专家问答
拔智齿需要注意什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

很多因素会影响胆管癌术后的存活期限，朱亚欧有以下两个因素：

1、手术因素：如果手术属于根治性的，那么术后能活的时间是比较长的，甚至可以达到长期生存。如果只是姑息切除，术后容易复发，那么术后的生存率一般只有一两年。

2、术后的病理情况：高分化、低分化，神经侵犯，淋巴结转移等因素会直接影响术后的病理情况。因此存活的时间也会受到一定的影响。

由此可见，术后的存活时间没有绝对的，主要是由手术和病理的情以及接受辅助治疗与否的等综合情况而定。

2020-03-24
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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刚拔完智齿要注意什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
刚拔掉智齿，患者首先要对掉牙的牙窝进行止血，可以咬紧牙窝中的棉球，不要用舌头舔拔牙的部位，不要吐口水来实现。期间也不要喝水，否则牙窝内的血凝块如果不能正常形成，可能会引发干槽症。另外，拔牙后半小时最好在医院留观。拔牙后的饮食，初期的两三天可以吃温热的流食，吃肉类或蔬菜也要剁碎，不同不要使用拔牙的部位咀嚼。注意休息，不要干重体力活，避免伤口刺激。
牙齿矫正需要注意什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
成年人可以做牙齿矫正，儿童和青少年也可以做牙齿矫正，在最佳的年龄段做牙齿矫正，可以恢复的更快。尤其是成年人牙齿矫正要坚持才能达到理想中的效果。成年人矫正的时间要比青少年矫正的时间长，因此成年人在矫正牙齿时，所需要的费用也会高一些。牙齿矫正需要到正规的医院先进行检查，不要贪图便宜，盲目的选择治疗方法，否则会影响到牙齿的健康，而且矫正期间也要注意牙齿的清洁，做到早晚刷牙，经常的漱口，虽然带着牙套不方便，但是也要了解相关的清理方式。
拔智齿的注意事项有哪些？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿的注意事项：首先进行术前检查，确保智齿周围牙龈没有发炎。然后针对所拔的智齿拍摄x光片，确定智齿的结构和方向。拔智齿前30分钟前口服抗生素，术后两小时内不能吃食物，随后可以吃些温凉的流食，拔牙当天不能漱口，三天内不能刷牙，以免伤口感染。另外，女性在妊娠期和月经期都不能拔牙，如果患有其他疾病，需要提前告知医生，以免引起其他健康的隐患。
拔智齿前要做哪些检查
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿前主要要做以下两个检查：1、口腔确认片，其实也就是平时所说的x片检查。这种检查的主要作用是查看智齿的具体位置以及生长方向。同时便于了解里面牙齿和骨头的关系；2、血液检查，拔智齿前需要做的血液检查，主要包括凝血功能检查、血常规检查、术前检查。其实也就是普通的传染病筛查。如果是年龄比较大的患者，通常还需要加一个血糖检查。这主要是因为血糖偏高的人群，在拔牙时会存在有更多的禁忌。同时还要查肝功能，看患者能否耐受手术。X片和血液检查是拔智齿必须要做的两项检查，每个病人由于具体情况不同，需要做的其他项目也不一样，通常需要根据自身的具体情况增加一些项目。
毛囊炎需要注意什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
得了毛囊炎，需要注意的地方还是很多的。首先，就是注重皮肤的卫生，平时还有加强体育锻炼，增强自身的抵抗力。其次，就是保持皮肤机能的完整性，防止皮肤受到伤害，如果患有皮肤瘙痒等症状，及时治疗，不能自己挠抓造成皮肤破损等刺激。不要胡乱使用他人的衣物和毛巾等，防止接触性感染。除此之外，对于患者最好还要做到隔离，患者使用的私人用品及时消毒和销毁，患病期间，使用药液清洗皮癣，防止进一步扩散，发病的时候切勿吸烟喝酒，禁用辛辣刺激和油腻的食物。
拔智齿挂什么门诊
