专家问答
左甲状腺素钠片治疗什么病的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科

左甲状腺素钠片又称为优甲乐，作为甲状腺功能减退替代治疗。

比如在桥本氏甲状腺炎或者是甲状腺癌术后，患者会出现甲状腺功能减退的情况，这个时候就可以使用左甲状腺素钠片来替代治疗。

左甲状腺素钠片的用法还有用量需要根据患者的激素水平以及临床表现来决定，不能擅自用药。患者在服用左甲状腺素钠片期间需要定期到内分泌科检查甲状腺的激素水平，根据激素水平来调整用药。

注意不要过量服用左甲状腺素钠片，避免引起失眠、烦躁、多汗、心悸、心慌等问题。

2020-02-02
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肾的功能和作用
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
治疗甲状腺结节比较常用的药物是左甲状腺素钠片，因为使用该药物时效果比较明显，能使患者快速的缓解症状，因为左甲状腺素钠片是通过抑制的作用，把TSH降低，从而减缓甲状腺结节的生长速度。因为药物都有副作用，所以如果患者年龄比较偏大，长期服用该药物可能出现骨质疏松的情况，所以在用药的剂量方面可以根据医生的指导合理的用药，防止过度或过少的用药引起其他不良症状。
阿托伐他汀钙片治什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿托伐他汀钙片属于他汀类降脂类的药物，可以降低血液里面的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，对于甘油三脂、极低密度脂蛋白，还有轻度升高高密度脂蛋白胆固醇都是可以降低的。可以判断阻断胆固醇的生成，从而满足降低胆固醇的效果。阿托伐他汀钙片服用时间是不受限制的，建议每晚睡前吃药比较好，属于现在比较多用的他汀类降脂药物。该药物的副作用是比较小的，有少部分病人会有肚子疼，肝功能受损，出现横纹肌溶解，会造成急性肾功能衰竭。儿童、孕妇还有哺乳期妇女不适合用这种药物。使用的时候开始要小剂量，按照血液里面低密度脂蛋白胆固醇的浓度，对药物的剂量进行调整。
血清促甲状腺激素测定偏高
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血清促甲状腺激素测定偏高又分为两种情况，一种是血液里的t3t4属于是正常的范围，而血清促甲状腺激素测定偏高于正常数，则可能是甲状腺功能减退症，需要根据血脂和患者体内是否有相关抗体异常来进行判断，如果患者体内血脂异常并且抗体增高，可以补充甲状腺素钠片。血清促甲状腺激素测定偏高，则是血液中的t3t4值偏低，可通过血液检测出甲减，则是需要补充左甲状腺素钠片的，对此都是需要通过在医院做相关检测判断的，然后来选择合适的药物治疗。
甲减厉害还是甲亢厉害
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲减、甲亢其实都是甲状腺功能的不同情况，如果甲减、甲亢的病症不及时治疗，都可能引发更严重的疾病，甚至还可能威胁到生命。甲状腺功能是否控制在正常的范围内，也是衡量甲减、甲亢是否厉害的重要标准。甲亢是甲状腺功能亢进症，很多患者会有多食善饥、心悸手抖、易爆易怒以及体重减轻的症状，如果及时服用相关的药物，就可能控制住甲亢。甲减的症状不明显，很难及时发现，如果确定为甲减，就要及时补充左甲状腺素钠片。
为什么要切除甲状腺？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
当患者患有恶性甲状腺结节或甲亢（甲状腺功能亢进）时，临床上多考虑行手术切除。甲状腺切除术因切除范围大小的不同可分为四种，分别为单测甲状腺切除术、甲状腺近全切除术、甲状腺次全切除术和全甲状腺切除术。患者患有恶性甲状腺结节时，应行全甲状腺切除术，同时应警惕其周围淋巴结转移，行周围淋巴结清扫。更为重要的是，甲状腺术后需完善相关检查，如若检查结果显示患者甲状腺功能减退，则医者应考虑给患者补充左甲状腺素钠片，且嘱患者定期复查，保持心情愉快，及时和患者沟通，嘱患者做好终身服药的准备。
甲状腺癌禁忌的菜有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
