专家问答
老人脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科

当老年人查出脑部供血不足之后，需要结合病因采取相应疗法，常见致病因素有颈椎疾病、心脏摄血能力较弱等，具体病因具体分析，才能有判断性的给予治疗。

如果患者出现脑供血不足的原因与血管狭窄有关，那么就需要对颅内血管狭窄所引发的脑供血不足原因进行检查。如果患者发病与颈椎疾病有关，其常见原因有骨质增生部位将血管进行压迫，从而在转头时容易出现头晕现象，所以此时需要进一步对颈椎病的病症程度进行检查，然后对症治疗。

若是患者因心脏射血能力较弱而引发的脑供血不足，那么首先要对心脏病进行治疗。若是因体内贫血，血液粘稠度值升高而引发的脑供血不足，需要结合具体病症做针对性治疗。

2020-02-17
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大脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
大脑供血不足怎么办？首先要明确为什么会产生大脑供血不足的现象，只有对症下药才能药到病除。导致大脑供血不足的原因主要有以下几种：1、由动脉粥样硬化引起的，此种情况要筛查病因再确定治疗方法；2、由血压过高引起大脑供血不足，需要将血压降低到正常范围内；3、由血糖过高引起的，比如糖尿病患者，则要进行血糖监测，把血糖控制到正常的水平；4、由长期失眠引起的，尤其是老人的睡眠质量不好，容易产生大脑供血不足的现象，此时要改善睡眠以调整身体状态。引起大脑供血不足的病因较多，要具体问题具体分析。医生会了解患者的详细状况，根据个体之间的差异性进行针对性治疗。
颈椎病引起头晕脑供血不足怎么办
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
当患者出现颈椎病之后，很容易对颈椎动脉造成压迫，从而使得患者出现脑供血不足的情况，同时还会伴随着出现头晕，头痛等情况，不过在临床上这种类型还是很少见到了。如果是因为脑供血不足之后，从而引发出现的头晕，跟颈椎病之间并没有什么太大的联系，一定要去做个详细的检查，明确发生的原因，看看是不是属于颈椎病。通常都是选择影像学，体征，病史三方面相结合在一起，只有符合了判断标准之后才能说是颈椎病，因此治疗也不能太盲目了。
颈椎病导致脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎病如果引起了脑供血不足，必须要改善血液循环的，还需要积极治疗颈椎病。改善血液循环的药有很多，比如舒血宁，维脑路通，川芎嗪等，也可以选择一些中药来治疗，比如丹参，红花银杏叶制剂等。假如慢性脑供血不足时，或许会造成缺血缺氧性脑病，可能会有注意力不集中，记忆力下降的表现，需要做改善脑代谢的相关治疗，口服奥拉西坦或者是吡拉西坦、胞磷胆碱。颈椎病也有很多类型，比如颈椎间盘突出、颈椎曲度变直、颈椎骨质增生。颈椎间盘突出建议选择颈椎牵引治疗，必要时需要做手术治疗。颈椎曲度变直可以做肌肉按摩治疗，假如是颈椎骨质增生时可以用颈复康治疗，也可以用骨刺消痛液治疗。
颈椎病引起脑供血不足该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎压迫导致的脑供血不足的患者需要避免脖子的活动度大，减少来回旋转，这是因为小关节出现旋转后，会引起患者头晕脑胀的症状。因此，患者需要转头时，需要轴向转动，避免翻身、脖子过度转动，另外还能够服用扩血管的药物，能够改善血管循环以及痉挛，能够改善此种症状。
颈椎引起的脑供血不足该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
因为颈椎导致脑供血不足，主要都是因为患有了颈椎病导致的，这个时候一定要注意了，颈椎间盘突出，颈椎骨质增生，颈椎曲度变直等都属于颈椎病，颈椎间盘突出的话会压迫到椎动脉，进而导致供血不足，很多患者小脑脑干就会出血，进而出现恶心，头晕呕吐，平衡障碍等。想要治疗颈椎病，可以使用肌肉按摩和颈椎牵引，或者也可以通过手术治疗。促进血液循环，可服用能够促进血液循环的药物，比如舒血宁，银杏叶滴丸，维脑路通，西比灵以及疏血通。
