专家问答
心率过快怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心率过快需要了解具体的病因，然后采用不同的方法进行治疗。

对于单纯性的窦性心动过速或者是比较轻微的心功能不全的患者，可以采用β受体阻滞剂治疗。临床上常用药物有富马酸比索洛尔、倍他乐克，但是这些药物可能会诱发支气管哮喘发作，因此在使用之前一定要详细询问患者病史。

而对于重度性功能不全的患者，一般需要使用洋地黄类降心率药物，如西地兰、地高辛等。支气管哮喘的患者也可以使用非二氢吡啶类的钙离子拮抗剂或洋地黄类药物治疗。

2020-03-20
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低压高怎么降下来最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
单纯低压高要想降下来要合理服药和改变日常生活习惯两方面入手。合理服药：长效药物治疗效如厄贝沙坦、依那普利、氨氯地平等对于降低压有很好的疗效，上面的内容只是作为参照，具体的还是到医院由专业医生指导用药和治疗；改变日常生活习惯：不熬夜，劳逸结合。生活中控制体重，避免肥胖，25岁的男女体重超标的话，发生高血压的风险会很高，尤其是男性很容易低压高。多运动，多锻炼改变血压的状况，改变血管的弹性状况。要节制饮食，饮食应该低盐低脂，少吃肥的，甜的，多食糙米杂粮。我们要了解收缩压大于90mmHg就是低压过高，并且在青年人中很常见，如果出现这种情况要定期的监测血压。
心率过快吃什么药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现心率过快，那么需要找出致病原因，看是否是因为某些疾病从而引起心率继发性的过快。而严重贫血、发热、休克、甲状腺功能亢进等都可能会引起心率过快。只有对这些病因进行治疗才可能让心率恢复正常。而仅仅使用降心率的药物是治标不治本的，甚至可能会错过最佳的治疗时间。如果不是上面的几种疾病引起的，那么可以适当使用美托洛尔、比索洛尔等降心率的药物。当然，还可以使用维拉帕米、地尔硫卓等非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂进行治疗。
低压高怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
部分患者在出现低压高时，是需要采用降压药物来改善症状，但临床上降压的药物种类是比较多的，建议要在医生的指导下使用。但此时也要合理饮食，平时要低胆固醇饮食以及低脂饮食对病情是有利的，除此之外也要多补充含钾以及钙的食物，比如多补充新鲜水果和蔬菜，在日常生活当中要适当的锻炼，这样可以起到控制低压升高。患者在出现低压升高时，也会伴有头晕或者胸闷的现象，因此此疾病要引起重视。
心率过快吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果有心率过快的问题，在平时可以吃一些消心痛或者是复方丹参，这两种药物对心率过快具有良好的效果。对于部分患者，如果吃了一段时间发现没有出现效果，那么最好就医去检查一下。一般来说，需要进行心电图检查以及心脏彩超、ct等，找到导致心率过快的因素，然后由医生指导来进行治疗。心率过快可能是室性心动过速引起，也可能是房性心动过速引起。此外还常见于高热、甲亢、心衰等疾病，一定要明确具体的病因。
胆固醇高怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成胆固醇高的原因是非常多的，遗传因素、年龄、不良的习惯、不合理的饮食。平时要注意一些降低胆固醇的方法，出现胆固醇高要减少高胆固醇食物的摄入，比如动物的内脏，并不是说患者不可以吃动物的内脏，一定要注意摄入的量，减少饱和脂肪酸的摄入，每天适量的摄入膳食纤维，多吃一些豆制品和富含epa的食物。每天要坚持运动运动可以改善体内的脂肪含量，但是要避免身体负荷，有计划的锻炼身体，可以更好的降低胆固醇。除此之外，高胆固醇患者还可以服用药物。
心率过快怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
第一、心率过快可以自己想办法诱发呕吐，比如用手抠嗓子，这种方法是比较有效的，这样可以让心跳减慢一些。第二、屏气法，先用力深吸气之后顶住气，再用力往外呼，也是可以使心跳减慢的。第三、压迫眼球，这需要家里面的人配合来做，用手指压迫患者一侧或者两侧的眼球，大概10秒钟左右，等心跳出现停止再慢慢减压，力度不要过大。不过青光眼以及高度重视的人群是不能够用这种方法的。通过上面的这几种方法，发现无法缓解症状，则需要去医院进行治疗。
