专家问答
痛风的治疗方法和禁忌
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

痛风患者在急性痛风性关节炎的时候，主要是应用止痛抗炎药物，根据患者年龄和并发症的情况，选用秋水仙碱，非甾体类抗炎药或者糖皮质激素。

秋水仙碱和非甾体类抗炎药对老年人的可能毒性较大，尤其是伴有肾功能不全和胃肠道疾病的时候，因此可以选用糖皮质激素。缓解期将降尿酸的治疗主要是为了避免反复痛风发作，减少痛风石沉积，可选的药物包括丙磺舒，别嘌呤醇、苯溴马隆、非布司他，当有肾功能不全的时候，别嘌呤醇一定要减少用量，合并有肾结石的时候要禁用苯溴马隆。

2020-03-22
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关于痛风的治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
痛风的治疗方法主要有以下三种。1.第1种就是一般疗法，也就是说患者可以调整自己的饮食习惯，调整自己的生活方式。看着不要喝酒，也不可以吃嘌呤较高的食物。患者还要尝试减轻自己的体重，平时不要受凉了。2.疾病发作期间，患者最好要用药物来控制尿酸的数值，将尿酸控制在360umolL以下。对于痛风患者来说这个时期尤为重要，如果控制的比较好，那么痛风就不会再次发作了。3.如果患者在急性发作时最好用止痛药物，目前最常用的就是糖皮质激素、秋水仙碱和非甾体类抗炎药。
失眠最好的治疗方法和特效药
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
在治疗失眠患者的时候，要用正确的治疗方法去进行治疗。首先要确定患者失眠是哪一种类型，然后再经过辅助检查和体格检查以及失眠患者的临床表现来决定，最后以最适合患者的方法来进行治疗。治疗失眠一般分为药物治疗和非药物治疗两大类。亚急性和慢性的失眠患者可用以建立良好的睡眠卫生习惯为基础，来教育患者睡眠健康的重要性。同时值得注意的是为患者进行认知行为治疗，采用心理疗法为患者进行行为治疗是很重要的，无论是否长期服用镇静催眠药物，都要有心理行为治疗。如果是急性失眠患者早期，在心理治疗的基础上可以辅助进行药物治疗。以目前的情况，并没有什么好的特效药能够治疗这种疾病，因为药物苯二氮卓类药物虽能够起到镇静催眠作用，但是这种能够对使认知和精神运动功能受到损害，主要是选用的第三代安眠药非苯二氮卓类的药物佐匹克隆、右佐匹克隆或者说唑吡坦等就能够避免这些损害，而且还能够有效的起到镇静催眠的作用的药物进行治疗。
荨麻疹的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
现代医学认为，荨麻疹的出现和过敏有很大的关系。因此在治疗的时候应当首先做过敏原的检测，治疗方面可以选择抗过敏的药物，即抗组胺类药物。一般患者在口服药物之后症状就会得到比较明显的缓解。但是部分患者即使不接触过敏原也会有皮疹出现，或者根本检查不到过敏源。这种情况表示患者的身体可能会有气血失和等表现，建议患者可以使用中药进行调理。另外就是如果患者皮肤瘙痒比较严重的话，可以使用止痒的外用药膏，不宜用力抓挠皮肤。
痤疮最佳的治疗方法是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
治疗痤疮的大多数情况下都是采用分级治疗法，也有的会选择使用个体化和综合治疗法，所以适合患者的治疗方法才是最佳的，根据患者的炎症程度、症状来决定使用什么方法治疗，痤疮治疗会使用药物和系统同时治疗，临床上常用的外用药物就是阿达帕林和过氧化苯甲酰，同时还要服用口服药，多数是使用异维A酸和抗菌素等。物理治疗有粉刺挤压、果酸治疗、光子治疗、红蓝光、光动力治疗等。痤疮治疗一定要根据具体情况，进行分级、综合以及个体化治疗。
疝气的治疗方法
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
疝气出现之后患者本身会产生腹痛腹胀的现象。常见的治疗方法有两种，一种是传统修补方法，一种是手术方法，传统修补方法主要针对于疝气情况比较轻微的患者，可以采用自身的肌肉和建模组织来增强腹壁力量，从而达到很好的治疗效果。如果说疝气比较严重，则需要进行无张力修补法。主要是人工制成的高分子材料补片放在疝气位置加强腹壁组织。两种手术各有各的优点，患者可以根据自身情况来选择具体的手术方式。患者在手术之后应避免重体力劳动，饮食以清淡为主。
什么是早泄的治疗方法
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
