专家问答
睡觉肩膀酸痛是怎么回事
卞泗善主任医师
山东中医药大学附属医院 中医骨科

肩膀酸痛的情况很多。首先要考虑的是肩膀可能因为肌腱炎而不舒服。肌腱炎包括钙化性肌腱炎、二头肌长肌腱炎等，引起肩关节疼痛。

不能排除是由于肩膀不适引起的颈椎病，最常见的颈椎病是颈椎神经根受压症状，然后导致肩膀疼痛。
      由于夜间睡眠姿势不正确或躺平的位置太久，导致肩膀酸痛的情况发生，如果发生的肩膀酸痛持续一天或两天失踪后，不要担心太多。

2020-03-29
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小腿酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
造成小腿酸痛的主要原因有以下几种：（1）小腿的静脉血栓：此症状危险但少见。如久坐不起、坐长时间飞机、火车或者是有过此手术病史的人，均可能会突然出现小腿的酸胀、疼痛，甚至肿胀症状。高度怀疑可能有小腿的静脉血栓，建议去医院进行小腿的静脉彩超排查，否则可能恶化成肺栓塞，甚至会有生命危险。（2）坐骨神经痛：此症状较为常见，大多是从腰部、大腿后方放射至小腿肚子。由腰椎神经受压引起的，酸、痛、麻是坐骨神经痛的常见症状，还会伴有有麻木感。（3）肌肉过度疲劳造成的小腿酸痛，建议适当休息。
左腿酸痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
这个症状一般是因为长期的姿势不良导致局部血供不足导致的，一般和不正确的姿势有关，像工作中长时间用一个姿势，造成血液流通不畅而引起双腿酸痛，身体不好的患者由于长时间走路也会导致出现这种症状。还可以和腰椎间盘突出相关，腰椎压迫了神经引起腿酸疼，还有刚做完剧烈运动，还有可能肌肉拉伤导致酸痛。对于腰椎间盘突出，目前还没有针对本病的特效药，多是日常生活的对症处理，像睡觉要睡在硬板床上不要用太软的床垫，由于硬板床可以很好的减轻腰椎所承受的力，日常生活也要适当的锻炼，可以慢跑或散步，但要注意不要弯腰、还可以应用物理方法，像牵拉、理疗等。
晚上睡觉脚底发热是怎么回事
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
夜间睡眠时脚背发热属于五心烦热，多见于阴虚患者。其主要原因是体内阴液不足，不能控制阳气，导致营养和滋润功能下降，出现虚热症状。对于心阴不足的患者，可采用天王补心丹滋阴清热，宁心安神。如果肺阴虚患者可以用沙参麦冬汤，可以起到滋阴润肺的作用对于肝阴虚的患者，可口服杞菊地黄丸，滋补肝肾，明目。肾阴不足者，可口服左归丸，滋补肾阴。平时要养成良好的生活习惯，早睡早起，晚上不要熬夜，长时间熬夜会伤津液，从而加重阴虚症状以清淡饮食为主，多吃具有清热养阴作用的食物，少吃刺激油腻的辛辣食物，否则可能加重症状上述计划仅供参考。请根据自己的情况，在专业医生的指导下使用特定的药物。
大腿内侧酸痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
造成大腿内侧酸痛的原因是非常多的，可能跟肌肉受损、过度的劳累、受凉有关，在这些情况下会造成大腿内侧的肌肉出现痉挛，从而引起酸痛感。髋关节疾病也会造成大腿内侧酸痛，髋关节滑膜炎、骨质增生、坐骨神经痛，都会造成腹股沟部位有明显的疼痛，而且在影响神经的情况下还会向周围放射。大腿内侧的韧带损伤后，若是不能彻底的治疗，会造成韧带出现水肿的状态。在活动时会导致大腿内侧有酸痛感。因此要到医院进行ct检查，了解其中的因素，然后根据症状采取合理的治疗方式，平时要注意多休息、合理膳食。
肩膀酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
肩膀酸痛是很常见常见症状，导致的原因有很多，比如长期工作、局部寒冷刺激以及肌肉劳损等引起的肩膀酸痛，还有其他心肌梗塞、胆囊炎、胰腺炎等牵拉引起的疼痛。治疗上首先要明确引起的原因，根据病因来治疗，平时多注意休息，不要长时间的劳作，如果是其他疾病导致的，需要完善检查，给予抗感染、活血化瘀等治疗，可以有效缓解。
晚上睡觉身上痒是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
