专家问答
帕罗西汀副作用
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

若患者出现焦虑症或者抑郁症时，是可以选择帕罗西汀治疗，主要能够改善社交恐怖症和强迫症以及原恐障碍，这种药物不良的反应是比较短暂的，只是会出现轻微的恶心，厌食和头痛的症状，同时也会出现口干便秘和失眠、震颤、性功能障碍、体位性低血压、乏力、荨麻疹和偶见的神经性水肿。

也有少部分患者会出现锥体外系反应，如果患者长期大量口服此药物治疗，也会使患者出现肌张力增高和运动迟缓等。多数患者口服药物后，是能够耐受的，不影响治疗的。

在口服药物2~3周左右会逐渐起效，但期间也要规律用药。

2020-03-16
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盐酸帕罗西汀片有什么副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
目前在临床上盐酸帕罗西汀片在治疗抑郁症方面有很好的疗效，它可以用于治疗各种类型的抑郁症。对反应性抑郁症，对社交有恐惧的，社交方面有焦虑的，还有其他一些另外的症状，像是强迫症也有一定的治疗作用。当然在临床的使用中也会出现一些不好的副作用，肠胃不适，食欲不振、拉肚子腹痛、恶心呕吐这些最常见的反应，而且还有可能会出现全身乏力，爱睡觉或者失眠，等等不良的现象。皮肤发红，皮疹瘙痒，还有类似于荨麻疹一样的情况，也是服用盐酸帕罗西汀片以后可能出现的不良反应。此外还有可能出现性功能减退的情况，如果停药的话还会出现，停药综合症，像是恶心想吐、出汗、头晕、失眠等等的症状。所以说盐酸帕罗汀片的副作用还是比较明显的，如果说出现了非常明显的副作用，就一定要停止用药。
什么是帕罗西汀？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
帕罗西汀是一种SSRI类抗抑郁药物，对治疗抑郁症有很好的效果，而且价格相对大众化、副作用也小、服用起来也很方便，使用后的疗效也很明显。对于治疗抗抑郁的药物，还有SNRI类、 三环类、NaSSA类等。对于抑郁症状比较严重的患者，建议用药治疗。
帕罗西汀作用是什么
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
帕罗西汀属于一种再摄取抑制药物，它的使用可以使突出间隙当中的五羟色胺浓度得到显著提高，所以可以具有抗抑郁的效果。帕罗西汀对自主神经系统以及心血管系统没有较大的影响，目前主要用帕罗西汀来治疗抑郁症，也可治疗强迫症，以及治疗出现惊恐障碍、社交焦虑障碍的患者。帕罗西汀可能会导致一些不良反应，主要是胃肠道不适症状，比如恶心、腹泻、厌食。有部分患者还会出现头痛、嗜睡、失眠、乏力等症状，只有很少的患者会出现过敏性皮疹或者性功能减退的症状。帕罗西汀这种药物在停药时可能会出现一些撤药综合征，比如患者会失眠、焦虑、眩晕等。
帕罗西汀治焦虑症吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
帕罗西丁是一种治疗焦虑症以及抑郁症的药物。焦虑症指的是焦虑状态为主的神经病类型，患者会出现对不固定的对象，存在一定的焦虑或者恐惧不安、提心吊胆等情况。同时还有可能会出现自主神经功能异常或者运动性的不安躯体，肌肉紧张等症状。而帕罗西丁在治疗焦虑症的时候，主要是通过延长5－HT的作用，从而来产生抗抑郁和抗焦虑的效果。这种药物在服用的时候，是需要根据症状选择合适的剂量，否则会产生一定的不良反应。
盐酸帕罗西汀片作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
盐酸帕罗西汀片主要治疗包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症在内的各种抑郁症。不同症状的抑郁症在用药期间常会伴有不同的反应：1、治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍，主要症状是胸闷气短、心跳加速、恶心、窒息等感觉。2、治疗社交恐怖症或者社交焦虑症，主要症状是胸闷气短、心悸、出汗，主要原因是在曾经的生活中遭受重创，而对某个或者多个场景产生恐惧感，常以回避的方法面对。3、治疗强迫性神经症，主要症状是焦虑、易冲动、臆想从而导致不断重复某项行为或心理活动。4、治疗常见抑郁症，主要症状是失眠、乏力、没有食欲、对生活失去兴趣。
盐酸帕罗西汀片的作用
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
