专家问答
手指甲沟炎怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

甲沟就是除了指甲顶部以外，与其他三处肌肤相连在一起的褶皱形成的沟状部位。

手指甲沟炎就是手指甲沟部位出现了感染，甲下脓肿是指甲和甲床之间出现感染，这两者往往是可以相互转化的，或者是同时存在的。

甲沟炎的产生很可能是甲沟及其周围组织存在擦伤、刺伤、嵌甲有关，也有可能是拔倒皮刺引起的甲沟炎。甲下脓肿往往是甲沟炎蔓延后引起的，或是甲下出现了刺伤导致的感染，也有可能是指端受到了挤压伤，导致甲下出现了血肿，继发感染所致。

其致病菌往往是金黄色葡萄球菌。甲沟炎的早期，往往是一侧甲沟出现疼痛、红肿的症状，可在短时间内出现化脓感染的情况，之后会蔓延至根部以及对侧的甲沟，引起指甲周围炎，也可能会弥漫至甲下，引起甲下脓肿，此时疼痛、肿胀的症状会很明显。

2020-03-02
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手指痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指痒多数是与湿疹有关。因为湿疹发病原因负责，可能发生在身体的任何一个部位，发生在手指上，那么就会手指痒的症状，也可能会出现皮损的症状，最常见的就是丘疹和丘疱疹，有的可能还会出现鳞屑等症状。除了湿疹，手癣也会引起手指痒，手癣是真菌感染后局部炎症性改变而出现手指痒的现象。
睡醒后手指麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在日常的生活中，导致手指发麻的原因有两种：1、患者的身体出现了器质性病变，常见的如颈椎间盘突出就有可能会导致手指发麻，这主要是患者在睡眠的过程中压迫到了颈椎部位的神经导致的。2、患者睡眠姿势不正确。在睡眠期间，患者的手指受到了长时间的外力的压迫，进而就导致了手指出现麻木。这种症状一般一段时间之后就会自行缓解，建议在睡眠期间保持正确的姿势即可。3、手指周围的组织出现了过度疲劳。常见的如经常的使用电脑打字或者握笔写字就有可能导致手指周围的组织出现疲劳，进而就有可能导致麻木感出现。
手指关节疼痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
常年过度劳作使得手部出现劳损，就容易出现手指关节疼痛，平时一定要注意劳逸结合，让手指关节有足够的休息时间。多补充一些营养，及时补充钙元素，营养不良也容易使手指关节出现问题。还有部分患者因为先天畸形，所以会出现手指关节疼痛，年龄越大出现这种疼痛的几率也就越高。平时一定要多注意休息，不要太劳累。
手指起水泡发痒是怎么回事呢
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指起水泡发痒可能是与水型疱手癣和汗疱疹有关。水疱型手诊主要有受到了真菌感染所引起的一种皮肤病，通常只是一只手发病，常用的治疗方式是坚持使用盐酸特比萘芬乳膏或硝酸咪康唑乳膏外涂可治愈；而汗疱疹主要与出汗不良有关，常用的治疗方式是口服抗过敏药物，常用药物有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、盐酸依匹斯汀片等。在用除湿止痒洗液稀释洗手之后，涂抹糠酸莫米松乳膏也可治愈。
手指感觉到痛是怎么回事？
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
通常医生常见的手指发痛起因有很多，表现在这些方面：1.外力作用下导致的手指疼痛，类似破皮擦伤，骨损伤，骨折，肌肉损伤都会引起手指的部分疼痛，非常严重的情况下会导致手指使用功能部分丧失。2.如果是骨节的关节炎，就会由骨质增生引起手指部分无菌性炎症，从而感觉到疼痛。3.如果身体上有外部感染，也会引起手指的发热通红，感觉到胀。4.其他疾病类似于通风也会引起手指疼痛。5.类风湿关节炎也会导致手指发生疼痛的表现。具体原因还是建议去医院做检查来进行判断。
