专家问答
天气冷头痛怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

如果患者的头痛只出现在天冷的时候，而天气比较暖和的时候没有的话，考虑是一种血管神经性头痛，这种类型的头痛主要是由于冷空气的刺激导致的，当冷空气刺激到了脑部的血管后就会引起相关的血管出现收缩，进而就会有头痛感出现。

我国的中医认为，这种类型的头痛主要是由于风寒之邪犯表导致的，人体感染了风寒之后就会出现气血凝滞，气血流通不畅后就会产生疼痛感，建议可以使用川芎茶调散进行调理。

如果患者头痛比较严重的话，建议可以到医院做一个脑部的CT以便后续的治疗。

2020-03-09
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月经过后几天少量出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
造成月经过后几天少量出血的原因主要有以下几种：一是内分泌失调，这是比较多见的。原因是由于体内雌激素分泌不足，导致子宫内膜不规则脱落，导致少量阴道出血和下腹部疼痛。二是子宫内膜异位症、子宫黏膜下肌瘤、肌壁间较大的子宫肌瘤，这种病症也会造成月经过后几天少量出血。三是子宫内膜炎症，此症除少量出血外，通常还伴有下腹痛。
月经干净两天又出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
导致月经干净两天又出血的原因有不少，主要包括以下几个方面：一是子宫内膜异位症或者黏膜下子宫肌瘤等疾病，会导致阴道不规则出血。二是子宫内膜的炎症。子宫内膜炎症会导致子宫内膜不规则脱落，引起阴道出血。三是内分泌失调。当雌激素不足时，即使子宫内膜已经修复，也可能发生阴道出血，这是因为缺乏雌激素。
月经结束几天又出血怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经失调是月经结束几天后又出血的最常见的原因，这种情况一般会在排卵期出现，持续的时间比较短，一般3-4天会自行停止，排卵期出血往往发生在月经的中期，多表现为少量的阴道出血。如果月经结束几天后有出血持续的时间较长，时间超过一周，则需要考虑到与妊娠有关的疾病比如异位妊娠，这要进行HCG（即人绒毛膜促性腺激素）的检查。月经结束后出血还需要考虑到宫颈病变一起的不规则出血，宫颈炎症、宫颈癌前病变可表现为同房后出血等情况。
嘴里苦是怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
口苦主要是因为肝经或心经有火气。如果是肝中有火气，患者可能会伴随口苦出现情绪易怒、乳房疼痛、双眼肿胀、舌苔黄、舌边红、头痛等现象，可以服用龙胆泻肝丸缓解情况。如果是心火，患者则更容易伴随口苦出现心悸、口腔溃疡、失眠、心情烦躁、牙龈肿痛、尿黄等，这个时候要服用降火消炎的药物，同时也可搭配中药辅助降火。
经常头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
从医学的角度来说，头痛是分为原发性和继发性两种的，原发性头痛是指偏头痛，神经性头痛等症状，是单纯的头部疼痛，这种疼痛一般都是突然出现的，以闷疼，串疼为主，严重会造成患者恶心，呕吐，发作频率不固定，发作时间不固定等症状，这种情况需要到神经内科进行治疗。而继发性头痛是这位某一种疾病引起的头痛，比如头颅内有肿瘤，有血块，颅内压增高等，这些情况引起的头痛就是继发性头痛，如果想要治疗继发性头痛，需要先治疗引起头痛的疾病，那么头痛症状会有所减轻或者消失，因此需要到医院进行检查，看看是否存在引发头痛的病因，然后进行治疗。
最近外阴瘙痒怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
外阴瘙痒的主要部位是指阴蒂，大阴唇，小阴唇等。外阴瘙痒并非单独存在的一种症状，它往往伴随着其他的一些病症。而引起女性外阴瘙痒的病症有很多，过敏、阴道炎、盆腔炎、宫颈炎等都会引起外阴瘙痒的症状，其中霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎引起的外阴瘙痒较为多见，患者应该及时进行检查确诊。此外，如果平时不注意外阴的清洁干净，也会使阴道分泌物或经血积存于阴部从而引起瘙痒症状。反之，每日过度的清洗外阴，或经常使用碱性强的肥皂，或高锰酸钾水泡洗外阴，使外阴皮肤过于干燥，也会引起瘙痒。
