专家问答
脱发应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

当发现脱发的时候，不要惊慌，应判断是生理性脱发还是病理性脱发。

当每天脱发少于100根时，应连续观察；如怀疑脱发是病理性的，应尽快去看皮肤科。医生通过分析病人的病史和症状等方法，可以对脱发的类型做出一个基本的判断。

此外，通过局部镜检，如皮肤镜和毛发镜，以及微量元素检测等相关检查，可以综合判断脱发原因，以便进行针对性治疗。

2020-02-26
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胃烧心是怎么回事应该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
胃灼热是指胃部的灼热感，与胃酸分泌增加有关。当出现胃炎或消化道溃疡时，很容易刺激胃的主要细胞，合成和分泌更多的胃酸，从而刺激和腐蚀胃壁，引起胃灼热和腹痛等症状，同时加重胃炎和胃溃疡的病情，形成恶心循环。可以检查胃镜来判断，如果有胃炎或者胃溃疡，可以用奥美拉唑等质子泵拮抗剂，或者是雷尼替丁等h1受体拮抗剂减少胃酸的分泌，控制烧心症状。
胆结石应该怎么办
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者出现胆结石，首先要观察病情的轻重，如果期间无明显症状，可不必采用手术治疗，但针对于患者出现临床症状以及伴有其它并发症，此时是需要通过手术的方式来改善，手术时也要观察结石的数量以及结石的大小来进行治疗，如果结石直径大于等于2~3厘米，此时要考虑手术治疗。另外患者期间伴有胆囊息肉或者磁性胆囊等，要及时的通过腹腔镜胆囊切除手术治疗。
脱发严重怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起脱发的原因有很多，比如斑秃和脂溢性皮炎，同时可有头皮屑增加、头皮瘙痒的症状；还有以前额脱发以及雄性激素分泌过高，考虑是雄性激素脱发，这类疾病在治疗方面要针对病因来治疗，比如斑秃可以选择使用口服养血生发胶囊，结合外用药物；脂溢性脱发可以口服维生素b族，结合外用酮康唑洗剂；还有雄性源性脱发可以使用抗雄激素类的药物和外用药物一起治疗。
发现甲状腺结节应该怎么办
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者出现甲状腺结节的病症，就需要及时到医院就诊，听从医生的治疗建议，一般的话是需要患者做穿刺活检治疗，毕竟光凭结节或是彩超的图像并无法准确的确诊患者得的是什么疾病。可能是高功能腺瘤，或者是单纯的肿块，在很糟糕的情况也有可能是肺癌，因此建议患者去做穿刺活检以便确定病症。在发现病症的时候患者应该及时进行休息，保证每天的睡眠时间，如果患者从事高强度的工作的话，会对身体造成一定程度的损伤，建议多休息。
开始脱发了怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果出现了脱发现象，可以先进行食疗，平时多吃富含维生素c、维生素b以及铁质、矿物质的食物。这类食物比较多，包括绿色蔬菜、奶制品、动物肝脏、海带等。此外，含有硫化钠的亚米诺酸也能够有效防止脱发，这种亚米诺酸主要是在牛奶、肉类、蛋黄等食物中含的比较多，所以多吃这些食物，比较有好处。有一些患者脱发非常严重，通过食疗没有良好的效果，可以考虑药物治疗，比如可以应用首乌、黄柏等中药材，这类中药材可以乌发润肤。
很严重的牙周炎应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙周炎的情况很严重的话，应尽快到正规的医院及时的与医生就诊，如果患者现在的牙周炎状况比较严重，治疗的过程非常的困难，且牙周炎本身是一个非常顽固，不容易治好，只能暂时通过去除相关性的刺激，降低牙周炎的症状，去除和治好牙周炎要手术加局部用药治疗，手术减轻牙周的刺激物和牙龈上的牙结石。平时更要小心翼翼呵护我们的牙齿要保持口腔的清洁，抑制口腔细菌滋生，还要注意口腔护理，注重牙齿健康，定期对牙齿进行检查。
胃胀腹胀气应该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃胀是我们是常见的胃肠反应，还会伴随一些胀气。肠道异常或者肠道气体较多或者是因为饮食过多导致胃内事物过多引起的，胃里的食物多像是牛奶和豆浆，在胃部会受凉有气体在胃部会累积起来，并且排不出来，就会产生胀气。因此在出现此状态，要注意呵护我们的胃部。一、比较重要的一个就是保护胃腹部不受凉。二，少喝一些产气的饮食比如牛奶豆浆等。注意腹部的保暖。三、可以利用一些药物保护胃粘膜，要学会促进胃肠运动。药物有奥美拉唑，以及莫沙必利等，当药物作用不明显失效要进一步检查包括胃镜以及肠镜。
