专家问答
做心脏起搏器植入手术需要多少钱
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

心脏起搏器植入手术的费用，主要受到病人的情况，病情的具体程度，还有起搏器的性能、类型等因素影响。

病人的情况不同，所装的起搏器就不一样，所以价格也会不一样。起搏器的性能不一样，价格自然不一样，如果是房颤的病人，只需要装单腔起搏器，一般费用在1万多块钱。

如果安装的是双腔起搏器，需要4万块钱到7万块钱。大电池的起搏器，费用会多一些，可能需要七八万块钱。如果选择的是CRT，这属于三腔起搏器，一般都是在十五六万块钱以上。

所以起搏器的不同，导致价格相差还是比较大的。不过现在的起搏器，与以前相比，价格已经有所下降了。以前的起搏器在最贵的时候要25万到30万，这个价格是很昂贵的，现在的价格还是比较亲民的。

2020-02-16
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心脏起搏器手术费用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏起搏器一般由于心律失常导致的心脏功能障碍。一般是用于治疗缓慢型心律失常。而心脏起搏器是一种植入于体内的电子医用治疗仪器，他是通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲。通过导线电器的传导刺激电极所接触的心肌，使心脏激动和收缩。进行一次，心脏起搏器的手术，一般需要一点五到两个小时。手术后一般一个星期左右就好了，心脏起搏器手术费用大概是五到六万元不等。进口的心脏起搏器差不多五万元左右，国内的相对便宜一点。
心脏射频消融术要花多少钱
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
心脏射频消融术是一种根治快速心律失常的治疗方法，心脏射频消融是一种介入治疗，快速性心律失常的方法，已有二十余年的历史，将很细的导管从颈部，大腿根部，放入血管内，到达心腔发病位置之后，释放射频电流，从而一次性消除病灶。其费用不定，患者心律失常种类不同，其产生的费用也不同。大概情况如下：1. 房颤射频消融术的费用大概六万元左右；2. 阵发性室上性心动过速、预激综合症、室早特发性室速，其操作费用大概两万元左右。3. 二维情况下的射频消融术，费用较低，三维电解剖标测下的射频消融术，费用相对较高。
心脏起搏器有什么作用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果使用的起搏器是质量可靠的，那么病人也能够转危为安，心跳能够根据起搏器设置的频率进行记录跳动，生活和正常人也是差不多的，但是还不可以放松下来。心脏起搏器属于高精度的仪器，也容易受到多方面的影响，假如在高压下很强的电磁场内发动机上就会影响到心脏起搏器的，频率就会不正常，导致起搏功能出现异常，所以不要在以上或以下工作还有生活。起搏器也不可以碰撞到硬物，可能会影响正常的功能，而且电视都是有寿命的，的那个电池的寿命耗尽的时候，需要更换新的，手术以后也需要按时的用抗生素药物，按时的做检查，了解起搏器的情况。
心脏起搏器医保可以报销吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏起搏器医保可以报销，但是具体报销情况还是需要询问当地医保部门。报销范围不包括自费药物，材料费等，报销比例占全部费用的60%到80%左右，因为不同地区的政策会有稍需差异，实际报销情况还需按照当地政策为主。此疾病需要到正规医院做相关检查，对症治疗，出现任何不适症状都需及早就医，避免病情进一步加重。在平常生活中，需要保持良好心态，积极预防此疾病进一步加深，坚持有氧运动的锻炼，提高免疫力。饮食上一日三餐需规律，不可暴饮暴食，多吃维生素高的食物，养成良好生活习惯，对病情的治愈都会有所帮助。
下壁心肌梗死严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
下壁心肌梗死是急性心肌梗死中比较严重的一种，是罪犯血管，右冠状动脉回旋支。引起下壁心肌梗死主要是由于相应的血管发生团塞所致。下壁心肌梗死最常见的症状是特别严重且难以纠正的低血压，需要通过补充大量的液体进行缓解。如果血压还是不能恢复，就可能会导致心源性休克，引起循环衰竭，最终导致死亡。三度房室传导阻滞是最常见的并发症，此时心事的起跳频率每分钟可能只有30-40次，与心脏应该达到的状态差的太远，外周循环血供减少则会引起很大的风险，通常需要通过植入临时起搏器。
