专家问答
痔疮手术种类有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科

目前痔疮手术可以分为以下这几种，外剥内扎术、硬化剂注射术、tst手术，消痔灵注射术，pph手术。

具体选择哪一种手术方式，要根据病情严重程度以及痔疮的种类来选择，上面这5种手术，每一种都具有自己的优缺点。如果痔疮不是很严重，或者有轻微便血的情况，往往我们会选择消痔灵注射术以及外剥内扎术。

如果有内痔，内痔已经达到了二期或三期的时候，可以用tst手术或者pph手术。每一个人身体情况不同，痔疮种类也不一样，选择的手术方式也不同，一定要选择适合自己的。

2020-02-13
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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痔疮手术方法有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
在之前痔疮的话一般采取结扎，直接让痔疮坏死。目前治疗痔疮有了很多的办法，其中有一种叫做套扎，处理的方法和结扎很像，就是进行麻醉之后用机器进行扎住，让它坏死。还有的方法是使用激光治疗、消痔灵注射法或者铜离子电化学治疗，就是把这种治疗物质放到到痔疮里边，让痔疮组织坏死。还有一种就是PPH，也就是把经肛门齿线上粘膜一个一个地钉起来，能够痔疮的肛垫提上去，这种方法治疗内疮和外疮地效果的都很好。
痔疮种类有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮有三种类型：内痔、外痔和混合痔。三者之间的差异主要与齿状线密切相关，齿状线是肛管和直肠之间的分界线，位于肛门内2-3厘米处。如果痔疮生长在齿状线以上，称为内痔，其临床表现为便血和脱垂。如果痔疮生长在齿状线以下，称为外痔，其临床表现为肛缘肿瘤增生或疼痛。如果内痔和外痔合并在一起或越过齿状线，则称为混合痔。混合痔是三种痔疮中最严重的。
痔疮的症状有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
一旦得了痔疮，患者就会出现便血的情况，在排便的时候自己就能够明显看到出血的情况了。而且这种颜色是非常鲜艳的，患者在排便的时候没有什么痛感。此外患者还会有突出的情况，患者在排便的时候痔核可能会拖出肛门外面来。还有一些患者会出现肛周部位皮肤瘙痒的情况。
治痔疮的药物有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
治疗痔疮的药物不多，大致有以下几种：1、痔疮栓：现在在市面上比较常见的有普济痔疮栓和马应龙痔疮栓等；2、痔疮膏：现在在市面上比较常见的有复方角菜酸酯乳膏和马应龙痔疮膏等；3、口服药物：现在在市面上比较常见的有地奥司明、迈之灵和草木犀流浸液片等；4、软化大便的药物：乳果糖口服液、聚乙二醇4000等，但是需要注意的是此类药物不能使用过多，不然会引起腹泻，导致痔疮更加严重。
可以治痔疮的中药有哪些
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
临床用于治痔疮的中药，主要包含两类：1、草药：中医上将痔疮疾病分为了三种类型：湿热下注型、中气下陷型以及气滞血瘀型，可根据疾病的具体类型来用选择合适的草药治疗。2、中成药：在痔疮的治疗过程中，中成药的应用是比较多的。常用治疗痔疮的中成药物有迈之灵、痔根断、龙血竭等，对缓解痔疮局部淤血沉积、止血以及止痛等都有不错的效果。痔疮的类型有很多，不同类型的痔疮治疗方式不同。人们在得了痔疮后，要先明确类型再对症治疗，不可自行买药治疗。
治痔疮的中药有哪些？
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
治痔疮的重要有草药和中成药。草药主要是根据痔疮的类型，多以具有气滞血瘀、湿热下注或中气下陷功效的药物为主；中成药主要是以具有活血化瘀、定痛止血功效的药物为主，比如迈之灵、龙血竭、痔根断、化痔栓等。患有痔疮最好去医院做一下检查，明确一下严重程度，最好在医生的指导下用药，不要擅自去药店买药并擅自服用药物。