窦性心律过快怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心率过快是临床常见的症状，有生理性的和病理性的，主要可以在心电图上表现，正常人心率一般是60-100次/分，一般大于100次称为心动过速。在运动过后、情绪激动、惊吓、大量饮酒或者喝咖啡以后会导致心率加快，休息后心率会恢复正常；还有一些病理状态下的心动过速，主要有贫血、发热、甲亢、心衰的患者，如果出现窦性心动过速，建议先监测体温，看有没有发烧，如果有及时予以退热治疗，并完善血常规等检查，必要时予以抗感染治疗；如果有夜间憋醒或不能平卧的现象，考虑心功能衰竭导致的，需要及时住院治疗；对于贫血引起心动过速，需要积极纠正贫血。
总胆固醇高怎么降下来
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
造成高胆固醇的原因很多，比如肥胖、运动不足、经常吃油腻食物等，都有可能出现高胆固醇。总胆固醇想要降下来，需要低脂饮食，少吃脂肪量高以及胆固醇高的食物，可以多吃瓜果蔬菜，适当锻炼身体保持合适的体重。同时要戒烟酒，定时去医院体检，查看肝、肾功能，以及血糖血脂等。在正常情况下，人体胆固醇的吸收和代谢是平衡的，一旦胆固醇超过正常的量，多余的胆固醇会在动脉血管壁内，长期会导致动脉壁表面变硬、粗糙、增厚，最后形成血栓，造成血管狭窄，导致大脑以及心脏供血减少，从而造成中风或者是冠心病。
治疗心率过快的药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起心率过快的因素比较多，不同原因所引起的心率过快服用药物方面也有所差异，比如窦性心动过速，需要服用B受体阻滞剂，如果是室上性心动过速，则需服用维拉帕米或者普罗帕酮；其次如果是室性心动过速需要服用利多卡因，但如果药物控制不理想，也可以选择电复律治疗；此外如果是心房颤动或者心房扑动可以使用胺碘酮，所以对于心率过快来说，必须要找出引起心率快的因素后，才能对症治疗，也才避免病情加重，在日常中容易引起心率增快常见原因有心肌缺血，甲状腺功能亢进、电解质等，最好及时通过心电图检查确诊病因，积极对症治疗。
心率过快的治疗方法是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果心跳每分钟超过100次，就称为心率过快，也叫做心动过速，包括窦性心动过速、房性心动过速、室性心动过速和交界性心动过速。窦性心动过速与发烧、贫血、缺氧等有关，因此只要治疗原发病，心动过速的症状就会得到缓解。通常采取药物治疗心动过速，对于房性心动过速和室性心动过速则常用的治疗方法是射频消融治疗。具体如何用药应以医生面诊指导为准，还要结合临床的具体情况。
心率过快吃什么中成药
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
中成药物对于治疗心率过快的效果并不是很明显。稳心颗粒和参松养心胶囊对于改善心跳过快的效果很明显，患者可以使用这些药物来进行治疗。在情况比较严重的情况下，患者可以联合使用β受体阻断剂这类药物来进行治疗，这些药物在减慢心率方面的药效非常的显著，主要的这类药物有美托洛尔、比索洛尔。合贝爽也具有减慢心率的作用，在不能服用β受体阻断剂时也可以将药物替换为合贝爽。IF通道阻滞剂对于治疗窦性心动过速具有很好的效果，窦性心动过速的患者可以选择伊伐布雷定来进行治疗。
心率过快要怎样调理
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当患者出现心率过快的情况，应该先寻找引发的病因之后再去针对性治疗。毕竟在临床上造成心率过快的原因有很多，一般都是属于功能性的，还有可能是心外因素或者器质性心脏病引起。最主要还是跟交感神经兴奋有一定的联系，对于不同年龄段的人群来说心率会有很大的区别，年龄越小的人群，心率的速度会越快。如果发现心率超出了正常的范围，这种情况下就称为是心率过快。如果是由于平常经常喝酒或者熬夜等造成心率过快，平常多注意休息，改善生活习惯就能恢复。如果是属于器质性，需要及时就医检查。
血压高怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高降不下来，可能是由于生活饮食没有很好的控制，或没有按照要求定时服药而导致血压反复升高。高血压患者首先需要服用降压药物进行降压治疗。通过药物治疗血压稳定后，可以结合控制饮食和改善生活不良习惯来稳定血压，如每天摄入的盐量不能超过6克，忌烟忌酒，不熬夜，睡眠充足，坚持体育锻炼，控制体重，平时要劳逸结合，这些良好的习惯有利于稳定血压。另外，如果血压过高，可能会导致其他病情发生，如脑出血，心肌梗死，主动脉夹层等病情的发生，所以一定要注意控制血压在稳定水平。
心率快怎么缓解
