专家问答
痔疮消炎用什么药是最好的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科

痔疮是常见的疾病，如果合并有肛周感染的话，还会出现局部潮湿以及湿疹的情况，另外还有可能会出现局部的蜂窝组织炎。

对于痔疮，患者需要选择抗感染的消炎药物来治疗。可以口服阿莫西林胶囊或者是头孢羟氨苄片，这些药物的副作用是很小的，可以放心服用。

在痔疮的治疗期间要注意不要喝酒抽烟，如果是急性痔疮的话，建议选择采用手术的方式来治疗，也可以采用打点滴的方式来治疗。

如果需要使用头孢类的抗生素，在使用之前一定要做药物的过敏测试。痔疮治疗期间要注意卫生，清洗之后可以在局部涂抹红霉素软膏或者是痔疮膏。

2020-02-15
2020
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肺部消炎用什么药最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者肺部有炎症，应根据不同的病原菌采取不同的治疗方法。如果患者患有由细菌引起的肺炎，则需要使用头孢菌素、青霉素、罗红霉素、左氧氟沙星及其他相关药物进行治疗。如果患者的肺部炎症是由病毒感染引起的，则需要抗病毒治疗，包括使用清开灵、普地兰、奥司他韦、扎那米韦和其他相关抗病毒药物。如果患者是由非典型致病菌引起的肺炎，大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素、红霉素等。或喹诺酮类抗生素如左氧氟沙星、帕珠沙星、莫西沙星等。需要使用。要根据不同的病原体，采取不同治疗方法，临床的治疗效果才会理想。
霉菌性阴道炎用什么药好？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎是女性常见病，典型的症状是白带异常，表现为白带厚、稠、渣样，白带检查可以确诊。常见于孕妇、长期应用抗生素和激素的病人等抵抗力抵抗力较差的人群。霉菌性阴道炎通常外用给药，只需一片剂量500mg的克霉唑栓剂放入阴道，一两次就会有很好的治疗效果。如果抵抗力较差的患者，可以霉唑类制剂口服和外用一起进行，会有更好的效果。
细菌性阴炎用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
目前在临床上想要治疗细菌性阴道炎，使用甲硝唑或者替硝唑能够达到很好的治疗效果。引发细菌性阴道炎这种疾病，最主要是因为厌氧菌感染之后引发出现的症状，就像阴道的分泌物会增多，非常稀薄，同时还会散发出很难闻的鱼腥味道，也能称为是细菌性阴道炎最主要的特点。另外还会让阴道内菌群出现失调的情况，也会引发一些症状，就在至于之后依然需要给阴道使用乳酸菌素胶囊，可以让阴道里面的内菌群得到更好的调节，也能避免其它的细菌继续繁殖下去。
滴虫性阴炎用哪些药治疗效果最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
甲硝唑片不仅用于滴虫阴道炎，而且广泛用于厌氧菌感染的治疗。还可治疗肠外阿米巴病、有袋虫病、皮肤利什曼病、麦地那龙线虫病等。治疗滴虫性阴道炎，剂量为1片，每天4次，疗程为7天。滴虫阴道炎的治疗最好同时使用甲硝唑栓。甲硝唑栓也是每晚睡前、置于阴道深处，连续使用7 ~ 10天，这样内服外用，对滴虫阴道炎的效果最好。但这种药物，它也有一些不良反应，常见的不良反应是消化道最常见的反应，包括恶心、呕吐、腹部绞痛，一般不影响治疗。
非典用什么药治好的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
非典型肺炎，也称作重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染疾病，主要传播方式为近距离的飞沫传播，或者是接触患者的呼吸道分泌物。治疗应该采取卧床休息，避免剧烈的咳嗽，咳嗽剧烈者应该给予镇咳剂，咳痰者给予祛痰药，发热超过38.5度者可以使用解热镇痛药，有心、肝、肾等器官功能损伤的，应该给予相应的处理。出现气促的，应该给予持续的鼻导管或者是面罩吸氧。有严重中毒症状，高热持续3天不退，或者是48小时内肺部阴影面积扩大超过50%的，应该及时应用糖皮质激素治疗。另外，应用抗菌药物治疗和抗病毒治疗。对于非典的治疗，为了防治细菌感染，应使用抗生素覆盖社区获得性肺炎的常见病原体，临床上可选用大环内酯类（如阿奇霉素等）、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等，如果痰培养或临床上提示有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染或耐青霉素肺炎链球菌感染，可选用（去甲）万古霉素等。除此之外，至今尚无肯定有效抗病毒药物治疗，治疗时可选择试用抗病毒药物。
