专家问答
盐酸特比萘芬乳膏有激素吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

没有激素的。盐酸特比萘芬乳膏的主要成分是盐酸特比萘芬和硬脂醇等一些辅助材料，主要用于治疗皮肤浅部真菌感染，导致一系列疾病。

如手癣、足癣、皮肤癣、股癣、花斑癣等，或一些真菌感染如不易识别的癣，不含激素，不是复方制剂，因此在使用过程中相对安全。

2020-03-30
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盐酸特比萘芬乳膏的作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
盐酸特比萘芬乳膏其实就是一种抗真菌药物，其主要作用就是抑制真菌合成和繁殖过程中所必需的氧化酶，从而可以起到杀菌及抑制真菌的双重作用。在临床上主要用于足癣、花斑癣、头癣、甲癣、体癣、股癣、手癣。但是部分患者使用后局部会有灼烧以及瘙痒症状，还有一些患者使用后会有过敏现象，像这类人群应该禁止使用。
盐酸特比萘芬乳膏能治灰指甲吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲有一定的传染性，盐酸特比萘芬乳膏属于乳剂型，用来治疗灰指甲没有很好的效果。在医学上盐酸特比萘芬乳膏可以用来治疗花斑癣、体癣、手足藓。哺乳期的女性和孕妇或有过敏反应的，皮肤破溃的地方，一定要禁止使用。不然会对皮肤产生烧灼感，皮疹或瘙痒的症状。
盐酸特比萘芬片怎么吃
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
盐酸特比萘芬片的服用剂量对于不同类型的患者，其服用方法也是不一样的，甲癣患者每次需要用药125毫克，每天服用两次。而如果是治疗白色念珠菌感染的话，患者每次应服药25毫克，每日两次。还有部分患有手癣和足癣的患者，每次应服药25毫克，每天服用两次。还有体癣患者用药期间还应配合外涂霜剂，要是患者在用药期间出现了皮肤瘙痒、接触性皮炎、胃肠道反应、荨麻疹等不良反应的话，应当及时停药，尽快到医院就诊，进行调整药物治疗。
股癣怎么治疗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
股癣是体癣中的一种特殊类型，主要发生在两大腿内侧，在臀部、肛周这些地方，所以称为股癣。夏季股癣的发病率较高，股癣的治疗较简单，外用抗真菌软膏，比如盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏或者奈替芬酮康唑乳膏等。每天外用一到两次，外用一到三周，具体外用时间还是以症状消退为标准。较少见的不愈、严重患者可配合抗真菌口服药配合治疗，比如口服盐酸特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊。另外有股癣的人多有足癣，建议同时治疗，建议连续用药四周，避免再次感染。
手指起水泡发痒是怎么回事呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指起水泡发痒可能是与水型疱手癣和汗疱疹有关。水疱型手诊主要有受到了真菌感染所引起的一种皮肤病，通常只是一只手发病，常用的治疗方式是坚持使用盐酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏外涂可治愈；而汗疱疹主要与出汗不良有关，常用的治疗方式是口服抗过敏药物，常用药物有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸依匹斯汀片等。在用除湿止痒洗液稀释洗手之后，涂抹糠酸莫米松乳膏也可治愈。
股癣如何能根治
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
股藓患者需要积极配合治疗才可以有很好的改善效果。当然，股藓是否可以治好是根据患者的实际情况而定的，用药也分为局部用药和全身用药。如果股癣患者病情不严重，那么可以使用盐酸布替萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏这三种药膏进行涂抹，在两个星期以上，那么才会有治愈的可能，并且也可以预防发作。如果股藓患者病情很严重，患病的面积很大，还经常发作，那么可以服用曲康唑或者盐酸特比萘芬的抗真菌药物进行治疗。治疗时间在一个月以上，这样才有治愈的可能，而且也不容易再次发作。
复方利多卡因乳膏有副作用吗
赵启东副主任医师
山东中医药大学附属医院 麻醉科
复方利多卡因乳膏中利多卡因与丙胺卡因是最主要的成分，在浅表皮肤手术或是各类穿刺麻醉中常会用到。药物使用时可能会出现一部分患者在用药之后会出现局部肌肤红斑、水肿，也有患者会出现肌肤过敏性反应。复方利多卡因有禁用条件：1、先天性或特发性高铁血红蛋白血症患者不可使用。2、三岁以下儿童不可使用。3、开放性伤口不可使用。4、儿童生殖器粘膜处不可使用。5、眼周部位谨慎使用。
维生素b6软膏去黑头
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
首先要先搞清楚是什么原因引起的手脚脱皮，通常与真菌感染、自身因素湿疹有关。如果真菌检测呈阳性，则与真菌感染的关系很大，需要通过抗真菌进行治疗，通常采用局部涂抹外用抗真菌药膏进行治疗，常用的药物有硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等；如果伴有瘙痒症状，还可以配合口服第二代的抗组胺药物进行治疗，常用的有盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。如果手脚脱皮是由于湿疹或使用碱性洗浴用品造成损伤所引起的，则可以通过局部外涂滋润类药膏进行治疗，常用的药膏有尿素乳膏、多磺酸粘多糖乳膏；如果伴有瘙痒症状，则可以通过口服抗组胺的药物进行缓解和治疗。
