专家问答
戒烟之后会有血压升高的现象吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

吸烟对血压是有一定的影响的，如果患者在短期内出现吸烟的情况，是会造成交感神经系统处于一个兴奋的状态，从而造成心跳加快和心肌收缩，并且会造成心肌的耗氧量出现增加的现象，这样就会造成血压升高。

如果长期抽烟的话，是会影响血管内皮细胞的新陈代谢，血管壁会逐渐硬化。因此长期抽烟的人群，出现高血压的几率就会加大。如果再进行戒烟以后，血压可能会出现短期内的上升情况。

但是随着后期机体的适应，会逐渐稳定。

2020-04-01
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感冒会使血压升高吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
感冒一般不会造成血压升高，但是在感冒期间可能会出现血压升高的情况，如果这只是短暂性的，在感冒恢复之后血压会自动的下降，因此要积极的治疗，感冒治愈后如果血压恢复到正常状态一般不需要治疗，若是血压没有恢复到正常的范围内应该寻找一些因素。可能跟工作环境、精神因素有关系，患者要做到劳逸结合，有效的缓解情绪才能平稳血压。若是患有高血压或糖尿病，在感冒后容易引起血压和血糖升高，但是正常人群不会出现这种情况，感冒对血压没有直接的影响。但是也有一些因素会造成血压的上升，比如是高烧不退、咳嗽，这些情况引起的高血压只是暂时的，不需要服用药物。
买的菜会有新冠状病毒吗？
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
新冠病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗。有人说是不是多放几天比较安全，我们建议新鲜蔬菜、水果不要放置太久再吃，暂时不食用的肉类要冷藏、冷冻，因为如果放置时间过长，可能变质滋生大量细菌，吃了之后反倒对身体不好。记得不要生食，蔬菜、肉类应炒熟吃，水果的话尽量削皮，处理生食和熟食的切菜板及刀具要分开。病毒在温度56℃状态下30分钟就能被杀死，而炒菜等温度能达到100℃甚至更高。也要提醒大家，处理过后还是注意及时洗手。目前新型冠状病毒是否经粪-口途径（消化道）传播，虽尚待进一步明确，但通过将食物洗净煮熟，“饭前便后”洗手等方法可预防病毒经消化道传播。
高血压能不能喝黄芪泡水
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
黄芪是属于很常见的中药，很多人都认为高血压患者不能服用黄芪，否则会出现血压升高的情况，其实这种想法是错误的。黄芪对血压能够起到双向调节的效果，对于血压比较低的患者来说，使用黄芪的时候分量没有超过15g，这样可以起到提高血压的效果。对于血压高的患者，黄芪的分量没有超过30g，服用之后还能让血压下降。特别是有些血压患者，最主要是因为气虚血淤造成的，要是淤血之后很容易会发生缺血，最终让血压上升，稍微加大黄芪的分量，可以把淤血给散开，让血压下降。不过每位患者引发血压高的原因不同，使用之前还是要注意下，不能盲目。
肾炎的前兆是什么
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
肾炎在发病之前有一些症状，大家了解这些症状，有利于我们及时发现自己的病情，做好治疗。通常肾炎的临床表现是水肿，主要是双下肢水肿，脸部水肿，浑身乏力，做事情没有力气，劳累之后，感觉双腿无力，恢复较慢。有小部分的患者会出现血压升高的现象。但是如果年级比较轻，血压升高就要引起警惕，尤其是女同志，容易出现贫血，浑身乏力，面色发黄，毛发干枯，这个时候最好是做一些血常规的检查。有的肾炎患者会出现腰疼的现象，一般是隐隐作疼，酸痛。排除肾结石的可能，肾炎的可能性会更大。
小孩体温多少算正常
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩体温腋下测量正常为36~37度之间，如果孩子刚喝过热水或大量的运动之后会有体温升高的表现，这些是生理因素，也是属于正常的。平时要多观察小孩的饮食、精神、活动、睡眠，如果出现异常情况，要及时的测量体温，做相应的处理。
天冬氨酸氨基转移酶偏高是什么原因
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
