专家问答
乙肝携带者有传染性吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科

乙肝携带者是具有一定传染性的，乙肝病毒携带者在感染乙肝病毒后，往往体内的免疫识别和免疫清除没有发生明显的变化，并且其肝脏功能都是正常的，身体也没有出现炎症损伤和肝脏纤维化的情况，这种情况患者就属于乙肝病毒携带者。

而很多处于青少年阶段的乙肝病毒感染者，症状表现为大三阳，肝功能方面也正常，这也属于乙肝病毒携带者。因为是大三阳，患者体内的病毒复制会相对活跃，病毒的载量也较高，这类患者的传染性就会非常强，因此，大多数乙肝病毒携带者都是有传染性的。

2020-02-27
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乙肝病毒携带者可以结婚吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒携带者可以结婚，甚至可以正常生孩子。但结婚后要注意性生活，采取必要的保护防御措施。如果对方具有乙肝抗体则可以进行正常的性生活，不用可以防护，同时在生育方面也并没有显著影响。对于乙肝患者最重要的是定期复查肝功能，乙肝病毒载量和两对半，必要时可以通过做肝脏彩超或者ct检查，一旦出现异常应及时接受治疗。
慢性乙肝病毒携带者会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果病人没有乙肝病史，以及检查的乙肝5项全部属阴性，可以通过注射乙肝疫苗来达到预防感染，随着医疗技术的不断更新，是可以通过去医院做乙肝病毒的DNA，明确是否具有传染性。如果一毫升血液当中含有乙肝病毒的DNA数量单位基数比较高，提示传染性是比较强的，反之亦然。像患有乙肝大三阳的患者，传染性是非常高的，经过详细的治疗之后转变成小三阳，传染性就会有所下降，肝病毒的携带者是具有传染性的，传播方式主要是通过性接触、母婴和血液三种传播途径。
乙肝携带者能传染人吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙肝携带者意味着乙肝病毒和身体处于和平共处的状态。它不会引起肝损伤或肝脏的炎症活动。目前不需要药物治疗。然而，此时，患者的乙型肝炎病毒可能具有复制的可能性，并且它也是传染性的。因此，乙型肝炎病毒携带者也能感染人。乙型肝炎病毒携带者的感染主要通过血液、母婴传播和性接触传播。握手、拥抱、吃饭、共用厕所、换衣服等行为。在正常生活中是不会传染的。如果患者患有肝损伤，出现了肝脏炎症活动，应给予积极治疗。
乙肝病毒携带者会传染吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
到目前为止，乙肝病毒携带者的发病率越来越高。大多数病人没有不适症状。然而，如果不加以控制，很可能导致肝细胞受损，导致肝硬化或肝癌。乙型肝炎病毒携带者具有传染性，但感染的机会非常小。乙型肝炎病毒携带者的主要传播方式是血液传播、母婴传播、医源性传播、皮肤破损粘膜传播、性传播等。在正常的工作和生活中，传播的可能性很小。平时要注意个人卫生，尽量少去公共场所，注意保护肝脏，避免吸烟和酗酒，注意均衡营养，避免营养过剩，不要滥用药物。每年，都应该去医院做肝功能检查。如果发现异常，必须及时治疗。
和乙肝携带者性行为会传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
一般来说，乙肝一般包括通过脐带的母婴传播、通过血液传播以及性传播这三种传播途径。如果与乙肝携带者发生了性行为，而且没有做一些防护措施，比如戴安全套等，是有一定可能性被传染的。但是这种情况下的转归与预后相对来说比较好。因为正常成年人免疫力一般是很强的，若是被传染了乙肝病毒，其中很大一部分是会被自身所清除的，而不会变成乙肝病毒携带者，其中大概只有不到5%的人会携带乙肝病毒，而这些人一般是免疫力比较低，或者本来就患有一些慢性基础病。感染了病毒之后就会生成抗体，而对于体内有乙肝表面抗体的患者是不会再次感染乙肝病毒的。因为乙肝病毒进入体内后，抗体会与病毒结合在一起，从而有效减少病毒的数量。要预防乙肝，打乙肝疫苗是最有效的，若是要避免乙肝，可以提前打疫苗。
乙肝病毒携带者能治愈吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