胃癌种类有哪些
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
胃癌是因为胃部有肿瘤以及癌细胞而引起的疾病，从不同的角度能够分为多种的分类。首先根据肿瘤的起源，可划分为弥漫性胃癌和肠型胃癌，另外根据生长的方式不一样，又可分为侵润性胃癌和膨胀性胃癌。比较常见的是通过腺体以及黏液的形成和分泌来进行划分的，把胃癌划分为4种类型。
中医治疗痔疮的方法有哪些
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
中医治疗痔疮的方法有以下这些：第一，保守治疗，主要使用外用的药物治疗，比如：中药灌肠、中药熏洗、痔疮膏、痔疮栓等等治疗方法。这种治疗方式适合不想做手术，且痔疮比较轻微的患者。第二，采用手术的方式来治疗，手术方式有：化学铜离子疗法、COOK手术、RPH手术、TST手术、HCPT手术、PPH手术、如消痔灵注射术等等。对于痔疮的具体用药情况还需要根据患者的实际病情来决定，遵循医嘱用药。
安眠药的种类有哪些
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
安眠药的种类有以下几种：1、第一代安眠药，主要包括水合氯醛、苯巴比妥等；2、第二代安眠药，其代表药物是安定，属于苯二氮卓类镇静催眠药；3、第三代安眠药，属于非苯二氮卓类镇静催眠药，相对于第一代和第二代安眠药而言，具有的镇静催眠效果会更好一些，而且副作用相对更少一些。如果要服用安眠药，需要结合临床，并遵医嘱有用药。
痔疮有哪些症状表现
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
不同类型的痔疮临床表现有各自的特点，内痔和混合痔可有如下表现：一、疼痛。当这类痔发生嵌顿，由于嵌顿部分循环障碍发生水肿，或出现感染坏死等，则会发生不同程度的疼痛。二、痔块脱出。痔块脱出有轻重之分，轻者在大便是脱出，可自行回纳；重者咳嗽等腹压增加时痔块就可脱出，且需要手动回纳痔块或回纳困难。三、便血。早期患者在便后擦拭时可能因为擦破粘膜出血，或排便时大便干燥用力排便而使血管扩张破裂出血，饮酒和食用刺激性的食物可以诱发。长期便血可使患者发生贫血。四、瘙痒。内痔发展到晚期，会因为痔块脱出及肛门肌肉松弛，导致分泌物流出刺激肛门皮肤，使肛周瘙痒，或形成皮疹。外痔不同类型有不同表现。血栓性外痔常见疼痛，疼痛性质较为剧烈，这是由于便秘或持续运动等因素诱发。肛缘静脉破裂，血液在肛缘皮肤形成圆形或者卵圆形的肿块，病人自觉肿块部位剧痛，持续数天后疼痛减轻，肿块变软，逐渐消散。而结缔组织外痔，又称为皮垂，是由血栓性外痔发展而来，或者是肛门手术之后的后遗症，如无炎症等原因存在，一般无疼痛或其他症状，少数患者可偶觉瘙痒、下坠及异物感，对患者日常生活无明显影响。
痔疮手术怎么做
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术根据病症地不一样可以有很多种方案，因为痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔三大类，其中外痔分为四种种类，内痔又分为四期病程。手术治疗一般适用于内疮2期以上的病人，因为内疮2期及以下的病情并不严重，出血量不会很多，可以采用药物治疗慢慢恢复。如果内疮比较复杂，痔疮长的数量多，个体比较大，这种情况下就需要进行手术治疗，比如PPH手术治疗。混合痔一般采用的治疗方法是混合痔外剥内扎术。外痔一般采用的治疗方法是手术，主要包括血栓性外痔和结缔组织外痔，一般都是梭形切口将痔疮切除。
痔疮有哪些明显症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮一般有一下四个临床症状：一、便血，常见于内痔或混合痔早期。便血主要是由于粪便摩擦黏膜或排便时腹压过高，引起血管扩张，破裂出血，出血一般为无痛性间歇性。长期反复便血可引起贫血。二、疼痛。当内痔痔核脱出嵌顿时会引起剧烈疼痛，这是由于嵌顿部分发生水肿、感染、坏死等导致。三、痔块脱垂。常发生在痔疮晚期，因为此时痔核增大，逐渐与基层分离，故排便的时会被推出到肛门外面，轻者可自动回纳，重者需手动回纳或回纳困难。四、瘙痒。晚期内痔痔核脱出后会有分泌物流出，分泌物可刺激肛门部位皮肤，从而引起瘙痒或是皮疹。