天冬氨酸氨基转移酶，指的就是谷草转氨酶，是肝功能的检测指数。如果这个数值升高的话，就说明肝脏可能存在炎症。因为谷草转氨酶和谷丙转氨酶是在肝细胞内的，所以很多致病的因素都是会引起细胞膜的损坏的，就会造成这两种酶释放到血液之中，从而就会有浓度升高的现象，这个时候就需要患者进一步确定肝部损伤的原因。然后进行对应的治疗。还有就是，如果只是天冬氨酸氨基转移酶出现升高的话，是需要确定是否是肝脏以外的组织出现病变，例如心肌组织、肌肉组织等，这些组织在损伤之后都是会出现指标升高的情况。还需要注意，如果在人体经过了大量运动或者外伤的时候，也是回出现天冬氨酸氨基转移酶的升高的。此外就是一些生理因素也是会造成这种情况的。
肠系膜淋巴结肿大什么原因引起的
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
肠系膜淋巴结肿大多发病于儿童，主要是因为上呼吸道感染所造成的。上呼吸道感染大多是因为感冒所引起的，在发病之后会有腹部疼痛的现象。但是肠系膜淋巴结肿大的现象，在成年人身上是比较少见的。如果成年人出现这种症状，可能是肠胃系统的肿瘤转移所造成的。
身上出汗还冷怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
身上出汗还感觉冷原因有很多，比如平时过度吹空调、着凉等原因，也有可能是因为感冒引起，比如我们常见的外感，外感在前几天都可能会出现风热或者风寒的症状，人体会有出汗的现象，同时可能会感觉怕冷，这主要是正邪交争的过程，在大量出汗之后，可能就会有怕冷的现象。人体在阳气不足的时候也会出现怕冷，造成阳气不足一般都有诱因，可和平时不良的饮食结构、生活习惯都有一定的相关，可以通过喝姜汤、吃解表药，把表寒症状祛出去。另外可能是因为内伤而引起，内伤多处也是由于体内阳气不足，营卫不调，也会造成怕冷的现象。在人体阳气不足的时候，阳气可能收敛不了体内的精液，可能就会出现大量出汗，在做过剧烈活动之后症状可能会更加明显，同时会有怕冷的表现，可以通过吃生姜或者桂枝汤来进行调节。
白醋有消毒杀菌的作用吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
在民间有醋可以消毒、杀菌和预防感冒的说法，但是据消毒专家实验证明，醋对消毒、杀菌没有任何效果，更不能杀死病毒。中国疾病预防控制中心专家提醒广大市民，对于家庭而言，预防感冒以及消毒最好的办法就是通风，而不要盲目熏醋。熏醋如果浓度过高、时间过长，不但会引起呼吸困难和恶心等症状，还会对皮肤和呼吸道黏膜造成伤害。
月经完后几天可以性生活
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
女性在月经期间是不可以过性生活的，一般情况下都是在月经彻底干净以后再同房，因为月经刚走的时候，还会有少量出血的现象，这时候宫口是张开的，如果同房的时候不注意卫生，很有可能会出现感染，导致妇科疾病的发生，平时要多注意外阴的清洁，经常更换清洗内衣，减少细菌滋生。
患上风湿病有哪些典型的症状
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
风湿病患者早期最典型的症状就是晨僵，主要在手指关节和腕部，这些部位会有红肿痛的现象发生。另外皮肤上也会发生改变，除了关节肿痛外，还会有牛皮藓。后期严重的话会引起全身多脏器损害，例如：血小板减少、白细胞增多、呼吸道感染，从而患者会有肺间质纤维化、咳嗽、肺功能减弱等疾病，晚期还会对肾脏功能有损害，会出现大量蛋白尿和双下肢水肿等症状。
戒烟血压会降低吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
戒烟之后在临床上也会常见到血压降低的情况，而且血压降低比较容易改善。戒烟利大于弊，如果戒烟已经超过一年，冠心病的发病率预后不良风险就会下降50%。戒烟之后血压会在一定程度上有所降低，是属于一种生理现象。在戒烟部分患者当中出现，从临床观察戒烟之后的8小时体内的含氧量就会有所增加，然后会影响一氧化碳水平下降。24小时过后，身体当中血压和心率也会有所下降。其中有关的原因和身体内的一氧化碳以及碳氧化合物的水平下降有密切联系。尼古丁、碳氧化合物、一氧化碳、过氧化物都是会造成血压升高的其中原因之一，当然吸烟者如果脱离了吸烟环境之后，体内的水平也会有所下降，因此人体的刺激也会相对减少。需要注意如果再次吸烟，好的作用也会逐渐消失，做到戒烟的决心，那么烟草烟雾，对血压造成的不良影响，就会完全控制住。吸烟有害健康，请尽早戒烟。
饮茶会不会导致血压升高
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
