专家问答
隆胸的过程
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

隆胸是很常见的一种手术，目前在临床上都是使用硅胶假体，切口通常都是在腋下的位置。

就在进行手术的时候需要先进行全麻，一般都很少采用局部麻醉，然后在手术前标示清楚游离的范围，切口大概是3到4cm，然后把皮肤切开之后，进行皮下分离，就在胸大肌后面的缝隙之中通过剥离子，之后按照原本预计的范围去把腔隙剥离，期间可能会采用内窥镜进行剥离，可以让视野变得更好，也能控制止血和出血，然后就能把假体植入进去，分层进行缝合起来，有必要还会放置负压引流管，等到手术后10天左右即可拆线。

2020-02-05
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人工受孕的过程是怎样的？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
人工受孕的过程非常简单，在合适的时间里采取人工的方式，将活力比较强的精液注入到女性的宫腔里面。精液注射完之后，女性得要在床上躺30分钟到60分钟的时间。女性最好在排卵的前一天及排卵日各进行一次人工授精，才能够提高受孕的几率。在做人工受孕之前，夫妻两个人都得要检查，明确是人工受孕的适应人群才可以接受人工受孕。
做肠镜怎么做的过程
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对于需要做肠镜的患者来说，做检查之前必须隔天进行排便去清空肠道，并且做好肠道的处理。肠镜是一支比较细长、而且可以弯曲的医学仪器，它是带有摄像头的，这款仪器可以通过患者的肛门进入到直肠，最后到达大肠位置，让医生清晰的观察到患者的结肠和大肠的内部情况。在进行检查的过程中，患者需要左侧卧位，呈双腿抱膝屈曲状，这个时候医生会将大肠镜从患者肛门位置缓慢的插入，然后顺序观察肠腔是否发生病变。
偏瘫手恢复正常的过程
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
偏瘫手恢复起来是比较慢的，一般是近端先恢复，然后远端恢复，肩关节恢复会快一些，手指的关节恢复会比较慢。肩关节恢复后可以做一些粗大的动作，但是不能做精细的活动，需要在手指关节恢复后才能做精细的活动。偏瘫手恢复慢，患者不需要太着急，正在医生的指导下做好相应的训练，这样有利于恢复。另外也可以结合针灸或者是推拿的方式来训练关节，康复训练可以让手指关节更快恢复。恢复训练一定要坚持，要有耐心，不要太着急。
植发的过程与术后注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
植发手术是一种要求非常精细的手术，手术时间长，手术的过程主要是麻醉供区和移植区域，在供区中通过FUE或FUT的方式获取毛囊，然后再进行毛囊种植，最后是清洗和包扎。其中FUE指的是单位毛囊提取术，FUT指的是单位毛囊分离术。做完植发手术后的病人要戴无菌的手术帽，不能碰到植发区，同时要注意做好伤口的清洁工作。另外手术后还要使用药物进行巩固性治疗，定期去医院复查，一般手术后三天到医院冲洗伤口，手术后一周回医院复查。
做药物流产的过程
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
药物流产是指在怀孕49天内服用药物使胚胎流出子宫腔的过程。首先，需要做B超来确认怀孕在子宫里。需要确保怀孕在服药前49天内。有两种药物，一种是米非司酮，另一种是米索前列醇。服用米非司酮两天不会有阴道出血和胃痛。吃了该药能正常工作和生活。服用米索前列醇时，一定要在医院服用，因为服用此药后，会出现胃痛、阴道出血、胎儿流出等症状。这些症状必须在医院分娩时观察，因为有些人食用后会有阴道出血。
胸部发育的过程有哪些
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
胸部发育的过程即是乳腺发育的过程，多数人认为胸部发育只存在于女性的青春期以及妊娠期，实际上胸部的发育是从胚胎开始，一直到老年都在不断变化着。在不同时期，每一时期乳腺发育的发育程度主要受限于神经免疫内分泌。之所以有大多数数人认为胸部发育存在于青春期以及妊娠期，是由于这两个时期女性的乳房部位会发生巨大的变化，青春期是女性发育的重要时期，这个时期女性的雌性激素会飙升，乳房会变大呈半球状。乳头乳晕在这时开始出现。当女性进入妊娠期这时候女性的胸部会进行二次发育，青春期时未发育的腺泡在此时开始发育，乳头以及乳晕处的色素会沉着加深并且乳晕内会出现蒙氏结节，这时女性的胸部才算发育完全。当女性进入中老年绝经期时乳房则开始退化，腺体逐渐退化为脂肪组织，因此中老年女性的胸部易出现下垂的现象
