专家问答
鼻内窥镜检查痛苦吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科

进行鼻内窥镜检查不会有明显的疼痛感，但会有一定的不适感。

为避免出现误诊的状况，需要通过专门的医学检查进行确诊，临床上常见的医学检查有许多，而鼻内镜检查就是其中的一种。为避免麻醉药物过敏，患者需在检查前将过敏史告知医生。

而在检查中需要用嘴进行呼吸，精神放松，配合医生并保持头部不动，患者保持目光正视，头部固定，并采取坐位姿势，这会避免在操作时对鼻腔黏膜的损伤。

患者通常是鼻腔或鼻道的异常，所以在检查前，医生会先检查鼻前庭和前鼻孔的情况，然后再按一定顺序对鼻咽、鼻道和鼻腔进行检查。

通常检查的器械都较硬，所以通常会引起患者的担心和极度的不适感，但不会有明显的疼痛感。

2020-04-02
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普通肠镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
普通的肠镜检查是不会注射麻药的，但是在检查之前需要喝泻药，这样就能够把肠道清理干净，在做检查的时候可以看得更加清楚，在做检查的时候是从肛门插入检查镜，因为肠道会有生理弯曲当检查键走到弯曲部位的时候，有可能会出现一定的牵拉感，出现轻微的胀痛，多数情况下是可以忍受的。
胃镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
很多人到医院需要做肠胃检查时，都感觉到难以接受，认为比较痛苦，希望通过备餐或者是核磁共振检查确定具体的病症，但是事实并非如此。进行钡餐检查非常有必要，但是通过胃镜检查，发现胃内存在肿瘤，甚至体积可以达到五六公分、七八公分，但是通过钡餐检查则显示正常，所以钡餐检查误诊率比较高。而核磁共振检查则主要是对于肝胆等实质性胀气进行检查，也就是食管胃部里面有很多气体引发的胀气。但是其敏感度比较低，因此做核磁共振检查并不适合进行肠胃道检查。
儿童鼻内镜检查疼吗
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
儿童在检查鼻腔的时候，往往是通过鼻内镜来检查的，医生会把鼻用减充血剂喷入到孩子的鼻腔内，可以帮助收缩鼻甲，让鼻腔容量更加大，在使用这个药物之后，做鼻内镜检查就不会觉得特别疼痛了。如果使用了这个药物，患者鼻甲肿胀的情况，一直没有能够减轻，鼻腔里面还是特别狭窄，那么在做鼻内镜检查的时候，就很容易会刺激到鼻黏膜，这个时候就会有疼痛感。
做肠镜检查难受吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
肠镜检查是胃肠科的常规检查，也是诊断大肠疾病的重要措施。而肠镜检查包括普通肠镜检查和无痛麻醉下肠镜检查。普通肠镜检查对多数患者来说是痛苦的，但也是能够忍受的。由于肠道是弯曲的，肠镜检查需要充气，充气时部分肠道比较敏感会出现腹胀的症状，当肠镜经过肠道弯曲时会有牵拉疼痛的感觉。如果不想承受这种痛苦可以选择无痛肠镜检查，在无痛麻醉下，患者不会有痛苦。在肠镜检查前，患者要口服硫酸奶或甘露醇，把大便排空，在没有粪便残留时才能进行肠镜检查。
输卵管造影检查痛吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
输卵管的造影类检查，判断是否疼痛，可以依据输卵管是否阻塞来决定，假如没有明显的疼痛感，则可以说明输卵管没有阻塞发生，如果有明显的胀痛感，则说明输卵管通顺，但是并不顺畅，如果疼痛更加明显，则说明输卵管的管腔内有明显的阻塞，产生甚至可能全部阻塞。通过特殊的导管向输卵管以及宫腔里面注入的一种特殊的试剂，即造影剂，从而进行x线的透视检查和拍摄片子，这是子宫和输卵管造影类检查的惯用方法。要想了解宫腔的形态以及输卵管的通畅情况和它阻塞的部位，可以依据此试剂在盆腔和输卵管里面的显影状况来进行，通常这种检查的损失较小，但可以针对输卵管作出正确的阻塞判断，其正确率可以高达80%，并且还有一定的医治作用。
普通胃镜检查很痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