生姜洗发水治脱发吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
可能是因为工作压力大，经常熬夜，营养不平衡等，很多人现在脱发的问题，梳理头发应该能够有很多头发折断，看到自己的头发越来越少，这可以使一个人特别痛苦，所以脱发该怎么办？生姜香波能治脱发吗？生姜有预防脱发的作用吗？姜治疗脱发的作用，生姜涂抹头皮，元素如生姜中姜辣素、姜油，可以促进头皮的血液循环，促进头皮的新陈代谢，也有一定的激活毛囊组织的行动，姜不仅可以防止脱发，而且还能刺激新的毛发的生长。当你患有斑秃症时，你也可以用生姜涂抹斑秃病发部位，使其尽快长出新发。姜香波能预防脱发吗？因为姜有防止脱发的作用，姜香波含有姜成分，经常用这样的香波洗头，可以有清洁头皮、去除头屑、防止脱发的作用。用姜香波洗头后，对头皮进行按摩，能让自己感到放松和暖和，更好地防止脱发效果。也可以尝试中药上用生姜治疗脱发的方法。1. 生姜水洗发:沸水时放几片生姜，加水后将生姜捞出，也可以把几片生姜浸泡在保温瓶中，这样可以制成生姜水。经常用这样的水洗头，会有防止脱发的作用。2姜枸杞水擦头发:切生姜煮水，果汁后变成了黄色，然后添加一些枸杞一起煮沸，将水抹在头发洗，注意自然空气，半天后洗，坚持也有防止脱发的效果。3.生姜片擦脱发的部位:即把生姜切成薄片，轻轻摩擦脱发的部位，每次要进行20分钟，每天1-2次即可，坚持这种方法，掉头发的部位可以重新长出新头发。生姜对脱发有一定的防治作用，所以平时可以用含有生姜成分的洗发水洗头，也可以使自己用一些生姜水洗头，可以有效地起到预防脱发的作用。
喉咙卡鱼刺应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
有鱼刺卡在喉咙不少人都有体验，很多人往往会用力吞下一大口饭，企图用饭把鱼刺带入消化道中。但这样的做法是不正确的，出现这样的状况，应该去医院的耳鼻喉科让医生帮忙把鱼刺取出来，医生专业的技术不会让鱼刺损伤周围的组织。如果按照土方法做，因为咽喉处有丰富的血管，在吞咽过程中这些血管可能会被鱼刺划破，导致大出血，严重者可能危及性命。
脱发怎么办怎么治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对于正常人来说，每天会自然脱落大概有五十根毛发，这属于是正常范围。若每天毛发脱落超过一百根，才算是脱发。对于广大患者朋友来说，发现脱发，首先要去正规医院寻求皮肤科医生的帮助，明确诊断是不是真正的脱发。其次是进行血常规、激素水平、甲状腺功能的检查，看是否是系统性疾病引起脱发。此外，还可以做毛囊进行相关检测，以及皮肤镜、皮肤CT等，看是否是头皮局部疾病引起脱发。最后是根据病因，对症治疗，制定完整的治疗方案，然后定期随访。
耳鸣应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳鸣属于耳科的常见病、疑难病，通常是指患者自觉耳内鸣响，但外界并没有相应的声源与之相对应为主要表现。耳鸣可以分为高调性耳鸣和低调性耳鸣，高调性耳鸣就像树上的知了（蝉）在叫的声音一样，低调性耳鸣通常以隆隆样响声、机器样响声为主要表现。一般来说，高调性耳鸣通常是由于神经性耳鸣所导致，低调耳鸣伴有耳内胀闷不适感，通常是由于传导性耳鸣所导致。因此，如果耳鸣反复发作，应该及时到正规医院耳鼻喉科就诊，首先做纯音听阈检查以及声阻抗检查，确定属于神经性耳鸣还是传导性耳鸣。如果属于神经性耳鸣，可以采用营养耳神经、改善内耳微循环治疗，可以全身使用营养神经药物，如神经节苷脂、倍他司汀、长春西汀等药物，同时可以采用相应的中药进行治疗，如六味地黄丸、龙胆泻肝丸等等。如果属于传导性耳鸣，要及时进行通畅咽鼓管治疗。
上火引起牙龈肿痛应该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙痛的原因有很多的，一方面是吃的比较好，消化能力又很差，吃的食物就会堆积在胃里面，可能内火就会走到牙齿上面来。另外有些患者本来就是怕冷的体质，吃一些羊肉或者吃温补的食物，火也会走到牙齿上来。具体该怎么办，应该要根据不同的原因进行对症治疗，才能达到更好的疗效。
3岁孩子哭闹不止应该怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三岁孩子出现哭闹不止的情况，首先看是不是缺乏微量元素造成的，如果是就需要及时去补充钙片和维生素。其次看是不是生病造成的，及时找出患病的原因，然后再去针对性治疗，比如消化不良，吃的太多都会让孩子腹部出现不舒服的情况，平常要按照科学的方式去喂养，定时定量。要是处于饥饿的状态，孩子也会哭闹不住，因此要及时关注宝宝的饮食。另外三岁孩子已经有个人的想法和意识，需要看是否没有满足要求造成的，还是应该多花费点心思去观察宝宝的变化。