早泄这种疾病很常见，它的治疗方法有以下几种：1.性交时要保持良好的心态，要有信心，一定要和伴侣保持和谐的沟通，不要有太大的心理障碍，精神也不要太紧张。2.如果是因为一些器质性疾病引发的早泄，那么不仅需要克服心理上的障碍，而且关键要对器质性疾病进行科学有效的治疗，可以使用药物，也可以利用手术，必要时还可能需要进行行为治疗。
念珠菌的治疗方法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
念珠菌的临床治疗主要是采用阴道塞药的方法，先冲洗阴道，再塞药。5%的碳酸氢钠溶液冲洗阴道就可以，然后带上一次性手套，将霉菌素栓或者达克宁栓放到阴道里。这些药物可以阴道的酸碱度，从而抑制念珠菌的生长。一般在连续使用七天以后，才能进行白带常规的复查，如果结果转阴了，就需要停药，如果不转阴，还要继续治疗。对于反复的感染，性伴侣也要同时治疗。
病毒疣的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
病毒疣的治疗要根据不同疣的类型以及发生部位不同来确定，主要是以口服、外用药物以及物理治疗为主。1、较常用的外用药物有维A酸类的药物；2、常用的外用的物理治疗的方法如激光治疗、冷冻治疗等；3、还有现在新型的治疗方法，比如光动力疗法、激光治疗等；4、中药外洗治疗病毒疣，临床上往往也能够收到比较不错的疗效，具体的治疗药物要到医院面诊，由医生来根据患者的具体情况进行正确的选择。虽然治疗方法很多，但具体的方法选择要根据患者的具体情况，因人而异。病毒疣的治疗方法目前来说是非常的多样化，但是没有统一的标准能够根治的、公认的有效的治疗方法。
扁平苔藓的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
如果患有了扁平苔藓，可通过以下这几种方法治疗：第一、心理治疗，很多患者在患有扁平苔藓之后过于担忧，一定要多跟患者沟通，让他恢复正常状态。第二、局部治疗，消除局部感染。可以用0.05%的氯己定含漱液以及0.1%的雷夫诺尔液，也需要使用免疫治疗来消除局部炎症，最常用的药物是肾上腺皮质激素，可用维a酸软膏涂在局部。如果是病情较为严重的患者，在治疗的时候，一定要采取全身以及局部联合用药的治疗方法，全身用药主要是通过调节免疫功能治疗的。可以使用免疫增强剂，比如免疫调节剂，左旋咪唑。如果患者自身有免疫缺陷的话，使用这些药物可以恢复免疫功能。第三、也可采取物理疗法，比如红外线照射或者氦氖激光照射。
颈椎病最好的治疗方法什么
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
治疗颈椎病最好的治疗方法，还是需要根据病人轻重的情况来针对治疗。对于一些症状比较轻的患者，这时候可以采取保守的颈部牵引，针灸以及理疗的方式进行缓解。同时也可以配合神经营养药或脑血管扩张药缓解。如果是比较严重的患者，并且影响到生活以及工作，这时候保守治疗效果并不明显，就可以通过手术进行治疗。
脚气的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
对脚气的治疗，可以口服抗真菌的药物，也可以外用抗真菌的药物。脚气分为好几种类型，对于间擦糜烂型的脚气，可以外用高锰酸钾溶液，也可以外用硼酸溶液，等到皮疹干燥之后，可以再抹一点盐酸特比萘芬软膏。对于水泡型的脚气，也可以先用硼酸溶液湿敷，之后选择联苯苄唑霜来外擦。有些患者是角化鳞屑型的脚气，在平时可以多用温水泡泡脚，然后使用一些抗真菌药物来涂抹，如果还没有理想的效果，可以再口服伊曲康唑胶囊等抗真菌的药物。一旦选择口服药物的方法，那么就需要对肝功能进行检测，有些患者出现了肝功能异常的话，要立刻停药，尽快治疗。
老年性皮肤瘙痒症的治疗方法是什么？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
老年瘙痒症在临床上是一种比较常见的疾病，常由于瘙痒难受会使得患者夜不能寐，情绪不稳定，严重影响到生活质量。由于病因不同，在临床上的治疗方法也是不一样的。对于神经系统退行性病变以及皮肤干燥引起的瘙痒，只需要注意肌肤保湿调理就可以。而对于皮肤血管功能退行性改变而引起的感觉异常，平时需要适当增减衣物，避免衣着过于厚重。某些特殊性的疾病，比如肝胆疾病、中枢系统疾病、糖尿病、肾病等也会引起皮肤瘙痒，这时需要对疾病进行针对性治疗。
玫瑰痤疮的治疗方法
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
