专家问答
维生素b12缺乏的临床表现
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

缺乏维生素b12会有很多不良的症状表现，眼睛和皮肤会看起来比较黄，而且眼睛经常的会有抽动感。

患者会感觉到经常的头晕、头痛、记忆力减退，而且在行走后感觉到呼吸不畅通。严重的患者还会出现贫血，造成女性月经不调，若是儿童出现了维生素b12缺乏，会导致表情淡漠和反应迟钝，而且平时爱睡觉。

缺乏b12患者还会经常的出现口腔黏膜溃疡和消化道溃疡等炎症，这些症状都是比较常见的，平时要注意合理的进行检查，要及时的采取治疗。

2020-02-12
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维生素B12缺乏的症状是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素B12缺乏的症状：第一，皮肤会出现问题。一般来说，维生素B12缺乏的症状的患者都有对称性的色素沉着，并且是大面积的。特别是足底、指甲、口腔、身体弯曲的地方以及手掌等部位都。而毛发会呈灰白色，指甲有色素沉着。第二，因为恶心贫血导致的维生素B12缺乏，会有白斑和斑秃出现。血液系统也有贫血的情况，会表现为全身无力、肝脾肿大以及面部发黄或者毫无血色。严重的话，患者还会出现瘀斑以及皮肤淤点。第三，由于心血管系统异常导致的贫血，那么会引起心力衰竭以及贫血性心脏病。第四，维生素B12缺乏会引起呕吐和腹泻等消化系统异常的症状，严重的话，还会引起肝脾肿大以及发热。第五，还会引起神经障碍、脱髓鞘等严重的神经系统症状。而这些症状会比较迟出现，也可能会引起贫血。
低钾血症的临床表现
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低钾血症的临床表现还是比较多的，而且还会累及到人体各个器官。比方说常见的四肢无力、肠胃蠕动减慢、便秘、软弱，有些病人则会出现精神淡漠，不爱说话，严重的人群还会出现麻痹性肠梗阻，心律失常，室颤，甚至危及到生命安全。所以车间低钾血症的人群，还是需要格外重视。
维生素D缺乏的主要原因是什么
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素d缺乏，在临床上主要是指幼儿患者出现的肠胃道方面的疾病，属于比较常见的一种现象。造成幼儿维生素缺乏有可能是因为遗传原因，也有可能是因为家长在平时没有给幼儿过多的晒太阳，或者是环境因素的影响，使幼儿出现紫外线照射不足的情况，最终出现了维生素d缺乏的现象，幼儿大多数增长比较缓慢，严重了可能会出现佝偻病。也有可能是因为幼儿消化不好，影响到了维生素d的吸收。建议家长平时要多带幼儿到户外晒太阳，也可以在医生的指导下补充含有维生素d的，尽快的缓解维生素缺失的症状，以免影响孩子的健康成长。
肺炎特征性的临床表现
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎特征性的临床表现为发热且伴有头痛，早期会有刺激性干咳，同时会出现白色的粘痰，或带血丝的痰，并常伴有剧烈胸痛。对于下叶肺炎可刺激膈膜，引起腹痛，呼吸困难等现象。有一小部分患者会出现流鼻涕，打喷嚏，鼻塞，还有患者会出现有消化系统的症状，表现出有腹泻的现象。由于个人的体质不同所表现出的临床症状不同，在发病之后应该及时的结合个人的临床表现采取对症治疗的措施。
肺炎的临床表现
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
肺炎是一种常见的多发的肺部感染性疾病，包括肺实质和肺间质的炎症，常见的临床表现为咳嗽、咳痰，初期为刺激性的干咳，继而咳出白色粘痰或者带血丝痰，一到两天后有些病人可咳出粘液血性痰或者铁锈色痰，也可呈脓性痰，出现胸痛时常呈针刺样，随咳嗽或者深呼吸而加剧，若出现以上症状应及时前往医院就诊。
感染诺如病毒的临床表现
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
诺如病毒会有24~48小时左右的潜伏期，病程大概在12~60个小时左右。感染诺如病毒会导致患者出现非细菌性腹泻，通常都是散发或者是爆发流行。如果是因为病毒感染而导致的急性胃肠炎，在临床上最明显的症状就是恶心、呕吐、腹泻、腹痛、发热、食欲不佳等。如果是儿童人群发病的时候呕吐要比腹泻多一些，但是成年人腹泻的情况是比较多见的。