普通胃镜检查时不会很痛苦，患者不用过于担心，而且时间也并不长，通常十几分钟左右，但是，虽然不是很痛苦，也会有一定的不舒服现象，但都在能承受范围。而目前有一种超细胃镜，其检查时间更短，检查过程中痛苦和不适会更轻，而且准确率也较高，所以可选用此胃镜进行检查。而且这种检查方式，主要采用局部使用麻药和润滑剂等药剂，所以相对要比普通胃镜的所造成的不适和轻微疼痛会更小。胃镜检查对胃部疾病的确诊很重要，所以胃部疾病患者要暂时忍受短暂的不适，以对胃部疾病做出准确诊断后才更有利于治疗。
肠镜痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
小肠镜比较痛苦，肠道是管道结构，有蠕动、收缩，虽使用解痉剂，但是镜子前进中，不可避免会出现不舒服。做镜子时，需要打气使肠腔扩张，镜子才能朝前走，也会因为打气产生腹胀、不舒服、恶心、呕吐等表现，但是不得不做。若病人过度紧张，泽可能会导致操作无法进行。还有一些比较先进的检查方法，如电子胃镜、胶囊胃镜等，食用胶囊，利用胶囊上的照相机进行显像，所需时间较长，优势还不如人工操作方便。
胃肠镜检查痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃肠镜检查一般无明显痛苦，由于婴幼儿患者一般无法配合医生进行胃镜检查，因此针对婴幼儿患者，一般给予适当的麻醉剂，使其处于麻醉或浅麻醉的状态时，进行内镜检查。婴幼儿患者采用麻醉后，患者在睡眠过程中进行检查治疗，一般无明显疼痛感，术后患者体表无伤口，无疼痛或疼痛感较低，未表现出痛苦或不适的症状。
做试管婴儿会有痛苦吗？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
做试管婴儿肯定会有痛苦。不过是在人体的承受范围之内的疼痛。做试管婴儿，需要服用促排卵药物来刺激卵巢排卵，然后再通过穿刺取卵，这个过程中会有一定的疼痛感。同时，试管婴儿的整个过程中也有疼痛。还有的会通过打针、抽血等一系列的检查，抽血也是有疼痛的。当激素水平有异常时或者是想要维持一定的激素水平量，需要打针，而且是反复的打，使用不同的激素，这也是有疼痛的。所以总体来说，试管婴儿要比正常受孕承受的痛苦多。所以建议有能力的家庭自然受孕。
无痛肠镜痛苦吗
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
无痛肠镜没有任何痛苦，因为无痛肠镜是在全身麻醉的状态下进行的，但是同样要做肠道准备。比如喝泻药清洁肠道，需要从肛门插管。由于无痛肠镜检查时患者处于麻醉状态，所以不用作出任何的配合，体位的翻转也是由医生和护士协助完成。通过手的挤压使肠镜通过肠腔的弯道，操作难度比较大，但患者处于无意识的状态，是没有任何痛苦的。不过打麻药有一定的风险，所以没有特殊的情况下应该鼓励患者选择普通的肠镜检查为宜。做完肠镜检查之后，由医生告诉检查结果，之后要有规律的生活，注意劳逸结合，多吃一些适合的食物，多吃新鲜、有营养、富含维生素的水果、蔬菜等，也可以多吃一些软的、易消化的食物，爱惜自己的身体。
艾滋病潜伏期能检查出来吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
艾滋病是常见的慢性传染病，感染HIV病毒导致免疫功能缺陷。当人体感染到艾滋病毒后，会分为三个时期：急性期、潜伏期和艾滋病期。有很多病人感染病毒以后会直接进入到潜伏期，也有些病人感染之后会经过三个时期，所以潜伏期是否可以查出来，需要具体看患者的感染时间，如果感染时间已经超过了窗口期，也就是大概6周，此时就可以查出来了，如果是在6周之内，并不一定会检查出来。
肺炎潜伏期能检查出来吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎潜伏期能检查出来。因为肺炎是由于病原微生物感染所引起的，但随着病原体大量复制繁殖，病原体本身及其代谢产物就可引发机体产生炎症反应，从而导致患者出现发热，咳嗽，咳痰等症状，这样就可以检查出来。患者要尽量减少出门次数，和别人交谈时的间隔距离要大于1米以上。患者在日常生活中要做好个人防护，常开窗通气和勤洗手，多加强体育锻炼来提高自己的机体免疫力。
女性做宫腔镜检查疼吗
