专家问答
2型糖尿病的血糖标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

如果患者得了2型糖尿病，此时血糖有两个标准值。第1个标准值是在空腹的情况下检测血糖的，这个时候大于7.0 mmol/L，这种才是正常的血糖标准。

如果是在吃完饭两个小时后测的血糖，血糖数值大于11.1mmol/L，这种情况也是标准的。如果患者没有出现多尿多食多饮的情况，但是空腹血糖却大于7餐，后两个小时血糖大于11，这种情况下也可以被诊断为糖尿病的。

如果患者出现多尿多食多饮的情况，只是做一次检查，空腹的数值大于7也可以被诊断为糖尿病。如果患者被排除1型或者特殊类型的糖尿病，基本上可以被诊断为2型糖尿病的。

2020-03-04
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2型糖尿病的血糖标准是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病的血糖标准与1型糖尿病一致。其血糖标准为当空腹血糖为7摩尔/升或更高，餐后血糖为11.1摩尔/升或更高，并且糖化血红蛋白为6.5%或更高时，可以是为诊断糖尿病。此标准是在1999年由世界卫生组织制定，且1型和2型糖尿病诊断标准统一。
糖尿病的诊断标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
对于糖尿病的诊断标准要求是极为严格，一般患病人群都是通过对手指血液进行检测的，来判定自己是否有糖尿病，其实这种方式并不准确，手指血不能作为糖尿病诊断的方式。想要确定是否患有糖尿病，需要抽静脉血对静脉血进行血糖检测，才更为标准。对糖尿病诊断拥有三个指标，首先是看是否有典型症状，主要症状就是体重突然下降、吃饭饭量增加、口渴和多尿等。第2个指标是看是否有典型的表现，然后选任何时间去对血糖进行检测。第3个指标是具有糖尿病的典型症状后做ottd试验。
60岁血糖标准是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
60岁的血糖标准为空腹，血糖要小于6.0mmol/L，餐后两小时血糖要小于7.8mmol/L。对于健康的60岁老年人来说，血糖一般会在正常的范围内波动，一般波动的幅度是比较小的，若是血糖值超过了这个标准，就应该引起重视。要警惕糖尿病的出现，因为生活中有很多的糖尿病患者在空腹的状态下血糖的值也是比较高的。老年人要注意控制血糖的方法，平时应该合理的饮食，有效的促进新陈代谢，对于老年人而言定期的检查也是相当重要的，平时生活中要积极锻炼，可以参加广场舞或体育运动，有助于促进新陈代谢。
二型糖尿病餐前餐后血糖标准是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
不同年龄段的二型糖尿病的血糖控制标准是不一样的，60岁以内的患者，空腹时血糖小于5.6mmol/L，餐后2小时的血糖小于7.8mmol/L；60-70岁之间的患者，空腹时血糖需要在6mmol/L左右，餐后2小时的血糖需要在8mmol/L左右，随着年龄的增高，血糖的控制指征就会变宽；如果存活的寿命比较短的患者，空腹时不能大于10mmol/L，餐后血糖不能大于13mmol/L，而且要防止不出现低血糖、高渗性昏迷的情况。
2型糖尿病的平均寿命
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
2型糖尿病是我国常见的疾病，这和胰岛素分泌不足有关。2型糖尿病对人的生活和健康有着非常大的影响，如果患有糖尿病的患者不好好控制血糖将会引起全身微血管的病变、心脏损害、肾脏损害、视网膜的病变、糖尿病酮症酸中毒等，从而大大缩减人的寿命。二型糖尿病的平均寿命需要结合干预措施，控制好的话，活到80-90岁的人也有不少。目前二型糖尿病人群男性平均寿命71左右，女性73左右。具体能活多久还是要看自己如何控制了。
如何区分1型和2型糖尿病
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
