专家问答
痛风是怎样产生的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科

一般认为痛风明显与高尿酸血症有关，但其病因和发病机制尚不完全清楚。

痛风是一种代谢疾病。是由嘌呤代谢紊乱引起的高尿酸血症引起的一组疾病。高尿酸血症、阵发性急慢性关节炎、痛风石形成和痛风性肾病是其临床表现。

需要注意的是，并非所有高尿酸血症患者都会发展为痛风，会发展为痛风的高尿酸血症患者只有大约5%到15%。

2020-02-18
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痛风是怎么得的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风被认为是一种代谢疾病。主要是由于嘌呤代谢紊乱，引发体内血尿酸浓度升高，而出现的一系列疾病。糖尿病、高血压、冠心病、动脉硬化和高脂血症常与痛风并存，被称为代谢综合征。而肥胖是导致痛风出现的原因之一，并可能遗传给下代，所以要注意控制体重，改善不良的生活方式和饮食习惯。生活应该有规律，避免过度劳累、精神压力过大和关节损伤等不利因素出现。平时还应多喝水，严格戒烟戒酒，还要在专业医生指导下合理用药物治疗，降低尿酸水平，积极预防并发症。
便秘是怎样造成的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
以下这种情况都会导致便秘：一、结直肠蠕动功能出现问题，长时间留在结肠当中，水分被人体吸收掉了，大便很干燥，排便困难。二、直肠肛管运动不协调，很多人在排便的时候，因为肛门外的括约肌以及耻骨直肠肌收缩，导致直肠没有力气，把粪便排出体外，进而就会导致便秘。三、直肠感觉有异常，比如感觉迟钝，直肠壁受压力刺激，导致排便困难，或者没有想要排便的感觉，进而导致了便秘。
人体内尿酸是如何产生的
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
人体内有高达80%的尿酸，都是由内源性细胞和蛋白制作而成的。另外还有20%的尿酸是因为摄入了动物性含嘌呤的食物。需要一系列的酶才可以促进尿酸生成，如果有一种没出现的异常，都有可能会使尿酸也发生异常。比如磷酸核糖焦磷酸酰氨转化酶合成酶是产生尿酸的一个很关键的酶，只有提高了这种酶，尿酸才会增加。肝和小肠都含有黄嘌呤酶，而这个部位也是生成尿酸的主要部位。
胃酸过多是怎么引起的
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃酸过多一般分为生理性胃酸和病理性胃酸。生理性胃酸，当患者出现精神紧张，过度疲劳，情绪不好的时候，患者大脑神经功能会出现紊乱，不能很好管辖胃部胃酸分泌神经，促使胃酸分泌过多。另外患者由于饮食不当，过量的食用过甜，过咸，过辣，过酸的食物也会导致胃酸分泌过多。病理性胃酸是由于患者本身患有慢性胃炎，胃溃疡等疾病。还有一个不能忽视的原因，由于遗传因素导致胃酸分泌过多，胃酸分泌不能直接归类于遗传病类型当中，但是遗传因素可以导致体质不同，不同体质的患者分泌胃酸的水平也不同。
霉菌感染是怎样引起的
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
比如患有霉菌性、阴道炎、以及尿道炎、龟头炎的时候就会导致女性阴道内环境受到感染，患者阴道内酸碱度出现增加，这个时候就会引起感染，导致霉菌性阴道炎的发生。和人体的自身免疫力也是有关的，比如免疫系统受到侵犯或者是免疫力低下以及致病菌引起的疾病，和体内长期缺少维生素，或者是接触到了霉菌感染者所使用的牙刷、毛巾、盆、与马桶、或者是有性行为接触，也会引发症状的出现，可潜伏于人体尿道、阴道、肠道、咽喉炎、口腔等处，临床上霉菌性感染也可以称之为白色念珠菌感染，是属于人体正常菌群。
脂肪是怎样燃烧的
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
脂肪的燃烧主要是通过运动，有氧运动来使其得到减少脂肪的情况。建议要到专业的医院来检查体内脂肪的含量以及血尿常规的分析来做出明确的判断，要根据不同的情况，在医生的指导下来制定其运动的方案，使其恢复正常的状态。
尿道炎是怎样引起的？
