专家问答
宫颈癌九价的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

宫颈癌九价的注意事项有以下几个：

1、适合接种的年龄是16-26岁的女性。

2、接种时间最好选择在第一次性接触之前，能起到最大限度的保护作用。

3、分为三针注射，分别在0个月、2个月、6个月各注射一针。

4、注射万宫颈癌九价疫苗之后，还需对宫颈癌进行筛查，定期做好TCT和HPV的检查。

5、禁止对疫苗过敏的女性注射，如果第一次注射后出现超敏反应，就不应再次接种；不适合孕妇和哺乳期女性接种。

2020-02-15
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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九价宫颈癌疫苗是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
宫颈癌是一种严重的疾病，可以导致患者生命受到威胁，好在现在有了宫颈癌疫苗，宫颈癌疫苗可以分为九价、四价和二价，九价的疫苗一般在16-26岁进行接种，可以预防90%的宫颈癌，还溃疡预防阴道癌、低级别宫颈癌、尖锐湿疣、肛门癌等，宫颈癌疫苗的接种一般需要接种三针，接种的价格是1298元/针，收费标准是每注射一针收费20元。
肺炎治疗的注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
治疗肺炎的注意事项主要包括以下几个方面：1、首先对症治疗是最为关键的，患者患有肺炎后，首先应当行相关检查，明确肺炎的具体类型后，才可以使用相应药物来进行治疗，例如细菌性肺炎应当使用抗生素类药物进行治疗，病毒感染型肺炎应当使用抗病毒药物进行治疗。2、一些重症肺炎的患者有可能会出现呼吸困难等一些现象，这种情况应当采用给氧等一些方式来进行相应治疗，如果单纯只是使用药物进行治疗，有可能会导致一些严重后果。上述是治疗肺炎的一些注意事项，建议患者如果患有肺炎，应当到正规医院进行相应治疗。应的细菌的分布情况来确定。
84消毒液的注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
一般市售84消毒液有效氯含量≥5%（各厂家产品略有不同，以产品包装或说明为准），相当于50000mg/L，使用时需稀释配置成200mg/L、500mg/L、1000mg/L的浓度。为方便普通大众利用身边工具配制，可以戴上橡胶手套，将1个10毫升的84消毒液瓶盖倒入脸盆，加入1000毫升水(2瓶500毫升矿泉水空瓶装满水)，搅拌均匀后即可使用。
心脏支架手术后的注意事项
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
在刚刚做过心脏支架手术之后相关的注意事项比较多，首先患者在饮食上要注意，尽量以低盐、低脂的饮食为主。其次，在术后患者要注意进行适度的运动，通过适度的运动。另外，在术后一周要进行心肺运动评估，评估的项目主要包括运动强度、运动频率以及运动时间。另外，患者还需要坚持进行抗血小板治疗一年以上，同时注意调理血脂以及电解质。最后，患者需要特别注意的是，积极避免冠心病的高发性因素，比如血糖、血压、尿酸及血脂等，尽量避免主动吸烟、被动吸烟。
打瘦脸针的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
瘦脸针又称肉毒素，能使局部肌肉失去神经支配，咬肌体积变小，达到瘦脸的效果。注射瘦脸针后需要注意：1.注射后当天不要洗脸，脸部不要进行按摩、桑拿、热敷等，避免肉毒素扩散，失去效果；2.可能会引起头晕恶心的症状。打瘦脸针后要多饮水，注意饮食清淡。
拔智齿的注意事项有哪些？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿的注意事项：首先进行术前检查，确保智齿周围牙龈没有发炎。然后针对所拔的智齿拍摄x光片，确定智齿的结构和方向。拔智齿前30分钟前口服抗生素，术后两小时内不能吃食物，随后可以吃些温凉的流食，拔牙当天不能漱口，三天内不能刷牙，以免伤口感染。另外，女性在妊娠期和月经期都不能拔牙，如果患有其他疾病，需要提前告知医生，以免引起其他健康的隐患。
注射青霉素的注意事项