盐酸帕罗西汀片主要治疗包括伴有焦虑的抑郁症及反应性抑郁症在内的各种抑郁症。不同症状的抑郁症在用药期间常会伴有不同的反应：1、治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍，主要症状是胸闷气短、心跳加速、恶心、窒息等感觉。2、治疗社交恐怖症或者社交焦虑症，主要症状是胸闷气短、心悸、出汗，主要原因是在曾经的生活中遭受重创，而对某个或者多个场景产生恐惧感，常以回避的方法面对。3、治疗强迫性神经症，主要症状是焦虑、易冲动、臆想从而导致不断重复某项行为或心理活动。4、治疗常见抑郁症，主要症状是失眠、乏力、没有食欲、对生活失去兴趣。
盐酸帕罗西丁治疗早泄效果怎么样
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄是男性人群当中比较常见的一种疾病，而且发生几率比较高，导致这种疾病发生的原因是比较多的，通常都是通过药物来进行治疗，盐酸帕罗西丁就是治疗早泄常用的药物，对于治疗早泄能够起到一定的效果，开始服用这种药物以后不可以突然停药，不然很有可能会出现反弹的症状，需要在医生的建议下正确服用药物。
抗抑郁药的副作用
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抗抑郁药物的类型多数会刺激患者的肠胃，从而导致患者出现恶心呕吐，口干，便秘的现象。抗抑郁药物虽然可以有效缓解抑郁症，但是相对而言也会有产生心脑血管，消化系统，内分泌系统疾病的风险。经常食用抗抑郁的药物，可能会导致心律失常，肝肾功受损，尤其是如今常用于抗抑郁的佛西汀，帕罗西汀，舍取林，草酸艾斯西太普兰等药物，可能会导致患者出现便秘腹泻口干的现象。如果是轻度抑郁症的患者，可以选择通过心理疏导来治疗，防止食用以上药物给身体带来过多的副作用。
什么药治早泄效果最好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
在男性的阴茎进入阴道后，如果两分钟之内射精的话，就可以称之为早泄。目前早泄可选用内服和外用的药物来治疗，外用的药物主要就是在龟头上涂抹一些具有麻醉作用的药膏，来降低龟头敏感度，最常见的有利多卡因乳膏。如果使用外用药物，在涂抹药膏之后，还需要带上安全套，这样可避免女性阴道敏感度受药物影响也降低。而口服的药物有帕罗西汀、舍曲林等。它可提高人体对射精的控制力，这些药物副作用小。
有哪些治疗早泄的药
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
现在的医疗水平发展很快，所以市面上用来治疗早泄的药物也有很多。五羟色胺受体激素再摄取抑制剂，这一类药物是目前治疗早泄效果最好的药物，主要有舍曲林、帕罗西汀、盐酸达泊西汀等。这类药物是通过抑制中枢神经递质五羟色胺的再摄取，使五羟色胺的含量增高，让中枢神经对射精的控制力得到一定的提高。目前盐酸达泊西汀是唯一一个通过中国药监局认证的药物，市面上称它为必利劲。它的药效很好，副作用发生率很低，副作用有头晕、脸红和恶心。
抑郁症药物有哪些种类
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
抑郁症的药物一般可分为：1.三环类抗抑郁药：阿米替林。这种是临床中应用最广泛的药物，这类药物能够阻止肾上腺素和五羟色胺再摄取，使突触间隙中这两种递质的含量增高，从而产生了抗抑郁的作用。但是也会造成口干、便秘、视物模糊，嗜睡、体位性低血压等不良反应，目前临床应用已逐渐减少。2.新型的抗抑郁药：氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，文拉法辛、西酞普兰等，这种抗抑郁药物选择性比较强，对组胺受体、乙酰胆碱受体的干扰比较小，副作用相对少，临床应用较为普遍。
吃什么可以治疗早泄
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
对于男性来说，早泄的发病率是非常高的，属于性功能障碍的一种。早泄会影响到男性的性生活质量，对于男性的心理也会有很大的影响。对于早泄的治疗方式有多种，可以选择药物的方式来治疗，常见的药物有：盐酸达泊西汀。这种药物治疗早泄安全有效，且副作用也是比较小的。另外，帕罗西汀和舍曲林也可以用于早泄的治疗，这两种药物的副作用会大一些，且患者在使用之后会产生一定的依赖性，需要慢慢的停止用药，避免出现反弹的情况。另外也可以采用中成药来治疗早泄，常见的中成药主要有：玄驹胶囊、锁阳补肾胶囊、伊木萨克片等等。
治抑郁症的药有哪些
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
临床上有很多药物都能够治疗抑郁症，其中经常会被采用的药物包括：1、三环类抗抑郁药，这类药物在临床上应用最为广泛，并且应用时间也相对较久，以阿米替林为代表。之所以能起到抗抑郁的作用，是因为这类药物能够抑制5-羟色胺的与肾上腺素的再摄取，能让突触间隙中这两种递质的数量升高。由于药物也会同时作用于组胺H1受体与乙酰胆碱受体，用药后也会出现一些副作用，比如便秘、口干、视力模糊、困乏嗜睡等，目前已逐渐减少对此类药物的运用。2、新型抗抑郁药物，其中包括SS和SNRI，以舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等药物为代表，这类药物有多种选择性，对乙酰胆碱受体、组胺受体不会造成太大干扰，相对来说也就没有太大的副作用，是临床上应用比较广泛的抗抑郁药物。
