专家问答
右侧后背肩胛骨下隐痛怎么回事
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科

有的人会出现右侧后背肩胛骨下隐痛，那么这是怎么引起的呢？首先应该进行一个简单的体格检查。

背部的肌肉按照从浅到深可以分为背阔肌、斜方肌和一些小的肌肉群体，诸如冈上肌与冈下肌。而这些肌肉通常也有自己的附属组织，比如韧带、筋膜和其他软组织结构，以上这些组织如果损伤和劳损，也可能导致疼痛。

一旦出现了右侧后背肩胛骨下隐痛的症状，我们首先要在它的的附近找出压痛点，如果可以找到压痛点，就可以基本判断为这是由于劳损过度而导致的隐痛。

那么我们就要考虑如何对其进行治疗，这就需要我们先找出劳损的诱因，例如可能是由于长期久坐学习、看电脑，使得一个姿势保持过长的时间，找出诱因之后加以改正或祛除，从而改善症状。

另外，对于止痛方面，我们还可以采用按摩、推拿、拔罐、针刺和艾灸等的治疗方法，就可以止痛并使得症状得以减轻。

2020-03-25
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右侧背部肋骨下隐痛是怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右侧背部肋骨下主要是肾脏，假如这个部位出现隐痛的症状，首先要做的就是排除肾结石、输尿管结石。患者可以去正规医院做肾脏彩超、输尿管彩超，假如患者除了右侧背部肋骨下隐痛外，还伴随尿急、尿频和尿痛的症状，有发生尿路感染的可能，这种情况下需要进行尿常规检查。假如并未出现尿急、尿频和尿痛症状，那就有可能是肾脏发生疾病了，尤其是肾结石、肾囊肿、肾部肿瘤等。假如检查确定不是肾脏疾病，也不是尿路感染，右侧背部肋骨下隐痛就要考虑是否发生腰肌劳损，长期弯腰活动、受凉可导致腰部肌肉松弛度减弱，进而导致隐痛。
右侧肋下疼痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
很多因素都可能会导致人体右侧肋下出现疼痛的情况，如急性肝炎、肝硬化、急性胆囊炎、病毒性肝炎以及肝肿瘤等肝胆器官的问题，都可能会导致右肋下疼痛症状的发生。因为肝胆器官都位于人体的右肋下，对于身体出现的右肋下疼痛症状，患者一定要引起重视。患者应该去医院做B超检查及肝功能检查，排除肝胆部位病变的可能性。另外，肋骨受损或是出现外伤，还有肋间神经痛等因素都有可能会引起右肋下的疼痛，这种情况下，患者还需要去医院进行拍片检查，明确疼痛原因后再进行治疗处理。
胃右侧肋骨下面隐痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
右侧肋骨疼痛由很多原因导致的，比较常见的是外伤、呼吸系统疾病、消化系统疾病等引起的肋骨疼痛。首先要询问患者由于外伤的情况，完善胸部x线检查，观察有无骨折气胸的可能，如果有及时予以手术治疗；还有肝脏、胆囊炎引起的疼痛，可以完善胸腹部检查，明确诊断后予以抗感染护肝治疗，可以有效的缓解疼痛；还有就是呼吸系统的炎症，常见的有肺炎或者是胸膜炎，可以完善胸部ct或胸部x线片检查，发现病情及时处理，可以很好的缓解症状。
胸口隐痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
如果患者胸口经常出现隐隐作痛的情况，很有可能是心肌供血不足，或者是冠心病等疾病造成的，同时还有可能是由于肋间神经痛等引起。不过对于更年期或者月经不规律的女性而言，有些人也会出现胸口隐痛的症状，一般都是由于内分泌失调之后引起。想要改善这种情况，建议服用振源胶囊等药物。当然要是因为心绞痛或者冠心病等造成的，需要去做详细的检查，看看病情已经到了什么样的程度，然后再去选择针对性的药物去治疗，如果实在没有效果，可能就需要采用冠脉介入的方式。
右肩胛骨下方疼是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
右侧的肩胛骨下方疼痛到底是什么原因，需要先对肩胛骨部位，还有背部做一下了解。背部的肌肉从浅层到深层大概是斜方肌、背阔肌，之后就是竖脊肌还有肋间肌，当然还有一些比较小的肌群存在，就好比冈上肌还有冈下肌。假如右侧的肩胛骨下方觉得很疼痛，首先要弄清楚疼痛的部位，然后再对疼痛的部位做检查，观察是否有压痛点。假如出现了压痛点，多数是因为斜方肌或者背阔肌的筋膜劳损，或者是韧带和软组织劳损等而引起的，面对这些疼痛，需要将劳损性因素避免，不要长期坐着，或者是一个姿势不活动，还可以选择中医针灸，刮痧等来改善。
