痛的功效，可以用来治疗患者出现的胸中憋闷及心绞痛等症状。丹参胶囊的主要成分是丹参，一般药物的有效期在3年，患者在服用期间要注意一些饮食方面的禁忌，尤其要忌食辛辣刺激的食物。而患者要是服用完丹参胶囊后，身体的症状没有得到缓解或是出现了加重情况的话，那患者还需要及时就医诊治。在使用这类药物时，患者最好是先咨询医生后，再根据医嘱来用药，避免药物作用引发不良反应。
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