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
注射青霉素的注意事项：第一点，应用青霉素之前要仔细询问患者药物过敏史，并且进行青霉素皮肤试验，只有青霉素皮试呈阴性，才可以注射青霉素。第二点，对于一种青霉素过敏的患者可能对其他类青霉素都存在过敏，因此用药前一定要慎重。第三点，青霉素水溶液在室温下不稳定，很容易降解，因此要现用现配。第四点，青霉素溶媒推荐使用氯化钠而不选用葡萄糖，防止加快青霉素的降解反应。第五点，大剂量使用青霉素的时候应该定期检测患者体内的电解质。最后一点，对有些诊断存在干扰，例如应用青霉素期间以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性，这一点定要考虑在内。
佩戴角膜塑形镜的注意事项
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
角膜塑形镜是一种控制近视度数增长的方法，佩戴角膜塑形镜的注意事项，主要有以下几点：第一，角膜塑形镜并不是所有的孩子都能佩戴，需要在8岁左右才可以进行验配；第二，需要通过检查，查看患儿眼部有没有炎症，或者是其他的疾病，以确定是否适合佩戴；第三，要注意患儿的眼部卫生的问题；第四，在验配之后，需要定期进行复诊，以便于查看患儿佩戴角膜塑形镜之后，有没有出现其他的眼部问题。
双黄连使用中的注意事项有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
双黄连使用注意事项主要有一下几项：1、儿童要严格的按体重计算用量以防对血管有刺激性。2、糖尿病、脾胃虚寒者慎用。3、孕妇禁用。4、禁忌和其他药品在同一容器中混合使用，需联合使用其他药品的时候应该谨慎考虑中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用的问题，本品和氨基糖苷类的药物和大环内酯类药物配伍的时候容易产生混浊或者是沉淀。5、风寒感冒者慎用。
怀孕要注意什么 孕妇的注意事项有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
怀孕后每个阶段的注意事项是不同的。可以分阶段来说。第一个阶段是怀孕后的前三个月，也就是孕早期，此时因为胎盘还没有完全形成，要注意尽量避免外伤，以免流产；这个阶段是胎儿发育的重要阶段，要注意营养均衡，注意叶酸、维生素以及微量元素的补充，以免胎儿畸形。第二个阶段是孕12周到孕28周，也就是所谓的孕中期，这个阶段的胎儿性对比较稳定，也比较安静，胎盘已经完全形成，孕激素水平也比较高，流产的发生几率比较低，但是仍然要注意补充足够的营养以及热量的摄入，这个时候还要关注自身的体重，以免体重增长过快而患上妊娠期糖尿病，所以要适当的运动。最后一个阶段就是孕28周到足月分娩，也就是孕晚期，此阶段会陆续出现一些并发症，平时一定要注意自己的血压，是否有出现水肿、蛋白尿等现象。
服用安眠药的注意事项和危害
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
病人应该及时去医院检查失眠的原因，然后通过服用安眠药来治疗原发病。另外，患者在停药时需要在医生的指导下调整药物，逐渐减少剂量，突然停药会引起身体不适甚至躁狂症状。安眠药有一定的危害，苯二氮卓类安眠药，容易产生依赖性，患者的剂量会逐渐增加，第二天会有宿醉效应，这会导致记忆力下降，影响生活和工作。此外，建议失眠症患者不要依赖安眠药来改善睡眠，应该及时咨询正规医院的医生。
瘦脸针的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
瘦脸针的注意事项，目前是世界上使用最广泛的治疗方法。在医学美容领域，注射完瘦脸针后，很多人会担心说，我可以吃东西吗，我可以进行一些日常生活中的活动吗，等等，其实这些都是可以的，但是我们需要注意几点。首先，与其他操作不同，我们不建议在注射瘦脸针后进行冷敷或热敷，以免造成薄面针在体内扩散不均匀，或扩散面积过大。然后我们需要注意一些辛辣的食物或酒精的摄入，这些可能会导致注射部位的充血，导致我们的瘦脸针不均匀的分布，甚至大面积的分布这样的情况。因为我们知道，尤其是在去皱的应用中，瘦脸针扩散的面积是非常重要的，它可以让我们准确的达到手术注射的目的。如果我们想要控制饮食，那么我们也应该避免剧烈活动，包括手术后的脸变薄针注射，因为这也会导致我们的血液循环增加将导致一个瘦脸针的传播的范围太大。因此，在注射薄面针后的三天内，我们需要注意术后我们的生活习惯，包括饮食，包括锻炼，包括我们的局部护理等。