乳腺增生症的临床表现
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
乳腺增生最明显的临床表现就是一侧或者是双侧乳房胀痛、有肿块，但是最主要的就是一侧疼痛，可能会出现刺痛，甚至肩背部位会出现放射性的疼痛，而且疼痛是比较有规律的，通常会随着月经周期的变化而变化，一般在月经以前疼痛会比较明显，但是月经过后症状慢慢的就会消除，另外也会随着情绪的变化有所波动。
艾滋病的临床表现
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
发展成艾滋病患者是需要一段时期的，会从最开始的急性感染期，到后来的潜伏期，再到艾滋病前期，之后才是艾滋病期。一般潜伏期是无症状期，对工作生活没有任何影响，但是这并不代表就是安全期，因为此时病毒会在患者的体内不断繁殖，不断破坏免疫力，而且此时已经具有传染性。到了艾滋病前期，免疫力已经被破坏到一定程度了，此时会出现一些早期症状，比如发热、乏力、消瘦、生殖器疱疹，还有就是腹泻等。
强迫症的临床表现
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
强迫症的临床表现通常有以下七种表现：1、关门，门窗水龙头是否关好，到社区门口突然无法确认门窗是否锁好，所以回去检查，总是怀疑煤气是否打开不管关不关，确认这些相似的细节，强迫症患者总是可以花几个小时。2、 咬住一句话不放类，就为了一句话或者一句别人无心的点评，他们就会从早问到晚，纠结不已。3、 有些人喜欢数高楼的窗户，但是他们数不出多少，所以他们觉得很不舒服，尽量继续数，直到没有错为止。4、 洗手，反复洗手，洗手时间太长。5、 动作仪式。6、 怕病，总担心自己可能有什么病。7、 具有强迫性人格，多数追求完美。
雷尼替丁胶囊的作用
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果患有胃溃疡，胃酸分泌疾病，反流性食管炎以及十二指肠溃疡，都可以使用雷尼替丁胶囊来治疗，这种药物一般都是口服的，一天服用两次，每次服用一粒或者是两粒，一般可以在睡觉之前服用。如果是长期服用的话，一般一天服用一次，一次服用一粒就可以了。如果有很严重的肾病，应该减少用药量。服用这个药物的时候，会有一些不良反应，比如恶心，便秘，乏力，肝肾功能受损，头痛头晕等，因此服用这个药物的时候，一定要定时监测肝肾功能，防止对肝功能造成损害，也有一些人会出现维生素b12缺乏的情况，会有定向力障碍，嗜睡以及焦虑，哺乳期和孕妇不要使用。
低血糖反应的临床表现有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
低血糖反应的临床表现跟病情的持续时间、血糖下降幅度速度快慢等有一定的关系。主要的临床表现有两个方面。1、肾上腺素作用引起的心慌、手抖、烦躁等。老年糖尿病患者常常因表现不典型而延误诊断。2、中枢神经功能障碍引起的头痛、癫痫发作、暂时性偏瘫、昏迷等，而胰岛素早期患者容易引起交感神经兴奋症，使用速效胰岛素过多就会引起血糖下降过快，并且当糖尿病患者的病程延长会变得逐渐不明显，所以老年糖尿病患者低血糖时不容易被发现。
维生素c缺乏有什么表现
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素c缺乏的症状包括一般症状、骨骼症状以及出血症状等等。一般症状是体重不增，倦怠无力，易激怒、厌食，面色苍白，伤口不易愈合。出血症状多见于牙龈肿胀、皮肤及黏膜出血以及长骨骨膜下出血。骨骼症状是骨干骺端脱位或者是长骨骨膜下出血引起的疼痛。当宝宝换尿布的时候就会大哭。肢体疼痛会伴有贫血、叶酸代谢障碍的情况。如果孩子的软骨交界处、肋骨因为脱位而隆起，则会出现坏血病串珠的情况。
肠息肉的症状表现是什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠息肉主要的临床表现是，大便时出现带有鲜红色鲜血，或者是间断性便血。其次如果肠息肉病史较久，时间较长，可以引起肠套叠，甚至引起肠梗阻，或者出现息肉靠近肛门甚至脱出肛门的状况，有一些患者会出现腹部隐痛、闷胀、不适的症状。还有一些患者合并有炎症感染，也会出现粘液血便、粘液便，出现里急后重的症状，或者是长期便血，也可能出现贫血，严重者出现休克。