手指头脱皮是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手指脱皮的症状主要是湿疹、汗疱疹或真菌感染引起的常见临床症状。湿疹引起的丘疹和丘疱疹可能伴有脱皮。如果是汗疱疹，大多是由手汗引起的，而且是大量的汗液，这些汗液由于挤压手指表皮的角质层细胞而渗出，导致大量的角质层被顶起，被大量挤压，形成水泡状的形状，从而引起脱皮。如果是真菌感染，由于皮肤表皮层的颗粒层的感染，颗粒层细胞出现裂纹，形成丘疹和丘疱疹，也可导致脱皮。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
觉得头晕是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
头晕可由多种原因引起，如失眠缺觉或贫血、高血压、低血压等疾病的出现引起的头晕。另外，颈椎疾病也可引起头晕，由于颈部关节突出病变，压迫到神经和血管，导致血流不通畅，大脑出现了缺血、缺氧，患者也会出现头晕，严重的情况下会出现头痛、恶心呕吐、手臂麻木、手指麻木等症状。此外，脑血管疾病也可能引起头晕，由于脑部血管病变、粥样硬化、血管壁增厚、血管腔狭窄，这种情况也可能导致血流阻塞、脑缺血和缺氧，患者可能会出现头晕，在严重情况下可能会出现疲劳、头痛、恶心和呕吐等症状。此时，应该到正规的医院做详细的检查，可以通过颈部ct，头颅ct，血常规，测量血压检查，明确病因后对症治疗，
手麻木怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
手麻木的类型有很多，有单手麻木、手套样麻木、手指麻木，其中手指麻木又分为单手指麻木和多手指麻木。手指麻木的表现也有区分，如果表现为单个肢体麻木，偏侧麻木，则可能与颈椎病、颈椎压迫、脑梗有关；如果是整只手或是手套样麻木的话，则多数与周围神经有关。如果是大拇指、食中指三根手指麻木，多数与正中神经损害有关；小拇指与无名指一半麻木，则考虑是尺神经损害所致。可见引起手麻的病灶有很多，应去神经科做检查。
甲沟炎怎么预防
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
预防甲沟炎的措施很多，首先，平时就要注意，尽量不要让指甲周围的皮肤受到损伤，指甲也不要剪得太短，切勿用手直接拔倒刺，要格外小心鱼骨刺、缝衣针竹刺和竹刺等容易伤害到指甲的异物。其次，当手指受伤时，必须及时使用酒精或者碘伏消毒杀菌，包扎好避免感染。再次，鞋子一定要选择合脚并且轻便的。最后，要养成勤剪指甲的好习惯，剪成弧形甲沟两旁不要留指甲尖，如果脚趾两边相互挤压就要及时处理，以防脚趾甲扎入甲沟。
突然发烧全身酸痛是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
首先要确定发烧到多少度，如果是低热，身体酸痛而且精神不好，那么有可能是感冒造成的，这种往往呼吸道感染，像是流感病毒造成的，可以吃点感冒药，比如莲花清瘟，或者是双黄连口服液都是能够改善的。假如腰腿关节以及手指出现疼痛的感觉，那么可能是类风湿性的关节炎。另外发烧只是低热，也可能是结核的感染。而如果是高热为主，可能是细菌或病毒的感染。最好是到医院做血常规方面的检查，了解具体的病因，然后在医生的指导下治疗。平时要注意保持良好的心态，多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜瓜果，这样有利于改善。
晚上睡觉小手指发麻怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在睡觉的时候出现小指发麻的症状，首先要考虑的是是否出现颈椎病或者是尺神经受到卡压的症状。如果是颈椎病的话，是有颈椎间盘退变或者骨质疏松导致，治疗这种症状需要在堰街换一个姿势睡觉，就可以缓解颈椎间盘周围的神经，受到卡压的症状。如果手指发麻的症状非常严重，就需要经过颈椎ct或者核磁来确诊是否出现问题。如果是尺神经受到卡压最常见的疾病就是玩管综合征，需要结合机电图一起治疗。
手掌有小水泡很痒怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
手掌有水泡伴有剧烈瘙痒可能是湿疹。湿疹在急性期会有丘疱疹、红斑、水泡，一般对称分布瘙痒剧烈，严重者会有糜烂渗出，要积极的寻找病因去除诱因，再抗过敏、止痒治疗。也可能是汗疱疹。汗疱疹发生在夏季或季节交替时，在手掌手指出现多发的水泡，同时伴有手部多汗、瘙痒以及灼热感，不需治疗可以自行消退，水泡消退后会留有脱屑，可以外用润肤霜滋润护肤治疗。
