专家问答
为什么 会 病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

病毒是自然界中广泛存在的最常见病原体之一。病毒感染是指病毒通过各种方式侵入人体并在宿主细胞中繁殖。

病毒感染的致病性有两个主要原因:1.病毒通过各种传播途径侵入人体，如秋冬流行性感冒时，流感病毒通过点滴传播侵入人体，乙型肝炎病毒通过血液、性和母婴传播引起乙型肝炎，甲型肝炎病毒通过粪-口传播引起甲型肝炎等。2.身体免疫力差，抵抗力弱。当病毒攻击人体时，人体无法及时将其清除。

2020-02-23
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为什么会感染HPV
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般感染hpv是因为以下几个原因：首先平时不注意个人卫生，或者是在月经期间子宫内膜受损。其次是女性在做人工流产时，宫颈和子宫内膜受损，女性在孕育期间抵抗力下降，从而感染病毒。再者，在平时的性生活中也是会感染hpv，如果接触到感染者的分泌物或者衣物也有可能传染。在平时应该多注意个人卫生，勤换内裤，内裤在太阳下暴晒或者用滚水烫一下，避免病毒滋生。
病毒感染会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
病毒感染可以导致传染的情况，但需要看是什么病毒，才能看传染性的大小。比如乙肝病毒、丙肝病毒感染人体，主要是通过血液进行传染，通过性途径也可以进行传染；像艾滋病毒，听起来比较可怕，但是也主要是通过这两种途径进行传染，另外就是母婴传播的途径，通过日常的生活接触并不会导致传染；比较有可能通过日常生活接触导致传染的，是通过直接皮肤接触或者呼吸道飞沫可以传染的疾病，这可以见于麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎等，对于流行性感冒，是由流感病毒感染导致的，通过呼吸道飞沫也可以造成传染。所以病毒是否会造成传染，主要看病毒的种类。
冠状病毒感染会自愈吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
冠状病毒感染会自愈。绝大多数的冠状病毒感染者症状较轻，只表现出低热、头晕、轻微乏力等症状，没有继发性肺炎的表现，这些患者入院后只需适当的隔离休息以及对症处理，在一周后即可自行痊愈恢复。较严重的患者，可出现肺炎、肾衰竭、甚至会导致死亡，这些重症患者自愈的可能性较小。
为什么会有新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
根据国家卫生安全委员会发布的新型冠状病毒疫情防控报告，新型冠状病毒的传染源尚未发现，疫情传播途径尚未完全掌握，仍需密切监测病毒的变异情况。新型冠状病毒属于冠状病毒的一种，是自然界广泛存在的一种病毒。到目前为止，只有脊椎动物如人类、老鼠、猪、猫、狗和鸟被发现感染。因此，尽管有报道称海鲜市场爆发了新型冠状病毒，但不能说是由海鲜引起的。冠状病毒可以通过空气、飞沫和接触传播，一些人患有持续性家族疾病。因此，更有必要在日常生活中加强保护。具体措施包括:1.正确佩戴医用外科口罩2.打喷嚏时，最好不要直接用手捂住，而是用纸盖住。如果太晚了，你可以用胳膊掩护。3.及时正确地洗手4、加强体育锻炼，提高免疫力，尽量去不太拥挤和封闭的地方5、注意清淡饮食。
病毒感染发烧会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果患者发烧是由于病毒感染造成的，此时是会造成传染的。病毒性发烧的传染源是有传染力以及致病力的病毒，这种传染可以通过接触性传播，飞沫传播以及粪口传播、尿液、精液、体液等方式进行传播，另外不同类型的疾病的传染方式也是不一定的。如果患者所患的是呼吸道方面的疾病的话，可以通过接触性传播以及飞沫进行传播，如果是肠胃道疾病则有可能会出现粪口传播，而如果是患有艾滋病等疾病的话，有可能会出现母婴传播以及血液传播、性传播等。因此针对病毒感染造成的发烧，建议首先要做好个人的隔离工作，然后再进行抗病毒治疗。
