专家问答
镶牙要磨两边的牙吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

因为目前镶牙方法常用的有：固定修复、活动修复、种植修复这三种，所以需要根据选择的治疗方式进行不同的操作。

一般在做固定修复治疗时，因为中间缺失的牙需要用两边的牙做基牙来进行恢复，所以是需要磨掉两边的牙，即使两边的牙做过根管治疗，也要磨小一圈，所以磨牙也会对牙体造成一定的的破坏。

而活动修复因为需要有支托位置，所以也可能要磨掉一些牙，这样可以使活动修复更稳定、坚固。如果是做种植修复就不会磨两边的牙，因为种植修复的操作会将种植体植入到骨头中，之后会和牙槽骨形成骨结合，这种操作使得种植体在口腔内会很坚固，上边也可以进行烤瓷牙修复，所以临床上常见的是种植修复。

如果没有其它异常一般是可以选择进行种植修复，这样两边的牙也不会被破坏，只需镶上缺失的牙即可。在日常如果发现牙齿有龋坏，一定要及早重视早做治疗，否则严重到缺失牙时，会非常麻烦也会影响咀嚼功能。

2020-03-16
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做烤瓷牙是要磨掉牙齿吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
患者在做烤瓷牙是需要磨掉牙齿的，大概需要磨掉1mm，烤瓷牙也会涉及到美观，若只是缺失牙要磨掉两颗好牙，建议此时选择种植牙来治疗比较好。在磨牙期间也是需要打麻药，因此在使用进口麻药效果是比较好的，在操作磨牙的时间也是大概半小时左右，因此在整个过程当中是感觉不到疼痛。但有的麻药持续的时间比较久，大概2~4小时左右，但这也是跟患者的自身情况有关，一般在磨牙期间是不会存在疼痛。
门牙旁边的牙叫什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
从专业口腔学角度，门牙旁边的牙称之为侧切牙。正常的人一般有两副牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙一般有20颗牙齿，医学上称之为乳切牙乳，如乳尖牙，乳磨牙等。恒牙一般有32颗，在口腔医学中称之为切牙，尖牙，前磨牙和磨牙。切牙又可细分为两种，一种是门牙中切牙，它旁边的牙称之为侧切牙。一般中切牙比较大，侧切牙比较小，因为它是全口当中功能比较小的一颗牙齿。
刚拔完牙要注意些什么
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
刚拔完牙之后要遵医嘱好好护理，拔完之后需要咬无菌棉球，最起码要咬半个小时到40分钟具有止血功效，之后吐掉即可。拔完后24小时之内是不能漱口和刷牙的，这个时候在牙窝位置有血凝块，如果刷牙漱口就容易脱落引起发炎，更不能用舌头去舔。饮食方面要吃一些温凉稀软的，不要用拔牙位置咀嚼。如果有疼痛，出现炎症可以吃点消炎药物像是罗红霉素。一般拔牙后三个月左右这个位置就能够痊愈，可以镶牙。拔牙后口水里有一点血丝是没关系的，但要注意大量出血。
小孩的乳牙没有掉但是新牙又长出来了咋回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一，如果孩子正处在换牙齿的期间，如果已经有新的牙齿长出来了，而以前的乳牙这个时候还没有掉如果出来这种情况时，家长应该及时的带着孩子去牙科医院找牙科医生将以前的乳牙给拔除，避免影响到孩子的新的牙齿的正常生长发育，新的牙齿也好在原本正常的牙床的位置上顺利的长出。但是如果孩子如果已经过了换牙的年纪，但是乳牙还是没有掉，也没有新的牙齿长出来，那么就不要轻易地拔掉牙齿避免新的牙齿长不出来，要尽量的保持乳牙。二，当儿童在换牙的时期，家长要注意的观察孩子的牙齿的一个生长是否发育良好的一个情况，孩子如果新的牙齿已经长出来了，但是以前的乳牙还没有掉的话，就先观察观察孩子的牙齿发育情况，看看孩子以前的乳牙是否存在松动的情况，如果牙齿已经存在松动的话，那就要把乳牙给拔掉，不然可能会影响到新的牙齿的一个生长，还会导致牙齿长的参差不齐，家长，要做注意观察孩子的牙齿情况，如果发现问题，及时就医，早处理。
补一颗牙要多少钱一颗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
修补牙齿的价格是要看牙齿坏的严重程度， 像是单纯的龋坏，可以使用两种不同的方式修补，第一，使用粉液调和水门汀就能够修补，这种价格一般100元左右。第二，使用光固化树脂就可以修复，价格贵一点，一般300元上下。如果牙齿坏的已经很大，而且有根尖周炎或牙髓炎等情况，那么在修补之前是要做根管治疗的，根管治疗也是有很多因素的影响，像是三四线小城市基本上一根根管价格500元上下，还要对牙齿修补，之后做牙冠修复，牙冠也有不同的种类，像是金属烤瓷一般价格1000元上下，全瓷价格较贵，3000元左右。