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率过快如何缓解，要根据心率过快的诱因而定，如果是由于低钾血症所致的心率过快，患者需要及时的进行静脉补钾或者是口服补钾类的药物进行补钾，纠正离子紊乱，减慢心率。如果是由于心衰所致的症状，患者需要结合利尿、扩血管等药物进行对症治疗，必要时可以静推西地兰。如果是由于甲状腺功能亢进所致的心率过快，患者需要服用赛制等治疗甲状腺功能亢进的药物，当甲状腺功能恢复正常时，心率也会处于平稳的状态。此外，心率过快时没有其他并发症，患者也可以服用，美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂减慢心率。
突然心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
造成突然心跳过快的机制通常被认为和折返有关联。常见的室上性心动过速这种突发心动过速是其主要的临床表现。室上性心动过速可分为房室结折返性心动过速和房室折返性心动过速。临床上房室折返性心动过速是大多数患者出现的，但有些患者可能是房颤、房性心动过速或频发窦性心动过速。
血压高心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高，心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟，肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经，过度兴奋，从而出现心率加快的这种现象，还可以出现呼吸加快，下肢浮肿，头晕，头痛，事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱，发生动脉硬化，导致心脏的供血不足，心肌缺血，心肌肥厚等情况，进而会影响心率，导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态，还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说，一定要监测心率，必要的时候可以用β受体阻滞剂，既可以抑制交感神经的过度兴奋，还可以降低血压，降低心率，降低心肌的耗氧，保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐，低脂饮食，合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药，把血压降下来了就放纵自己的生活，在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率，避免心脑血管意外事件的发生。
尿酸高吃什么药可以降下来
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
如果尿酸过高想要降下来的话，可通过两种方法，第一、将减少尿酸的产生。第二、促进尿酸排泄。可以用抑制尿酸的药物治疗，比如别嘌醇或非布司他。服用这些药物的时候，应该先从小剂量开始，然后再慢慢增加药剂，这种药有副作用，比如会过敏或产生皮疹，非布司他会对肝脏造成损害。平时可以多喝一点水，多喝水可以促进尿酸排泄，也可以使用促进尿酸排泄的药，比如苯溴马隆以及丙磺舒。如果患有尿酸高的时间长，还有可能会形成结石，一旦变成了肾结石，会对肾脏造成很大伤害，我们平时可以多喝一些碱性较高的饮料，比如苏打水。
心率快是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
当人体心率超过每分钟100次时，这种情况称为快速心率。心率快的原因有很多。一些疾病，如甲亢、严重贫血、感染和高热，可能引起心动过速。其次是心律失常，如阵发性房颤、阵发性心房扑动、阵发性室上性心动过速等，可引起心率加快。还有其他疾病，如心肌缺血发作时严重贫血引起的心力衰竭。生理原因包括长期紧张和焦虑、熬夜、高血压和自主神经功能障碍，这些都可能导致窦性心动过速。其他疾病引起的心衰，如急性左心衰发作，往往心率很快，甚至可能引起各种心律失常、频发早搏，并伴有心率过快，从而导致室性心动过速和心室纤颤。这种情况不需要特殊对待，注意休息，劳逸结合，一般可以缓解。
血糖高怎么降下来
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
血糖高患者要是想有效降低血糖的话，首先要注意饮食的合理搭配和适量的身体运动。如果患者经过严格的饮食控制和身体锻炼后，血糖仍然持续升高，且没有出现下降的情况的那。那患者可以使用药物进行降血糖治疗，如二甲双胍、磺脲类的药物、葡萄糖苷酶抑制剂等药物，都能起到降低血糖的作用。而如果仍然无法很好的控制血糖的话，那患者就需考虑改变治疗措施，可以在医生的指导下，合理的使用胰岛素来控制血糖。不过胰岛素的种类有很多，患者可以根据自身实际病情来选择。
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