玫瑰痤疮的治疗方法有局部和系统治疗两种：一、系统治疗，如口服抗生素类药物，多西环素或米诺环素，疗程在八周左右，还可以选用甲硝唑抗厌氧菌治疗。痤疮顽固难治的还可选用将羟氯喹或者异维A酸治疗，一般需要时间长，同时还要注意药物的副作用。二、局部治疗，一般的护理要注意保湿润肤，修复皮肤的屏障功能，可以外用保湿润肤霜，冷水或者生理盐水冷湿敷患处。外用药物有甲硝唑凝胶、乳二酸乳膏以及抗生素类药物，比如克林霉素、过氧化苯甲酰等药物治疗。以上是关于玫瑰痤疮的治疗方法，可以根据个人的具体情况来选择使用的药物。
盗汗的治疗方法有哪些
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
治疗盗汗的方法以中医居多，在中医上，将盗汗分了很多种类型，根据类型的不同方法也很多样。主要是针对各个病人的身体状况，根据望、闻、问、切，及所收集到的病理信息，进行汇总分析，然后进行诊断。最后对病人做一个证型的判断，根据证型进行辨证的论治，然后对于病症的不同采取不同的治疗方法，使用不同的草药或中成药对病人进行治疗，或者对某些穴位进行针灸或按摩，帮助病人缓解病情。
灰指甲的治疗方法有哪些
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
灰指甲有下面几种治疗方法:1、外科拔甲:这种方式应用的很少，因为外科拔甲对甲的损伤很大，而且患者非常痛苦。2、涂抹外用药物:特比萘芬软膏、阿莫罗芬乳膏、常用咪康唑软膏、阿莫罗芬搽剂等治疗灰指甲都有不错的效果。3、激光治疗:其中主要包括二氧化碳点阵激光和Nd:YAG激光。4、口服药物:国内甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、氟康唑和伊曲康唑。国际甲真菌病治疗指南推荐药物主要包括特比萘芬、曲康唑。具体用药量请结合医生面诊指导。
常见的痛风有效治疗方法
刘谓副主任医师
河南省人民医院 风湿免疫科
痛风有效治疗方法常见的有以下两种：一是降尿酸，除尘积恢复代谢功能，为了治疗痛风，必须首先降低血液中的高尿酸血症，并且必须温和地溶解最初沉积在体内关节组织上的尿酸盐晶体。通过尿液排出体外后，最根本的是调节肾脏的排泄功能，使人体的肝、脾、肾功能恢复正常。二是手术疗法，可取出痛风石，从溃疡中去除尿酸盐晶体，培养肉芽组织和皮肤移植，以及相应的关节融合术或关节切除术。
扁平疣的最佳治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
扁平疣多数时候是由于病毒感染引起的，具体的治疗方法有以下几种：1、西医治疗，出现扁平疣，西医在治疗的时候，通常会使用具有增强身体免疫功能的药物，同时还需要配合使用抗病毒药物。可以就注射或者是口服增强免疫功能的药物。把增生赘生物尽快进行消杀来增强身体抵抗力。对于瘤体的消灭，一般需要采用高频电流以及二氧化碳激光。抗病毒治疗可以通过外涂抗病毒药物或者是口服抗病毒药物进行。2、中医治疗，中医认为扁平疣的出现会和湿毒有关系，因此治疗的时候通常需要使用具有解毒清、热化湿作用的中药。可以通过内服外用进行治疗。
多囊卵巢的治疗方法有哪些
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
多囊卵巢如何治疗，还要根据患者是否有生育要求来确定具体的治疗方案，目前治疗多囊卵巢，常用的方法为药物治疗和手术治疗，药物治疗主要是以促排卵和抗雄性激素为目的。常用的促排卵药物有促性腺激素、氯米芬等。而抗雄性激素常用的口服药物为避孕药、安体舒通以及糖皮质激素。手术治疗多囊卵巢主要以微创手术为主。如果女性确诊患有多囊卵巢，不仅要采取正确的方法予以治疗，同时在生活中也要注意积极的进行锻炼，控制体重，达到降低雄性激素水平的目的。多囊卵巢虽然属于普通的妇科疾病，但是患者切忌盲目性治疗，最好是到正规的医院做妇科检查，明确病因之后，在医生的指导下采取科学规范性的方法进行治疗。
带状疱疹后遗神经痛的治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
状疱疹后遗神经痛通常是因为患者治疗不当和治疗不彻底引起。一般这种情况下，需要通过皮质类固醇激素和口服抗病毒药如更替洛韦或阿昔洛韦等药物联合治疗。治疗的同时还应该要同时服用止痛药芬必得和双氯芬酸钠止痛。当然，也可以选择中药和针灸配合的医治，中药可以选用清热解毒类药物，针灸可以以火针为主。中西医治疗方法配合实施是有可能治愈带状疱疹后遗神经痛的。
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