颈椎病引起脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在患有颈椎病之后，如果脑供血不足的话，很容易出现头疼以及头晕的情况，这个时候我们一定要先了解导致脑供血不足的原因，比如患有颈椎骨质增生或颈椎错位等都有可能造成脑供血不足。这时我们需要在医生的指导下服用药物，可使用活血化瘀的中药，也可使用改善脑供血的西药。脑供血不足除了会有头晕等状况外，也会心慌、胸闷，严重的人甚至会猝倒。除了颈椎病会头晕之外，低血糖也是会头晕的，我们一定要将这两者区分开。低血糖的头晕，除了有头晕的症状外，还会出汗，乏力，而颈椎病患者是不会乏力和出汗的。
颈椎病引起的脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
颈椎病而引起的脑供血不足，需要通过下面的方式进行缓解。一般是采取针灸的方式，不过需要在专业的医生下进行，不然穴位找的可能会不准确。然后是放血进行拔罐之后再进行放血。中药的治疗效果也是不错的，可以用白芍、甘草、葛根以及丹参等中药进行治疗，或者选择根痛平和颈复康等中成药物，具体用药量以及用药的方法，则是要根据临床症状，在医生的指导下使用的。热敷的效果也是不错的，能够加快人体血液循环，缓解疾病症状。另外患者也要经常的锻炼，长时间坐立之后可以适当的活动，锻炼颈椎部位的肌肉。
颈椎病导致的脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
由于长时间久坐，很多人都患有颈椎病，而该病也很容易引起脑补供血不足，造成各种隐患。所以，大家平时要避免过于低头，不要一直保持一个姿势，适当调整坐姿，最好一个小时换一个姿势。如果有条件的，还需要起来走走，颈部左右前后都活动活动。如果颈椎情况比较严重，还可以采取针灸或者推拿的方式，结合各种活血化瘀药物，达到缓解的目的。
脑供血不足怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
想要缓解脑供血不足的现象，首先要找到脑供血不足的原因。常规之下产生脑供血不足的原因，常规之下有三种，一种是血压过低所导致的，一种是颈椎病导致的，另外一种就是动脉硬化所导致的，低血压产生了脑供血不足，经常会出现头晕眼花以及视力模糊等现象。可以在生活中针对性的补充一些营养来防止低血压现象的产生。如果是因为动脉硬化导致的脑供血不足，则可以服用治疗动脉硬化的药物治疗。如果是因为颈椎压迫脑神经所导致的脑供血不足，那么则需要对颈椎病进行针对性的治疗，常见的方法有按摩，针灸等。总之出现脑供血不足现象首先不要盲目的进行治疗，一定要先确诊病因再决定具体的治疗方法。
颈椎病引起的头晕脑供血不足怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
颈椎病可以导致头晕、脑供血不足。当患者出现急性颈椎病时，要使用血管扩张剂，比如有倍他司汀、氯化钠注射液500毫升加维脑路通、静脉点滴等，选择十天一个疗程，同时，口服维生素b1、维生素b6等药物和按摩颈部软组织等物理按摩手段，减轻肌肉痉挛，降低局部无菌性炎症。此外，患者还可以进行超短波红外线理疗。当患者椎间隙变窄骨质增生明显时，大家要进行颈椎牵引治疗，通常十次为一个疗程，根据具体情况，间隔三五天时间，再进行牵引和封闭治疗，同时，大家配合使用普鲁卡因溶液、泼尼松颈椎后关节囊，每三周为一个疗程，每周进行一次。当患者保守治疗无效时，可以进行手术治疗，这是针对骨质增生严重、椎管狭窄明显的患者。最后提醒患者平常不要摔伤，导致病情加重。
脑供血不足引起头晕怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
当脑供血不足的时候就会导致头晕，这个时候一定要及时控制，不能让它往下发展。所谓脑供血不足，就是大脑局部缺氧和视网膜缺氧，当出现这种情况的时候，会出现功能障碍，很多患有脑供血不足的人有头晕症状，这时可选择抗栓治疗。很多因素都会导致脑供血不足，比如高血压，高血糖，心脏肥胖，动脉硬化，血管狭窄等。我们要找到病因后，才能控制。平时生活习惯很重要，控制体重，血压，血糖，不要抽烟喝酒，治疗的时候可用扩张剂，比如倍他司汀，改善血管循环，米诺地平治疗效果也十分不错。
老人肚子胀气怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
通常有两种解决方法：一、按压穴位缓解，用大拇指按压手腕内关穴20至30次，按压的同时配合呼吸调气，慢慢地肚子胀气会得到一定的缓解。二、服用促肠胃动力的药物帮助消化，年长者的胃肠道蠕动一般较慢，消化功能通常较弱，这样会导致吃进的食物不能很快的得到消化，容易造成食物的积聚，从表现为肚子的胀气，这个时候服用一些能促进胃肠道蠕动增强消化的药物，那肚子胀气相应的就能得到缓解。
颈椎脑供血不足头晕怎么办
