专家问答
可以同时服用西洋参和三七粉吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

一般来说，西洋参与三七并没有明显的药效冲突，可以同时服用，不过最好还是在医生指导下进行用药。

像西洋参有清热、生津、补气、养阴的功效，可用于内热，咳喘，虚热烦躁，消渴，气虚阴亏，口燥咽干等症状治疗。而三七呢，有镇静、镇痛及抗炎作用，而且三七的止血效果甚佳，有些时候会用作治疗伤药。

而且三七也有抗心律失常的作用，这是因为三七可以抑制血小板凝聚，使全血粘度下降，增加冠脉流血，增加心输出量。

2020-03-02
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高血压可以服用三七粉吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者是可以服用三七的，三七具有降低血压的效果。三七粉可以有效的止血和活血，高血压患者也要注意降压药物的使用，这样才能更好的维持血压的正常。高血压目前没有特效药，只能根据患者的症状选择适合的药物进行控制血压，血压控制平稳才能降低并发症的出现，患者应该坚持规律的服药方法，并且在饮食方面也要做好调整工作，一定要做到低脂肪和低盐饮食，以清淡食物为主。每个人的身体状况是不一样的，要想服用三七粉还是先要咨询医生，不可以擅自使用。
糖尿病人可吃三七粉吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
患有糖尿病的病人大多都可能还会患有动脉硬化和高血脂等症状，而三七粉具有降血脂，消炎止痛，止血的功效，可以防止病人得高血脂、冠心病、高血压等疾病，同时还能够为人体补血。所以如果患有糖尿病是可以吃一些三七粉的，但是如果想要长期服用，一定要注意，注意身体的血脂、血常规、血糖和肝肾的功能，防止药物对肝肾的正常功能产生影响。想要治疗糖尿病还是要依据个人的病情，来选择瑞平或瑞舒等药物进行治疗，为了防止并发症的发生，保护身体器官不受伤害，也可以和参芪降糖颗粒一起服用，这样可以滋脾补肾。
脑梗塞可以吃三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗塞也可以吃三七粉，三七粉属于常见的一种中药，其具有不错的活血化瘀的效果，比较适合处于急性期和恢复的脑梗塞患者服用。当然脑梗塞患者还可以同时服用一些其他的中药，比如常见的丹参、红花、银杏叶制剂、水蛭等。处于急性期脑梗塞的患者，可以服用阿司匹林抗血小板聚集，给予神经一些营养药物。常见的有胞二磷胆碱、脑蛋白水解物、依达拉奉、吡拉西坦等药物。如果是脑栓塞，则可以给予抗凝治疗，常用药物有低分子肝素、肝素，同时也可以搭配上降纤治疗，常用药物是降纤酶和安克洛酶。脑梗塞患者如果患有低血容量，也就是脑叶梗塞，可以采用扩容治疗，常用药物是羟乙基淀粉。脑梗患者身体功能出现障碍可以采用丁苯酞治疗。
三七粉能降血脂吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
三七粉是一种中药，主要是来源于植物三七的根茎部位，三七是一种多年生的草本植物，主要生长于我国的云南以及广西等地区。三七粉性温，味微苦，是一种温热的药物。在实际的临床中具有消肿止痛活血化瘀的作用，主要是用于止血。但是近年来医学研究发现，三七具有比较好的滋补的作用，可以补血以及调节血脂和血压。体质虚弱的患者可以每天服用一定量的三七粉进行补血，建议可以煎成汤剂服用。另外在服用前应当尽量磨细，越细越利于患者吸收利用。
小孩可以吃三七粉吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
三七粉是常见的一种中药，具有非常好的补血补气作用，所以很多人日常生活中都会服用一些三七粉。对于小孩来说，也可以适当服用三七粉，但是和成人服用方法和用量都有区别。小孩服用三七粉要采用温水冲服，每次的量不能超过5克。三七粉具有增强免疫力的功效，所以人体处于免疫力下降的阶段是可以适当服用三七粉的，不过小孩正处于免疫力增长和身体增长的阶段，这个时候服用三七粉反而不利于免疫力的增长。服用三七粉的注意事项：1、不能过量服用，每天只能服用6-10克，需要采用温水分2-3次进行送服。2、脾胃功能比较好的可以在饭前服用，如果肠胃功能较弱则需要在饭后服用。3、孕期不能服用三七粉，容易动胎气。4、服用三七粉期间不能吃蚕豆和鱼类食物。5、患有血虚无瘀者、女性经期都不能服用三七粉。