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿需要要到口腔科门诊，目前综合医院的口腔科具体分科并不是非常细致。牙周疾病、牙体疾病、牙髓疾病、颌面外科以及口腔的门诊手术、修复科、镶牙等都需要在口腔科进行。如果是到分科比较细的综合医院就诊，一般会分为口腔外科、口腔内科、口腔修复科、口腔正畸科等。这时需要拔智齿，通常需要选择口腔颌面外科门诊。智齿一般需要尽早的进行诊断，如果出现有阻生智齿是一定要拔除的。否则特别容易储存细菌而形成智齿冠周炎。对于临近的牙齿也会造成破坏，特别容易出现各种牙周病、根尖周病、牙髓病，使得牙齿出现松动和脱落。
拔智齿后可以吃什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿后的饮食选择必须要重视起来的，半个月内要吃比较软的食物，吃一些半流质的食物，这样可以减少咀嚼，以免对患处造成伤害。拔牙以后对身体也会造成一定的伤害，所以需要吃一些比较营养的食物，像是含有维生素c的食物，钙元素丰富的食物，都可以吃一些。拔智齿的时候尽量摄入无需咀嚼的食物，不要给颞关节造成太大的困扰。
拔智齿需要多长时间？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
拔智齿是没有确切的时间的，若患者智齿难度比较大，时间会比较久，但决定时间的也跟医生经验水平有关。针对上颌的智齿，这种情况操作会比较简单一些，大概需要几分钟以或者十几分钟，如果患者智齿比较复杂，这种情况在拔智齿过程中用的时间会比较久，大概需要半小时或者一小时，建议在拔牙之前最好在正规牙科医院进行，拍片之后首先要观察牙齿生长方向，让临床医生对牙齿了解之后再进行拔牙，这样可以预估拔牙的时间，在拔牙期间最好去正规牙科医院，最好让比较有经验的医生来拔牙较好。
心脏支架后需要注意什么
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏植入支架之后，一定要根据医嘱按时吃药，特别是双联抗血小板药物一定要坚持吃，常见的就是阿司匹林、替格瑞洛、波立维等，这些都是双联的抗血小板药物，一般病人需要服用一年至一年半的时间，另一种需要长期服用的药就是他汀药物。无论病人的血脂是高还是低，一定要将血脂胆固醇的水平保持平衡，想要达到这个标准就需要长期服用药物来帮助。另外，病人在生活中要做到低盐、低脂的饮食，可以配合适当的运动，但不能做剧烈运动。病人要使自己的血糖保持正常，可以使用胰岛素、降糖药物来协助。病人还要戒烟，如果吸烟会使支架内堵塞、狭窄，从而出现缺血胸痛。
拔牙之前需要注意什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔牙之前需要做好充分的心理准备，要尽量保持心情愉悦舒畅，多喝一些白开水，尤其是要避免口腔上火，如果是在上火的情况下可能会引起牙疼，牙疼是无法拔牙的。因此在拔牙之前要保持饮食清淡，可以适当的吃一些新鲜水果，蔬菜，多喝一些温开水，尽量避免吃各种刺激性食物，避免长时间熬夜。女性拔牙还应该要尽量避开月经期，这样有利于防止出血量过大的情况出现。拔牙前尽量保持正常饮食，避免心理负担过重。尽可能选择在上午的时间把牙，方便再拔牙之后询问医生相关拔牙事宜，并且上午拔牙，相对于下午出血量也会稍微少一些。
做糖耐前一天需要注意什么
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
行内检查前一天饮食需要保持清淡，尽量少吃米饭。前一天的晚上，8点后不要进食，少喝水。检查前两周的时候减少糖分和淀粉的摄入，少用主食，主食量每餐小于二两。早晨不喝大米粥，喝牛奶，不吃高油脂的东西，含糖分的食物需要避免。含糖食物指的是不经过任何转化有甜味的食品。如果巧克力、可乐、甘蔗等，水果要限量，特别是含糖高的水果需要限量，可以吃一些糖分少的水果。做糖耐检查的时候，喝糖水不要太快，慢慢喝，如果7:20喝完糖水，那我就需要在8:20抽取血样。
出现前列腺钙化灶需要注意什么
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
前列腺钙化的患者平时要注意:1、生活需要有规律，平时尽量不要长期久坐，也不要经常骑自行车，或者是经常开车；2、日常生活中尽量不要饮酒，因为喝酒很可能会使病情加重；3、饮食方面也要进行改善，不要吃刺激性或者是高脂肪和高热量的食物；4、要适当的进行性生活，平时要保持大便通畅，对于消除炎症有好处。前列腺钙化多数都是由于慢性的炎症所导致的，而引起炎症的原因很可能会导致疾病严重发展。
得了过敏性紫癜需要注意什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