吸烟饮酒对血压有影响，很容易导致血压升高，实际上，饮茶也会影响到血压，经过流行病学调查发现，爱喝茶的高血压患者，其收缩压和舒张压明显高于不喝茶的高血压患者。喝茶引起血压升高，可能是茶叶中含有咖啡碱等活性物质，这些物质会导致心率增快、心脏的输出量增加，从而引起血压升高。日常生活中，也会遇到饮茶之后出现头痛、头晕等异常，这些异常与血压升高有一定的。所以喜欢喝茶的人，特别是喝茶量大的人，要注意适量的饮茶，一般推荐喝一些绿茶。
血压升高是什么情况
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
导致高血压升高有很多原因，首先考虑是原发性的高血压，这主要是跟遗传因素有关系。另外，经常熬夜、压力过大、交感神经活跃也会导致血压升高。少数患者为继发性高血压，主要继发于某些疾病，如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。对于血压升高，关键是选择长效降压药物，以控制血压正常稳定。平时要注意低盐低脂饮食、适当的锻炼、戒烟戒酒、避免熬夜、保持良好的情绪和规律作息。
早上血压高的原因有哪些
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
早上血压高是属于正常的，一般血压峰值有两次，第1次是在早上5:00~8:00左右，8点之后血压就会慢慢下降，第2次是在下午三到四点钟左右，有的患者也可能是在晚上出现。两次峰值之间为血压低谷期，早上血压高可以受到很多因素的影响，比如交感神经过于兴奋，生物节律等各种问题都可能会导致血压升高，因此建议患者在五到八点之间服用高血压药物。
下蹲运动会有什么好处？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
经常做下蹲的运动，对于改善膝关节老化会有很好的效果，同时也能让骨骼和关节的灵活性能变强，另外也能让人体循环变好，让人体里面的新陈代谢速度加快，还能让心血量增加，并且对于改善心肌供应也会有很好的效果。另外做完下蹲运动之后，还能让腿部的活力增强，并且在一定的程度上还能有效延缓大脑衰退，让下肢微小动脉血管起到扩张的作用，并且还能起到降低血压的效果。而且适当做下蹲的运动，能够让下肢肌肉力量变强，还能避免出现摔倒的情况。
焦虑症会引起血压高吗
杨乐金副主任医师
山东大学齐鲁医院 心理咨询科
焦虑症确实会导致患者的血压升高的。之所以血压比较高，就是因为患者的血管紧张度增高，才会导致患者的血压上升到。而焦虑症的本质其实就是患者的精神比较紧张，所以患者的体内会分泌很多去甲肾上腺素，会导致血管收缩，因此患者的血压就会比较高了。如果是焦虑症引起的血压比较高，患者不用特别治疗的。当自己的情绪稳定之后，血压就会自然的降下来了。总之焦虑症引起的血压升高跟中老年人的高血压机制是不一样的，所以患者不用太过于紧张。
ca199高多少会有危险
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
CA199是糖类抗原199，它主要是为了诊断肝胆疾病的，比如胰腺癌。CA199的正常参考范围是37kU/L，假如已经高出了3-5倍，是需要进行影像学检查的。胰腺癌多数的病人都会出现CA199明显上升。在治疗之后，或者是做手术以后，就会发现明显下降，假如治疗效果比较好，就会维持低水平。如果CA199有突然升高的情况，可能是复发了，或者手术治疗不彻底，如果是有肿瘤，比如结肠癌、胆囊癌、肝癌等疾病也会导致CA199增高。如果是这些类型的疾病，还需要和其他的指标联合诊断，假如有黄疸，或者是药物也会造成CA199检测受到干扰。
上环之后为什么会出血
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
上环之后是会有出血的现象，不过出血量一般都是比较少的，这是正常的情况，因为上环会刺激子宫内膜，而且上环是需要宫腔内操作的，所以内膜就会有一定的脱落现象，因此就会有出血的情况。不过这种出血量比较少，基本上3~7天左右就会结束的，上环之后需要使用一些消炎和止血的药物，这样有利于让子宫快速的恢复。要注意上环之后半个月之内是不可以有性生活的，避免出现交叉感染或者造成环的下移。在上环之后需要有适应的过程，所以在半年内可能偶尔会有一些出血的现象，要注意观察，当然每个人的体质是有差异的，所以表现也会不太一样。
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