专家问答
常用的抗抑郁药物有什么？
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科

抗抑郁的药物是有很多的。根据抑郁程度不一样，所采取的药物是不同的。

药物一般分为两大类，一种是三环类抗抑郁药，常见的有丙咪嗪、阿米替林等药物，因为服用药物会对患者的心脏造成副作用，所以一般不建议使用。

另外一种是5-羟色胺再摄取抑制剂，常见的有氟西汀、帕罗西、西酞普兰等，因为效果好，被当作是首选药物。除了这两大类以外还有一些药物可以治疗抑郁症，比如文拉法辛、度洛西汀，应用的也是比较多的。

2020-02-13
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常用的抗抑郁药有哪些
张保华主任医师
首都医科大学附属北京安定医院 精神科
最常用的抗抑郁药物有两类，一种是属于传统的抗抑郁药物，另一种就是新型的抗抑郁药物。传统的抗抑郁类药物主要指的是三环类抗抑郁药物，例如阿米替林、丙米嗪，还有就是吗氯贝胺和单氧化酶抑制剂，但是这两类药物目前应用的比较少，这和它们在服药之后产生的不良反应有很大的关系，主要是会对心血管产生不利的影响，尤其是一些本身就具有慢性病的老年人。第二种就是这种新型的抗抑郁类药物，在临床上已经被作为一线用药了，主要有帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰等，还有一些其他的，例如去甲肾上腺素、度洛西汀、米氮平等，这些药物目前在临床上的应用都是非常广泛的。
常用的抗病毒药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
常用的抗病毒药物有：抗病毒药物主要分为中成药和西药，其中抗病毒西药主要有利巴韦林、奥司他韦、更昔洛韦、阿昔洛韦等。中成药有蒲地蓝、抗病毒口服液、金银花颗粒等。对于肝炎病毒感染，大多需要服用抗病毒药物，其中常用的有拉米夫定和阿德福韦酯。
常用的抗病毒药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
常用的抗病毒药物比较多，包括中药和西药两种。需要包括奥司他韦，利巴韦林，阿昔洛韦，更昔洛韦，阿糖胞苷，金刚乙胺等一些药物，中药都包括蓝芩口服液，抗病毒口服液，维C银翘片，莲花清温胶囊等一些药物。上述药物无论是中药还是西药，对于病毒感染都具有一定的作用，但是不同的病毒感染所使用的抗病毒药物是有一定区别的，例如患者如果患有甲型或者乙型流感，可以使用奥司他韦来进行治疗，所以患者存在病毒感染疾病后应当到相关医院进行检查，明确具体情况后，在医生的指导下对症使用药物进行治疗。
常用的抗病毒药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
常用的抗病毒药物种类比较多，目前临床比较常用的药物包括抗乙肝和丙肝病毒的药物，这类药物主要包括干扰素和口服抗病毒药物，其中治疗乙肝比较常用的干扰素，包括赛诺金，运德素和派格宾以及如派罗欣等一些药物，而治疗丙肝比较常用的干扰素，则包括长效干扰素，聚乙二醇干扰素，除此之外还有拉米夫定，阿德福韦，恩替卡伟和替诺福韦等。除了上述药物之外，包括利巴韦林、抗病毒口服液等一些药物，也是临床比较常用的抗病毒药物，建议患者如果出现病毒感染，应当在医生的指导下服用药物进行治疗。
抗结核药物有什么副作用
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
抗结核药物的副作用也是比较多的，常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素，还有吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，而异烟肼的副作用可能会出现肝炎，对肝功能造成损害，而且还容易出现周围神经炎。利福平出现的副作用是肝功能损害。吡嗪酰胺可能会引起高尿酸血症，对肝部也会造成损害的，可能会导致消化不良，出现关节疼痛等，而且还会觉得恶心。乙胺丁醇可能会出现神经炎，病人会视力模糊。链霉素现在使用相对来说是比较少的，可能会前庭功能损害、对肾脏造成损害，儿童和老人会容易出现听力障碍。如果肾功能不全，那么是不建议使用的。在用药的时候，需要配合医生服药，还需要对肝肾的功能做检查，看药物的疗效怎么样。