什么是心脏起搏器
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏起搏器是一种电子治疗仪器，需要植入到患者的体内。心脏起搏器对正确指示有着发出和传导的作用，也可以保障心脏依照节律进行舒张和收缩的作用。而心脏是非常重要的器官，它的主要功能是通过收缩舒张来把运送血液到人体大脑和全身。而心脏异常时，也对人体是不利的。心跳频率过慢会让大脑以及全身无法正常供血，从而出现晕厥、黑蒙、摔倒甚至是猝死。心跳频率过慢是因为患者窦房功能出现异常或者冲动传导路径受到阻塞引起指示错误而导致的。
做比较彻底的全身检查大概要多少钱
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
不管是男性还是女性，血压的正常标准都是一样的。如果收缩压小于120，舒张压小于80，这种情况才是正常的血压。患者在测量血压的时候，最好要在安静的情况下测量的，休息15分钟以上，拍完小便之后，以患者的右手血压为准。如果患者的血压比较高，最好要在不同的时间段多次测量。像收缩压大于等于140，舒张压大于等于90，这种才算是高血压。只要超过数值，患者的血压就是比较高的。有些患者可能在理想的血压出现类似低血压的症状，应该将血压降的再稍微低一些。
心脏检查有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏病是有不同类型的，检查的办法也不同。常用的办法就是24小时动态心电图，如果心率失常，做定性、定量诊断、心肌缺血的诊断等都是会用到的，如果安装心脏起搏器，评估适应症也会用到24小时动态心电图。早期冠心病，平板运动试验等都可以用到，如果有不典型胸痛，可以做这项检查。心脏彩超是主要诊断心脏瓣膜病的，还有心脏功能检查。冠状动脉增强CT是可以检查冠心病的。
心率过缓吃什么药最好
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心率过缓治疗的目的就是通过口服药物使得心率达到正常的范围，常用的口服药物有心宝丸、舒喘灵和阿托品。心宝丸口服一天3次，一次3-6粒。舒喘灵和阿托品都能有效的提高心脏的律动，舒喘灵属于β受体激动剂，可以增加心脏β易受体增加心率。如果患者心率过缓并且伴有头晕、意识丧失等症状，应及时到医院进行心电图检查，情况较为严重的患者应及时植入永久性起搏器，以免造成不良后果。
肌酸激酶高怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
肌酸激酶增高的原因有很多，病理性的增高多数是因为肌营养不良、脑血管疾病、心包炎、病毒性心肌炎、、急性心肌梗死等，常见的生理性增高原因有以下几种：1、产妇或者新生儿的血清肌酸激酶的活性要高于正常值。2、在日常发生剧烈的运动，也可能会引起肌酸激酶增高的现象发生。3、在医学上有些治疗或者诊断措施，比如给患者进行放射治疗，心脏按压，安装人工心脏起搏器以及新导管和泌尿系的检查等，不可能会引起血清中的肌酸激酶活性增高。4、普遍的男性血清肌酸激酶的活性要高于女性，主要的原因是因为男性的肌肉容量会比较大。5、肌肉注射药物也可能会引起肌酸激酶活性增高，比如常见的止痛药，抗生素，地塞米松麻醉药等。6、口服药物所产生的副作用，也可能会引起肌酸激酶的升高。
安装心脏起搏器有副作用吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
安装起搏器之后，对身体会产生有一些不良症状。医生会根据患者身体状况来判断是否可以安装起搏器，毕竟它对身体有一定的影响，会使患者性功能下降。目前医学上起搏器运用还是挺多的。比如1.反复间歇性室速震颤的患者，可安装心动过速起搏器。2.心衰患者并且伴有左束支或室内传导阻滞的，可以安装抗心衰起搏器。
心脏装起博器大概需要多少费用
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏起搏器其实是有不同类型的，因为起搏器的类型不同，所以费用也会有差别。起搏系统是起搏器、起搏电极导线还有程控仪而组成的。起搏器和电极导线需要植入人体当中。起搏器是电路和电池两部分组成。如果国产的起搏器价格大概是3万元，如果是进口的，价格大概是在5万元，这个说的是单腔起搏器价格。假如是双腔起搏器，国产价格是6万元，进口的可能达到了8万元。若是三腔起搏器，国产12万元左右，进口15万元大概，需要根据病人的身体情况来看，需要安装哪一种。假如没有出现心衰，选择单腔或者双腔就可以，如果是有心衰，就需要选择三腔的了。
