专家问答
为什么带鱼对糖尿病患者有益
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

一般糖尿病患者是由于体内糖分过高引起的，而带鱼中含有烟酸、核黄素以及多种矿物质和维生素，且带鱼的油脂较低，所以使用食用带鱼能起到养肝补血、泽肤养发、健美的功效，同时在糖尿病患者食用带鱼之前，建议先做相关过敏测试，如果对带鱼过敏的情况下就不能食用了，如果对带鱼不过敏可以食用，因为带鱼的鱼鳞有抗癌效果，所以在食用时最好不用把鳞去掉，建议糖尿病患者平常少吃含糖量比较高的食物，可以多吃一些大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜类相关食物，能对治疗糖尿病患者的病情起到很好的缓解作用。

2020-03-13
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糖尿病的“克星”食物有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
能够降低血糖的食物，即是对糖尿病患者有益的食物，可以称为糖尿病的“克星”食物。主要保护以下几种：1.粗粮，如小麦、玉米、荞麦等，这些食物能够有效降低血糖，推荐糖尿病患者使用。2.苦瓜、西红柿、黄瓜等瓜果。3.芹菜、白菜、菠菜、生菜、油麦菜等，这些蔬菜属于粗纤维，对心脑血管有保护作用，同时能够有效降低血糖。上述食物对于糖尿病患者来说，可以多多食用。
糖尿病患者睡前可以喝奶吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患有了糖尿病，在晚上睡觉的时候最好不要喝奶，可以在白天喝奶，主要有以下这几点原因：一、晚上如果喝奶的话，会对血糖造成影响，很多糖尿病患者，除了有高血糖之外，还有高血压，动脉硬化，高血脂，喝牛奶会影响到血糖以及脂代谢，并且肠道也不能完全吸收，容易有结石。此外，如果想要喝奶的话，最好可以喝低脂奶，而且每次喝的量不能超过100毫升。糖尿病患者应该随时监测血糖，如果血糖比较低的话，可以适当吃一些奶制品，但如果血糖太高，一定不要吃，不然的话会影响到第2天测量的空腹血糖值。
糖尿病患者出现低血糖有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
有些糖尿病患者在用胰岛素治疗时可能会出现低血糖的情况，患者主要表现为心慌，而且出汗手抖动的特别厉害，总是感觉到饥饿。如果患者情况比较严重时，可能会出现意识不清，昏迷等等表现。如果患者突然间意识不清楚了，而且处于一种昏迷的状态，最好要到医院检查一下血糖，看看是否有低血糖。如果有低血糖的话，最好要给患者喝含糖的饮料或者给患者吃糖，能缓解低血糖的症状。
糖尿病患者空腹血糖6.3正常吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果是在空腹的情况下检测血糖是6.3，这个数值相对来说还是偏高一点的，但并不是高的特别离谱。建议患者先采取饮食和运动的方式来调节，然后密切观察一下自己血糖变化。对于糖尿病患者来说，一般血糖在6.3是不是特别高的，对于一个正常人而言，血糖在3.9~6.1，所以患者在空腹测血糖时是6.3，是可以通过饮食的方式来控制的。患者平时不要吃含糖量较高的食物，也不要吃淀粉类的食物。如果饮食控制好的话，后期定期到医院监测血糖就可以了，只是偶尔一次血糖6.3并不是特别大的问题。
糖化血红蛋白6.9是糖尿病吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖化血红蛋白是日常对糖尿病患者病情进行检测的一种数据，并不是判断糖尿病的标准。因此糖化血蛋白6.9，也不能说是糖尿病。并且这个数值是在正常范围内的。想要诊断人是否有糖尿病，需要测定人体的血浆葡萄糖。正常的健康人群的血浆葡萄糖浓度应该在3.89~6.1之间。如果空腹时，血糖数值大于7.0，餐后两小时血糖数值大于11.1，随机血糖大于11.1，结合患者身体的临床症状，就可以诊断糖尿病。