肚脐右侧疼痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
肚脐眼右边疼可能是肾脏、输尿管或者是回肠末端、升结肠、回盲部出现了问题。如果是右侧偏下疼痛，阑尾炎或者是妇科疾病的概率高；如果右侧肾区疼痛，可能存在血尿，考虑肾炎或者是肾结石；如果突发疼痛，疼痛剧烈，血尿，可能是泌尿系统内结石；如果疼痛伴有便秘、腹泻等，肠道占位性病变概率极高；如果患者年纪较大，阑尾、妇科疾病、概率高，最好是积极检查，确诊后针对性治疗。
后背左上方疼是怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
后背左上方疼的原因有以下几种:1、如果人体受到外伤，导致脊柱、肩胛骨、肋骨等处的骨折，或是损伤了背上局部软组织，这就一定会引起后背左上方疼。2、如果人在短时间内大量运动，会导致体内二氧化碳、乳酸等酸性物质在短时间内堆积，这也会引起后背左上方疼。3、现在的学生上班族都需要在长时间保持坐立，长时间保持同一个姿势，可能会导致肌肉劳损，也可能会形成无菌型的炎症，炎性液体渗出后可能会刺激到局部的神经，这也会导致人体后背左上方疼。4、如果不是由于受到以上因素的干扰，那么身体可能出现了局部性的病变。例如肿瘤性疾病、局部的化脓性感染性疾病等等，这些局部性的病变可能导致后背左上方疼，要及时去医院做检查。
右边肋骨下面隐隐作痛怎么回事
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
右边肋骨疼痛可能是因为肝胆部位的疾病而引起的，因为右侧肋骨下面主要是胆囊和肝脏，如果出现这一部位疼痛，说明胆囊和肝脏有问题，一般可能是因为胆囊结石、胆囊炎、肝部囊肿或者肝炎引起的。需要做彩超检查或通过抽血对肝功能检查了解是什么原因而引起的疼痛，然后根据病因采取相应的治疗方案。
女右边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
女性右侧肋骨下隐痛，要确定疼痛位置。不同的疼痛位置疾病也会不同。如果是肋骨下方腹部的疼痛，要考虑是否是肝脏或者胆囊疾病引起，如肝炎、胆囊炎、胆结石等等肝胆的疾病多伴随有消化道症状。要考虑是否是乳腺的疼痛，例如乳腺炎、内分泌失调，甚至乳腺恶性肿瘤等疾病。如果确定是肋骨部位疼痛，就要考虑患者是否有胸部损伤、肋软骨炎、胸椎小关节紊乱或者胸膜炎等胸部疾病。以上所述疾病都要去正规医院进行检查，必要时可以利用彩超、CT等辅助检查来进一步确诊。
胃疼后背疼一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
胃部和后背部同时出现疼痛，可能是由于慢性胃炎、胃溃疡等胃部疾病所致的症状表现。当胃部疼痛明显时，会放射到后背等其他部位，所以很多胃炎或者是胃溃疡患者在发病期间经常性的会感觉到放上腹部疼痛以及后背部出现明显的疼痛感。如果患有胃炎、胃溃疡等胃部疾病，要及时到医院做胃镜检查，如果属于幽门螺旋杆菌感染所致，同时应用两种抗生素以及质子泵抑制剂，治疗幽门螺旋杆菌感染，而在治疗一个月之后，要到医院进行复查。此外，或许也可以服用硫糖铝等胃黏膜保护剂改善病情，而热敷腹部、饮用温开水对于缓解胃痛也可以起到积极的意义。而在生活中患者要注意养成良好的饮食习惯，一日三餐要保持规律，不可暴饮暴食，可以多吃一些易消化的流质食物。
左侧胸部隐隐作痛怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
左侧胸部隐隐作痛可能是患有乳腺增生，因为体内的激素水平出现异常会在劳累之后导致乳腺疼痛，还可能有腺体内的包块，需要服用中药乳癖消片来治疗，能够起到很好的效果。对于患有慢性疾病、心肌缺血、心脏供血不足、肺内病变的患者，也可能出现左侧胸部隐隐作痛的情况，需要及时的检查，做对应的处理。
左侧肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
左侧肋骨下隐隐作痛的原因有如下几种:1、心脏问题。心脏出现问题时，肋骨下出现疼痛是非常常见的现象，对于中老年人来说更加普遍，所以一旦出现这种问题，要及时去医院做心电图检查。2、胃炎。这是由于长时间不良习惯积累的，在这种情况下不要让胃受凉也不要使自己的身体过度疲劳，如果情况加重一定要去医院做胃镜以及相关的检查。3、肋间神经炎。这种情况下的疼痛属于浅表性的疼痛，可以用热毛巾来敷一敷，如果情况没有缓解，可以用外涂扶他林乳膏。
