专家问答
吗丁啉副作用
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科

多潘立酮的副作用会引起腹部痉挛性疼痛，但停药后可以自行恢复。

吗丁啉还具有一定的镇静作用，疲劳、困倦和头晕也是其副作用。此外，服用后还可能有便秘、腹泻、皮疹、溢乳、男性乳房女性化等不良反应。

除了比较常见的副作用外，药疹、过敏反应、哮喘或锥体外系症状等也是此药可能出现的一些不是很常见的副作用。因此，应严格按照适应证服药，以避免出现不必要的副作用。

2020-02-13
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吗丁啉的功效及副作用
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
吗丁啉是用来治疗一些肠胃方面疾病的药物，药物作用可以促进人体肠胃道的蠕动，增强胃部消化和吸收食物的能力，并且还能抑制胆汁的反流。因此，很多患有胃食管反流症的患者，或是存在消化不良问题的患者就会使用吗丁啉来治疗和缓解，可以减轻患者出现的腹痛腹胀、胃酸反流及恶心呕吐等症状。不过患者在使用这类药物时要注意不宜长期服用，避免身体产生耐药性，从而导致免疫功能出现降低的情况，并且过量用药还可能会引起肾脏及肝脏的损害，导致肝肾功能受到影响。
吗丁啉的副作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吗丁啉是一种比较常见的治疗胃部疾病的药物，但是吗丁啉的副作用也是比较多的。常见的副作用有：1、患者可能会出现头晕或者头疼等情况，另外也有可能会出现嗜睡或者神经过敏。2、可能会出现口干或者腹痛，便秘。腹部痉挛等问题。3、诱发患者的癫痫病。4、可能会导致女性患者出现某些内分泌系统的疾病，比如月经不调，乳房胀痛等。因此在实际的临床中如非必要不建议使用吗丁啉，建议可以考虑莫沙必利、西沙必利等促进胃动力的药物。
吗丁啉的作用与功效
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吗丁啉的功效主要是直接作用于胃肠壁，可增加食管下括约肌的张力，防止胃食管反流，属于多巴胺受体拮抗剂，有很多作用。可以治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗引起的恶心呕吐，但会有如轻度腹部痉挛等副作用，停药后会恢复正常。更主要的作用是延缓胃排空、胃食管反流，以及腹痛、胀气、恶心、呕吐等食管炎引起的消化不良。
吗丁啉的功效与作用有哪些
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
吗丁啉是一种很著名的药物，这种药物主要是促消化的，可以治疗多种疾病导致的消化不良。比如胃食道反流、食管炎、胆囊炎、胆囊结石等造成的消化不良都可以通过服用吗丁啉解决。上腹部疼痛、嗳气、胀气、呕吐、恶心等都可以食用吗丁啉治疗。吗丁啉能够直接作用于肠胃壁，增加食道的下部括约肌的张力，防止反流，增加肠胃蠕动，起到有效的助消化作用。
吗丁啉可以治疗哪些疾病？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
吗丁啉是比较常见的治疗胃病，增强胃动力的药物。该药物主治胃胀，食欲不振，恶心想吐，胃动力不足等疾病。对于胃胀，恶心，使用多巴胺药物的患者，吗丁啉可是它们的特效药。但是吗丁啉不是适合所有人的，有些患者服用吗丁啉后会出现心律失常的情况。所以服用前一定要了解吗丁啉的适应人群和禁忌人群。服用吗丁啉期间不要吃葱，蒜等刺激性食物，也不要饮用浓茶，浓咖啡等，以免失了药效。
吗丁啉可以和奥美拉唑一起吃吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吗丁啉可以有效的促进胃动力，从而加速胃的排空。奥美拉唑则需要在胃里停留较长的时间以后，才会产生效用的，它的主要功效是抑制胃酸的分泌。两种药物都是作用于胃粘膜的，但是它们的用药原理是不同的。如果两种药物一起吃的话，因为两种药物之间会产生克制的作用。因为吗丁啉会减少奥美拉唑的疗效，它在促进胃动力的同时也会加速奥美拉唑排出，使其停留的时间缩短而达不到意想的疗效。
胀气吃什么药