心脏有点隐隐作痛怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏出现隐隐作痛的情况，很有可能是心绞痛或者冠心病造成的，还有可能是心脏神经症引起。首先要做个明确的判断，可以做心脏彩超和心电图的检查，如果心电图有发生异常，患者不舒服症状存在很长的时间，还能做心肌酶血的检查，不舒服的状态下可以舌下含服硝酸甘油。如果病情得到缓解，可能是由于心绞痛或者冠心病造成。如果是心脏神经症引起，建议服用振源胶囊。患者平常要有规律的作息，多参加户外活动，保持愉快的心情。或者还有可能是带状疱疹造成，需要做血常规检查，确诊之后使用抗病毒和止痛的方式治疗。
窦性心律不齐严重吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
窦性心律不齐是指心律失常，出现没有规律性的跳动，而窦性心律不齐是否严重，还需要根据具体情况决定。一般单纯性的心律不齐，大多属于正常情况，也并不严重，所以并不需要进行特殊治疗。但是也有人出现的窦性心律不齐为本身带有原发病，所以严重程度会依据原发病，以及引起心律不齐的具体情况而定。较为严重的窦心动性心率不齐，易产生严重后果，可造成心功能不全，心脏停搏，猝死等。所以经常出现窦性心律不齐，一定要就医检查，查明引起心律不齐的具体病因，给予针对性治疗。
早搏是什么意思？有什么危害？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
早搏，即过早搏动，一种常见的心律失常病。早搏是窦性或异位起搏点冲突导致心脏搏动异常，可偶尔发生或经常发生，也可在正常搏动后规则发生或不规则发生，形成联律性早搏或二联律早搏。按发生部位可分为房性早搏、室性早搏、窦性早搏和房室交界性早搏。室性、房性早搏较常见，窦性早搏较罕见。如果早搏是心理性，没有明显病症，观察就行不用服药。
什么是早搏
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
早搏，即过早搏动，一种常见的心律失常病。早搏是窦性或异位起搏点冲突导致心脏搏动异常，可偶尔发生或经常发生，也可在正常搏动后规则发生或不规则发生，形成联律性早搏或二联律早搏。按发生部位可分为房性早搏、室性早搏、窦性早搏和房室交界性早搏。患者可以为正常人但大多患有心脏疾病，此外某些有毒性药物如氯仿、环丙烷麻醉药、奎尼丁也可能造成期前收缩引起早搏。
做心脏彩超多少钱
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般来说心脏彩超检查需要八九十元左右，不过由于地域不同，价格可能会有出现一定浮动。心脏彩超检查的费用也和医院的检查仪器和设备有一点关系，具体的费用患者应该以当地医院收费为准。患者通过进行心脏彩超，可以是明确心腔内的结构、了解到心脏的搏动以及血液流动情况，并且检查也不会对人体本身造成损伤。检查时随着探头的转动，患者心脏的各个结构就会清晰的显示在屏幕上，也便于医生做出诊断。
心脏包括哪些结构
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏是人体器官中非常重要的一个部分，它包含的结构有很多，首先可以从外面到里面说起，包含的有外周冠状动脉血管，冠状静脉血管，其次就是心包膜，肌肉层内膜。然后就是整体的心脏，包含的有强劲瓣膜，接下来就是里面心脏的结构，主要有四个心腔，分别是左心房，右心房，左心室，右心室。同时还有心脏瓣膜，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣，最后就是还包含了肌肉疼，除此之外还有心脏传导系统，每个结构都发挥着极其重要的作用。
心脏不舒服有哪些原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
心脏不舒服产生的原因比较多，可能是生理方面的原因，比如长期过度紧张，工作压力过大都可能会导致心脏不舒服，同时也有可能是出现了器质性病变，比如冠心病、心绞痛等各种问题都可能会产生心脏不舒服。同时在过度劳累情绪激动的时候也可能会引发此种症状，一般休息几分钟即可。如果发生急性心肌梗死或高血压心脏病、心脏瓣膜病也可能会引发心脏不舒服症状。因此需要观察身体症状，如果有异常情况最好及时就医。
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