肺炎用什么药治最好？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
肺炎的治疗，要根据感染的病原体选择药物，例如如果是细菌性感染，可以用青霉素类药物或者头孢类药物抗过敏，对这些药物过敏，可以考虑用万古霉素以及红霉素等药物，如果是肺炎支原体肺炎，要考虑用红霉素或者阿奇霉素治疗，病毒感染则可以用利巴韦林，干扰素等药物治疗，如果有咳嗽咳痰，用非那根糖浆等药物。建议去尽早去医院检查，在医师的指导下入院治疗或用药。
鼻炎用什么药效果最好
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
鼻炎一般分为过敏性鼻炎或是非过敏性鼻炎，对于过敏性鼻炎的治疗，患者可以在医生的指导下使用抗过敏药物，如氯雷他定、孟鲁司特钠顺尔宁等药物，还可以在鼻腔内喷鼻用激素，这样也能有效治疗过敏性鼻炎症状。而对于一些非过敏性鼻炎症状，患者需要根据引发鼻炎的具体诱因，采取对应的治疗处理措施，可以采取特异性免疫治疗，配合饮食的调理，这样就能达到治疗鼻炎的效果。要是长时间用药治疗没有起到较好的治疗效果的话，那就需要进行手术治疗。
风湿性关节炎用什么药好？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
风湿性关节炎的用药可以按疾病的特点来选择。第一，症状明显的急性期，可以使用消炎镇痛的药物，比如阿司匹林、非甾体类的西乐葆、双氯芬酸钠以及肾上腺糖皮质激素治疗，需要注意的是激素药物选择要规范，一般采用口服小剂量的强的松，病情严重的可以静脉输液地塞米松。第二，感染溶血性链球菌的应该使用抗生素治疗。第三，使用中药辅助治疗，可以起到缓解全身症状和控制病情的作用。
肛窦炎用什么药最好呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肛窦炎又叫肛隐窝炎，是由于炎症感染导致的，很容易出现肛周脓肿的情况，是肛肠科常见的疾病，可以表现为肛门处不适或隐痛，甚至可以出现粘液性血便。主要治疗可以先保守治疗，予以温盐水坐浴，注意保持局部清洁，也可以予以硝酸银溶液涂抹，每天进行一次，还要一些常用的办法是用橄榄油灌肠、痔疮膏以及麻仁润肠丸治疗，还需要口服抗生素，予以抗感染治疗。如果经常复发的话建议手术治疗。
痔疮用什么药效果最好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是比较常见的肛肠科疾病，通常对于轻微的痔疮建议进行保守治疗，这时需要对症用药。因此，在治疗痔疮方面最好的药，就是能够更快的缓解痔疮所出现症状的药物。而痔疮在临床上的常见症状就是肛门疼痛、便血、肛门潮湿、瘙痒以及内核脱出等。针对于痔疮所出现的便血，可以吃云南白药胶囊、化痔胶囊。另外配合外用云南白药痔疮膏、复方绞菜酸酯乳膏。痔疮引起疼痛时，可以服用双氯芬酸钠胶囊。而对于痔疮所引起的瘙痒，潮湿等症状，需要使用痔疾洗液。当保守治疗无效时，就需要进行肛门功能锻炼，甚至是进行手术治疗。
痔疮用什么药效果好
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
目前，市面上可选择的痔疮药膏和痔疮栓剂有不少，因为每个人的情况都有所不同，每个人对这类药物都有不同的敏感性。马应龙痔疮膏对于缓解疼痛效果比较好，临床上多采用。而痔疮栓剂有复方角菜酸酯栓，有普济栓、化痔栓、肛泰栓等多种，侧重的方面各有不同，比如，复方角菜酸酯栓以及普济栓的止血效果比较好。
治疗妇科炎症用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
根据不同种类的妇科炎症，使用的药物有所不同，一定要对症治疗。（1）对于霉菌性阴道炎患者，局部阴道用硝酸咪康唑栓，必要时可考虑用氟康唑药物治疗。（2）对于滴虫性阴道炎患者，需要夫妻双方口服甲硝唑片，阴道局部上甲硝唑栓。（3）对于盆腔炎患者，常见的药物是头孢类药物，联合甲硝唑类药物进行联合用药治疗。（4）对于细菌性阴道炎患者，一般情况是阴道局部用甲硝唑栓剂。（5）对于宫颈炎患者，大多是头孢类抗生素药物治疗，口服抗生素药物等。
老年阴炎应该用什么药最好
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