甲状腺癌对菜没有限制，所以患者可以吃任何的蔬菜。患病之前患者吃什么，患病之后继续吃就可以了。如果患者之前有挑食的习惯，患者一定要改掉这个习惯。尽量做到什么食物都吃，这样才能补充足够的营养，保证自己的抵抗力。做完手术后，患者需要口服左甲状腺素钠片，防止疾病复发。
左氧氟沙星治疗什么病
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
盐酸左氧氟沙星片是一种消炎的药物，也是最常用的抗生素类药，在治疗感染方面有一定的效果，比如是尿道炎、膀胱炎、生殖系统感染和肠胃疾病。另外对皮肤感染也有一定的治疗效果，但是使用本品有一些禁忌的事项。未满18岁的人群要禁止使用，孕妇要禁止使用，肾功能减退患者应在医生的建议下使用。盐酸左氧氟沙星片可以在饭后服用，能有效的减少对肠道的刺激。如果使用这种药物出现过敏反应，应该及时停止使用。
苯妥英钠片属于什么药？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
苯妥英钠片是治疗癫痫的药物，由于该药个体化差异大，因此它的用法用量是比较复杂的，一般治疗癫痫时的用量是每天250-300mg。该药物的不良反应主要是牙龈增生，呕吐，意识模糊，言语不清，胃炎等，如果在饭后服用可以降低对胃炎的不良反应。根据自身情况减少药量或是停药，以上副作用可能会随之消失。由于苯妥英钠片属于处方药，所以病人不要自己擅自用药，该药的副作用与它的用法用量是有很大关系的，因此要根据临床表现来调整药量。
氨磺必利片能治疗什么疾病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
氨磺必利片这种是属于精神类的控制药物，通常都是用来治疗精神疾病，就像患者有出现反应迟钝，慢性精神分裂症，社会能力退缩等疾病，这种是属于口服的药物，每次服用的分量是小于或者等于400mg，一次性全部服用完成。如果分量有超过400mg，需要注意应该分两次去服用。同时服用药物后会出现一些不良反应，常见的就是血中催乳素的水平会上升，很容易就会出现闭经或者乳溢的情况，女性对性生活比较冷淡，男性的乳房会发育或者阳痿等。另外还会让体重上升，运动功能减退掉，特别是老年人服用药物更加要注意，没有必要最好不要服用此药。
甲泼尼龙片是治什么病的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
甲泼尼龙片是一种糖皮质激素类药物，有比较强大的抗病毒、抗炎、抗免疫和抗休克的治疗作用。临床上使用此种中效药物比较广泛。常用到甲泼尼龙片的疾病有：皮肤疾病、呼吸道疾病、风湿性疾病、肿瘤水肿状态、血液疾病、胶原疾病、过敏疾病、、神经系统疾病、眼部疾病、胃肠道疾病及器官移植类的疾病治疗等。
红霉素肠溶片治什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
红霉素肠溶片是用于治疗敏感菌引起的轻度或者重度感染，例如：慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎、急性支气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染疾病，这主要是由于卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、嗜血军团菌、肺炎链球菌、肺炎支原体导致的感染性疾病，另外还能够用于治疗软组织和皮肤感染，能够治疗化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌等感染的疾病。在用药过程中，有部分患者会出现不良反应，比如恶心呕吐、消化不良、腹痛腹泻等消化道症状或者皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应。另外还有可能会引起电解质紊乱、白细胞减少、血小板减少等。如果对于红霉素过敏或者其他大环内脂类抗生素过敏者要禁止使用。
阿昔洛韦片治什么病
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
阿昔洛韦片是治疗病毒性疾病的常用药物，属于抗病毒药物，主要治疗单纯疱疹，生殖器疱疹，带状疱疹，上呼吸道感染等病毒性疾病。阿昔洛韦片能够选择性的抑制和消灭活病毒DNA的多聚酶，阻断病毒DNA的合成，具有非常好的抗单纯疱疹和抗水痘带状疱疹病毒的作用。
氟哌噻吨美利曲辛片治什么病
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