糖尿病人吃三七粉好吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
三七粉糖尿病人也可以适量服用，因为三七粉具有活血化瘀和止痛的效果，特别是对于一些失眠、神经衰弱的患者具有比较好的调理作用。而糖尿病患者经常会因为末梢循环障碍而导致失眠，所以适量吃三七粉可以有效改善睡眠质量。糖尿病患者在服用三七粉的时候可以采用白开水进行冲服，在服用期间要注意多吃清淡易消化的食物。建议日常饮食做到低盐、低糖、低脂，同时搭配上适量的运动。
脑梗塞能吃三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患上了脑梗塞的话，可以适当的吃一些三七粉。三七粉能够一定程度上帮助缓解脑梗塞的病情，因为三七粉这种中药活血化瘀的效果是非常不错的。三七粉服用的方法也非常简单，一般来说每天服用早中晚三次即可，每次需要服用3克左右的量，可以使用温水送服。除了三七粉以外，也可以适当的服用一些红花、丹参之类的药物。若是脑梗塞的患者已经发生了意识障碍，需注意及时的给予醒脑治疗。
肾囊肿可以吃三七粉吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
三七粉属于活血化瘀的中药材，很多人都特别喜欢喝三七粉，当做保健饮品来使使用，但是三七粉不宜多喝，少量饮用对身体健康很有好处，能活血化瘀，增强身体的预防疾病能力，但是吃太多，对身体健康不利，最好是每天吃6~9克，三七粉无法治疗肾囊肿，可以治疗肾囊肿的中药材包括海藻、半夏、茯苓等，小的肾囊肿需要及时的观察，大的肾囊肿超过4厘米，需要做微创手术治疗，效果很好。
血糖高能吃三七粉吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
血糖高能够吃三七粉。血糖高对于患者的影响巨大，不仅容易诱发动脉粥样硬化，患者血液黏度也会明显的增加。而三七粉具有有活血化瘀、抑制血小板凝聚，能够调节血糖，在控制血糖的同时，还能保持血糖稳定，避免动脉粥样硬化、心脑血管性疾病发生，所以血糖高的患者可以适量的吃三七粉。对于血糖过高的患者，在平时要注意通过饮食以及运动控制血糖，促使血糖处于相对稳定的状态，平时可以多吃一些五谷杂粮，减少葡萄糖、蜜糖制品甜点等摄入，少喝一些含糖量较高的饮料，多参加体育锻炼，保持规律性的生活习惯。
六味地黄丸和归脾丸可以一起服用吗？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
六味地黄丸和归脾丸是可以同时服用的。六味地黄丸的主要成分是熟地黄，山药，茯苓，牡丹皮等，主要功效是滋阴补肾，主要治疗肾阴郁症。归脾丸的主要成分是党参，白术，龙眼肉，茯苓，当归等，主要功效是益气补血，健脾养心。主要治疗脾气血两虚和脾不同血症。了解了它们的功效，明确了病因，对症下药。
归脾丸和金匮肾气丸可以同时服用吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
归脾丸和金匮肾气丸这两种药物是可以一起吃的。归脾丸主要用于失眠多梦、心悸气短、四肢乏力等，有健脾养血之功效。金匮肾气丸主要针对小便不畅、畏寒、肾虚人群，所以这二者一起服用并不会相冲，对身体也不会有影响。当然也可以分开服用，分成一早一晚服用也行。只是在服用时须遵医嘱，不能私自改变用量。
可以一起服用五子衍宗丸和锁阳固精丸吗？
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
五子衍宗丸通过调节下丘脑垂体，性腺轴功能从而护睾生精；而锁阳固精丸则通过补养心脾，运行阴阳，转化后天之精气，将其藏于肾中，使肾中精气充沛。这两种药物的药理作用不同，但都能达到补肾益精的作用。一般而言两者可以同时服用，但仍需要参考个人的病情。需要注意的是，五子衍宗丸不宜与感冒类药物同时服用。服药期间忌辛辣刺激食物，作息规律，少熬夜，性生活规律，不宜过度。如出现过敏症状应立即停药并前往医院进行相应的咨询。
有高血压的人可以吃三七粉吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
三七粉并不是适用于所有高血压人群，要遵循医嘱用药，不要自行服用。三七粉有活血化瘀的作用，能够活化血管，促进血脉通畅，如果血脂和血液浓稠度偏高，可以适当的服用三七粉。但要注意摄入量不易过多，否则会出现出血的情况，而三七粉并不适用于有出血倾向的高血压病人。所以要视自身情况而定。