做过根管治疗的牙能用几年？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
做过根管治疗的牙能使用多久，这个要因人而异，临床上也没有确切的答案。根管治疗会清除牙髓，导致牙齿营养丧失。临床上有研究过，根管治疗的牙会比正常的牙齿寿命短3-5年左右，一段时间之后，牙齿还会变脆，裂开的风险也大大增加，牙齿还会变暗沉。但有些根管治疗的牙也不会出现此现象的，比如牙龈很少发炎的人。根管治疗的牙齿寿命受到很对因素的影响，比如个人的习惯以及日常护理，最重要的还是操作技术。在做根管治疗之后，要保持口腔的卫生，避免牙龈发炎，天生咬合力好的，喜欢吃硬的食物的人，尽量吃一下比较软的食物，否则会使比较脆的牙齿裂开，影响牙齿的寿命。医生的操作技术是影响牙齿寿命的决定性因素。技术越高超的医生，会在治疗过程减少并发症以及意外的情况发生。医生会有自己的判断，会根据患者牙齿的实际情况做出正确的微小调整，这样会大大延长牙齿的寿命。
假牙哪种好呢？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
假牙其实就是对缺失的部分牙齿进行修复治疗。通常情况下可以包括种植修复、活动修复、固定修复三种形式。每一种修复方式都会有自己的优缺点。固定修复相对来说磨除的牙齿组织会比较多一些。对，缺牙两边的正常牙齿都要进行磨损。而他的优点就是舒适美观，并且口腔异物感也比较小。但是患者无法自行清洁。活动修复相对来说磨除的牙体组织少。患者能够自行取下来清洗，但是会有比较明显的口腔异物感。综合来说种植义齿会比较好一些。
牙结石会发生口臭的情况吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
很多因为口臭患者的主要病因都是因为牙结石导致的。牙结石是普遍存在的，大部分成年人都有不同程度的牙结石。我们在日常生活中控制牙结石的产生和去除牙结石的最好办法就是刷牙，，这是一种简单又有效的办法，因为牙结石的沉积是由少到多逐渐形成的，即时刷牙可以去除沉积物。我们在日常生活中应该形成做到饭后漱口，睡前刷牙的良好习惯。如果已经形成牙结石了就需要去医院进行洗牙，可以通过这种方式有效的去除牙结石。
测量体温要加0.5度吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一般来说，腋下温度比口腔温度低0.2到0.4度。如果腋下温度经常使用，没有必要增加0.5度。然而，如果是婴儿，那么体温的基础是相对准确的，所以建议你在腋下测量体温时可以增加0.5℃，不要太纠结。然而，通常建议每个人也应该注意观察婴儿的体温，然后让婴儿多喝水以加快体内的新陈代谢。因为多喝水可以促进宝宝排泄尿液，进而有利于毒素的排泄，还可以促进身体新陈代谢。多晒太阳也能提高婴儿的免疫力，促进钙的吸收。
下雨有利于冠状病毒的传播吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
目前并没有证据说明冠状病毒的传播与天气的关系。不管是下雨天还是晴天，只要出门戴好了口罩，回家勤洗手，做好防护工作，感染病毒的几率还是很少的。下雨天，气温较低，容易感冒，建议尽量不要出门，做到少出门不出门。一定要出门的也要做好防护措施。
四磨汤的功效与作用
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
很好的理气功能。其功能主要用于破郁降逆、益气扶正，主要治疗此类七情，上气上喘、胸膈胀满、食欲不振，是中医常用的理气的药。四磨汤可用于治疗呼吸道的一些疾病，还可用于支气管、支气管哮喘、支气管炎引起的气滞，或气逆与消化道疾病，主要用于胃肠气胀、腹胀等。
舌头有裂纹是什么病
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头有裂纹主要是跟患有沟纹舌或者舌乳头炎有关，此疾病都会伴有裂纹。若期间患者不伴有明显症状，可暂行观察，但针对于病情较重的患者，也是需要进行手术切除沟纹，然后再进行缝合，恢复外形，但术后要及时给予止痛药以及消炎药物，其次在饮食方面也要多补充维生素以及微量元素，是能够帮助促进舌头愈合以及纠正贫血等。若伴有舌炎的患者，平时也要去除口腔的牙菌斑，保持口腔卫生。
治疗牙疼的好方法有哪些？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