割双眼皮的注意事项
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
割双眼皮的注意事项包括术后、术中、术前这几个方面。首先术后一个月不要蒸桑拿、泡温泉，不要吸烟喝酒，更不要食用辛辣刺激食物；术后为了避免感染，要口服3至5天消炎药，术后第二天，要到医院进行手术伤口的清理，拆线后不要让伤口沾水；手术中要配合医生，保持良好的心态；术前要和医生进行及时的沟通，依据自己的眼部形态和自身的身体情况，决定是否可以进行手术。
宫颈癌疫苗四价和九价有什么区别
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
四价宫颈癌疫苗可以预防6、11、16、18四种hpv的病毒。九价疫苗，是可以预防92.1%的宫颈癌，就是指引起宫颈癌的所有hpv类型，适用于16到26岁的女性。
接种四价宫颈癌疫苗的注意事项
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性接种四价宫颈癌疫苗，首先要保证自身身体状态良好，没有出现感染发烧等情况，等待疫苗接种以后需要在医院留院，观察15分钟是否发生不良反应。如果对乳胶慎用过敏的人群不建议接种二价疫苗，对酵母过敏的人群不建议接种九价和四价宫颈疫苗。宫颈疫苗也存在一定的副作用，例如接种人群会出现局部的疼痛，瘙痒症状比较轻，两到三天即可缓解，甚至会出现发热，恶心，呕吐，肌无力等不良反应。
九价疫苗什么时候上市？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
九价疫苗目前已在中国上市，并正在临床应用。九价疫苗的接种优选在9至26岁之间进行。如果有性生活史的妇女必须在接种疫苗前进行宫颈癌筛查，以排除宫颈上皮内高危HPV感染，排除宫颈上皮病变的可能性，然后接种宫颈癌疫苗。九价宫颈癌疫苗总共需要注射三次才能预防子宫颈癌、阴道癌、外阴癌和肛门癌。因此，三针在完全接种疫苗之前不会起到预防作用。此外，三次注射应在一年内完成，在接种宫颈癌疫苗期间不得怀孕。应在完成疫苗接种后至少6个月考虑怀孕。
九价疫苗是什么
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
九价疫苗是指九价人乳头瘤病毒疫苗，又被称为宫颈癌疫苗，由于长时间高危人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌的主要因素之一，所以预防人乳头瘤病毒感染，也是预防宫颈癌的重要方式之一。人乳头瘤病毒的种类包括上百种，其中高危型的也有二十几种而九价高危人乳头瘤疫苗是指可以预防9种高危型人乳头瘤病毒感染，所以对于预防宫颈癌的效果是比较明显的，可以预防很多种高危型人乳头瘤病毒的感染。目前宫颈癌是女性的多发疾病，临床上非常常见，所以建议适龄女性都应当注射宫颈癌疫苗来进行预防。
hpv九价疫苗需要多少钱
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
九价宫颈癌的疫苗价格存在比较大的差异，不同地区，不同医院以及产地不同，价格会存在很大的浮动。单质九价宫颈癌疫苗的价格通常为1000元左右，患者需要接种三次，所以三针的费用通常为3000元至4000元之间，但是如果患者处于比较发达的地区，选择的医院为三甲以上医院或者为私立医院，而使用的疫苗为进口疫苗，这种情况下三针的接种费用有可能会达到1万元以上。九价宫颈癌的疫苗适用年龄比较窄，通常适用于16~26周岁之间的女性，并且没有性生活史的患者才可以直接使用，如果已经有性生活史，在接种疫苗之前需要进行相关病毒检查才可以进行接种。
HPV九价疫苗是什么？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
人乳头瘤病毒二价疫苗，用于预防宫颈癌。九价疫苗是指预防九种高危病毒，九价疫苗更适合9-26岁的女性朋友。超过这个年龄，注射效果不是很好。女性朋友可以根据年龄选择不同的疫苗进行注射，但并不是所有人都适合注射九价疫苗。
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