常用的抗流感药物有哪些
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
流行性感冒通常是由于流感病毒感染所造成的一种疾病，临床主要表现包括全身肌肉，关节疼痛，乏力，高热等一些症状，如果不及时进行治疗，很有可能会引发下呼吸道感染，导致一些严重的情况，所以通常需要及时使用下列药物进行治疗：常用的抗流感病毒药物主要包括两类，一种为离子通道阻滞剂，例如金刚烷胺等一些药物，但是这种药物容易产生耐药性，并且会有头晕，供给失调等一些不良反应，所以目前应用比较少，除此之外还可以使用神经氨酸酶抑制剂进行治疗，例如奥司他韦等一些药物治疗效果是比较不错的。
常用的抗病毒药物有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
抗病毒药物主要指直接抑制和杀死病毒、干扰病毒吸附、阻止病毒进入细胞、抑制病毒生物合成和抑制病毒毒素释放的药物。抗病毒药物主要包括以下几类:①穿入和脱壳抑制剂：金刚烷胺、金刚乙胺、恩夫韦地、马拉韦罗等。②逆转录酶抑制剂，主要包括拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨等。③神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦、扎那米韦，其中奥司他韦为现在比较使用广泛的抗流感病毒的有效药物。④DNA多聚酶抑制剂，主要包括阿昔洛韦、更昔洛韦等。⑤针对甲型、乙型流感、禽流感病毒：使用较广泛的是奥司他韦，⑥蛋白质抑制剂，主要包括沙奎那韦等。⑦广谱抗病毒药物，比如利巴韦林、干扰素，其中利巴韦林是我们较为常用的抗感冒的抗病毒药物。⑧针对水痘-带状疱疹病毒：阿昔洛韦根据患者的具体情况，建议去专科医院的专科门诊，由医生来判断药物的选择。具体用药应与临床实践相结合，并以医生的面对面诊断为指导。
常用的抗病毒药物有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前针对流感病毒，主要使用奥司他韦、利巴韦林。水痘、带状疱疹主要使用阿昔洛韦。对于巨细胞病毒，可以使用阿糖胞苷、金刚乙胺、金刚烷胺、更昔洛韦等。主要需要根据病人的情况，选择合适的抗病毒药物。
抗冠状病毒的药物有什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
治疗新型冠状病毒的药物分为抗病毒药物和抗菌药物。由于根据治疗策略中的分类进行对症治疗和对轻度疾病患者的一般治疗，常用的抗病毒药物包括干扰素α、洛匹那韦利托那韦片、利巴韦林、磷酸氯喹和阿比多尔。疗程不应超过10天，建议干扰素与洛匹那韦片联合使用。
抑制冠状病毒药物有什么？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
抑制新型冠状病毒的药物分为抗病毒药物和抗菌药物。由于根据治疗策略中的分类进行对症治疗和对轻度疾病患者的一般治疗，常用的抗病毒药物包括干扰素α、洛匹那韦、利他韦、利巴韦林、磷酸氯喹和阿比朵尔。疗程不应超过10天，建议干扰素与洛匹那韦片联合使用。抗病毒药物不能同时使用三种以上，但也应注意是否有不良反应，并应监测药物之间的相互作用，以避免毒副作用。如有不良反应，应及时停药。
常用的抗病毒药物有哪些
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
抗病毒的药非常多，主要还是根据患者的具体病情，选择最为合适的药物。常见药物有抗病毒颗粒、蓝芩口服液、抗病毒口服液，还有银翘解毒片等，这些中成药的抗病毒效果非常好。除了中成药外，还可以使用西药，比如利巴韦林、奥司他韦，主要用于呼吸道病毒感染。
常用的镇痛镇静药物有哪些
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 重症监护室