慢性结肠炎有什么症状
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
治疗抑郁症的药物有很多种，临床上应用比较多的是，5-羟色胺的再摄取抑制剂，包括有：帕罗西汀、西酞普兰、百忧解、氟伏沙明、舍曲林这五种，也就是现在常说的“五朵金花”。这一类的要作用时间比较快，副作用比较小，一般需要两到三周的时间，就能发挥作用。除了这五种药物，还有文拉法辛等5-羟色胺和去甲肾上腺素的药物以及双重抑制的药。以前临床应用较多的是三环类的药或者四环类的药，三环类的药包括的有：多虑平，阿米替林等。四环类的药有马普替林。但是这一类的药，现在临床上应用已经很少了，主要是因为显效时间比较慢，可能需要三四周的时间，而且副作用也比较大。
病毒怎么治疗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒的治疗取决于病毒的类型，主要是指不同的抗病毒药物对不同的病毒进行治疗，有些病毒甚至没有专门针对的抗病毒药物。如果是手足口病或疱疹性咽峡炎，主要由肠道病毒、柯萨奇病毒a组、16型等引起。，并且没有特别靶向的抗病毒药物，那么也可以选择具有相对广谱的利巴韦林进行治疗。对于流感病毒感染引起的流感，如果有相应的抗病毒药物，可选择口服奥司他韦或静脉注射帕罗西汀。如果感染是由水痘-带状疱疹病毒引起的，阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物均可用于治疗。根据不同类型的其他病毒，也可以适当选择一些抗病毒药物进行致病治疗。病毒感染可能导致发烧。如果症状明显，可适当应用一些解热、镇痛和抗炎药物来退烧和缓解症状病毒感染也可能导致一些器官损伤，如脑炎和脑膜炎伴颅内高压。此时，需要应用一些脱水和降低颅内压的药物，如甘露醇。肝脏炎症需要用保肝降酶的药物治疗，肺炎需要用化痰止咳的药物治疗。
抗焦虑药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
临床当中应用于抗焦虑的有包括以下几类：1、抗焦虑药物，如苯二氮卓类药物，如劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等，这一类药物作用效果明显，但是如果长时间大剂量应用，容易造成成瘾性，所以说应用时间尽量比较短。包括非苯二氮卓类的抗焦虑药，如丁螺环酮、坦度螺酮，这类药物不具备镇静作用，而且具有明显的抗焦虑作用，它的持续起效的时间比较长，作用时间比较慢，所以说要有足够的时间去应用。2、抗抑郁的药物，抗抑郁的药物也有抗焦虑作用，如5羟色胺再摄取抑制剂、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、米氮平、曲唑酮等等药物。3、β肾上腺素受体拮抗剂，如普萘洛尔，主要针对躯体焦虑，对震颤、出汗、心悸、心悸患者有明显疗效。
降低龟头敏感药有哪些
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
最常见的降低龟头敏感的药物则为局部麻醉药，比如达克罗宁凝胶或者利多卡因凝胶。在进行性生活的时候，提前一个小时涂在龟头上，在性交前将它清洗干净，可以有效地降低龟头的敏感度。此外也可以采取神经抑制药，如舍曲林、帕罗西汀以及即必利劲对降低龟头敏感度的效果也很好。平时一定要有节制，不能过于频繁的进行性生活，戒烟戒酒，有一个良好的作息时间，多进行体育锻炼等，都可以帮助降低龟头敏感度。
男性怎么延时
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果男性在过性生活的时候需要延时，可以通过很多种途径，最常用的手段就是服用药物，比如帕罗西汀、舍曲林等，这些药物可以治疗激发性早泄，所以可以达到一定的延时作用，或者也可以使用外用药物进行涂抹，不过这些药物当中都含有一定的麻醉成分，这样可以降低龟头的敏感度，达到延时的目的。
房事时间短怎么办？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
在同房的时候，男性时间比较短，通常都是由于早泄所引起的，正常情况下，性生活时间一般在4~15分钟左右，如果性生活时间持续小于两分钟，就可以被诊断为早泄这种疾病，可以通过治疗来改善，平时要适当参加体育锻炼，通过提肛运动来提高射精的控制能力，另外也可以通过药物来治疗，最常用的药物有帕罗西汀、达泊西汀等。
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