手上起很多小水泡是怎么回事呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手上有很多小水泡，可能是手癣或者是湿疹引起的，患者需要到皮肤科去做真菌化验，才能够确定疾病，如果检测出来的结果呈阳性，确诊为手癣，是因为真菌感染而导致的，需要进行抗真菌治疗，一般使用外用药物治疗比较常见，比如可以选择使用硝酸米康唑软膏、特比萘芬乳膏。如果检测结果是阴性，则考虑是湿疹，选择使用康酸莫米松乳膏进行外部涂抹，另外也要避免和刺激性的物品进行接触，饮食上也不能够吃辛辣和刺激性食物，平时要注重多洗手，保持手部卫生。
根治脚气的方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚气属于一种真菌类皮肤病，往往是由于患者是足部皮肤感染皮肤癣菌后导致的。脚气病症类型有很多种，如干燥脱屑型、水疱型和浸渍糜烂型，真多不同类型的病症也会有不同的治疗方法。其中浸渍糜烂型脚气患者在治疗时，患者首先要控制糜烂和渗出的情况，之后外涂替萘芬或特比萘芬乳膏之类的抗真菌药膏，这样就能有效抑制病菌的发展，减轻局部感染的情况。要是脚气症状比较严重的话，患者还需要根据医嘱口服抗真菌类药物。而要想彻底根治脚气的话，患者需要坚持治疗一定疗程，这样才能达到有效治疗脚气的目的。
手脱皮用什么药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手脱皮分为多种情况，可使用不同的药膏。如果是常见的湿疹，如经常与水接触引起的手部脱皮，伴有丘疹、丘疱疹甚至瘙痒，可以选择奈德乳膏、艾洛松乳膏或派瑞松乳膏。如果手脱皮是由真菌感染引起的，如手癣，会引起皮肤的弥漫性脱皮，派瑞松乳膏、美克乳膏或特比萘芬乳膏可用于外用。如果手部脱皮属于汗疱疹，可外用保湿类药膏，外用一般可使用尿素乳膏或多磺酸粘多糖乳膏。
脚气可以根治吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前治疗脚气主要是以外用的药物为主，例如布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等等。建议患者用一个月到两个月的时间治疗脚气的效果是非常好的。不管采用什么样的方式，只要患者坚持治疗，脚气是可以根治的。患者在治疗好脚气之后，自己的用品一定要单独使用，不要和别人共用。
脚气用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗脚气的药膏，如兰美抒乳膏、特比萘芬乳膏，还有利拉萘酯乳膏，这些药治疗脚气都有不错的效果，关键要坚持用药。因为用药时间短的话，再好的药都不能达到最好的治疗效果，所有一定要根据医生的要求，按疗程用药。就最常见的脚气而言，一般疗程不少于六周。
治疗癣最好用的药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于常见的皮肤癬，首先要看皮肤损伤的创面大小。由于癬病主要是由于真菌感染而发病，故治疗主要是使用抗真菌药物，一般选用外用。需要注意的是1.要保持创面的清洁和干燥，避免潮湿多汗滋生细菌，加重病情；2.可选用一些软膏外用，如硝酸益康唑乳膏，特比萘芬乳膏等，联合使用效果更佳；3.也可配合一些口服抗真菌药物，赠强疗效，如酮康唑，伊曲康唑等；4.合理的生活喜惯，注意饮食清淡，调畅情志，增强免疫力也是非常有必要的。
睾丸皮肤痒用什么药膏
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
阴囊瘙痒的处理方法要根据外阴和阴囊瘙痒是不是由真菌感染引起的而决定。如果不是由真菌感染引起的瘙痒，而是由阴囊湿疹引起的，则需要用局部溶液清洗，然后用局部软膏外用。若外阴和阴囊瘙痒是由真菌感染引起的，可外涂硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。
治疗灰指甲药有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗灰指甲的时候不能够盲目用药，需要先去医院做肝功能检查，看看肝功能是否存在问题，或者是之前有没有得过肝炎的情况。如果没有的话那么可以口服抗真菌的药物来进行治疗，比如口服伊曲康唑胶囊。但如果肝功能有问题或者以前得过肝炎的情况，这时就不能口服抗真菌的药物，但是可以外用抗真菌的药物，常见的外中药有克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、阿莫罗芬搽剂等。患者是脚趾甲存在灰指甲的话，在平时一定要选择透气性的袜子和鞋子，而且一般需要用药四个月左右。在生活中不要和他人共用洗脚盆、擦脚布等，免得发生传染。
脚气擦什么药膏好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
有脚气指的是患上了足癣，一般是足部皮肤遭受了真菌的感染。足癣主要有三种类型，一种是水疱型，一种是浸渍糜烂型，还有一种是干燥脱屑型。如果患上的是前两种类型的足癣，那么可以选用一些具有收敛功效的药水，比如3%的硼酸溶液，这样的话有助于控制病情。对于足癣，通常需要外用一些能够抗真菌的药物，常见的有特比萘芬乳膏、复方酮康唑软膏等，一般足癣的治疗周期都是很长的，一定要坚持治疗。
脚臭用什么药最好
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚臭，大多是由于脚部感染了真菌，在这种情况下，可以进行抗真菌治疗。可以外涂硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏或者美克乳膏等。脚臭，如果伴有炎症反应，如丘疹、丘疱疹或者红斑等，也可以外涂派瑞松乳膏或者配合莫匹罗星乳膏等抗生素药膏。当然，还有些人的脚臭，是由于本身的臭汗症。这时候可以适当的采用苦参、马齿苋、蛇床子等中药煎水后，泡脚治疗。
治手癣最有效的药膏
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗手癣最有效的药物是抗真菌药物，如联苯苄唑霜、特比萘芬乳膏、利拉萘酯乳膏、硝酸益康唑喷雾等。交替使用两种抗真菌药物，效果最好。如果是角化过度型，也可以用保鲜膜包裹以促进药物吸收，同时用10%尿素软膏软化皮肤。一般皮损完全消退后，应继续用药1-2周，以避免复发。如果外用药物效果不佳，也可以口服伊曲康唑或者特比萘芬、酮康唑等抗真菌药物。
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