怎样判断是否得了冠状病毒？人冠状病毒感染的症状表现是什么？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
是否得了冠状病毒要看有没有发热、干咳、全身乏力等症状。人类冠状病毒感染的症状：在临床上，大多数冠状病毒会引起轻微的自愈性疾病，但少数可能会有神经并发症。可以在新生儿和婴儿中检测到人类肠球菌病毒。急性胃肠炎是由1岁至2岁的婴儿引起的，大便呈水样，少数严重病例则会出现血便。Resta等曾报道说冠状病毒在新生儿室引起较少的坏死。肠炎爆发。HCoV-NL63可感染不同年龄的儿童和成人，但主要集中在0~ 5岁的婴儿。人类巨细胞病毒感染的临床症状主要是发热、咳嗽、流鼻涕和喘鸣，通常被诊断为肺炎或细支气管炎。它可能与2.5%的社区获得性肺炎有关。
人冠状病毒感染的症状表现是什么
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
人冠状病毒感染之后大部分患者会出现发热、怕冷、头痛头晕以及上呼吸道症状，如咽喉肿痛、流涕、咳嗽咳痰等。这种病毒的首发症状一般是发热咳嗽，但是没有大量痰液，逐渐可出现乏力、胸闷、咽痛，特别是一些老年人，以及免疫力差、在放化疗过程中免疫抑制的患者会出现非典型症状，比如由呼吸困难，严重可快速发展成为急性呼吸窘迫综合征、凝血功能异常以及酸中毒等，具体表现为呼吸困难、心跳过快、血压过低以及脉搏弱、少尿甚至无尿等症状。这种病毒为不明原因的病毒，至今还没有相关报道将其病因弄清楚。但是当患者出现以上症状，以及去过疫区或者接触过此类患者，应当及时就医。
c反应蛋白高是细菌感染还是病毒感染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
高超敏蛋白通常是由细菌感染引起的，其他血常规指标，如白细胞和淋巴细胞，也应予以关注。白血球在细菌感染的情况下会增加，淋巴细胞在病毒感染的情况下会增加，表明炎症。应进行积极的抗炎治疗。必要时应进行输液以减轻炎症。建议多喝水，注意休息，不要吃辛辣食物，饮食应清淡，按时服药，观察是否有好转，定期复查。
低烧头晕会不会是新冠状病毒感染
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
如果患者出现新型冠状病毒感染，会导致呼吸困难、呼吸衰竭、发热、咳嗽、咳痰等症状，这些患者可能会出现头晕，建议患者必须及时就医。 有些患者的头晕可能是由过度紧张、焦虑、夜间休息不好、高血压、糖尿病等因素引起的。并非所有的头晕都是由新型冠状病毒感染引起的。 病人平时必须更加注意休息，以避免过度劳累，保持一种平静的心态。
体温多少正常会新型感染病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
人体正常体温在36-37度，只要注意防护，不跟疑似病人接触，未去过疫情高发区就不容易感染。
新冠病毒痊愈后还会受到感染吗？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。《新冠病毒肺炎诊疗方案（试行第五版）》的出院标准为：连续两次、间隔超过24小时的核酸检测结果为阴性。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。
不接触新型冠状病毒感染源会得吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒主要通过接触、飞沫或气溶胶接触传播，因此即使不接触感染源，也会间接传染。所以应积极做到出门戴口罩、勤洗手、家中常通风，并定期对家中衣物进行消毒等操作。
出门买菜会不会被感染新型病毒？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