常用的镇痛镇静药物主要包括镇痛药物、镇静药物两大类。镇痛药物可以分为：阿片类药物、阿片类中枢性药物、非甾体类抗炎药物。尤其是以吗啡、瑞芬太尼、芬太尼、舒芬太尼等阿片类药物更为常用。如果患者经常性的感觉到烦躁或者是局部疼痛明显，首选药物为吗啡；如果患者在做创伤性手术之后，局部疼痛将会严重，则可以应用瑞芬太尼、舒芬太尼。镇静药物可以分为：苯二氮卓类镇静药物、中枢α2受体激动剂。咪唑安定、丙泊酚以及地西泮为苯二氮卓类药物。右美托咪定注射液则属于中枢α2受体激动剂。
常用的止疼药有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
临床上有几种常用的止痛药。可分为几类，第一类是卡马西平、普瑞巴林和加巴喷丁这些抗癫痫的止疼药；第二类是布洛芬、洛索洛芬和伏特林等非甾体类止疼药；第三类比较特殊，叫强阿片类止疼痛，常见的有吗啡；第四类更为特殊，属于弱阿片。此外还有一种是疼痛可常用的抗抑郁药。
体检时发现幽门螺杆菌抗体阳性有什么意义
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
室性心动过速是常见的恶性心律失常，是危急重症，如不及时处理可导致死亡，其治疗包括ICD植入，药物治疗，以及射频消融术。治疗室性心动过速常用的抗心律失常药物有：乙胺碘呋酮、心律平、利多卡因、异搏定等药物。首先，症状较轻我们对室性心动过速的大多数首选乙胺碘呋酮，商品名又叫可达龙，在一定情况下我们要禁用乙胺碘呋酮，如尖端扭转型室速，因为乙胺碘呋酮可以延长动作电位时程，进一步导致QT间期延长，最终诱使加重发作室性心动过速，其次，此类室速，这时我们应该选用给予镁剂或者为了提高心率使用异丙肾上腺素，最后，我们也可以临时使用心脏起搏器植入术在必要的时候，这是为了预防尖端扭转型室速，通过提高心率缩短QT间期。
常用抗病毒药物有哪些 ？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
与种类丰富的抗生素(即抗菌药物)相比，目前抗病毒药物的种类并不多，这取决于感染的是哪种病毒。比如抗病毒的感冒药西药有，金刚烷胺，病毒灵等，中药类的抗病毒感冒药有，抗病毒口服液，板蓝根颗粒，还有一些复方制剂，例如快克，康必得等。其它药物，马琳呱对流感病毒、腺病毒和鼻病毒等有一定的疗效。如果感染了巨细胞病毒可以注射更昔洛韦，如果感染了水痘，可以口服阿昔洛韦，如果是乙肝，可以口服恩替卡韦。丙肝有直接抗病毒药物如吉三代，泽必达等。
抗新冠状病毒的药物有哪些？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前没有抗新冠状病毒的特效药物。当前用于临床实验的抗病毒药物主要有：磷酸氯喹、阿比多尔、利巴韦林（建议与干扰素或洛匹那韦/利托那韦联合应用）、克力芝、连花清瘟、血必净注射液、糖皮质激素等。
抗抑郁药物之度洛西汀
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
度洛西汀主要用于治疗抑郁症和糖尿病引发的周围神经痛，特别是对于躯体疼痛性抑郁症有显著的治疗效果。同时，度洛西汀还可用于压迫性尿失禁的治疗。在治愈率上，度洛西汀和其他类抗抑郁药物是没有多大差异的。不过，服用度洛西汀后会出现一些副作用，常见的就是血压的升高、恶心、头痛 。为了减少度洛西汀对胃肠道等方面的损害，一般建议吃饭时服用。
抑郁症怎么治疗？
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
治疗抑郁症的方法主要有心理治疗、药物治疗以及物理治疗。1.心理疗法:药物疗法与心理疗法相结合治疗。2.药物治疗:5-羟色胺再摄取抑制剂是目前最常用的抗抑郁药物，盐酸舍曲林、西酞普兰、帕罗西汀、氟西汀等是代表药物，可明显缓解抑郁症的症状。3.物理疗法:有极度消极自杀倾向的病人和使用抗抑郁药治疗无效的病人，可以用改良的电抽搐疗法治疗。
营养神经的药物有哪些？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
营养神经的药物主要分为两类：一是神经保护剂，可快速促进神经生长和修复受损的神经节，能起到有效维持中枢神经系统的作用。二是维生素B，包括维生素B1和维生素B12，有营养周围神经的作用。
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