专家问答
如何应对血压高？
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科

高血压血压值为收缩压不小于140毫米汞柱，舒张压不小于90。大部分人首次血压高是即刻血压。临床上认为有许多原因可以导致血压首次升高，比如：（1）服用高盐食物、咖啡、功能饮料、六小时前大量饮酒或绿茶等容易导致血压升高的食物和饮料；（2）在感冒发热、大便不通、经常失眠、痛经、月经不调以及更年期间植物神经出现功能紊乱等特殊情况下（3）人处于应急状态时。

一般来说，若以上情况改善，血压会趋于平稳。如若找不出原因，且一个月后血压仍然不正常，需立即就医问诊。一旦确诊，必须采取手段治疗，常见的手段有生活干预措施、药物治疗。

2020-03-31
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血压高是什么原因造成的？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
血压高在临床医学上发现，与自身的遗传基因有关，亦可将其称为多基因遗传性疾病。当自己的家族中，曾存在高血压患者时，后代患上高血压的几率会增高。此外，当生活中的压力较大、情绪经常处于紧张压迫中、经常吸烟等，都会有机会患上高血压的。由于高血压属于一种多发性疾病，患上高血压后，会伴随诱发甲亢、原发性醛固酮增多症等疾病，因此，只有在血压稳定时，方可治愈其并发疾病。
血压高导致头晕，应该怎么办？
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
血压高容易导致头晕，以下方法有助于从根源上解决，（1）及时求医。当患者初次感觉头晕时，建议尽快到医院就诊。（2）健康生活习惯。确保充足的睡眠、适度运动。（3）健康饮食习惯。提倡少油少盐素食为主。多食用清淡、高钙、高纤维、高维生素、低脂肪、低胆固醇的食物。通过降减少钠盐胆固醇等的摄入来降低血压。（4）饮用硬水。研究表明硬水中存在大量的钙、镁离子，它们能帮助血管中的平滑肌细胞舒缩，一旦缺少，容易导致血管发生痉挛，使血压升高。所以高血压患者应多饮用泉水，井水等硬水。
年轻人血压高如何解决
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
血压高一般发生于中老年人，但如果年轻人也有血压高的情况，需要引起注意。年轻人血压高，可能由生理性原因造成，比如过度运动、饮食不当、经常熬夜等。这种情况不需要担心，但在饮食上要吃低钠低盐食物，多吃含维生素多的食品。若是由某些肾功能方面疾病造成的高血压，可以用倍他乐克、硝苯地平缓释片等药物解决治疗。
血压高吃什么药效果最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
近年来高血压的发生几率在不断的上升，患上高血压以后，需要根据不同的程度和病因来选择合适的降压药，只有选择对的降压药才能够达到更好的控制效果，使用比较广泛的药物有硝苯地平等地平类降压药，如果同时还伴有糖尿病的话，可以选择普利类的降压药，最常见的有贝那普利、依那普利等
血压高了有什么症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压升高的症状因个人的情况不同而有明显的差异，开始的症状是不太明显的。常见的有头痛、头晕、四肢疲劳无力，如果血压还有明显的升高情况，会造成心悸、胸闷、夜尿增多、肢体出现麻木、记忆力逐渐衰退等情况。如果血压短时间内升高到一定的程度时，会出现剧烈的头痛、恶心、眩晕等症状。随着病情的逐渐加重，这还会神志不清、抽搐、有时会对患者的心、脑、肾等器官造成损害。如果是继发性高血压的表现，有它自己的特点，主要表现为原来发病的症状。
血压高吃什么药降压快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于正常人来说，如果是收缩压范围值就应该在90-139mmHg，舒张压的范围就是在60-89mmHg。如果测量出来的结果有超过这个范围，就意味着是属于高血压。一旦出现了高血压之后，患者需要及时服用降低血压的药物去之劳，可以选择ACEI类的药物等，这些药物服用之后，对于控制血压都会有很好的效果。另外还能选择服用硝苯地平等药物，这种是每天服用一到两粒，每天服用一次，吃完之后也能让血压处于平稳的状态之中。平常饮食方面也要注意，不能吃太多高胆固醇的食物，还应该以低盐和低脂为主。