若是在买菜时，周围刚好有感染冠状病毒的人，自身感染的几率则会增加，感染者咳嗽的飞沫或传播到空气中的病毒，可能会沾到周围人身上，而且病毒可能因此被带回家。但需要注意的是，这是一种比较极端的情况，除非身处疫情重灾区，否则这种传染几率其实并不大。需要指出的是，病毒存活并不代表一定具有传播性，实际上自身没有代谢能力的病毒病原体，在外界环境中是很难生存的，即使仍然存活，如果其表面的囊膜蛋白发生了一定的变性，与人类细胞结合的可能性也会大大降低，举一个比较极端的例子，比如我们买菜时沾染了新型冠状病毒，而且这种病毒仍然是可以传给人的“新鲜病毒”，但如果我们买完肉菜回家后，及时、正确地洗手，手上沾染的冠状病毒也会被洗掉，并且将菜肉都进行彻底清洗，将菜肉都充分做熟后再食用，也可消灭病毒。在预防感染时建议不吃生的食物，将食物煮熟后再食用也是因为高温能将病毒杀死这个原因。
被新型冠状病毒感染后是什么样子？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
新冠病毒感染后，起初常见的症状主要是呼吸道症状、发热、乏力、干咳等，少数的病人会有鼻塞、流鼻涕、腹泻等症状。在严重的情况下，患者出现严重急性呼吸综合征、呼吸困难、肾衰竭、脓毒症、休克、凝血功能障碍等，甚至死亡。
冠状病毒会重复感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒治愈后理论上是存在再次感染的可能性的，但是概率是微乎其微的，最有可能的是患者体内仍然存有新冠病毒而没有被检测出来。出院患者现在检测为阳性的可能性有两种：一、虽然患者已经痊愈，但可能体内存有病毒但没有症状，只是病毒数量很少没有检测出来。二、是患者体内病毒并不少，超过采样下线，但由于采样或及检测中出现失误导致结果为阴性。但以上可能性极低，因为一旦痊愈，人的体内就有了针对病毒的免疫力所以再次感染的可能性极小。
为什么小孩不易感染新型冠状病毒肺炎
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
就目前各地卫健委不完全统计的数据来看，所有年龄组都会是易感群体。主要和人的暴露机会有关，新的呼吸道病原体，不同年龄组的人都会对此病毒易感，不同年龄的人，由于对新型冠状病毒的接触暴露机会不同，不同年龄组都有发病的机会，所有年龄组都会是易感人群，当然就目前临床发现孩子的症状比较轻。提倡多洗手，房间多通风。睡眠足够，营养均衡，提升免疫力。
新型冠状病毒感染会持续多久？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
新冠肺炎从中医讲仍然是一种温病。这种温病主要是湿热。由于流行病的致病原因始于冬季，最常见的温病通常是季节性的，最多从冬季到春季，从冬温到春温。湿温带有湿邪，持续时间应在夏季之前完成。由于病毒传播有时间限制，在传播过程中会不断降解，即降减毒。当后期毒性不是很强时，理论上危害会逐渐减小。当天气变暖时，人体免疫力会相对增强，病毒的传播应该被阻止。
hpv病毒感染有什么症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
宫颈癌是一种可以危及生命的疾病，女性如果感染了hpv病毒就可能会转化为宫颈癌，所以女性一定要特别的重视hpv感染，很多人想要指导hpv感染的症状，但是hpv感染真的没有什么症状。但是如果hpv感染出现了恭敬改变，可能会导致恭敬出现病变，宫颈病变会导致一些症状表现，比如宫颈在同房的时候会出现出血，白带带有血丝等等。所以为了避免出现宫颈癌，需要及时做宫颈癌筛查。
hpv病毒感染是什么引起的
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
HPV病毒感染和不洁的性生活有很大关系，一般HPV病毒感染分为高危型和低危型。其中高危型的HPV病毒感染和患者不良性生活习惯有一定的关系。而低危型的HPV病毒感染常发病在患者的阴道、宫颈以及外阴处，HPV病毒感染会导致患者的生殖器官上出现尖锐湿疣，这往往是由于患者通过性器官的接触感染导致的，会引发多种不适症状，如瘙痒、白带异常、内分泌失调等，还会降低患者的身体免疫力，甚至影响患者的生活质量，给患者的心理造成一定伤害。
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