假体隆胸的效果怎么样
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
假体隆胸的效果是根据个人的体质以及医院的技术等因素来决定的。隆胸的主要材质就是硅凝胶假体，而这种物质的大小都是不变的，而完美的胸型就是乳房假体正确植入到患者的解剖位置。绝大部分的患者都是很满意的。再做隆胸前，医院会根据患者的想法从而选择合适的大小。隆胸的效果是可以增大一个罩杯，比如A杯增大为B杯。然后医院会给增大后罩杯的内衣给患者试穿，从而让患者通过观察胸部大小和形状来判断是否满意。而这种内衣也是比较特殊的，它是一种塑形内衣，可以把假体放入其中。所以也便于患者选择适合的假体。
假体隆胸的手术方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
假体隆胸的手术方法考虑胸宽、乳房表面软组织覆盖程度和腰围胸围臀围之间的比例还有选择的假体型号。手术需要在乳房大小和手动感之间找平衡感，还要根据病人的情况来选择是采用双平面、腺体后还是胸大肌深面的位置来放假体，入路方式有乳房下皱襞入路、腋窝入路和乳晕入路，通常采取腋窝入路的方法，下皱襞入路对植入的假体要求不高且效果好。
植发的过程有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
在种植发之前得要先进行评估，看看患者需要移植多少，还要看一看患者供区是否能够提供足够多的毛囊。紧接着就是签订知情同意书了。说话的过程是比较简单的，先要给患者进行局部麻醉，一般是在供区和移植的区域进行麻醉，不需要做全麻的。麻醉之后再从供区采用单位毛囊分离术的方法来获取毛囊，然后将毛囊种植在需要种植的部位上。最后一步就是冲洗和包扎了。
精卵结合的过程会有哪些反应
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
精卵结合的过程，即卵细胞受精形成受精卵的过程。卵细胞受精的过程女性体内的激素不会产生很大的变化，所以一般女性不会有明显的自觉症状。精子和卵细胞结合后产生的受精卵会在7天后运动到子宫腔内，然后在子宫内膜适宜的位置着床。着床的过程中，多数女性无明显自觉症状，个别女性会有轻微的腹痛，伴阴道内褐色或淡粉色血性分泌物流出，持续3~5天左右。着床后的受精卵会进一步发育，怀孕6周左右，由于胚胎发育导致体内的激素发生一系列的改变，导致不同体质的孕妇出现轻重不等的早孕反应。
肺炎从发病到好的过程
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎的最初表现是发热、咳嗽、气短、胸痛、喘息、呼吸困难或仅在开始时咳嗽而不发热。后来，咳嗽症状恶化，出现发烧。肺部听诊可发现湿罗音。胸片显示斑片状阴影。 病情好转时，首先是体温逐渐降至正常，咳嗽频率降低，痰增多至最低，颜色由黄变白，喘息减少，无胸痛，呼吸频率逐渐变正常，双肺罗音逐渐减少消失，胸片显示斑片状逐渐吸收。
人工授精的过程是什么？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
人工授精操作过程并不复杂，首先是给女性监测排卵，如果女性排卵不是很好，需要促排卵，在监测过程中如果发现女性卵泡成熟，就会预测具体排卵日期。排卵当天将丈夫的精子或者是他人提供的精子进行一系列处理，然后注入到女性的宫腔里面，从而完成人工授精。
做试管婴儿的过程
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
试管婴儿的临床操作过程如下:1.专家判断是否适合做试管婴儿；2、如果有试管婴儿指征，可行相关检查，消除试管婴儿的禁忌症；3.进入试管周期，制定长方案、超长方案、短方案等来促排卵，并根据不同计划给予不同的药物；4.卵泡成熟后1-2个月采集卵子是可行的，按照患者选择的移植方法进行移植，如八个细胞移植和胚泡移植；5.移植后，需要在家好好休息。10-15天后再进行相关检查，应该可知道是否怀孕和受精卵的位置。
隆胸丰胸的方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