1、一型糖尿病主要在低于30岁的人身上出现。2、一型糖尿病发病比较快，而且症状也会严重一些，会有酮尿，酮症酸中毒等表现。3、一型糖尿病病人体重减轻是很突出的。4、检查的时候会发现，一型糖尿病空腹和吃饭后的血清啡肽浓度降低缺乏是比较明显的。5、二型糖尿病家族史出现几率比较大，而且多肥胖。6、二型糖尿病病人一般都不是急性起病，有很多是体检的时候才发现病症的。7、二型糖尿病出现酮症几率比较小，空腹和餐后发现血清啡呔浓度呈正常状态，也可能会升高。因为一型和二型糖尿病的治疗方法是有区别的，因此最好在医生指导下做出鉴别，以便选出治疗的方法。
糖尿病病人老放屁的原因是什么？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
糖尿病病人老放屁主要有两方面原因：1、服用了阿卡波糖类药物。在控制血糖的过程中，阿卡波糖类药物主要作用于肠道，会引起肠胃胀气和排气增多。如果病人服用这种药物，可以先从小剂量起，逐步增加剂量。2、饮食因素，比如过量食用豆类、红薯、洋葱等容易导致产气量增加的食物，会导致肠道产气量过大，导致病人老放屁。如果不是这两种因素，可以做胃镜检查，看是否存在肠功能障碍或者是其他的疾病。如果存在肠功能障碍，可以在平时服用一些益生菌来改善。
70岁老年人血糖标准是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
正常人的血糖标准其实都是一样的，吃完饭后两小时血糖≥11.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L。年龄越大对于血糖要求也会适当的放宽，当年龄达到70岁左右，这时则要求空腹血糖值在6.5-7.5mmol/L，吃完饭后2小时血糖8-10mmol/L，而糖化血红蛋白在7%以下。如果患有糖尿病，平时一定要多注意预防，定期监测血压，血脂，平时的饮食以低糖、低脂为主，可适当增加运动量。
糖尿病的血糖值是多少？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果是正常人在空腹的情况下测量血糖，那么它的正常值就应该是＜6.1mmol/L，糖负荷后的两个小时，血糖的正常值就应该是＜7.8mmol/L。当测试出来的血糖结果发现是≥7.0mmol/L，或者等到糖负荷后两个小时，测试出来的血糖≥11.1mmol/L，这种情况下就意味着患上了糖尿病。当然要是空腹测试出来的血糖结果是≥6.1mmol/L，但＜7.0mmol/L这个范围，而且糖负荷后两个小时血糖是属于正常的范围之中，这种就被称为是空腹血糖受损，同时这种情况还是属于糖调节受损，也就是说是糖尿病前期，患者要多注意改善。
最新血糖标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
正常人在没有吃饭的状态下，血糖应该是3.9mmol/L至6.1mmol/L之间，在吃饭后的两个小时正常的血糖应该是小于7.8mmol/L，对血糖随机检查的话，应该是小于11.1mmol/L。检查的时候，如果空腹血糖超出了正常的范围，但是又小于7mmol/lL，一般判定为是糖代谢异常，如果空腹检查出来的血糖高于7mmol/L，则是代表患有了糖尿病，需要进一步的治疗了。
餐后二小时血糖标准是什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
餐后二小时血糖的测量有两种方式，一种是粗略检查，一种是进餐葡萄糖监测。1.粗略的监测方式，是在进餐2小时后静脉抽血，正常的血糖范围是4.4-7.8mmol/L，如果超出了这个范围，说明糖耐量受损，如果超过了11.1mmol/L，可以诊断为糖尿病。另外一种是进餐75克葡萄糖，做OGTT试验，在进餐2小时后静脉抽血，正常血糖参考值是4.4-7.8mmol/L。
生殖器疱疹2型最新的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
生殖器疱疹2型，也就是单纯疱疹病毒2型，目前没有新的治疗方法，仍然采取的是抗病毒疗法。治疗方案是口服阿昔洛韦，或者是口服伐昔洛韦、法昔洛韦，1周-10天为1个疗程。有些生殖器疱疹患者会有复发的情况，应间歇性使用抗病毒药物，每年发作6次以上的患者可长期服用小剂量抗病毒药物，一般需服药半年~1年。