月经来了7天还没干净是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
正常女性的月经来潮是子宫内膜的脱落，通常持续三到七天。如果超过七天，还没有干净，这种情况是不正常的。首先，应在医院进行妇科检查和b超检查，要排除一下宫颈和子宫及附件有没有一些器质性的病变。如果没有器质性病变，这种情况一般是月经不调的表现。大多数病例是由于黄体功能发育不良，这通常是由黄体萎缩引起的。临床上可以用黄体酮，黄体酮一天两次，每次100毫克。一般是在月经来的第十五天开始吃，服药10天后，一般就会月经来潮。
月经量少两天就没了怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果出现经量少的情况，有可能不是真正的月经，要考虑怀孕引起的出血，建议先完善早孕实验，看下有没有怀孕。如果没有怀孕的话，要考虑可能是内分泌紊乱所导致，比如寒冷的刺激，生冷刺激饮食都会导致这样，需完善B超，激素水平测定，检查排除器质性病变的情况，必要时予以口服益母草胶囊治疗。
突然头晕头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血和供氧不足是头痛和头晕的根本原因。治疗不及时，脑动脉硬化、脑血栓、脑梗塞等病症容易出现。建议患者尽快到正规医院进行详细检查，如果有疾病，可以尽早治疗，以避免病情恶化。血管扩张和颅外动脉扩张在偏头痛和额动脉炎中最为常见。
头痛恶心想吐是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颅内压增高是头痛伴剧烈呕吐的主要原因，呕吐后头痛缓解可见于偏头痛，颅内高压的另一种表现是头痛头痛伴有恶心、呕吐、腹泻和发烧，可见于急性胃肠炎。伴有严重喷射呕吐的头痛在颅内高压症中很常见。呕吐后头痛缓解是偏头痛的特征，内分泌和代谢紊乱、颅内静脉窦血栓形成、药物和毒素等是其病因，也有原发性良性颅内高血压，即原因不明者。
月经延迟10天怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经推迟10天，针对于平常月经周期规律的女性，如果该女性有正常的性生活且没有避孕措施，首先就要考虑是否是怀孕的情况。可以到药店购买早孕检测试纸，收集晨尿进行检测，若是试纸上显示的是两条杠就表示怀孕，如果试纸呈阴性，可以第二天再次检测，若仍旧显示阴性，那么怀孕的可能性就会很小。排除是怀孕的情况，就有很大的可能性是月经不调导致的月经推迟，要考虑周围环境的变化引起的不适，或是压力较大，经常熬夜，没有规律性的休息，这些都会是造成月经不调的因素。月经不调会很大程度上导致内分泌紊乱，建议到医院检查性激素六项，从而检测是否有内分泌紊乱的情况发生。
早上醒来头痛是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
每天早上起来后头痛的，首先要考虑到是否是患者睡眠质量较差，神经衰弱，植物神经功能紊乱，这种一般脑血管痉挛导致头痛的可能性较大；还有可能是患者头部里面有器质性的病变，例如脑梗塞、脑出血或者头部肿瘤等情况。建议患者到医进行详细的检查。如果患者每天早上都有头痛，这种情况的临床症状是比较严重的，需要到当地的三甲医院神经内科或者康复科进行检查治疗，要做头部CT检查等，要抽血做血常规检查，病症要及时处理，以免延误病情。如果不及时治疗，治疗后留下后遗症的可能性是很大的，要引起重视。建议患者注意防风保暖，不要直接吹空调、风扇，避免熬夜，晚上少用手机、电脑。
月经推迟十天还没来怎么回事
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