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
宫腔镜检查只是单纯的检查，一般不会出现痛感，但是人与人之间的差异是很大的，有的对疼痛特别的敏感，此时最好是是做无痛的宫腔镜检查，不会产生任何的疼痛感，但是费用可能需要2000-3000元。如果采取了宫腔镜检查，没有太大的问题，之后需要服用消炎药五和止血药物，帮助子宫恢复到检查前的状态。宫腔镜检查可能会出血，诊刮手术宫腔黏连分离手术一般需要在下个月月经干净三天后进行，整个复查周期禁止同房。
腹部b超能检查肠道吗
张国福主任医师
复旦大学附属妇产科医院 放射科
腹部b超可以有效的检查肝胆、胰腺、肾、输尿管、膀胱和子宫等等。但是不可以检查肠道，超生是没有办法检查胃、食道和小肠的。要想检查肠道，可以通过肠道镜检查、电子结肠镜检查。能够有效的发现肠道病变，但是在检查之前应该先做好准备工作，首先要喝泻药，能够有效的清理肠道，然后再通过肛门插管检查。在检查的过程中，患者会感觉到腹部疼痛和腹部胀痛，是因为操作者在检查时会边检查边充气。若是担心常见检查带来疼痛，可以选择电子结肠镜检查。
种植牙痛苦吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
种植牙的过程中是在局部麻醉的状态下进行的，种植过程中基本上是无痛的，但是麻药过后的肿胀、疼痛等不适随个体差异较大。疼痛严重者，可用止疼药、地塞米松或冰敷的方法来缓解疼痛。种植结束后十天左右可以拆线，三个月左右种植牙和牙槽骨之间产生连结，随后进行二期手术，术后十天左右做修复，手术及修复过程几乎没有疼痛。
膀胱灌注过程痛苦吗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
膀胱灌注患者几乎感觉不到痛苦。只是将药物从尿道通过导尿管灌注到膀胱中，整体过程比较简单。膀胱灌注是一种不错的治疗措施，但是在治疗时应该注意一些事项。正常情况下膀胱术后，不采取辅助治疗复发率65%，所以最好采用灌注法，丝裂霉素为术总疗程一般维持在一年半到两年。灌注后药物应在膀胱内保留2小时，然后自然排出，并注意观察有无压痛、血尿等副作用。
肠镜检查痛吗
张丽春副主任医师
首都医科大学宣武医院 检验科
肠镜检查有两种，有普通肠镜，也有无痛肠镜。一般无痛肠镜因为打麻药了，检查的时候不会感到疼，所以打麻药比较疼。普通的肠镜检查有轻微的疼痛，也不是很疼，是可以接受的。如果是患者对疼痛敏感的话，就要采取无痛肠镜的检查方式。通过肠镜检查可以看到肠黏膜有没有溃疡，有没有炎症，有没有肿瘤以及新生物。如果确诊了，还要进行微创治疗。
射频消融术痛苦吗
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
临床上需要射频消融术进行治疗时，是一种很常见的微创治疗术。在进行时，现需要对患者进行部分麻醉以及静脉强化麻醉，整个手术情况是非常轻松的，有些人群会在短暂出现内脏放射性疼痛，以及憋胀感，身体外部部分感到疼痛。手术之后，在治疗的症状康复后，则痛感会完全消失。如果是肝脏在手术后会感到疼痛，则有可能和肿瘤的地方有很大关系，如果是肿瘤的地方过深，距离其他器官较为远，不对其进行静脉强化麻醉，是不会感到疼痛的，当肿瘤离皮肤很近时，会剧烈的疼痛。该技术使患者在术后即可下地活动，不会有上腹疼痛的感觉，一天后即可下床活动。
鼻咽癌如何检查出来
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
如果患有了鼻咽癌可以做前鼻镜检查，在做检查的时候会发现有很多的新生物侵入到了鼻腔内。鼻咽镜检查对于确诊是否患有鼻咽癌有很大作用，在检查的时候，也要做病理检查：第一、活检。第二、颈部淋巴血细胞学穿刺涂片检查。第三、鼻咽部脱落细胞学检查，如果鼻咽癌出现了转移，做这个检查就容易诊断出来。第四、做ct扫描，它的分辨率非常高，不仅可以看到鼻咽部表层结构，同时也能够看到鼻咽癌，对周围组织侵害的情况。第五、磁共振检查，在对软组织的分辨率上，磁共振检查比CT更加高。第六、eb病毒壳抗原、igA抗体检测。
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