晚上睡觉的时候皮肤会瘙痒，很可能就是皮肤病，比较常见的是瘙痒症，一般都是由于过敏引起的。过敏的因素很多，不小心吸入或者解触过敏原都是会引起瘙痒反应，这时候就要采取抗过敏的方式治疗。除此之外，如果本身肾功能存在缺陷或者有糖尿病，不同程度上都是会引起皮肤瘙痒。一旦发现症状，还是要查清病因，从而对症下药，缓解病痛。
女人夜里睡觉出汗是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
女人夜里睡觉时出汗通常和睡眠环境不好有关，比如室内空气不流通、温度比较高，或者是被褥不透气以及室内卫生比较差，等都会有这种情况。有些人在做了比较激动的梦之后也会有睡觉出汗的情况，除此之外，患有高血压或者是糖尿病以及某些恶性肿瘤等也会导致睡觉出汗，有甲状腺功能亢进的人睡觉时也容易出汗。从中医的角度来说，女人夜里睡觉出汗通常是阴虚以及气血两虚等因素导致，阴虚的人夜里睡觉容易出汗，还会有面部发红发热以及心烦和口干舌燥的情况，如果是气血两虚，除了夜里睡觉容易出汗之外，还会有面色发黄以及四肢无力等症状。所以女人夜里睡觉时如果容易出汗，排出环境因素之后，需要到医院去进行相关检查。
老年人晚上睡觉腿抽筋是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
腿部出现抽筋也就是大众常说的肌肉发生痉挛，而老年人出现此类症状，多与身体缺乏钙质，营养物质缺乏或者失眠有关，另外腿部受寒也容易引发腿部抽筋现象。若是身体营养物质缺乏，能够导致肌肉痉挛的发生，尤其体内若是缺乏维生素b1，更容易引发腿部抽筋。当老年人腿部出现抽筋现象后，可以对抽筋部位进行热敷，能够有效的促进血液循环，从而减轻因腿部抽筋而带来的疼痛现象。在热敷的同时，若是进行一定的腿部按摩，不仅能够缓解疼痛，还能够使肌肉得到放松。若是老年人出现腿部抽筋现象是在半夜，可以将抽筋的那条腿进行站立，注意是单脚，然后全身的重力都会在抽筋的那条腿上，此时疼痛感可以得到一定缓解。
晚上睡觉胃疼是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果在晚上睡觉的时候觉得胃疼，就属于半夜胃疼的症状，如果是特别有规律的疼痛，可能是十二指肠球部溃疡造成的。建议需要做一下电子胃镜检查，方便看一下食管、胃、和十二指肠粘膜的详细情况。如果已经确定是有十二指肠溃疡，需要做C13或C14呼气试验，看是不是幽门螺杆菌感染。如果有可以做幽门螺杆菌的治疗，还需要治疗溃疡的，直到溃疡慢慢的愈合为止。假如胃镜没有看到胃部疾病，可以将腹腔还有其他的脏器病变排除，比如阑尾炎、胆囊炎、结石、还有妇科疾病等。如果有心肌梗死，也是会胃疼的，必须要高度警惕起来。
右腿酸痛是怎么回事
范存刚主任医师
北京大学人民医院 神经外科
有两种情况可能造成右腿酸痛，第一，因为频繁的行走和奔跑，使腿部肌肉拉伤，出现腿部酸痛的症状，这个时候可以给腿部按摩，一般会自行好转。第二，因为长期站立，导致腰椎压迫神经，使右腿感觉到酸痛，可以观察下腿部是否有明显的肿胀，如果有，那么就需要到医院进行检查和治疗了。建议到医院去拍个X光片检查，明确病因，然后对症下药，治疗期间应该注意腿部的保护，少走动，减少站立，如果疼痛过于强烈，可以用热敷的方法缓解疼痛。必要时可以服用一些止疼药进行止疼。
肩膀肌肉酸痛是怎么回事呢？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
肩膀肌肉酸痛主要是跟过度劳累以及受凉，同时也是由于慢性劳损引起的肌筋膜炎以及肌肉劳损，导致肌肉慢性无菌性炎症，这种情况很容易产生局部疼痛。部分患者也是跟受到外伤、剧烈运动和受凉时会产生肌肉疼痛，针对这种情况也是需要对症治疗，建议在医生的指导下采取塞来昔布治疗，其次还可以应用氨基酸葡萄糖片，是能够起到改善局部的循环，避免局部出现疼痛的发生，日常生活当中要多休息，减少活动和负重，避免剧烈运动，在伴有疼痛时，建议选择微波的方式来缓解，其次也可以及时给予按摩，也是能够减轻疼痛。
后背酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