后背疼痛是怎么回事
尹德海主任医师
中国医学科学院北京协和医院 中西医结合科
首先最常见出现后背部疼痛的原因是外伤导致的，需要完善x线检查，明确由于骨折的情况，如果有则需要外科治疗；另外就是长期的弯腰工作导致的后背部疼痛，比如腰背部肌肉劳损、筋膜炎症等。对于非外伤性的腰背痛，可以注意休息，予以活血化瘀的药物对症治疗；对于外伤引起的，需要完善x线和磁共振检查，明确诊断后予以相应的治疗。
右腹部肋骨下隐隐作痛怎么回事
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
右腹部肋下部位是肝胆的位置，也有部分的肠组织。肋骨负责保护人体的内脏器官，因此当肋骨下面的内脏器官出现病变时，便会引起肋骨下部位疼痛。比如胆囊结石或胆囊炎疾病，类似的疾病就会导致患者右边肋骨下缘的按压疼痛。也可能是是胃肠道疾病所引起的疼痛感。患者如果经常有疼痛感，并且在进食油腻的食物之后疼痛加重，可以考虑为胆囊疾病所导致，建议患者到医院进一步就诊，做腹部彩超来确诊。如果确诊是胆囊炎或者胆囊结石，可以到医院的普外科就诊，根据患者病情采取不同的治疗方案。
大便后小腹痛怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便之后如果发现自己小腹很疼的话，有可能是患有了炎症，比如溃疡性结肠炎或直肠炎等。这些疾病都有可能会出现大便后小腹疼，此外，结肠癌以及肠结核也容易出现这种症状。如果除了腹痛之外，还有发热的症状，有可能是患有了结缔组织性疾病或者恶性肿瘤。如果患者还会出现呕吐的症状，那么有可能是食管和胆道出现了问题。腹泻则说明肠道有炎症，消化不良，如果休克同时还贫血的话，则有可能是腹腔脏器破裂，心肌梗死，肺炎等，肠易激综合症也有这种症状。
一生气胸口疼怎么回事
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
生气之后感觉胸口疼，可能是情绪和心理方面的因素而引起的，会造成心脏供血不足，因此平时要注意放松心情，可以试着转移注意力，或者服用一些药物像是稳心颗粒，这样能够缓解这种症状，改善病情。如果时间较长依旧没有得到有效的改善，就需要及时前往医院，一般要到心血管科做相关的检查。首先是要排除可能有心肌炎或者心律失常之类的疾病，一般这些是进行心肌酶谱，还有心电图方面的检查。另外从中医方面来分析往往是气滞造成的，因此尽量不要让自己生气，保持愉悦的身心，还有使用药物来进行治疗，像是使用舒肝解郁汤调理。
肚子咕噜咕噜响是怎么回事还痛
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
患者肚子咕噜响并伴有疼痛是由于炎症引发的肠道的加速蠕动，或者是肠道炎症导致的肠道水分吸收障碍。若是出现腹痛就有肠痉挛引发的可能。这种情况下建议患者使用肠道杀菌抗生素进行积极治疗，同时使用山莨菪碱来治疗肠痉挛性腹痛，并对腹部进行热敷按摩等。建议在这种阶段多饮用热水同时暂缓进食，等到腹痛症状减轻后再适当食用流食。同时应注意要少食多餐，缓解肠道压力，忌食冷食及辛辣、刺激、油腻性的食物。
左侧边肋骨下隐隐作痛怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
左侧边肋骨隐隐作痛，多数是因为平时生活中过度劳累，局部过度受力导致的。比如频繁弯腰、长时间坐着等不良习惯，都会引起局部肋骨反复被压迫，长期下来会出现局部无菌性炎症，造成疼痛现象。左侧肋骨下隐隐作痛也有可能是因为肋间肌肉劳损、肋间神经炎、肋间神经痛、胸膜炎等疾病，也会促使疼痛发生。建议卧床休息，搭配消炎止痛药物治疗，比如阿莫西林、芬必等。
偶尔咳嗽是怎么回事
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
偶尔咳嗽一两下，跟肺炎支气管肺炎有一定的关系，也跟嗓子干燥有关。可以通过胸片检查来了解是否存在感染，或通过血常规进行检查。环境因素，过敏粉尘工作者容易出现咳嗽的情况。如果出现了上呼吸道感染也容易出现咳嗽，在这种情况下需要及时的进行治疗。
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