血压高怎么调理才会降
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果想要降低血压，需要通过药物的方式去改善，同时这种疾病是需要长期进行治疗的，服用药物的剂量需要听从医生的建议。不能随意出现增多或者减少的情况，或者自己随意去更换药物，这样很容易让血压出现反复的情况，无法得到更好的控制。生活方面也要多注意下，适当注意休息，合理去运动，不要抽烟喝酒，也应该多吃点新鲜的蔬果，吃东西不能太饱，尽量以少量多餐为主，控制好体重，不要经常熬夜，保持良好的睡眠习惯，拥有乐观的情绪，学会宽容。
血压高怎么降下来
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高降不下来，可能是由于生活饮食没有很好的控制，或没有按照要求定时服药而导致血压反复升高。高血压患者首先需要服用降压药物进行降压治疗。通过药物治疗血压稳定后，可以结合控制饮食和改善生活不良习惯来稳定血压，如每天摄入的盐量不能超过6克，忌烟忌酒，不熬夜，睡眠充足，坚持体育锻炼，控制体重，平时要劳逸结合，这些良好的习惯有利于稳定血压。另外，如果血压过高，可能会导致其他病情发生，如脑出血，心肌梗死，主动脉夹层等病情的发生，所以一定要注意控制血压在稳定水平。
血压高吃什么食物降压
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对于高血压患者，除了通过吃药的治疗之外，还可以通过饮食的方式来进行辅助治疗，饮食原则就是脂肪食物，高胆固醇食物，高盐食物都应当要少吃一些。另外还有一些食物能够降低血压，比如胡萝卜、山药、绿豆、木耳、芹菜等等，除此之外还有一些水果能够降低血压，比如柠檬、苹果、香蕉、山楂等药物。高血压患者在饮食上也应当注重营养，多吃蛋类、瘦肉、牛奶等。另外也要戒烟和戒酒，把体重控制在正常的范围之内，晚上不要熬夜，搭配一些适量的体育运动，效果才会更好。
血压高症状有哪些症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
正常人的血压被称之为是收缩压，也就是指高压在90~139毫米汞柱之间，而舒张压也就是我们平时生活中所说的低压，正常范围应该在60~89毫米汞柱之间，高于正常范围则就是属于高血压。血压升高会有患者出现头疼、头晕、昏厥等症状，如果严重的话，还会导致心肌病、以及大脑血管破裂，对生命都会造成影响。还有部分高血压患者会出现视力下降、手抖、手麻等情况。对于血压在进行控制时，一定要注意吃低胆固醇、低脂肪的食物，另外如果效果不好，则需要口服降压药来对血压进行控制。
血压高是什么原因引起的
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
引起高血压的原因是有很多的，比如遗传性，如果家族中有患有高血压的人群，那么患者患有高血压的几率就会高出很多。其次就是环境因素，长时间的抽烟、睡眠不充足以及太过于紧张和身材过于肥胖，都是会引起高血压的，对于生活中多吃高热量和高能量食物的人群，患有高血压的几率也是很高。然后不良的生活习惯，比如现在很多年轻人总是不爱运动，很容易会导致血压升高。因此对于高血压患者来说，平时要注重劳逸结合，要拥有充分的睡眠，不能够长时间的熬夜，可以进行适量的运动。
血压高的人怎么调理
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
对高血压患者可以通过以下方式进行处理，第一是进行干预治疗，包括对危险因素、临床症状以及器官损害的干预。另外治疗高血压比较常见的是药物治疗和非药物治疗，非药物治疗是平时生活中所说的饮食治疗，一定要多吃脂肪以及胆固醇含量较低的食物，另外多吃新鲜的蔬菜，不吃油性大的食物。而药物治疗则是通过口服降压药的方式来进行治疗，大部分的高血压患者，都是需要终身性治疗的。然后对血压要进行定期的监测，根据具体情况采取规范性治疗。
血压高的症状
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者的症状表现一般会比较隐秘，患者会陆续出现一些不适症状，部分高血压患者可能不会出现不适症状，在检测血压时才会发现。而大部分高血压患者在早期血压升高的情况下，可能会出现头痛、头胀、头晕、耳鸣、胸闷、心悸等症状，还会伴有失眠、情绪烦躁等症状的发生。要是患者不及时进行血压控制的话，患者自身可能会逐渐适应高血压的情况。不过要是血压持续升高的话，可能会对患者体内的一些靶器官造成损伤，引发脑、肾、心等部位的疾病。