脚趾痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
临床上很多原因都会导致脚趾痛，比如局部受到了外伤，发生了肌腱的断裂或骨折，引起了软组织的损伤，所以导致脚趾疼痛。此外，如果患者患有甲沟炎或者存在拇外翻的情况，也容易引起脚趾的疼痛症状。还有一些患者患有骨性关节炎或者痛风性关节炎、结核性关节炎等，或者是局部关节出现了感染，这些都会导致脚趾疼痛。所以脚趾疼痛的原因是有很多的，要想知道具体是什么原因引起，需要结合患者疼痛的具体部位以及疼痛是什么性质，再做一些辅助性检查来帮助诊断，诊断之后要对症治疗，不要延误病情。
全身痒是怎么回事挠了还起红疙瘩
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
全身痒并且挠了还起红疙瘩，有可能是因为接触性皮炎或者过敏性皮炎导致的，这些炎症有可能会导致局部皮肤出现瘙痒，在手指进行抓挠或者皮肤受到刺激以后，会加重炎症反应，从而导致皮肤出现红色的疙瘩，这种情况可能属于荨麻疹，因为荨麻疹的症状会出现全身瘙痒，皮肤在受到刺激以后，血管会出现扩张的现象，同时加上细胞的脱粒，尤其是组织胺的释放，从而引起局部形成水肿，也就是红色的疙瘩，在发现全身痒时，避免用手去抓挠，可遵医嘱采取对症的药物进行治疗。
特别容易困是怎么回事
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
有许多种情况容易导致犯困，如果频繁的发生犯困这种症状，可以考虑以下几种因素：1.经气不足或气血亏虚导致。2.颈椎疾病，如颈部关节突突出到椎管中压迫血管或者是神经后出现血流不通畅，脑供血不足，进而出现困倦感，如果压迫神经，还会伴有手指的麻木和手臂麻木。3.脑血管疾病如脑血管粥样硬化引起血管壁增厚，进而导致血管腔狭窄，从而血流不畅，脑供血不足，大脑缺血缺氧，这种情况也会有犯困嗜睡，严重情况下还会伴有头晕头痛，恶心呕吐。此外，生理性原因也会导致犯困，常见于过度劳累后，一般是出现浑身乏力等犯困的症状。
抬胳膊疼怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多因素会导致抬胳膊的时候胳膊疼，常见于以下几种情况：1.肩周炎的患者肩部肌肉粘连，在活动的时候会产生疼痛，同时也会出现活动时肩关节明显受限的情况。2.颈椎病的患者，尤其是脊髓型颈椎病的患者，脊髓受压后神经根受到刺激，这个时候肩部和胳膊会疼痛，有的患者还会出现手指无力、感觉减退和皮肤刺痛。3.物理受损后所出现的症状，活动的过程中或者是外力的作用下患者出现了肩袖损伤，这个时候抬胳膊时会出现疼痛感。因而对于不同的情况治疗方式也不同，出现这种情况后要及时去骨科就诊，根据不同的病因采用相应的治疗方式。
中指疼是怎么回事
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
导致中指疼痛的原因有很多，根据有无感染、炎症反应可分为以下三类：一、骨质增生，多见于中老年人，骨关节退行性变导致手指关节肿胀疼痛；二、骨性关节炎，多见于40岁以上中青年人，多累及手指末端指关节，关节内非感染性炎症导致炎性产物积聚，导致手指关节肿胀疼痛。三、化脓性关节炎，多出现在外伤后，伤口处有化脓性细菌感染，引起感染性炎症反应。
手一直麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
感觉到手麻，一般考虑如下几个原因：1.颈椎病会导致身体上部部分发麻。2.糖尿病也会导致手部发麻，原因是糖尿病引起的手部神经周围病变，会导致双手发麻。3.脑梗患者，以及以前有脑梗疾病史，也会表现为手指发麻，以及脑梗后遗症的表现也是手部发麻。很多原因都会导致手部发麻，并且还会有其他不一样的症状，视觉神经压迫，正中神经卡压都会导致手部局部病变，引发手部发麻。还是建议去医院做这方面的检查，来进行对症治疗，效果则会更好。
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