糖尿病人可以吃三七粉吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者应根据医嘱服用三七散，但不能盲目服用。三七粉是植物三七的根茎产品，由三七主根制成。它也被称为田七粉和金步。它的性质是温暖的，甜的味道和苦的味道。它进入肝脏、胃和大肠。它一直是一种传统的中药。三七的作用可以概括为“止血、化瘀、止痛”。因此，三七一直被用作伤口处的金酸药，很少用作补药。三七散具有促进血液循环、疏通血管、扩张血管的作用。糖尿病患者可以使用三七散，但需要在医生的指导下服用。需要消除使用三七散的禁忌。此外，一些三七散可能会导致肝小血管病变，导致肝功能异常，严重危及生命，因此，不仅要在专业医师的指导下服药，还要监测肝功能等相关指标。
阿莫西林和头孢可以同时服用吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
阿莫西林和头孢，抗菌谱基本相同，杀菌机制也基本相同，所以通常来说不建议把这两种药物一起吃。如果要达到更好的抗菌效果，扩大抗菌谱，可以把头孢类和喹诺酮类药物一起使用，或者是喹诺酮类和青霉素类的药物一起使用，但是不建议头孢和青霉素放在一起服用，因为这种药物叠加，不仅达不到有效的治疗效果，反而会引起更多的药物副作用。
布洛芬和乙酰氨基酚可以同时用吗
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
布洛芬和乙酰氨基酚是不能同时用的。这两种药物都具有解热镇痛的作用，不过分能有效缓解轻度和中度的疼痛，尤其是神经性疼痛，比如是头痛和偏头痛。在服用这种药物时一定要注意，不可以与其他解热镇痛的药物同时服用。乙酰氨基酚是复方感冒药物，其主要效果是解热阵痛，可以用于发烧感冒、神经痛和偏头痛。还可以用于疼痛患者，这两种药物是不可以同时服用的，否则会造成药物量过多，但是可以交替使用。
糖尿病喝三七粉可以吗
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
糖尿病患者可以服用三七，在临床上没有明显的禁忌。如果长期服用，很容易造成肝功能损害和糖代谢异常，因此应适当服用。三七具有很好的活血化瘀、散结的功效。与降脂药物合用后可改善体内血脂。糖尿病患者还可适当食用芹菜和黑木耳类食品，这些食品性质凉爽，纤维素含量高，可改善葡萄糖代谢和血管通透性，减少糖尿病血管并发症的损害。
脑梗死可以吃三七粉吗
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
患有脑梗死的患者是可以服用三七粉的，因为三七粉有很好的活血化瘀效果，能够达到促进患者脑部血液循环的目的。脑梗死的发生与多重因素有关从而导致患者脑部血液循环受阻，致使脑部缺血缺氧，从而使得患者发生局部性的脑组织缺血性损坏等。在针对脑梗死的治疗上，主要是进行急性期的血液循环以及神经保护等改善。临床上常常用于改善血液循环的药物有中药和西药两类，其中中药制剂以三七粉、红花等制剂为主，而西药则以川芎嗪等为主。目前用于治疗神经保护药物以胞二磷胆碱、吡拉西坦等为主。抗血小板聚集的药物多以阿司匹林为主，若是患者不受耐阿司匹林，那么也可以服用氯吡格雷。对于处于发病较早阶段的患者，若适应于溶栓，那么尽可能采用静脉溶栓进行治疗，其主要以阿替普酶和尿激酶应用为主。
哪些人不宜吃三七粉
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
一，三低人群不吃。低血压、低血脂和低血糖的人不宜多吃。合理的使用三七能够很好地降低人体的血压、血脂和血糖，所以对于三高人群来说，三七是很好的保健品。二，吸收不好不吃。三七不应该与蚕豆、鱼和冷酸食物一起使用，因为这些食物会导致身体对三七营养成分的吸收大大减少，所以建议吃了以上食物，停食三七粉一天。三，月经期不吃。三七具有很好的活血化瘀作用，在大多数情况下有利于保健，但对于经期女性来说却是需要避免的。如果在月经期间服用，很容易引起出血过多，但如果是血瘀型月经不调，三七活血化瘀可用于调经。四，怀孕不吃。妇女怀孕期间不能食用三七分，因为三七具有强大的活血和降低血压的功能，这不利于孕妇和胎儿的健康。五，感冒不吃。对于风热导致的感冒尤其不能吃三七粉。
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