目前，还没有针对乙肝病毒的特效治疗方法，也没有从体内完全清除病毒的方法，所以目前还没有完全治愈乙肝病毒携带者的方法。然而，乙型肝炎病毒携带者与身体处于平衡状态，不会引起肝脏的炎症活动。因此，此时可以暂时不用药物治疗，定期随访就足够了。如果发现肝功能损害，或腹部b超显示肝脏异常病变，此时应尽快开始治疗。抗乙肝病毒治疗是乙肝治疗最重要的方法。抗乙肝病毒治疗包括口服抗病毒药物和肌肉注射抗病毒药物同时，应给予保肝治疗，平时注意休息，不要熬夜，也不要饮酒不要吃对肝脏有害的药物，适当调整饮食，优先选择高蛋白、优质蛋白和高维生素的饮食。
乙肝携带者会不会传染？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎是一种通过血液、性传播和母婴传播传播的疾病。如果乙型肝炎携带者肝功能和上腹部彩色多普勒超声正常，并且乙型肝炎携带者可能呈现阳性乙型肝炎病毒DNA，也就是说，乙型肝炎携带者也具有传染性，并通过血液、性传播和母婴传播进行传播。因此，有必要定期检测乙型肝炎的两半或乙型肝炎的五个定量项目。只要你保持你的保护性抗体，即乙型肝炎表面的阳性抗体可以保护你免于感染乙型肝炎。如果你与乙型肝炎病毒携带者接触，你不必担心感染。如果没有保护性抗体，你需要去疾病预防控制中心注射乙肝疫苗，并产生保护性抗体，以防止你感染乙肝。
什么是乙肝携带者
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
已经感染乙肝病毒的患者就是属于乙肝携带者，而且在感染病毒时肝功能是正常的。乙肝携带者要每年复查两次肝功能，检查肝功能是否正常和是否去医院进行治疗，但是患者的肝功能只要出现异常，需及时去往医院进行抗病毒类的治疗。患有肝病毒类的患者要少吃腊肠，酸菜，泡菜，腊肉等腌制类的食物。当患者没有出现明显的症状时，只是单纯的携带病毒，这也叫做乙肝携带者。所以乙肝携带者要注意避免熬夜，注意劳逸结合，避免过度劳累，注意休息和饮酒。患者要吃一些新鲜干净，清淡，易消化类的食物，而发霉变质的食物禁止食用。
乙肝病毒携带者需要治疗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒携带者一般是不需要治疗的。现在治疗乙肝的药物主要为抗乙肝病毒用的核苷类药物。而用于抗乙肝病毒治疗也是为了阻止乙肝病毒对肝脏的损害。而乙肝病毒携带状态对于肝脏的损害并不存在，因此也不需要进行服药，抗乙肝病毒药物仅仅是将乙肝病毒传染性损害性降到最低，但是不能够彻底杀死病毒。抗病毒药物需要坚持服药，因此在乙肝病毒携带状态时就不需要服药了。不过对于乙肝病毒携带者如果有肝郁脾虚、肝郁气滞的话，可以采用中药疗法。不过乙肝病毒携带者是不能够喝酒的。
乙肝病毒携带者通过什么传染
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝一般是通过血液传播、性传播和母婴传播进行传播的。如果携带乙肝病毒的人检测乙肝病毒DNA，其数值比较高，通常会存在几百万甚至几千万的乙肝病毒，也具有较高的传染性。如果没有乙肝保护性抗体的人和乙肝病毒携带者有血液接触或者性接触，则被传染乙肝病毒的可能性极高。预防乙肝病毒最有效的途径是接种乙肝疫苗，接种乙肝疫苗之后去检测乙肝两对半，如果产生保护性抗体，则可以有效预防乙肝病毒的传染。
乙肝病毒携带者性传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝患者会通过性传染的方式传染给别人的。只不过性传染的方式传播病毒度的概率是比较低的。性传播是乙肝患者的阴道分泌物，分泌物会接触到另一个人的生殖道粘膜上，这种传播的途径要小一些。从临床上来看，性传播并不是传播乙肝的最主要的途径，会有传染的可能，但是传染可能不是很大。
乙肝小三阳携带者会传染吗？
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
如果只是乙肝小三阳携带者，虽然体内有乙肝病毒，但是肝功能检查正常，而且乙肝病毒没有复制现象，这种情况下是不会将乙肝病毒传染给他人的。但要做好定期复查。若是乙肝小三阳携带者后期出现了肝功能的异常，则有传染的可能性，出现症状要及时的治疗，遵医嘱使用护肝、保肝，以及抗病毒类的药物进行治疗。还要定期复查肝功能，不抽烟喝酒，规律作息，不熬夜。