结肠炎的症状有哪些？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
结肠炎的患者会出现拉肚子，肚子胀痛、拉血便的情况，你有些患者排便不是很通畅，患者身材非常消瘦。如果患者得的是溃疡性结肠炎，可以采取手术的方式。手术方式主要有4种，具体采用哪种手术的方式，最好先要到医院检查一下，检查结果出来之后，再听从医生的嘱咐，采取相应的治疗方式。
做痔疮手术几天恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术一般需要一个月的时间才能完全恢复。因为每天都要排便，这样很容易使伤口受到污染和刺激，不利于术后的伤口愈合，一般痔疮术后需要在医院观察一周，主要是为了方便给伤口消毒避免感染的发生。术后一个月内需要按时换药，常用的药物有普济痔疮栓等，患者出院后也可以在家中自行换药。因为术后7到10天痔核才会脱落，痔核脱落会引起痔下小动脉破裂导致持续的出血，所以在这几天患者需要注意是否有出血的问题。
痔疮手术多久大便不痛
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术后约10天排便便不再疼痛。痔疮手术的疼痛主要与手术方式及痔疮的严重程度有关，如单纯的内痔出血或内痔脱垂。如采用结扎、注射等微创手术方式，术后3天开始排便，基本无疼痛感。如果以外痔为主，则需要手术切除，所以会有开放性的伤口，排便时会有疼痛感，但一般情况下，伤口基本在7-10天内愈合，排便时不会有疼痛感。
内痔都有哪些症状
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
内痔分为四种情况，一种是便血，没有疼痛感，另一种是肛内肿物脱出，可以自行还纳。第三种是在下蹲或者是走路后，就会有肿物脱出，这个时候自行还纳效果不佳，需用手还纳。第四种就比较严重了，不仅有肿物脱出，还会有嵌顿水肿的现象，便血的时候呈喷射状。一般前两种是比较好治疗的，经常服药，注意饮食就会有所改善。但是后两种需要进行手术。
pph痔疮手术多久可以完全康复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
pph痔疮手术完全康复需要一周左右的时间，患者在术后6-8个小时就可以下地了，如果这个时候再次出血的话，还需要做二次手术的。pph痔疮手术恢复是比较快的，一般在术后休息一天就可以正常上班了，但是在术后的一周内都要注意不能做剧烈的运动，也不能做体力活。pph痔疮手术适用于各种痔疮患者，特别适合重度内痔患者。建议患者到正规的，有资质的医院来做pph痔疮手术，这样会比较有保障，且比较安全。pph痔疮手术后要注意卫生，避免感染，饮食方面需要清淡一些，不要吃油腻的食物。
痔疮手术后疼痛几天
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮手术虽不是一个大的手术，但术后疼痛非常严重，因为肛门周围有一个非常丰富的神经末梢区域，，所以术后会非常疼痛。手术后1-7天疼痛严重，尤其是手术后1-3天。痔疮手术急剧的疼痛，有些患者难以忍受，甚至影响排便，延长术后恢复。因此，医生将根据患者的疼痛阈值和身体状况制定术后镇痛计划，为患者术后1-3天提供良好的术后镇痛，有利于患者术后康复。
痔疮手术几天可以恢复
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是需要发病的程度来进行治疗的，痔疮属于小手术，恢复时间也比较短，特别是注射治疗法和直接痔核套扎疗法，都是恢复比较快的方式，一般情况下患者只需要休息三两天时间就可以，也不会有不适应的感觉。但是环状混合痔疮就是属于比较严重的病情，这就需要采用多种手术结合治疗，而且患者的损伤切口会多一些，恢复的时间就会长一些，最多休息十多天就能恢复，如果是老年人就需要三周左右的时间才能恢复。随着技术的改进，现在手术损伤已经是越来越小，所以身体恢复的时间也会越短。
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