糖尿病患者的正常范围值是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者除了血糖、血脂、血压外，他的体重指数应该有一定的正常范围。空腹血糖控制在4.4 ~ 7.0mmol/L。餐后血糖应低于10mmol/L。他的糖化血红蛋白，什么是糖化血红蛋白？它反映了三个月的平均血糖水平，低于7%。糖尿病患者的血压应该控制多少？根据《2017年糖尿病指南》，糖尿病患者应将血压控制在130和80毫米汞柱以下。我们经常用来反映肥胖的身体质量指数应该保持在24以下。糖尿病患者的血脂和胆固醇应低于4.5mmol/L。他的低密度脂蛋白胆固醇，如果这个病人有冠心病，应该保持在1.8mmol/L以下。如果患者没有冠心病，我们可以控制在2.6mmol/L以下。男性高密度脂蛋白胆固醇应高于1.0mmol/L，女性则应高于1.3mmol/L。因此，糖尿病患者的正常值，包括血糖、血脂、血压、体重等，应控制在符合标准的范围内，以减少糖尿病并发症的发生。
糖尿病患者可以喝豆浆吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
通常情况下糖尿病患者是可以喝豆浆的，这是由于豆浆中的主要成分是一些植物蛋白，含糖量并不高，其中的植物蛋白对糖尿病患者的身体尤其是肾脏也是有一些帮助的，并且其中的含糖量不高，也不会导致血糖的迅速升高，但是需要注意的是如果糖尿病肾病到了比较严重的时候，如糖尿病肾病期或者是糖尿病合并尿毒症的患者，要控制植物蛋白的摄入量，这个时候就不建议再喝豆浆或者是尽量的少喝豆浆，这个时期的蛋白摄入应该以优质的动物蛋白为主。
糖尿病患者的饮食
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者在平时的饮食还要根据患者自身的情况来决定。糖尿病患者在吃主食的时候，可以多吃用黄豆面和小麦面蒸的馒头，粗细搭配以保证每天摄入充足的碳水。同时也要摄入适量的蛋白质，以瘦肉，鱼等食物为主，不要吃太油腻的食物。也可以根据自己的身体情况来补充所需要的微量元素。
高血糖饮食禁忌及食谱有哪些高血糖
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
高血糖的饮食禁忌和食谱可以分为下面四个方面。1.限制饮酒2.少吃高脂肪食物，比如常见的动物内脏、动物油等，这些都是高血脂的食物，对糖尿病患者非常不利。还有就是高糖食物也要避免，常见的水果蜜饯、水果糖、冰淇淋等都是比较高糖的食物，吃了容易导致血糖升高。3.想要吃甜味的东西，可以适当吃一些甜味剂，比如甜叶菊就是不错的甜味剂，当然也可以吃一些具有甜味的水果。比如桃子、樱桃等。日常饮食可以多吃饱腹感强的，膳食纤维多的食物。4.平时烹饪食物的时候可以用植物油，减少高油脂。注意膳食纤维的摄入，多吃一些玉米面等粗粮。5.豆芽和海带等食物都是属于高纤维素的食物，吃了后有利于血糖的降低，而且增加饱腹感预防便秘，所以平时可以多吃。
麦芽糖醇糖尿病人可以吃么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
麦芽糖醇是一种功能性甜味剂，如果患有糖尿病的话，可以考虑食用一点。麦芽糖醇相对于其他的含糖食品来说，热量算是比较低的，并且消化也比较难，所以，即使患有糖尿病，也可以适量吃一点。一般来说，使用麦芽糖醇也并不是导致血糖升高，本身的含糖量也并不高，根本不容易被吸收。如果保持合理的进食量，也不会对糖尿病患者造成伤害的。
糖尿病患者的饮食食谱是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的饮食，按照我国人们的习惯，还是碳水化合物为主的，每天碳水化合物的含量可达到50%以上，蛋白质是20%~30%之间，脂肪的含量是25%~35%来进行分配的。因为每个人在饮食上的需求不一样，所以不能够给糖尿病患者制定标准的饮食，可以根据个人的习惯和食物的含糖量来制定适合自己的食谱。另外在制定食谱的时候，还要考虑到患者的劳动强度以及年龄和体重等。患有糖尿病之后，需要在医生的指导下对饮食进行调整。
糖尿病患者对于狗肉有什么禁忌吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者是能够吃狗肉的，因为狗肉富含高质量的蛋白质与脂肪，这些营养物质在体内不会转化为葡萄糖，也就是说对血糖没有什么影响，所以也不会影响糖尿病患者的病情。此外，在中医理论中，狗肉是一种属于温性的食物，某些糖尿病患者会出现寒症，而这两种正好起到中和的作用，在这种情况下就更适合吃狗肉了。对于糖尿病患者来说，需要注意的是一些含糖量高的食物要少吃，而对于含糖量较低的水果，比如橙子、樱桃、猕猴桃等都是能够吃的。而在主食上，建议多吃一些富含纤维素粗粮，比如玉米面、燕麦、玉米和各类豆制品等。平时最好养成良好的饮食习惯，最好少食多餐，千万不能暴饮暴食，只要每天糖分的摄入量控制住就可以了。
