专家问答
药流没流干净不想清宫该怎么办？
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

在做药物流产的时候，最后如果没有流干净的话，都会做彩超的检查来检查子宫内的残留物有多少，但是正常情况下都会流干净，如果只有少部分的残留可以口服药物继续调理，可以口服米非药物治疗需要空腹吃，这种情况最好在药物流产以后就做彩超检查，这样方便后期的调理，不然长时间的没有发现残留物的排出，也会对身体造成影响。

如果药流以后出血一直不止，可能是残留物过大，这时候就必须要进行二次刮宫处理才可以。药物流产以后注意多休息，注意最后药物流产结束以后做好宫腔内的检查，这样就可以预防药流没有流干净的问题出现。

2020-03-11
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得了抑郁症不想上班该怎么办？
王明轩副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 急诊科
患有抑郁症会有很多的临床表现，其中比较常见的一种就是不想上班，想要改善这样的情况，就应该要对疾病进行有效治疗。如果说是轻微的抑郁症，一般选择物理治疗和心理治疗效果较好，能够让患者的临床表现得到很好的改善。如果是中度及其以上的抑郁症，使用药物治疗是必须的，一般选择帕罗西汀、舍曲林等药物，除此之外，还需要给患者进行心理性辅导。抑郁症对于患者身体的伤害是有很大，除此之外还会给身边的朋友以及家人带来致命性的伤害，因此抑郁症应当积极治疗。
药流没干净必须清宫吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流没干净是需要清宫的。大约有15%左右的药流患者会出现药流不全，也就是宫腔里面是有胚胎组织残留。残留物不及时排出，子宫收缩将受到影响，从而导致大量出血和感染，会影响之后的月经和怀孕。药流不全如果确定，必须及时进行清宫手术。
药流后没留干净的症状
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药流后没流干净的表现：一、胎囊未能排出体外，女性药流后，胎囊若没有排出体外，则可能是此次药流不全。女性应该及时到医院做B超检查，为了防止出现生命危险，需要检查子宫内是否有还未取出的胎囊，若有，则必须要进行清宫手术。二、长期阴道出血，如果阴道长时间出血，出血量多于日常例假期，且出血时间长于20天，则可以判定药流没有留干净。三、小腹酸痛，如果女性有持续的小腹酸痛的感觉，且伴有头晕恶心呕吐等明显症状，此次药流就没有流干净。
没胃口不想吃饭是什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
没胃口不想吃饭，通常都是由于胃部疾病所引起的，也有可能是消化不良或者是肝胆方面的疾病，这种情况下就可以到医院去做相关的检查，明确病因以后根据不同的疾病，做针对性的治疗。平时要多注意保养饮食，尽量以清淡容易消化的食物为主，不要吃油腻、辛辣、刺激、生冷的食物，避免导致病情更加严重。
中医按摩下肢常用的穴位有哪些
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
药流后如果检查子宫还有残留是需要做清宫手术的，清宫手术会疼的。当然，相对于没有药流直接做清宫手术来说，疼痛感还是比较轻微的。药流如果可以完全流干净不需要清宫，药流的时候女性的宫颈也会扩张，这个时候孕囊可以排出。当然，药流后即使有残留，需要做清宫手术，也不需要过度的扩张宫颈，因为孕囊已经脱落，所以这个手术时间比较短，不会出现剧烈疼痛。如果是在药流之前做清宫手术的话，需要先扩张女性的宫颈，这样痛感是比较强烈的。每个人的体质不同，对于疼痛的忍耐程度也不同，所以清宫是否会疼还需要根据女性的具体体质决定。
肺癌患者吃不下饭该怎么办
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺癌患者食欲不振和不能进食是很常见的，因为肿瘤会剥夺身体的营养。根据这种情况，患者可以服用甲地孕酮或者糖皮质激素类药物对症治疗，以改善食欲。也可以口服中成药，如养正消积胶囊。同时也可以向营养科咨询，并根据患者的实际情况配置肠内营养餐。不能通过口进食的患者可以通过静脉输注肠外高营养支持治疗，如果肺癌患者在化疗期间不能进食，这可能是由放疗和化疗的胃肠道不良反应引起的。放疗和化疗的不良反应过去后，患者还是能够逐渐恢复吃饭的。