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃饭速度过快、经常喝碳酸性饮料、处于紧张状态、嚼口香糖都可能会出现胀气。另外胃部炎症以及胃肠动力不足，也是会导致胀气的，可选择通过服用吗丁啉、西沙比利、二甲硅油片等药物来进行缓解。另外还可以选择保济丸、木香顺气丸、以及香砂养胃丸、柴胡舒肝丸等中成药物，对于胀气的缓解更有帮助，而且还不会有副作用。如果因为心情不好或者生气而导致的胀气，需要服用气滞胃痛颗粒，因为吃得太多太快了而导致胀气，服用保和丸的效果是不错的。胃着凉可选择服用虚寒胃痛颗粒等药物，引起胀气的原因有很多，所以根据不同的病因，所选取的药物也是不一样的。
放屁说明胃病有好转吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
放屁，考虑是消化不良或者胃动力减弱引起的，需要积极的做胃镜检查或者服药治疗，可以服用西沙必利片或者吗丁啉片，奥美拉唑胶囊，平时要注意饮食方面的调养，要注意清淡饮食，避免吃生冷，油腻，坚硬，辛辣刺激性的食物。可以多吃一些软的容易消化的食物，避免暴饮暴食，要少食多餐，要注意饮食要规律，营养要均衡，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，每天要有好的心情，保持心情舒畅，要注意多休息，每天要有充足的睡眠时间，避免熬夜。
屁多是癌症的症状吗
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
放屁多与癌症没有必然的联系，癌症往往需要通过相应的病理检测才能确诊。而放屁多的问题与消化系统的健康与否有着密切的联系。如果患者存在胃肠功能下降、消化系统紊乱、脾胃虚弱的问题，就很容易引起消化不良。而消化不良则会引起放屁多的问题。缓解消化不良可以吃一些调节肠道菌群的益生菌，或者吃一些调节肠胃功能的药物，比如吗丁啉等。
慢性非萎缩性胃炎伴有糜烂严重吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
慢性非萎缩性胃炎伴糜烂并不算严重。这种疾病常见的症状有恶心呕吐以及上腹部疼痛，常见的诱因有十二指肠胆汁反流以及幽门螺旋杆菌感染和慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。对于慢性非萎缩性胃炎伴糜烂，如果合并有幽门螺旋杆菌感染，就需要进行抗幽门螺旋治疗，如果不存在幽门螺旋杆菌感染，可以使用抑酸药物，比如雷贝拉唑以及奥美拉唑等来治疗，也可以使用胃黏膜保护剂硫糖混悬凝胶来治疗，必要时可以使用吗丁啉以及莫沙必利等促胃肠动力的药来治疗。饮食上以清淡易消化的流质食物为主。
胆汁反流性胃炎能根治吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胆汁反流性胃炎一般很难根治，不过可以利用一些抑酸剂以及促进胃肠动力的药物来缓解症状。临床上经常使用的药物是雷贝拉唑钠肠溶胶囊，还有铝碳酸镁片、吗丁啉等。患者一定要按疗程服用药物，还要按时按量地服用药物，不能够自己盲目用药或减药。在平时要养成良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，应少吃多餐，此外还要避开一些过冷、过热、过辣、过甜、过油腻的食物。患者平时要有良好的心情状态，压力不要太大，精神也不要太紧张，晚上不要熬夜，要有充足的睡眠。患者一定要注意，在服药时一定要遵从医生的指导，按医嘱用药。
两三天上一次大便正常吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果大便的次数间隔时间延长，很有可能是由于便秘或者是肠胃消化功能减弱引起的，建议大家可以服用一些增加肠胃蠕动的药物，像吗丁啉还有健胃消食片或者是乳酸菌素片等。平时还应该注意饮食要以清淡为主，不吃辛辣、油腻、生冷、刺激性的食物，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，补充维生素，加快胃肠道的消化和吸收。然后，平时还应该要多做运动，能够增强体质，提高自身的免疫力，运动的同时还能够增加肠胃的蠕动帮助消化和吸收。如果平时的大便不规律，也没有这些症状，那么就表明并无大碍，不用过于担心。
反流性食管炎可以治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般来说反流性食管炎很难达到临床完全治愈。反流性食管炎是胃肠动力性的疾病，所以返流性食管炎的治疗多数是以改善症状、提高生活质量为主。对于轻型的反流性食管炎，一般采取口服药物治疗就可以，多用上消化道的胃肠动力药，如吗丁啉、多潘立酮等，同时联合质子泵抑制剂PPI抑制胃酸分泌，来缓解患者反流的症状。但是治疗到一定程度患者会出现症状缓解后，停药再发的情况，这时就建议病人间断服药。对于严重的反流性食管炎，也可以通过内镜下治疗，如合并有食管裂孔疝的病人可以做内镜下的手术，减轻反流症状，但也很难达到完全不反流，所以这类疾病很难完全治愈。