维生素b1缺乏有哪些症状
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
维生素B1缺乏症也叫脚气病，为缺乏维生素B1所导致。一，对于干性脚气病而言，症状有对称性周围神经炎，肌肉酸胀、肌力下降、运动感觉障碍。重者可出现精神神经症状，比如意识丧失昏迷，定向障碍、健忘、共济失调。二，对于湿性脚气病而言，患者可出现气急、心悸、循环血压降低、软弱无力等。三，对于急性爆发性心脏血管性疾病而言，患者可有烦躁、气促、软弱无力、血压降低等症状，严重者可有周围性发绀，发生急性心功能衰竭致死。故该疾病要注重早起防治，以免发生严重不良后果。适量补充维生素B1，同时予等剂量的维生素B2、3、6、12。每个人对脚气病的预防和治疗都应该高度重视。
维生素b12片的作用及注意事项
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
维生素b12对人体能够起到非常重要的作用，能够起到稳定人的情绪，集中注意力，增强记忆力的作用，也可以促进红细胞的生长发育和成熟，以及能够维护人体神经系统的健康。对于糖、脂肪和蛋白质的代谢，都需要维生素b12的参加，虽然人体对于维生素b12的需求非常少，但是如果缺乏之后，也会出现很严重的问题，像常见的舌头出现异感，偏头痛，女性月经不调，还有口腔溃疡或者是恶性贫血等，都是因为缺乏维生素b12造成的。所以日常生活中可以经常服用维生素b12来预防口腔溃疡。
镇肝熄风汤的组成功用主治及临床表现是什么？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
镇肝熄风汤主要成分是由生白芍、生牡蛎、天冬、代赭石、生麦芽、茵陈、生牡蛎、元参等成分组成，是能够治疗中风和阴虚阳亢，针对肝风内动引起的脉弦长而有力，临床表现的症状主要包括耳鸣、心中烦热、头目眩晕、脑中热痛、目胀等，是可以采取此药物来改善效果是比较好的。如果患者期间伴有高血压或者脑血管等疾病，引起的脑血栓以及脑溢血等，也是具有一定的作用，期间也要让中医辨证论治后，再采取药物治疗，并且要控制好药物剂量。
维生素a缺乏症的表现
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
维生素a的缺乏一般都发生在儿童期间，维生素a缺乏通常表现在以下几个方面：1，维生素a缺乏程度比较严重的患儿，可能会出现串珠肋、鸡胸或者是漏斗胸或者肋缘外翻、小腿畸形，比如o型腿或者x型腿的情况，同时因为患儿的肌肉比较松弛，相对于同龄人来说，学会站立和走的时间比较晚。2，维生素a缺乏的患儿，大脑皮质功能会出现异常，造成患儿身体抵抗力低下，容易发生贫血等情况。3，对于维生素a缺乏程度比较轻的患者，可能会患有佝偻病，还会表现出出汗多，枕秃以及睡眠情况不好的现象。患儿如果出现维生素a缺乏，家长应及时带患儿去医院进行治疗，防止病情严重，造成更大的后果。
25羟基维生素d缺乏的表现症状
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
25羟基维生素d缺乏，实际上是说明身体内缺乏维生素D。如果体内缺乏这种元素，有可能会造成佝偻病或者肌肉松弛等情况。佝偻病的主要表现症状就是骨骼和肌肉松弛，神经出现问题。患者可能会有软骨病或者手足畸形的情况，同时还会伴随着关节疼痛、骨头疼痛、肌肉萎缩、失眠、腹泻等症状。如果佝偻病比较严重的，还会影响呼吸系统、消化系统、免疫系统、循环系统等。
肺动脉高压的表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺动脉高压的临床表现通常是非特异性的，早期可出现疲劳，疾病进展后可出现呼吸困难、胸痛、咯血、心悸、晕厥、水肿和声音嘶哑。由于肺动脉高压的原因很多，因此会有相应的临床表现。因此，应仔细全面地询问患者的病史和检查，这对于获得正确诊断极为重要。临床上，心电图和胸片可提示肺动脉高压的诊断。最有价值的筛查方法是心脏彩色多普勒超声。然而，心脏彩色多普勒超声是一种测量和估计方法，在判断肺动脉高压时受到许多因素的影响。肺动脉高压的诊断方法是右心导管，这是肺动脉高压最重要的检查方法。除了测定肺动脉压外，它还能提供许多血液动力学指标，判断患者对钙拮抗剂治疗的敏感性。
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