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
如果患者患有颈椎病的话，是有可能造成脑供血不足的，这种类型的症状主要是颈椎病的长期存在导致了骨突关节出现增生，进而就有可能导致椎动脉受到压迫，从而最终就会造成脑部供血不足。这种症状建议患者可以考虑保守治疗，比如可以采用推拿、按摩、牵引等方式进行缓解。另外在平时的生活中要注意，在长蹲之后站起来的时候要尽量的慢，不要过于急躁。最后如果患者是由于某些病理性的原因导致了脑供血不足的话，建议到当地的医院进行详细的检查，必要的时候可以考虑手术治疗。
大腿侧面疼怎么办
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
大腿的侧面疼痛很可能是由于一些疾病引起的。首先是常见的脉管炎，主要的患者多为老人，这种病患者会出现跛脚。这种病情和人体的免疫力有关，免疫力越低越易得病。第二个可能是由于下肢动脉硬化闭塞症所导致的疼痛。这种病情中年老的患者比较多。患这种病的人一般都会有的长时间的高血压。而且会逐渐出现粥样硬化，下肢动脉变得狭窄，还会形成斑块，有时候还会出现栓塞。如果发现下肢动脉硬化闭塞症应该积极的去治疗，动脉硬化更严重的时候，还需要通过手术疏通血管，改善循环功能。
老人大便拉不出来怎么办
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
老人大便拉不出来就要看看病人是不是有排气，如果老人三天还没有解大便也没有排气，就要排除肠道梗阻的可能。这时候就要到医院进行检查，如果患者被确诊了肠道梗阻。就要进行手术治疗。如果不是梗阻的话，可以使用开塞露进行润肠通便，也可以进行灌肠治疗。要让老人在饮食上多喝水，多吃水果蔬菜，不要吃油腻的食物，更不要喝酒，这样就可以有效改善老人大便拉不出来的症状。
老人拉肚子不止怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
老人的身体机能随着年龄的增长逐渐有所下降，经常容易出现腹泻不止的现象。临床上将反复发作，并且发作周期较长的反复性腹泻称为慢性腹泻。引起的原因，多数是因为感染性原因和非感染性原因。如果是因为感染性原因导致的肠胃炎从而引起的慢性腹泻，可以给老人食用一些抗生素或者是诺佛沙星等有止泻消炎效果的药物。如果引起慢性腹泻的原因，是因为胰腺炎等疾病，则需要在止泻的同时，针对病症进行相应的治疗。另外老人在生活中可以服用一些双脂杆菌来调节肠道的菌群。这样可以防止因为病毒感染导致肠道益生菌菌群被破坏而引起习惯性腹泻。
老人早上起床头晕恶心是什么病
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
很多老人早晨起来突然头晕恶心无力，一般情况下可能由于颈椎病脑供血不足，血压异常引起的。老年人老年性脑供血不足，所以会出现头晕，恶心呕吐的症状。颈椎性头晕是由于颈椎病变压迫椎动脉，导致脑供血不足，引起头晕，建议去医院做头部ct，血糖，血压，血脂，血常规的检查，对症治疗。平常注意生活规律，注意补充各种营养，避免高胆固醇，高脂肪的食物。
老人喘不过气来怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
老人喘不过来气的原因有很多，建议先去医院做一下心脏彩超以及BNP检查一下，确定是不是由肺部感染引起的心功能不全心衰，一般感染以上疾病患者也会喘不过气。还可以做一下血气分析、血常规检查以及肺部的CT检查。确定一下原因当由呼吸衰竭引起的，除了要给予患者氧气，同时还要用有创或者是无创的呼吸机来改善。如果是由心衰引起的要结合强心、利尿、扩血管有助于改善呼吸困难。心衰和呼吸衰竭的加重一般都与炎症感染有很大的关系，所以在治疗的同时还要给予抗炎治疗。
老人排不出尿怎么办
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
首先患者应该到医院的泌尿外科进行检查，查明排不出尿的原因，来进行针对性的治疗。临床经验表明，老人排不出尿一般是由以下原因引起的。如果患者是膀胱部位的疾病，可能会造成下腹胀痛，使膀胱输尿管反流，造成肾积水从而引起尿路感染的严重疾病，患者可以通过导尿管引流来进行缓解，如果不能够得到有效缓解，患者可能存在尿道狭窄等疾病。建议患者需要进行耻骨上膀胱造瘘手术，通过手术来将膀胱内的尿液引流，从而缓解排不出尿的症状。
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