乙肝病毒携带者唾液传染吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝病毒携带者不会通过唾液传播的方式进行传播的，乙肝病毒不是手足口病，而且乙肝病毒是通过母婴传播血液传播和性传播的方式来进行传播的疾病。当成年人检测到乙肝的两对半没有保护性的抗体时，需要注射乙肝疫苗使乙肝产生抗体，这样乙肝病毒携带者就不会通过唾液传染来进行传染。如果患者没有抗体，正常人在与乙肝病毒携带者吃饭或者说话时也不会通过唾液传染的方式传染病毒。如果有抗体，性接触及血液接触两种传染方式也不会被乙肝病毒传染到。因为乙肝病毒是不会通过唾液方式来进行传染的，所以在与乙肝病毒携带者吃饭时共用餐具是不会被传染到的。即使成年人没有保护性的抗体，如果通过性行为接触以及血液接触的方式感染到乙肝病毒，大多数以上患者体内的自身免疫力会清除所有的乙肝病毒。
乙肝吃片仔癀有效果吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
片仔癀成分为牛黄、麝香、三七、蛇胆，方中牛黄、蛇胆清热解毒，为君药；麝香活血通经，消肿止痛，为臣药；田七散瘀消肿止痛，为佐药。具有清热解毒、消肿止痛、活血化瘀的作用，对于火毒、热毒壅盛所致的疾病有良好的治疗作用，乙肝患者服用本药有明显的疗效。用法为口服，每次0.6克，8岁以下儿童每次0.15克～0.3克，每日2～3次；外用研末用冷开水或食醋少许调匀涂在患处，常保持湿润，或遵医嘱。
乙肝携带者能活多久
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
有乙肝病毒的携带者，并不需要过分的紧张，但是要定期到医院做复查，在发病的时候需要及时接受系统规范的抗病毒相应治疗，那么一般治疗效果就会非常不错，而且积极治疗能够避免乙肝进一步发展成为肝硬化的可能，抗病毒治疗之后，能够让肝癌的发病率减少最起码一半。有乙肝病毒的携带者只要接受系统治疗，没有发展成为肝癌，那么在寿命方面就不会有什么影响了。所以有乙肝病毒的患者一定要注意，定期到医院做各项复查，并且积极进行抗病毒的治疗。
乙肝病毒携带者是什么意思？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎病毒携带主要是指患者对乙型肝炎相关标志物的检查，如乙型肝炎六项或乙型肝炎病毒DNA。这表明有乙肝感染，但没有炎症活动。要做肝功能，肝功能可能正常。做b超检查肝脏正常，且无病理变化。然而，乙型肝炎病毒携带，如果它打破了这种与身体的平衡，它可能会导致炎症活动和肝炎发作。因此，应该注意休息，不熬夜，不喝酒，不服用对肝脏有害的药物。即使是乙肝携带者，也要定期去医院进行定期检查，检查乙肝病毒的数量，检查肝功能，检查甲胎蛋白和乙肝超声或ct等，以免在疾病发作后影响身体健康。
乙肝病毒携带者寿命
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
乙型肝炎是一种常见的传染病。人群当中中的流行率相对较高。人们通常对乙型肝炎有些恐惧，主要是因为如果乙型肝炎得不到及时和定期的治疗，疾病可能会逐渐发展，导致肝硬化，一些严重的并发症和可能的癌变。然而，乙肝病毒携带者有必要有一个正确的认识。乙肝病毒携带者只感染乙肝病毒，没有免疫炎症。肝功能指标各方面都正常。这部分患者不需要特殊治疗，定期复查就足够了。因此，只要这部分患者的病情不发展为乙型肝炎，患者的寿命就不会受到影响。病人可以正常工作、生活、学习和组建家庭。因此，乙型肝炎病毒携带者的寿命与正常人相同。
乙型肝炎病毒携带者需要治疗吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙型肝炎病毒携带者是指患者感染了乙肝病毒，临床监测中，除了乙肝标志物阳性外，其他的监测项目是正常的，而且临床上没有明显症状的患者。通常情况下乙型肝炎病毒携带者不需要治疗，但是患者需要监控肝功能的情况，要考虑患者具体的年龄、体质以及肝脏的基本情况，如果情况严重的要进行相关的治疗，避免对身体产生一定的伤害。
乙肝的症状有哪些症状
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
乙肝的临床症状还是比较多样的乏力、腹胀、厌油、恶心等是属于乙肝常见的症状。如果患者肝功能损害严重，还会会出现：低热、皮肤巩膜的黄染、尿黄等症状。乙肝的诊断并不是依靠临床症状的，需要进行肝功能、乙肝DNA以及乙肝五项指标检测的检查。乙肝患者的治疗，需要根据患者的具体症状进行区别对待。肝功能正常的前提下，乙肝五项指标提示大三阳或小三阳样的患者，属于典型的乙肝携带者。肝功能不正常，并且转氨酶异常，超过正常值两倍以上，这可以诊断为乙肝，需要到正规的医疗机构及时治疗的。
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