自体脂肪隆胸和假体隆胸是现在医学上认为比较安全的两种隆胸方式，这两种方式各有利弊。假体隆胸比较安全，术后胸部比较好看，对于女性的健康还有后期的哺乳也不会有不好的影响。不过假体隆胸的手感不是很好，没有女性自己的乳房组织柔软。自体脂肪隆胸相对于假体隆胸来说手感会比较好，比较柔软。自体脂肪隆胸的缺点在于脂肪的存活率不高，一般只能存活30%-70%，所以如果术后脂肪不吸收的话还需要二次手术。另外自体脂肪隆胸后有可能会出现囊肿、钙化、结节的情况，这种情况就现在的医学来说还没有特别好的解决方法，对女性的身体有害。自体脂肪隆胸出现后遗症是会影响到女性后期哺乳的，所以女性需要根据自己的实际情况选择适合自己的隆胸方式。
做人流的过程有哪些
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
人流主要是通过将孕囊从宫腔内排出来终止女性妊娠。做人流前首选需要去医院进行身体的检查，检查身体状况是否能达到做人流的要求。之后医生对已经被麻醉的孕妇进行子宫位置和阴道的检查，查看子宫的位置是处于前位还是后位。检查完后对孕妇内阴和外阴进行消毒，避免细菌的感染而产生疾病。通过上面的检查，对子宫是前位还是后位有一定的了解以后，再来进一步的判断宫腔的深度及位置。这样才能使用宫颈扩张棒对宫颈进行逐步的扩张，知道宫颈被扩张到七号半左右，这样达到了手术的状态，可以使用负压吸引装置对宫腔内的内容物进行吸引。为了避免有残留物，吸引后还需要对宫腔进行进一步的清理。
手术后伤口愈合的过程
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
在患者进行手术之后，伤口需要一定的时间愈合，在愈合的阶段内就会出现各种引发病症。所以要特别注意伤口的变化，伤口变化主要有三个阶段，第一阶段为急性炎症期，这个时期伤口会出现少量的渗血，并且会出现炎症。第二个时期是细胞的增生期，这个时期新生的细胞会慢慢长大，然后将伤口填平，促进伤口的愈合。第三个阶段就是疤痕的形成些，这个时候新生的细胞已经成长完成。但是因为疤痕组织有一定的扩张力，为了防止伤口的裂开。无论是哪个时期都要注重伤口的清洗，消毒杀菌。
拔牙的过程
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔牙的时候，需要先给拔牙部位局部打麻药，然后在麻药药效发挥时候，使用牙龈分离器将牙齿，牙龈组织给分开，这样可以防止牙龈撕裂现象出现。以后需要用专门器械来切割、撕裂牙周韧带部位的，拔牙过程需要用到挺子、拔牙钳子等，挺子起到了楔、撬、推，起的作用，拔牙钳子采取旋转摇动的办法让牙齿慢慢松动，才可以轻送拔牙。假如拔的牙齿是阻生智齿或者是埋伏齿，相对会更为复杂，首先要切开黏膜、然后需要分开组织瓣、进行分牙去骨，分块将牙齿拔掉，最后还需要把拔牙创口缝合好的。
隆胸的优缺点
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前在正规机构比较常见的隆胸方法，有自体脂肪隆胸和硅胶假体植入两种。自体脂肪隆胸指的是从患者自身体内提取脂肪填充胸部，这种方法是永久的，而且副作用会非常的小。那么硅胶假体植入，这种手术，最大的优点就是可以一次成功。相对来说副作用也会多一些。术后可能会出现移位、假体老化、包膜挛缩等等。
病毒感染发烧过程多久
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
以普通感冒病毒为例。普通感冒病毒的发热过程通常需要3到5天。当然，不同的病毒感染发烧的过程是不同的。事实上，绝大多数病毒感染都有一个发热过程，其持续时间与不同的病毒有很大关系，感染后的预后也不同。例如，乙型肝炎病毒在被婴儿和儿童感染时很容易成为慢性乙型肝炎病毒携带者，在被成人感染时成为慢性乙型肝炎病毒携带者。因此，病毒感染和发烧需要多长时间？这需要基于具体问题的具体分析。发烧经历三个阶段:包括上升阶段，在此期间体温会迅速或缓慢上升，有时伴有寒战。高峰期是指达到发高烧后的一段时间，在这段时间里会有红脸和皮肤发热。退热期发热往往是机体内的焦点和病理过程中的主要症状。病灶的性质和病理过程可根据热证的特点进行探讨。发热实际上是人体在疾病过程中以及适应内外环境异常温度时的一种保护性反应，有利于调节人体的免疫防御系统，消除病原体。但是，如果高烧持续时间过长，就会使身体的调节功能异常，引起不良反应，如耗氧量增加、大脑皮层兴奋过度、抽搐等。
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