要想有效治疗和缓解牙疼的话，患者首先要查明是什么原因引起的牙疼，再对症采取有效的治疗措施。如果是牙髓腔里的牙髓出现了炎症引起的牙疼症状，那患者需要进行开髓引流术，将牙髓腔内的炎性渗出物引流到口腔内，这样牙疼疼痛就能得到明显缓解。而如果是根尖周的炎症的话，那患者就需要进行抗炎治疗，通过口服头孢类的抗生素药物，结合甲硝唑类的药物一起治疗，必要时还需要进行根管引流术，这样就能起到治疗和缓解牙疼的效果。
补牙要多久啊
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
我牙到底需要多久需要看牙齿的具体情况，如果是补前面的牙齿，时间就会比较短一些，如果是补后面的大牙，那么时间就可能会相对长一些。因为后面的大牙情况比较复杂，可能会需要注射1~2针的麻药进行消炎和清洁，之后才能够进行补牙。消炎和清洁工作需要一定的时间和次数，一般来说，消炎和清洁工作一小时就可以完成一次，大约需要2~3天换药一次，将牙冠补好之后，要间隔一星期之后做一个临时的牙冠，一周之后再去一次，牙齿才能够补好。
成人需要吃打虫的药吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
成年人吃驱虫药物一般是在发现体内有寄生虫感染的情况下才需要的。在吃之前，一般是需要做一些相关的检查，如果在大便中找到了蛔虫或者蛲虫的虫卵，通常是可以确诊的，这就需要服用肠虫清片才能够达到治疗的效果。为了预防蛔虫或者蛲虫之类的寄生虫感染，平时要注意养成一个良好的饮食习惯，尤其是吃饭前和上厕所之后都需要洗手，讲究各方面的卫生，少吃生菜之类很容易生虫的不卫生的食物。此外，每年可以吃两次驱虫药起到一个预防的作用，一般是在春天和秋天这两个季节服用。如果肠道发生了寄生虫感染，会表现为腹胀、腹痛、消瘦等症状。要口服驱虫药物的话，最好是空腹吃下，因为这样药物才能够充分的接触到虫体，从而达到更好的驱虫效果，此外，也可以和一些泻药一起配合使用，从而促进虫体排出体外。
牙还没掉新牙又长出来了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
乳牙没掉，新牙长出来了，属于乳牙滞留的现象，应该及时到牙科或口腔科拔除乳牙，如果不及时拔除乳牙，会影响恒牙长出后的位置，一般会从牙齿偏颊侧或舌侧长出，出现位置异常的现象。当恒牙和乳牙相邻的时候，容易嵌塞食物，导致牙龈出现脓肿或是牙龈炎而引发龋齿的现象，最终导致无法修补恒牙，或是修补后也很影响美观。所以恒牙长出后，乳牙没有掉，应及时拔除。建议不要给孩子吃小块的食物，让孩子自己咀嚼，有利于牙根的吸收和颌骨的发育，恒牙能够正位萌出对颌骨正常发育也是有利的，还能减少牙齿排列不齐的现象。
对于干咳有什么比较有效的药吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
要治疗干咳的症状，要先找出其病因，才能够对因治疗，干咳的原因主要有以下几种：一是干咳的时候没有咳痰的话，日常中比较常见的是慢性咽喉炎，这种疾病咳嗽的特点是刺激性阵发性的干咳，痰液一般比较少或者没有，对于这种疾病的治疗，建议可以服用一些具有清热解毒作用的中成药，常用的是使用含片。若是咳嗽的症状比较严重的话，建议加用一些镇咳的药物，常见的有棕色合剂等。二是发生过敏反应所导致的干咳症状，这种咳嗽具有刺激性，而且与时间有很大的关系，通常发生在晨起、睡前的时候。对于这种情况下的咳嗽，最重要的是要做抗过敏方面的治疗，常见的有开瑞坦、顺尔宁、苏黄止咳胶囊等药物。三是干咳还要排除支气管癌、肺癌等恶性肿瘤疾病，若是查出了上诉疾病，就需要尽早治疗。
洗牙会对牙齿有伤害吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
所谓的超声洁牙就是洗牙，主要是通过超声波震荡的方式震碎牙石，或使牙石脱落。正常洗牙，对牙齿不会有什么伤害。因为在洗牙过程中，洁牙机一般不会碰到牙齿的硬组织，只是单纯性低对牙石进行清理。但是如果操作不规范或不达标的话，在洁牙的过程中，洁牙机的工作尖可能会触碰到牙釉质，那么牙齿就会出现轻微的破损或缺损，那么就会给牙齿带来一定的伤害，不过这些伤害都是浅表型的，不会有什么大问题。
35.5度是新型冠状病毒的症状吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
35.5度属于低温症，正常体温为36-37度，建议调整室内温度、多喝热水、多穿衣物注意保暖，低温症状会得到好转，如体温低于35度应及时就医。其次发热是新型冠状病毒的一种临床症状，并不代表发热和新型冠状病毒有直接关系，疫情期间注意个人卫生勤洗手，最好宅在家，外出正确佩戴一次性医用口罩。
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