胃不舒服该怎么办
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
由于导致胃不舒服的原因有很多，所以胃不舒服的时候，要根据具体的病因，来采取相应的处理方法。胃不舒服，有可能是慢性胃炎引起的，或者是消化性的溃疡引起的。这类情况最好去医院做相应的检查，然后进行明确的诊断。如果是慢性胃炎，患者可以使用一些抑制胃酸分泌的药物。假如合并幽门螺旋杆菌阳性，那么在治疗胃部疾病的时候，还要对幽门螺旋杆菌进行治疗。如果属于消化性的溃疡，我们可以服用一些，如果有效抑制胃酸分泌，还能够保护胃黏膜的药物。
睡觉睡不着该怎么办
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
如果睡觉的时候出现了失眠的症状，可以注意以下几点：第一，尽量不要在床上进行阅读书籍、吃饭等活动。第二，睡前要减少思考，否则会加剧失眠的症状，有时候可以采取一些分散精力的方法，比如数数，看电视的时候可以设置一下定时装置，从而设一些睡眠的倒计时。第三，卧室内尽量不要有闹钟。第四，积极参加体育锻炼，能够产生疲劳感，有利于睡眠，但是失眠患者睡前2小时内尽量不要做剧烈运动，否则很容易兴奋。第五，睡前不要喝咖啡、浓茶和酒精类的饮料，少吸烟，这些也很容易兴奋。第六，睡眠要有规律，这样有很强的镇静作用，养成良好的睡眠习惯。第七，晚饭不能吃得过饱，因为吃得太饱会影响到睡眠，为了舒缓情绪、促进睡眠，在睡前可以喝温牛奶。
小孩不咳嗽有痰怎么办
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
一般呼吸道感染会造成孩子出现有痰的现象，家长可以给孩子服用氨溴素来进行化痰治疗。除此之外，也可以给孩子食用乙酰半胱氨酸，进行雾化治疗，从而分解痰液，使痰液更容易从喉咙排出。如果情况较为严重，出现痰液粘稠且多的状况时，就应当提高警惕，通常这种情况下会造成孩子呼吸不畅，阻塞宝宝的气管，这时可以用负压吸引器，将孩子的痰液吸出，达到呼吸道畅通的效果。情况较轻者可以多拍宝宝的背部，通过轻拍震动，将痰液排出。严重者可以选择适合孩子症状的药物进行抗感染治疗，或者做药敏实验和痰培养。
大便不畅拉不尽腹胀该怎么办？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
患者出现大便不畅、排不尽等症状，伴有腹胀现象出现时，患者应及时就医检查，通过便常规、血常规、腹部核磁共振、腹部CT平扫、生化全项以及血液肿瘤标志物的化验等多项检查，来排除肠道或腹腔疾病引起的可能。如果检查发现是肠道功能紊乱引起的症状，那患者可以口服长松、乳果糖、福松等通便药物来治疗，不过这些药物不能长期服用，以免对肠道造成刺激，必要时患者可能还需要进行灌肠治疗来缓解症状。
月经不来该怎么办
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
女性不来月经，可以喝些红糖水，在喝的红糖水里加入几片姜，能够起到驱寒暖宫、催经的作用，如果喝了几天红糖水以后月经还没有来，可以使用药物来进行治疗，如口服黄体酮胶丸，在使用时可以连服三天之后停药，一般在停药3到7天以后来月经，如果在停药以后还没有来月经，可以到医院去做相关检查。如果长时间的压力大、精神比较紧张，或者是情感上出现变化，有可能会导致月经不来，但也不排除是因为受凉或者是环境的变化所引起的月经不来。
药流一般几天能排干净
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
进行药物流产大概需要一周的时间就可以排干净。如果一个星期以后还有出血现象，可能是因为药流没有排干净，体内还有残留或者发生了感染。针对这种情况，建议及时到医院进行b超检查，查看流产是否正常和子宫的恢复情况。一旦发现问题，要积极进行治疗。一般的药物流产，需要在停经49天之内，并且是正常的宫内妊娠才可以进行。做完药物流产以后需要休息半个月左右，同时还要注意个人卫生习惯，观察出血量，如果流血超过一周以上，请及时到医院就医。另外，为了避免宫内感染，这一个月的时间，不能有性生活。
药流得多久干净