石斛能治慢性胃炎吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
石斛在治疗慢性胃炎方面具有一定的效果，慢性胃炎是多种病因导致的胃粘膜出现慢性的炎症。往往和幽门螺杆菌感染有关，需要遵医嘱用药治疗，常见的治疗药物有胃炎颗粒、吗丁啉以及奥美拉挫等，需对症治疗。平时多注意日常饮食，吃一些有营养的食物，多吃高维生素食物和高蛋白食物，建议吃一些清淡易消化的食物，不要吃油腻的食物、生冷食物、辛辣食物以及刺激性食物，平时还可以吃一些新鲜的瓜果蔬菜，建议少食多餐，一次性不要吃的太饱，吃饭时要细嚼慢咽，避免抽烟喝酒、饮浓茶、喝咖啡以及饮用碳酸饮料，另外，要加强体育锻炼，多注意休息，睡眠时间要充足，不要熬夜，不要让自己过度劳累。
消化不良吃健胃消食片有用吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
健胃消食片有健胃消食的功效，其组成成分为太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂等，可以帮助促进消化，所以出现消化不良时可以吃健胃消食片。对于脾胃虚弱而导致的消化不良时，健胃消食片有非常实用的疗效，能改善脾胃虚弱所引发的积食症状。但有时也可能因为胃炎、十二指肠溃疡、反流性食管炎或是胃溃疡等其它的胃肠系统疾病而造成消化不良，这时服用健胃消食片可能效果不是很好，所以此时就需要再配合如奥美拉唑、吗丁啉、莫沙必利等药物，帮助更好的调理胃肠疾病，改善症状。
浅表性胃炎的药物治疗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
浅表性胃炎的患者会出现腹胀、反酸、腹痛、嗳气等等症状。患者需要根据经常会出现的一些症状来选择适合自己的药物，如果经常出现腹痛问题的话，需要服用保护胃黏膜的药物，比如硫糖铝。另外还需要服用一些减少胃酸分泌的药物，如果患者总是出现反酸情况的话，可以服用泰胃美。还可以使用一些铋剂，比如说德诺。患者如果总是在进食之后出现腹胀情况的话，可以服用一些促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉。如果患者的肠道蠕动不好，可以服用西沙比利。浅表性胃炎是慢性疾病，每个患者的体质不同，病情严重程度也不同，所以在选择药物或者是治疗方面需要对症用药，不能胡乱用药。对于浅表性胃炎患者也可以使用中药来治疗，根据疾病的表现形式来服用中药汤，这样副作用会比较小，且效果也是不错的。
胃酸反流可以治愈吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃酸反流如果经过系统的常规治疗，再加上日常生活调理，是可以完全治疗好的。患者出现胃酸反流的时候，还会出现烧心胸疼的症状。可以采用药物吗丁啉或者西沙必利来增强胃动力，缓解胃酸反流的症状，同时可以结合一些保护胃粘膜的药物病例进行联合用药，例如雷贝拉唑和奥美拉唑。另外患者平时生活饮食要避免吃一些酸性，刺激油腻的食物，多吃清淡，易消化的食物，在吃完饭以后不要平躺，可以适当的做一些散步运动。
香砂养胃丸能治胃炎吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
香砂养胃丸是可以治疗胃炎的，但是胃炎种类有很多，并不是适合所有类型的胃炎患者。香砂养胃丸主要治疗胃阳不足，气滞湿阻导致的胃炎。如果出现胃部灼热或者大便干结，同时伴有口干舌燥的症状，是不适合吃香砂养胃丸的。另外如果有无食欲，出现反酸这种症状，胃炎的患者可以服用奥美拉唑，吗丁啉进行治疗。在采用药物治疗的同时，还需要注意饮食调养，患者一日三餐要定时定量，切忌暴饮暴食，同时可以多吃一些粗纤维的食物，多吃有营养易消化的食物。
食管性反流有什么好的偏方吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
反流性食管炎常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，还有促进胃动力的药物，如吗丁啉、西沙比利等。药物治疗常需坚持8周以上的时间，通常可以取得良好的效果。但因为药物有一些不良反应，除了药物治疗外，生活方式上应注意调整，清淡饮食，戒烟酒，睡眠的话抬高上身位置，为减轻反流症状。
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