糖尿病的症状表现有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患有糖尿病，可能会出现以下症状表现：1.身体消瘦，糖尿病患者体内的糖分得不到充分的利用，这样的话就会引起体内脂肪的分解，脂肪渐渐减少之后就会呈现出体重下降的一个状态。2.多尿、多饮，糖尿病患者的尿糖升高之后会产生渗透性利尿，这样的话就会使得尿量有所增加，还会对患者的口渴中枢进行刺激，从而患者就会出现多尿多饮的症状。3.进食量增加，患者的糖分得不到有效利用，机体的需要无法得到满足，所以会出现饥饿感且饥饿感明显，所以就很容易导致进食量偏多。
糖尿病患者症状有什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
在早期的时候，糖尿病的患者一般并没有什么特别明显的症状。只有在测血糖的时候，才会发现血糖出现来异常升高的情况，因此定期的进行体检是非常有必要的。在血糖升高的比较明显得时候，患者会比较容易出现三多一少的这种典型的症状，所谓的三多一少，其实指的也就是多食、多饮以及多尿，但是体重却会减少。二型糖尿病的患者，有着一定的可能会出现快到用餐的时候饥饿感明显的情况，有的甚至会发生出汗、心慌、手抖之类的低血糖症状，这是因为胰岛素分泌延迟而引起的。
糖尿病的自我疗法
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病是属于终身性质疾病，如果想要控制疾病不恶化，那么要求患者必须要拥有很强的自我管理能力，所以对糖尿病治疗的最好方法就是自我疗法。自我疗法有饮茶，经常喝茶对于降低血糖拥有一定效果，因为茶叶之中所含有的一种物质能够帮助胰岛素生成，所以可以快速消除血液之中的血糖。其次是按摩，对于按摩降低血糖则是拥有一定要求的，首先应该要对人体穴位了解，然后按照正确的按摩方式和手法。最后糖尿病患者需要散步、爬楼梯以及慢跑等做些适量的运动。
糖尿病患者能吃什么水果？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下，也是可以少量吃一些水果的，不过一定要保证血糖控制在空腹时八摩尔每毫升，餐后10摩尔每毫升。糖尿病患者可以吃的水果也是有限制的，可以吃西红柿、黄瓜等，对于这些蔬菜类的水果是没有限量的。不过像苹果、桃子和梨这样的水果每天不能吃超过三两，对于糖尿病患者可以吃哪些水果，是要看吃过水果之后对于血糖的影响，所以一般糖尿病患者在吃完水果后的一个小时需要检测血糖，如果血糖不升高，那么以后可以每天都吃点。
糖尿病人为什么会瘦
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者一般吃的都比较多，并且还有很好的食欲，可是身体却消瘦的比较快。具体原因则是要从糖尿病早期的症状来说，在患有糖尿病之前会有明显食欲，可是体重却明显减轻，因为高血糖会达到利尿效果，因此患者就会有多尿情况，自然的会引发口渴，使得患者喝很多的水。另外因为糖尿病患者体内胰岛素缺乏和混乱，使得无法对食物蛋白质和脂肪进行提取，那么就需要消耗人体脂肪，另一方面是所吃的食物都通过尿液之中排出，自然就会消瘦。
糖尿病患者喝什么茶降血糖
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病容易引起代谢性酮症酸中毒、心血管病变、微血管病变、泌尿系统病变等并发症，因此糖尿病患者需要控制好血糖。而一些茶糖尿病患者喝了的话是能够帮助降血糖的，比如草决明、菊花，此茶能够降血脂、降血压、降血糖。荷叶泡的茶能够软化血管和降脂、降血糖。最后苦荞麦泡茶不仅能够清除肠道内油脂还能够降血糖、延缓血糖的增加。
糖尿病标准血糖值是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者因为血糖已经超出了正常范围，所以对于血糖的控制与健康的正常人是不同的，有另一套血糖的控制标准，而且对于不同类型的糖尿病患者来说，他们对于血糖的标准控制范围是不同的，主要可以分为两类：一是血糖容易控制的患者，具有年轻、病程短、自控能力强的特点，一般情况下血糖的控制标准相对比较严格，空腹血糖控制在4.4至6.1mmol/L，餐后两小时血糖少于7.8mmol/L，并且糖化血红蛋白不超过6.5%。若是难以控制在此血糖标准内，就需要至少控制在这个标准内：空腹血糖控制在4.4至7mmol/L，非空腹血糖少于10mmol/L，糖化血红蛋白不超过7%。二是血糖较难控制的患者，具有合并多并发症、自控能力弱、有高的低血糖风险的特点，就要根据患者的实际情况，结合临床经验相应对血糖的控制范围进行调整。
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