月经推迟10天没有来这种状况，针对于月经周期规律的女性，建议到医院进行尿妊娠试验，如果结果显示是阴性，则建议尽快到医院进行血HCG（人绒毛膜促性腺激素）的检查，如果检测出血HCG呈现上升，这就表示月经推迟是怀孕的原因导致的。如果检测血HCG并没有上升，这样的情况就要考虑到是否是周围环境的变化刺激，或者情绪波动过大，生活中压力太大导致的月经推迟，如果是这种情况，患者可以在医生的指导下进行孕激素撤血治疗。
大姨妈提前十天是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于月经提前10天的状况，主要考虑是以下原因导致：1.女性怀孕。建议就医进行抽血查血HCG值，查看是否女性怀孕。2.如果月经提前10天只是偶尔发生，考虑是月经失调导致的，需要嘱咐患者不可过度紧张、焦虑，注意保持情绪稳定，以上做法对调节月经有一定的帮助。3.如果月经提前的情况频繁发生，考虑是卵巢功能下降引起的症状，需要进一步检查性激素六项，了解患者卵巢功能情况，同时患者应注意休息，避免生活作息紊乱、长期熬夜等。
头疼一跳一跳怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头疼一跳一跳的，通常是神经性头痛的表现。在日常生活当中，由于情绪过度紧张、生活压力过大、长期熬夜、过度劳累、抽烟酗酒，都可能会引起神经性头痛。另外偏头痛的患者，也可能会出现有头部一跳一跳疼痛的表现，这是可以吃正天丸来进行治疗。当然也可以适量口服安神补脑液。神经性头痛的患者在治疗时，可以选择维生素b1以及卡马西平。另外也可以通过理疗、按摩、针灸、热敷等方法缓解疼痛。生活当中尽量保持一个乐观的心态，尽量避免过度劳累、精神压力过大、感冒受凉等，保证充足休息，有利于缓解疼痛。
月经推迟10天怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
对于月经周期比较规律的女性而言，月经推迟之后要考虑怀孕的可能。建议到使用早孕试纸进行检测，或者去医院验血。如果能够排除怀孕的可能，那就可能是内分泌紊乱引发的。正常情况下，月经周期不会推迟2-3天，当体内激素水平发生紊乱之后，月经就可能会提前或者推后。比如说精神刺激、体重变化、用药经历等，都可能是引发内分泌紊乱的重要因素，同时也是导致月经推迟的重要原因。
头疼眼睛胀痛怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
头痛眼睛胀痛是主要原因有以下几方面：1、眼部本身疾病，部分眼部疾病会引起患者出现眼睛胀痛头痛的情况，比如青光眼。患者会由于眼压增高而出现疼痛；2、其它疾病：临床上三叉神经痛、额窦炎等疾病的患者，也同时会出现有头痛以及眼睛胀痛的症状；3、原发性头痛疾病，比如在25周岁到30周岁左右的青壮年当中，比较多发的紧张性头痛，通常和情绪焦虑紧张有关。患者和一般会伴随有眼周胀痛、眼眶酸痛、头顶不疼痛。有些患者在头痛的时候，就感觉整个人像要爆炸一般。头痛持续的时间也不一定，可以是几天也可能是几年。目前常用的治疗药物有：布洛芬、吲哚美辛、乙酰氨基酚。
头痛想睡觉睡不着怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有的患者在伴有头痛以及失眠，很可能是由于患有其它疾病引起的，比如焦虑症或者神经衰弱，但也可能是患有抑郁症引起的。若患者是由于神经衰弱引起的失眠，建议期间可采用调解神经药物治疗，比如谷维素或者心神宁片。但针对于焦虑症患者，此时也会引起胸闷气短，入睡困难，此时要及时给予抗焦虑治疗，可以医生的医嘱下采用丁螺环酮以及劳拉西泮等药物治疗。
头痛眼睛痛是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
伴随眼睛疼痛的头痛由两个原因引起:1、颅内压升高:当头痛时，大多数患者由于颅内压升高而遭受眼睛疼痛；2、面部神经受到炎症，或是物理和化学因素刺激。例如，三叉神经受到物理和化学因素的刺激，如炎症，这也会引起眼睛周围的疼痛。当患者出现这种情况时，在临床治疗中应根据头痛的原则进行治疗。这样就可以有效缓解病人的头痛，然而，眼睛疼痛可以自行减轻。
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