紫癜分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜，过敏性紫癜比较常见。患有过敏性紫癜，需要注意这么几点：第一、适当的运动有助于增强自身抵抗力，但要注意不要剧烈，避免使皮肤血管炎加重而出血；第二、不能私自主动停药，药的用量以及该什么时候服用需听取医生意见；第三、饮食上要清淡，避免易过敏性的食物，比如海鲜类、高蛋白类等。
肠镜检查后需要注意什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查后没有特别需要注意的方面，主要是观察大便，有无腹痛、腹胀等情况，如果检查的时间过长会可能会导致肠道气体较多，则需要在肠镜检查后多运动，可以入厕时多蹲一会，促使把肠道内气体排出肠外。做肠镜电切创口较大，或者打了夹子，需要在肠镜后禁食24小时，24小时之后再以半流食、易消化的食物为主。做肠镜的同时又进行了活检取样就需要肠镜后观察大便性状，看是否有黑便、血便等症状来判断是否有异常情况。一般情况下，只要到正规机构做肠镜检查是不会有什么副作用的，只要在检查后紧密关查是否有腹痛或者腹痛的感觉，大便的性状是否有异常，就可以了。
怀孕要注意什么 孕妇的注意事项有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
怀孕后每个阶段的注意事项是不同的。可以分阶段来说。第一个阶段是怀孕后的前三个月，也就是孕早期，此时因为胎盘还没有完全形成，要注意尽量避免外伤，以免流产；这个阶段是胎儿发育的重要阶段，要注意营养均衡，注意叶酸、维生素以及微量元素的补充，以免胎儿畸形。第二个阶段是孕12周到孕28周，也就是所谓的孕中期，这个阶段的胎儿性对比较稳定，也比较安静，胎盘已经完全形成，孕激素水平也比较高，流产的发生几率比较低，但是仍然要注意补充足够的营养以及热量的摄入，这个时候还要关注自身的体重，以免体重增长过快而患上妊娠期糖尿病，所以要适当的运动。最后一个阶段就是孕28周到足月分娩，也就是孕晚期，此阶段会陆续出现一些并发症，平时一定要注意自己的血压，是否有出现水肿、蛋白尿等现象。
打HPV疫苗需要注意什么
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
接种HPV疫苗需要注意的问题包括八项：1、对疫苗过敏，或者是对芝士和蛋白质过敏的人是不能接种的。2、未成年人如果需要接种，需要得到监护人的同意才行。3、接种疫苗半年内不能怀孕。4、接种疫苗后一刻钟需要在医院观察，没有不良反应才可以离开。5、需要严格按照接种卡片上的时间接种，可以推迟，不可以提前。6、月经期和准备哺乳的女性也可以接种。7、感冒或者是存在着不适感，不要接种。8、第三次接种后4-6周才可以有性生活。
减肥需要注意什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
1、不要自己私自购买滥用减肥药。市面上的很多减肥药都是没有批次的，也就是说它并不是从正规渠道生产出来的。如果一定要服用减肥药，要在医生的指导下进行。2、不要过度节食。很多人因为过度节食，身体出现了异常反应，很多女生会迟来月经，甚至不来月经。3、吃热量低、饱腹感强的食物。海带、冬瓜、丝瓜、魔芋丝等都是不错的选择。这类食物吃下去让人不容易发饿，而其自身的热量又比较低，让人不容易发胖，是减肥人士的好选择。
养生要注意什么
郭自强主任医师
北京中医药大学东方医院 中医心内科
想要养生就需要采取科学的手段才能达到目的。养生是一个对人体具有针对性、个体化的科学生理、机体调整过程，首要的就是发现身体哪个方面有偏差，之后进行相应适合的机体修复以及功能的调整，而且每个人的体质不同，所以每个人的养生方式有其独特性，辩证出自身的体质才更有利于选择养生的具体方式，比如痰湿体质的人群中血脂的比重较其他人群高，血脂的指数也比正常数值高，细胞内液也偏高，这也正是说明了每个人体质的不同。
子宫肌瘤需要注意什么
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
一旦得了子宫肌瘤，患者应该定期到医院做常规的检查。对于患有子宫肌瘤的患者来说，平时要做好避孕的工作。一旦怀孕在做人流手术的时候，难度是非常大的，手术中出血量非常大。如果是用中医治疗子宫肌瘤患者，不仅要定期做妇科检查，还要做彩超检查。定期做检查，可以了解到子宫肌瘤的变化。
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