氟哌噻吨美利曲辛片一般用于轻、中度抑郁和焦虑症的治疗。它适用于像神经衰弱、抑郁性神经官能症，引力性抑郁，更年期抑郁、焦虑、嗜酒成性和药物成瘾所导致的不良情绪反应等疾病。口服该药，需注意用法用量。成人最大剂量是早晨中午各两片，即每天四片，这适用于严重患者服用。常规服用量为早晨中午各一片，即每天两片。成人维持量和老年人服用量为每天早晨一片。该药的不良反应较少，但可有失眠反应，若在服药期间出现严重失眠，需要停药并到医院就诊。
治疗阿尔茨海默病的药物有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
中老年人当中，患阿尔茨海默病的几率比较高，必须要及时采取措施治疗，不然，都有可能威胁到生命安全。首先，可以服用多奈哌齐，从临床上的经验来看，效果还是很不错的。其次，还可以使用非胆碱能抗体，该药品的价格偏贵，但是服用之后，情况就能有明显好转。除此之外，还可以尝试银杏叶制剂，这是改善血液循环的药品，可以直接口服，也可以输液。
阿司匹林肠溶片治疗什么病
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
阿司匹林肠溶片是属于很常见的药物，最主要的功能就是用来减少和预防发生心血管疾病的几率，就像对心血管疾病一级和二级都能做到理想的预防工作。它的主要原理就是能够让血小板凝聚在一起，从而有效预防心血管疾病，最终形成血栓。服用这种药物之后，对胃黏膜会造成一些刺激，长期服用可能会让胃黏膜损伤，引发溃疡的几率增高。不过选择服用阿司匹林肠溶片，可以让药物尽快被溶解，使得对胃黏膜刺激下降，长期服用最好选择低剂量的，特别是肠溶片安全性要高点。
盐酸地芬尼多片治什么病
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
盐酸地芬尼多片主要用于多种疾病的预防和治疗，比如：呕吐、恶心、眩晕等等。有晕车、晕船以及晕飞机的人去，在乘坐这些交通工具之前也可以服用盐酸地芬尼多片。盐酸地芬尼多片还可以用于缓解因为椎动脉引起的脑缺血、恶心、呕吐等等症状。患者在口服盐酸地芬尼多片之后可能会出现头晕、头痛还有心悸以及口干等等副作用。肠道不是很好的人群可能会出现轻度的胃部不适，如果患者有明显的呕吐以及头晕问题的话，不建议长期服用盐酸地芬尼多片。
血府逐瘀片主治什么病
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
血府逐瘀片主要中药成分为赤芍，红花，甘草，川芎，柴胡，当归，地黄，牛膝，桔梗等，服用该药需要忌口，禁食辛辣刺激性食物。 如果服用时出现过敏或者长时间服用后仍没任何作用的，都需要停药，严重的需要到医院就诊。 特别注意的是老年人和体弱患者，肝肾功能不佳的人不宜服用。有促进血液循环，祛瘀，理气，止痛之用。 部分头痛胸闷患者，或者一些心悸，易怒者都是可以用来缓解相应症状的。 规格为每片0.4克，用量一般为每天两次，每次六片。
头孢是治疗什么病的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢可用于敏感菌的抗感染消炎治疗，根据药物特性和生产时间可分为一代，二代，三代，四代，感染的细菌不同，使用的头孢类抗生素不同，如对于革兰氏阴性菌可用三代，四代头孢，不同的炎症感染部位不同，使用的头孢类抗生素也不同，如皮肤，呼吸系统，消化系统，泌尿系统各系统等不同部位，用药也不大相同，需根据具体情况分析，疗程一般在7到10左右，用药期间需注意清淡饮食，忌食辛辣，刺激性的食物，在服药期间，戒酒，两者合用会产生双硫仑样反应导致休克，甚至死亡。
促甲状腺素高怎么治疗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果做甲功五项检查，可以发现几个重要的指标促甲状腺激素、t3、t4、游离t3、游离t4，如果检查，发现促甲状腺激素水平比较高，t3，t4是正常的，考虑诊断是亚临床甲减，可以予以口服左旋甲状腺素治疗，建议过一个月复查一次观察甲状腺指标，根据甲状腺功能调整用药情况；如果轻度的促甲状腺素偏高，其他的都是正常的，甲状腺彩超也是正常的，这种情况是没问题的，可以不用予以治疗，定期复查就可以，平时尽量心情舒畅，压力不要太大，加强休息，适当的进行体育锻炼。
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