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
导致尿道炎的原因较多且复杂，比如一些女性患者主要因自身先天性的生理原因，尿道比较短小，且宽大而较直，如果又不注重自身的卫生护理，或者体质较弱，以及性生活不注意卫生，则容易出现逆行感染，而引发尿道炎。而男性的尿道炎患者，常因生殖系统感染所引起，比如非淋球菌性前列腺炎，淋病等均可引起尿道炎。另外，还有老年男性的良性前列腺增生，常会形成慢性的尿潴留，从而导致了膀胱内有较多的尿量残余，也容易引发尿道炎。
痛风是怎么来的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风是由各种原因引起的嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症引起的一组疾病。痛风的具体病因和发病机制尚不清楚，可能受地区、民族和饮食习惯的影响。痛风通常伴有家族遗传史，饮食条件好的人容易患这种疾病。另有数据显示，沿海地区痛风的发病率相对较高，但并非所有高尿酸血症患者都能发展成痛风。只有在伴有慢性关节炎、关节畸形、急性关节炎、痛风石、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石等临床症状时才称为痛风。
痛风是怎么引起的怎么治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的发病机制以及明确的病因目前并非十分清楚。但大多学者认为和家族遗传史等原因有关。这是一种代谢性的疾病，体内的嘌呤代谢紊乱，会使血尿酸增高，从而引起机体出现多种不适症状。痛风治疗也要分阶段进行，如果处于急性痛风性关节炎时期，此阶段的治疗应遵医嘱，使用一些抗炎药物，以起到镇痛，消肿和抗炎作用。同时还要将患肢抬高，并且注意多卧床休息，避免做过多负重性的劳动。慢性期治疗要维持血尿酸处于正常的水平，并且合理使用降低尿酸的药物，同时还要注意积极预防一些并发症，并使用针对性药物促进尿酸排泄。
痛风是怎样的
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风是由于人体内嘌呤代谢紊乱，导致血尿酸浓度增高引起的，是一种常见的代谢性疾病。随着人们生活水平的提高，人们的饮食条件变得优越，生活也变得不规律，从而容易患上此病。患有痛风的人多肥胖，所以经常会患有高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病等，痛风也有家族遗传史。典型的痛风包括急性慢性关节炎、无症状尿酸血症期、痛风性肾病、痛风石等。一些急性痛风发作后导致的慢性痛风性关节炎可能会引起关节畸形、肾脏损害等，甚至会引发尿毒症，但大多数患者通过治疗后可以缓解痛风的症状。
痛风是什么原因导致的
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
引起痛风的原因有两大类:1、原发性痛风。这是由于患者自身代谢功能出现异常，可能是由于他的排泄功能有障碍，可能是由于他身体中缺少了某些代谢需要的酶等，这些可能都会引起他身体中的尿酸升高，从而引起痛风。2、继发性痛风。有些人可能因为肾功能不全，或是服用一些抗疲劳的药物，或是服用某些利尿剂等都可能会升高身体中的尿酸，从而引发痛风。
痛风是怎么引起的？
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风多是由于体内嘌呤代谢紊乱而引起，中年男性发病的几率比较高。比如经常的摄入高嘌呤食物或长时间的服用阿司匹林、利尿药、环孢素等嘌呤含量高的药物，都是导致痛风发病的原因。患有痛风之后会出现痛风石、痛风性肾病、痛风性关节炎等疾病。
银屑病是怎样得的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
多数患者在出现银屑病，目前发病原因还尚不明确，但此疾病很可能是跟人体基因有关，也是跟遗传有直接的关系。若患者受到外界因素也会易发生银宵病，比如细菌感染，如果期间患有喉咙发炎或者感冒等，此时也会易诱发皮肤病，并且在处于紧张或者疲劳时，也是会出现皮肤银屑病样改变。银宵病也是由多种因素引起，比如自身免疫力下降等，主要会使患者出现脱屑以及瘙痒等症状。