血压高心跳过快是什么原因
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高，心跳快的主要原因是高血压患者大部分食盐量是无过多、吸烟，肥胖以及血糖、血脂代谢紊乱。这种情况下就可以导致交感神经，过度兴奋，从而出现心率加快的这种现象，还可以出现呼吸加快，下肢浮肿，头晕，头痛，事物模糊等等症状。所以在高血压患者当中心跳通常都是比较快的。而且血压增高会导致血管内皮功能紊乱，发生动脉硬化，导致心脏的供血不足，心肌缺血，心肌肥厚等情况，进而会影响心率，导致心跳过快。而且心跳过快就可以加重交感神经兴奋的状态，还可以导致血压的继续升高。所以在对于高血压患者来说，一定要监测心率，必要的时候可以用β受体阻滞剂，既可以抑制交感神经的过度兴奋，还可以降低血压，降低心率，降低心肌的耗氧，保护心脏。而且对于高血压的患者一定要低盐，低脂饮食，合理的运动戒烟限酒。不能因为服用了降压药，把血压降下来了就放纵自己的生活，在生活干预的同时也要应用合适的药物来减慢心率，避免心脑血管意外事件的发生。
血压高可以按摩哪些穴位
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压可以通过按摩穴位对血压进行控制。按摩时可以涂抹一点润滑膏进行辅助。这些穴位有很多：1.内关穴。内关穴是心包经上的穴位，它可以改变血管的收缩和舒张，对很多心脏病有保健作用。2.桥弓穴。头转向一侧，此时会鼓起来一条筋，用手往上推即可。这一穴位对急性高血压和血压突然升高引起的头痛、眼睛胀痛的治疗效果很好。三，太冲穴，太冲穴是肝经的穴位。太冲穴可以和内关穴配合使用，对血压高引起的头痛，头晕或者耳鸣十分有效。
如何降血压啊
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
高血压会导致心脑血管病，还会死亡。当收缩压增高的时候，会引起脑中风。一般普通人，血压需要控制在140/90以下。如果是血压合并有糖尿病的患者，血压需在130/80。如果是缺血性脑卒中的患者，在急性期不能将血压一次性降下来，只要在两周内，血压不高于180和110就可以。两周以后，可以口服缓释片，缓慢的降压。不同的人，采用的治疗方案也不同，不能千篇一律。
晚上血压高到底是怎么回事
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
一般晚上血压比较高，临床上主要有四种类型。第一种是正常节律型，第二种是昼夜节律消失型，第三种是夜间升高型，第四种是嗜铬细胞瘤型。像晚上血压高就是第三种类型了和第二种类型了，这两种情况都会出现晚上血压较高的情况的。晚上血压升高有可能是严重植物神经功能障碍情况的。如果患者有动脉硬化的情况，患者最好到医院做相关的检查，结果出来后，再进行对症治疗。
血压高吃什么降压最快
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
血压高想要降压最快，可以吃降压药，比如口服硝苯地平片，或者舌下含服卡托普利，具有较快的降压效果。不过，一般是不建议快速降血压的，因为这样做很可能会引起脑卒中，而且有些高血压患者如果降血压太快，往往会出现头痛、 头晕等不适症状。建议遵医嘱服用强效降压药物，比如拜新同，这是硝苯地平控释片，与此同时可以服用普利类的降压药物，比如培哚普利、依那普利等，进行联合治疗，能获得较好的降压效果。在住院的前24小时内需要将血压稳定在安全范围内，然后再将血压稳定在标准范围内即可。不过，在降血压之前，要明确病人血压高是否和脑出血、脑梗死有关，如果存在急性脑血管疾病，不建议使用降压药物。
血压高吃什么药好
樊瑛副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院 心血管内科
对于高血压来说，要根据患者伴随的病症的不同，来选择适合的药物。推荐选作用比较温和的药物作为基础降压药：优先选用长期降压的口服药物，例如钙离子拮抗剂，非洛地平，硝苯地平等。也可以用血管紧张二受体激动剂，例如代文，安博维。单药治疗效果不佳的患者可以分不同的时期，按不同的病程服用复方降压片等复方制剂。根据具体的病情也可以选用（1）选择利尿剂，例如降压零号，（2）受体阻滞剂，例如倍他乐克。
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