乳酸杆菌是治疗老年性阴道炎最好的药物。这种药物可以使体内激素水平达到正常范围内。对于老年人来说，在绝经之后卵巢就不会分泌雌激素，然而雌激素是会与阴道壁产生糖原，从而转化成乳酸杆菌的。乳酸杆菌对于治疗老年人来说，是一个可以维持身体内生态平衡的一个有效的菌类。老年人在绝经之后因为雌激素紊乱，从而使乳酸杆菌产生下降，这样就会导致阴道炎症的出现。使用乳酸赶紧治疗的时候是需要冰箱冷藏才可以达到最好的使用效果。另外还需要注意勤洗内裤，保持干内裤干净。
霉菌性阴炎应该用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
霉菌性阴道炎局部用药以局部短疗程抗真菌药为主，药物疗效要高于值霉菌素，常用的栓剂有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉素栓剂，对于不能耐受局部用药的未婚妇女，和不愿采用局部用药的患者，可选用口服氟康唑150毫克。霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌，属于机会致病菌，主要是内源性传染，会出现外阴瘙痒、灼痛，部分有凝乳样的阴道分泌物增多，在治疗上选择局部或全身抗真菌的药物治疗。首先要消除诱因，如果有糖尿病应给予积极治疗及时停用广谱抗生素。雌激素及皮质类固醇激素，应勤换内裤，使用的内裤、盆及毛巾，应用开水烫洗消毒。
痛风用什么药最好
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的治疗分为急性期和慢性期两个阶段，急性期可以用秋水仙碱、非甾体抗炎药或小剂量糖皮质激素来进行治疗。秋水仙碱治疗范围相对较窄，效果较好。如果患者服用过多的秋水仙碱，很容易引起中毒症状，如腹泻、恶心等。如果有中毒症状，不要立即停药。糖皮质激素患者不要长时间使用，因为糖皮质激素会导致骨质疏松和股骨头坏死。非甾体抗炎药具有很强的抗炎作用，但会出现胃肠道反应，如胃肠道粘膜炎症和溃疡。在慢性期治疗中，非布司他是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂，用于长期治疗高尿酸血症，效果较好。但是患者应在用药过程中监测血尿酸水平，不能使尿酸下降太多。
细菌性阴道炎用什么药好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果想要用来治疗细菌性阴道炎，如今在临床上有很多药物的疗效都不错，常见的是甲硝唑栓或者替硝唑栓等，这些是属于阴道给药。或者还能口服药物去治疗，比如甲硝唑片或者克林霉素胶囊等，对于治疗细菌性阴道炎都有很好的效果。一般引发这种疾病的原因是念珠菌感染造成的，因此可以选择甲硝唑或者替硝唑进行治疗。同时在恢复期间要注意不能有性生活，在给阴道用药之前，最好用高锰酸钾按照1:5000的比例把阴道里面的分泌物给冲洗干净，然后再去使用药物治疗。
阴部瘙痒用什么药好
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
导致女性发生阴部瘙痒的因素是比较多元化的，根据致病因素的不同，采用的治疗药物自然也就不同，若是外阴炎导致的瘙痒，那么可以尝试使用红霉素软膏等对阴部进行局部用药。如果是因霉菌性导致的瘙痒，推荐患者使用肖夫太尔、阴道软胶囊等对阴道进行用药医治。另外，滴虫性以及细菌性阴道炎等都会导致女性阴部瘙痒，针对这种情况可以使用甲硝唑栓对阴道进行用药治疗。不过一些宫颈性炎症也可导致外阴出现瘙痒感，此时可以使用消糜栓等进行医治。如果是因营养不良发生的外阴瘙痒，可采用朱红菌素软膏给予治疗。
宫颈糜烂用什么药最好
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
很多女性都会有宫颈糜烂的困扰，但是也不必过于担心，这并不是多么严重的病症。如果HPV跟LCT都没有异常的话，根本不需要进行治疗，若患者真的存在不适的症状，也可以考虑冷冻和微波的方法去处理宫颈。当然，如果HPV跟LCT本来就存在异常，那就需要进行进一步的检查了，下一步也许会有阴道活检的项目。
腰椎间盘突出用什么药最好
陈欣主任医师
北京积水潭医院 烧伤科
这个疾病是很常见的，用什么药与采用的治疗方法有关，用药治疗是保守治疗的范畴。保守治疗一般要求患者要睡硬板床，不要睡过软的床垫。患者还要关注腰部的保暖，以免受凉、受潮。用药方面一般应用20%的甘露醇，还要配合地塞米松注射液，或者用七叶皂苷钠，其含量是5mg一支，成人一般应用15毫克。甘露醇、七叶皂苷钠对血管的作用是很显著的，可能会有疼痛，甚至静脉炎。针对椎间盘突出可能够使用营养神经的药物，像能量合剂，包括三磷酸腺苷二钠注射液和注射用辅酶A。口服的包括维生素B1、B6。要是患者疼痛严重的话，还要应用塞来昔布胶囊等止痛药。
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