后背酸痛可能是由于长时间的坐姿不正确，或患有某种疾病而导致的，需要在平时加强锻炼。比如做瑜伽，能够有效的缓解后背酸痛，还能起到养神、静心、瘦身的效果。一般一周做一次瑜伽，每次坚持40~90分钟，三个月之后就会将后背酸痛的症状改善。也可以通过按摩穴位的方式，缓解后背酸痛症状，通过按摩上背的督俞穴、肩腧穴、膈俞穴，能够有效的刺激心脏、肺部，起到理血宽中和胃的效果。
身上酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
感到身体不适，酸痛，通常有一下几种可能性，首先，因为身体的疲乏，过度工作过度疲劳会致使身体乳酸分泌旺盛，使肌肉处于酸痛的状态。另外，当机体营养元素丧失，加外界原因侵体，比如淋雨，日晒等原因，会使头痛，身体乏力酸痛，感觉身体负担较重。根据不同的患者，需要不同的治疗方式，因疲倦劳累引起的身体不适，肌肉酸痛，通常以解表为主。如果是因为外界因素，致使机体头痛，乏力，头晕等就需要以温阳利湿治疗。根据不同的病况来进行不同的治疗方式
两条腿酸痛是怎么一回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
双腿酸痛是很常见的现象。动脉系统和静脉系统是人体的两大循环系统。身体的各个部位的血液是由动脉系统通过心脏输送的，静脉再将血液回流到心脏。增加静脉回流可依靠静脉瓣膜。当瓣膜松动或未完全闭合时，静脉回流就会出现不畅，导致下肢静脉淤血和积血。此时双下肢就会感到酸痛和不适。可以通过局部按摩、穿弹力袜、适当运动，来改善酸痛不适的症状。如果症状未见好转，应该就医。
屁股酸痛是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
病人如果是出现有单侧的屁股酸痛，多数时候会和腰椎间盘存在突出有关系，这时主要是由于突出对神经根造成压迫引起的。而如果是两侧屁股都出现有酸痛感，则可能是由于中央型腰椎间盘突出引起。也可能和腰椎滑脱、椎管内肿物、腰椎管狭窄等使得脊椎受压而引起酸痛感。而患者如果并没有明显的腰部症状，只单纯性出现屁股酸痛，可能会和梨状肌综合征有关系。梨状肌在受到刺激之后会引起局部增生水肿，这时就会压迫到坐骨神经而出现屁股酸痛。
晚上睡觉手发麻是怎么回事
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
晚上睡觉的时候手发麻，一般都是因为手臂被压迫而引起的。如不是因为这种情况导致的，还可考虑是以下的几种原因。首先是手臂上的神经受到压迫，需要到医院进行检查和治疗。其次是颈椎病，对于颈椎间盘突出以及颈椎肥大都会对颈神经根进行压迫，可能会引起单侧或者双侧手臂发麻。最后是手指末梢神经感染、中毒或者手指供血出现障碍而引起的炎症，也会出现手发麻的症状。
腰部酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
腰部酸痛的症状在日常中是很常见的，只要有腰部被累及的疾病，就很有可能出现腰痛，一般有以下这几种原因：腰部外伤、腰部负重或者扭转、姿势不当、腰部受凉、居住地潮湿、肾积水以及结石等，这些都会引发腰痛症状。此外，在腰椎间盘的病理性变化、脊柱炎、腰肌劳损、肾和输尿管的病变、女性盆腔炎等这些疾病中腰痛症状很常见。而在蒙医中，一般通过药物配合针灸、拔罐是可以起到很好的治疗效果。
左手臂酸痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
这种症状可以考虑是因为以下几个方面引起的：1、疾病导致的，像常见的肩周炎、颈椎病而引起局部压迫，导致手臂位置酸痛等一系列症状。2、血管方面的问题，像动脉瘤、先天发育畸形等问题引起手臂位置的血供不正常，还可能缺血导致手臂位置酸痛等症状出现。3、劳损引发的，像平时手臂持续保持一个姿势或经常提重物而导致局部劳损，导致这种情况的出现。
左肩膀疼痛是什么原因
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左肩疼痛主要因为肩关节疾病或颈椎病或导致的。如左肩疼痛，无明显压痛，但心悸、憋气，需排除心绞痛。肩关节疾病引起的疼痛，若活动受限，应通过服用消炎止痛。活血化瘀、散寒除湿的药物以及理疗、按摩和针灸来治疗。若是颈椎病引起的左肩疼痛可用消炎止痛、活血化瘀、通络止痛的药物，或弥可保、颈复康、颈舒颗粒来治疗。
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