宝宝最近老是鼻子不通应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果孩子鼻子不通的话，可能会引起很大的危险。出现这个情况之后应该及时的进行处理。家长可以用热水把布沾湿后敷在孩子鼻子的位置，注意保护好孩子的眼睛。多按摩一下，帮助宝宝把鼻涕流出来，防止造成危险，家长也可以用小头的棉袄在孩子鼻孔内侧点一点水。这样孩子的鼻涕就会变软。在宝宝喘气或者打喷嚏的情况下，会把鼻涕带出来。家长不要把棉棒直接伸进宝宝的鼻子里。防止发生危险。另外家里的温度要注意一下，改善一下周围的环境，不可以太干燥。如果室内温度太热的话，就会使鼻涕变干，从而影响孩子的通气。另外有的时候如果孩子鼻子不通气的话，可能是有鼻涕干掉了之后，流出不来，这个时候大人可以给宝宝按摩一下鼻部。或者滴水在鼻腔内。这些会对鼻塞会起到很好的作用的。平时尽量少吃一些辛辣刺激性的食物，可以多吃一些水果蔬菜。
嗓子干燥应该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
嗓子干燥可以服用慢严舒宁治疗，也可以在平时口含一些草珊瑚含片或西瓜霜含片来缓解症状。还应该多喝温开水，加快体内新陈代谢，使用蒲公英、金银花以及罗汉果泡水喝，具有清热祛火的效果。日常饮食当中，一定要注意不吃辛辣油腻、生冷刺激的食物。像油炸食品、烧烤以及油腻性的火锅、冰激凌、冰镇啤酒、饮料等都尽量不要吃。注意保持心情舒畅、不要熬夜、保证睡眠充足，提高免疫力。
皮肤过敏脸干痒应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
皮肤过敏主要是皮肤的保护屏障遭到了破坏，会出现红斑，脱屑，丘疹，干燥，瘙痒，刺痛等一系列异常症状以及表现，皮肤过敏与接触到过敏源有很大的关系。皮肤过敏脸干痒，首先，要避免接触或者减少与过敏源的接触，比如：花粉，日光照射，尘螨，植物等常见的过敏原。其次，酌情服用抗组胺药物，比如西替利嗪，非索非那定，氯雷他定等。过敏症状严重的患者，可以短期小剂量地服用糖皮质激素。同时注意皮肤的保湿以及皮肤屏障的修复，建议选用没有酒精，香料，防腐剂等成分的医学护肤品，这样会比较安全。可以选择神经酰氨和寡肽，透明质酸等有保湿作用，还能修复系统的过敏症状的相关药品涂抹。
脚麻木应该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
脚麻木应该要依据具体症状，选择合适的治疗措施，如果是腰椎和颈椎的相关疾病，能够通过营养神经类或者改善循环的药物，也可以使用针灸来治疗，还能够用中药泡洗，如果是糖尿病或者中风的患者，在前者疾病相同的治疗方法以外，也要积极控制好自身的血脂和血糖。导致较麻木的原因是有很多的，比如糖尿病和中风所引起的神经缺血，还有占位性疾病、锥体滑脱、颈椎病。
皮肤起皮屑应该怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果发现皮肤上起了皮屑，是脂溢性皮炎所引起，可以使用抗过敏的药物来口服治疗，比如抗阻胺的药物。可以使用氯雷他定、依巴斯汀，一天吃一颗，再配合外用的药膏来涂抹，比如地奈德乳膏、派瑞松乳膏，涂抹的药物一天可以使用两次到三次。如果是真菌感染所引起，可以使用抗真菌的药物来治疗，比如外用的药膏有派瑞松软膏、酮康唑乳膏等，同时可以使用兰美抒口服治疗。这时皮屑边界通常比较清楚，边缘的部位出现丘疱疹、丘疹等。
发烧应该怎么办？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
发热的常见原因是常见的病毒性感冒、常见的细菌感染、肺炎和其他风湿性免疫系统疾病、结缔组织疾病等。发烧很容易发生。病因治疗是成功治疗的关键。 如果是细菌感染，有必要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗。首先，建议对这个体温高于38.5℃的病人进行降温治疗。如果手边没有药，你可以多喝水，然后你可以身体降温并用毛巾擦干。如果温度下降得不太快，此时必须检查发热的原因。首先，第一种常见类型是细菌和病毒感染。我们可以检查血液中中性粒细胞和淋巴细胞的比例是否增加。如果伴有炎症，C反应蛋白和降钙素原也会明显增加。如果伴有扁桃体化脓，可能会有咽痛的症状。因此，我们必须检查扁桃体，一些大叶性肺炎患者也会患高热。治疗需要强效抗生素。 如果是常见的病毒感染，没有特定的药物，对症治疗非常关键，充分休息，多喝水；如果是其他风湿性免疫系统疾病，必须根据具体疾病类型选择敏感的糖皮质激素或免疫制剂进行综合治疗。
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