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
药物流产之后阴道出血量要比人工流产的阴道出血量时间较长。因为药物流产之后，细胞不能尽快凋亡，这种情况很容易造成阴道流血，而且不容易干净，一般情况下是在15天左右才可以完全干净。而且在手术后十天一定要去医院做b超检查，排除药流不全的可能性。另外，药物流产会导致阴道流血时间过长，宫口一直处于开放状态，所以很容易造成细菌感染。在此期间一定要保持外阴清洁，这样就可以有效避免感染。
药流后出血几天
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般情况下，在药物流产后，7天内出血会干净。有些人出现的时间相对较长，会持续到10天，要注意，如果出血持续超过7天，并且出血量超过月经量，必须尽快去医院进行b超检查。对于不全流产，不及时清宫是会导致大量出血或宫腔感染，造成宫腔粘连和子宫内膜损伤，输卵管阻塞，进而对怀孕产生严重影响。
流鼻血该怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
日常生活中常常会因为上火等因素造成急性流鼻血，发生常比较突然，会使人措手不及。发生流鼻血现象后首先应该进行的是止血，可以用干净的卫生纸团、纱布等塞入鼻孔，也可以用手按住鼻孔进行止血。如果出血点在鼻子的深部，通过按压或者是塞东西不能止住的话应该尽快到就近的医疗机构进行处理。
三尖瓣轻度反流怎么办
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果身体正常，血液会从右心房流到右心室，会在右心室收缩的时候三尖瓣关闭。假如出现了三尖瓣轻度反流的情况，是心室收缩时右心室的血液反流到了右心房里面，这是因为三尖瓣发生了关闭不全的症状。在三尖瓣轻度反流时期就会导致心排血量变低，可能出现疲惫、呼吸受阻、下肢发生水肿，严重的病人会有颈动脉的搏动感，肝脏发生出血，右上腹觉得不舒服，还会有心房颤动和心房扑动的情况，严重的话还会出现右心衰竭。所以当三尖瓣轻度反流的时候，没有症状就不需要做特殊的处理，发现症状的时候可以用利尿剂利尿，采用扩管药物来进行治疗，如果发展成为了重度的，就需要做手术来治疗了。
药流会痛多久才流下来
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
一般药流疼痛的时间不会超过六小时，孕囊就会排出来。由于个人的情况不同，所以不同的女性对疼痛的耐受程度是不同的。有一些女性对疼痛有很高的耐受度，所以药流时并不会感觉到很疼痛。但有些女性对疼痛的耐受度很低，那么腹部疼痛的症状可能会超过七天。在药流之前一般需要服用米非司酮，它有利于子宫内膜、孕囊及胎盘的坏死和脱落。这个过程一般不会有疼痛感，但是接下来会用到米索前列醇，它会让子宫颈软化，发生很强的收缩，让胚胎组织排出，这个过程的疼痛感比较强烈，而且很多女性会觉得腰酸背痛、手脚无力，有点类似于痛经症状。
身体湿气重有哪些症状
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
身体里面湿气比较重会有很多的症状，首先就是头发很喜欢出油，面部看上去总是很油腻，睡觉期间会流口水，大便比较黏稠，通常都会挂在大便池子上面，用水无法冲洗干净，肚子比较大，阴囊潮湿等。另外还会伴随着出现其它症状，比如整个人看上去没有任何的精神，总是觉得自己身体被什么东西给包裹住，不想要动弹，舌头上面有齿痕，还会觉得发腻。还有些患者的身材很容易变胖，想要减肥特别困难。对于这类人群而言，平常需要多注意下，毕竟很容易会引发高血压，恶心肿瘤等疾病。
三尖瓣轻度反流如何治疗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
单独的三尖瓣轻度反流症状在临床上是比较少见的。其他瓣膜病变合并三尖瓣轻度反流是比较常见的症状。三尖瓣轻度反流的表征是不能完全闭合，与门有缝相似，属于正常的现象，因此对于这种现象是无需特殊处理的。三尖瓣瓣环有明显扩大的现象，达到了中度，才需要进行处理。如果只是轻度的，平时注意定期观察即可。如果存在其他病变，可在处理其他病变的时候，将三尖瓣病变同时处理即可，以防病情加重。
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