过敏性紫癜是怎样引起的
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
一旦患者患有了过敏性紫癜，除了皮肤上会出现紫癜外，还会有腹痛和关节痛，之所以会出现这种情况，是因为人体对物质产生变态反应，导致毛细血管壁渗透性以及它的脆性都有所增加。细菌、寄生虫感染或病毒等都有可能导致过敏性紫癜，还有很多人在吃了某些食物，比如虾、牛奶、鱼或蛋，也有可能会出现过敏性紫癜。青霉素，水杨酸，链霉素等药物，或受到了寒冷的刺激，花粉，被蚊虫叮咬，精神情绪不好等，都有可能会导致过敏性紫癜。
乳腺增生是怎样引起的
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生这种疾病不属于肿瘤，也不属于炎症，主要是乳腺组织的增生或者是退行性改变，通常是跟女性的内分泌功能紊乱有关，主要发生在一些中年妇女身上，青少年或者是绝经后的妇女也有可能得此病。大城市中的很多职业妇女都有不同程度的乳腺增生。乳腺在内分泌激素，尤其是雌孕激素的作用下，会随着经期的变化出现增生或复旧改变，此时如果内分泌激素代谢失去了平衡的状态，雌激素水平升高的话，就可能导致乳腺增生过度或复旧不全。过一段时间之后，乳腺组织增生的部分也不能够完全消退，就形成了乳腺增生，通常会产生乳房疼痛以及乳腺结节的症状。
疝气是怎样形成的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气的形成原因主要有两个，一个是腹壁强度降低，另一个是腹内压力增高。腹壁强度降低有很多潜在因素，比如说存在一些组织穿过了腹壁部位，比如精索、子宫圆韧带穿过了腹股沟管，或者是股动静脉穿过了股管，导致了疝气。此外，如果腹白线发育不全也可能导致腹壁薄弱。还有一些患者做了手术，留下了伤口，伤口愈合不良，或者是受到了外伤、感染，或者有一些人比较肥胖导致了肌萎缩，这些都可能使得腹壁强度降低。对于腹内压力增高的情况，如果患有慢性咳嗽或者是慢性便秘，或者是出现了排尿困难、腹水等，或者是婴儿经常啼哭，都可能导致腹内压增高。
精子是如何产生的
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
精原细胞在体内是会分裂的，通过有丝分裂之后，就形成了初级的精母细胞，精母细胞是曲细精管里最大的细胞。然后初级精母细胞还会接着进行一次减数分裂，形成次级精母细胞，而且是两个单套的。此后，次精母细胞会进行第二次的减数分裂，然后就分裂成了四个单套精细胞。慢慢的这些精细胞就变成了精，也就是说每一个精原细胞会产生四个精子。精子的形成过程一直是这样的，在睾丸中发育，发育成熟之后储存在睾丸里。
尿毒症是怎样得的
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
引发尿毒症最为常见且主要的原因是肾病，日常常见的各种慢性肾脏疾病都会逐渐引发成尿毒症，而这也是慢性肾炎比较主要的原因。在引发尿毒症发生的慢性疾病中，肾小球肾炎是占有多数比例的。而引发尿毒症的因素主要是肾功能失常，体内产生的废物等不能够有效的排出体外，从而导致身体积蓄的毒素过多，水电平衡紊乱以及电解质紊乱等。生活中比较多见的引发肾衰的原因有，患者肾脏自身就有疾病或者损伤，这在临床上统一被叫做肾性肾衰。也包含肾前性的肾衰，多是因患者心力衰竭等各种因素导致血压发生下降，同时肾灌注不足也会导致肾性肾衰的发生。
坐骨神经痛是怎样的
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
这个疾病是以坐骨神经区域疼痛为主要表现，其病因大多是腰椎间盘突出，其症状主要是坐骨神经的疼痛为主。日常生活中要是病人有这个症状，不那么厉害的时候能够局部的热敷、按摩、针灸等物理治疗的手段，一般应用一些中药如舒心通络的中成药物来配合使用，要是患者很严重的话，就要进行全面的检查，规律的治疗。平时要作息规律、多注意休息、保证睡眠质量，这样是很有帮助的。病人要根据自身情况调整饮食，要营养丰富、易消化。多吃高钙的食物，像鸡汤、海带与虾皮、瘦肉等等，多吃果蔬菜来补充自身的养分，尽量不吃生冷、油腻食物。烧烤类食物尽量不要吃，戒烟酒。
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