重症肺炎的诊断标准是什么
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
重症肺炎的诊断标准包括如下几个方面：患者需要进行有创机械通气，患者存在感染性休克，需要使用血管收缩剂治疗。这两个标准属于重症肺炎的主要诊断性标准，如果存在上述情况，则可以被诊断为重症肺炎。除了上述标准之外，还有一些次要标准也可以被诊断为重症性肺炎，例如呼吸频率大于等于30分钟每次，氧和指数小于250，患者存在多废液侵润，患者具有意识障碍或者定向障碍，患者体温比较低，并且血压比较低，白细胞减少以及血小板减少等一些症状都可以作为重症肺炎的诊断标记。
餐后2小时血糖8.4严重吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
餐后2小时，既往未诊断为2型糖尿病的患者血糖水平高于正常值8.4mmol/L，属于糖耐量异常。由于餐后2小时正常血糖范围为4.4-7.8mmol/L， 8.4mmol/L已超过正常高值，但不高于11.1mmol/L，未达到2型糖尿病的诊断标准。因此属于糖耐量受损。但2型糖尿病患者餐后2小时血糖为8.4mmol/L，血糖控制尚可。可以服用降糖药物，如饭后服用阿卡波糖等降糖药物。
2型糖尿病症状有哪些？
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病在不同时期的症状不同。首先，2型糖尿病早期没有具体症状，它即使会身体疲乏、体力下降、夜尿次数增加、皮肤瘙痒等，也不是糖尿病的特别症状。其次，2型糖尿病中晚期会出现多饮、多食、多尿、消瘦和体重下降的问题。当患者症状明显时，大家要到医院检查，确认血糖指标，及时控制病情。
1型糖尿病与2型糖尿病区别
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
区别应该如下：1、1型糖尿病指的是胰岛功能已经被破坏了，而2型糖尿病指的是胰岛功能是逐步降低的，胰岛素的敏感情是逐渐降低的。2、1型糖尿病一般来说起病急骤，发病的患者年龄小，表现出多喝、多吃、多尿，体重明显降低，还会严重到尿酮体阳性，酮症酸中毒等；2型糖尿病常常是遗传性的，起病晚，主要表现为身体肥胖，其余症状不明显。3、如果存在着肥胖、高血压、冠心病，那么可能会诱发2型糖尿病。
二型糖尿病的寿命是多少
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
2型糖尿病患者的主要并发症是大血管并发症，通常称为脑梗死，包括心肌梗死，风险相对较高。所以对于2型糖尿病来说，更重要的是预防大血管事件发生的风险，因此对于二型糖尿患者，如果积极的控制血糖、血压、血脂并且不吸烟，降低大血管发生的风险因素，就不会对寿命产生太大的影响。如果在没有控制好血糖的情况下合并了其它一些比较严重的并发症，那预期寿命会大打折扣。
二型糖尿病吃什么药比较好
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
Ⅱ型糖尿病是一种比较常见的糖尿病，并且目前市面上治疗Ⅱ型糖尿病的药物也是比较多的。建议患者可以根据自己的实际情况选择药物服用：1、如果患者肥胖的话建议选择增加胰岛素敏感性的药物，常见的有二甲双胍和盐酸吡格列酮等。2、如果患者是有餐后血糖偏高的情况的话，建议患者使用拜糖平和瑞格列奈等药物进行治疗。3、如果患者的餐后血糖以及空腹血糖同时偏高的话，建议可以选择空格列齐特和格列美脲等药物进行治疗。最后建议患者在治疗期间要注意控制饮食，不宜进食大量的含有糖分比较高的食物。
一型糖尿病和二型糖尿病的区别
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
一型和二型糖尿病都有同酮症酸中毒的可能，但是二型糖尿病可能会出现一些其他感染的情况。另外这两种糖尿病在治疗时也是不一样的。如果是一型糖尿病患者，在治疗时应该以胰岛素为主。如果是二型糖尿病患者，早期先以药物控制为主。如果效果不是很好，最后也可能得要用胰岛素来治疗。
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