专家问答
痛风的原因及治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科

痛风出现的原因是嘌呤摄入过多、尿酸产生过多导致人体无法及时排泄。

和以下几个不好的习惯有关，一是剧烈运动。适当的运动有助于痛风的预防和治疗，但过度剧烈的运动反而会诱发痛风。二是喝酒，痛风的主要原因是酗酒。

酒精会增加血液乳酸水平，导致你的乳酸不能正常排泄。三是生活不规律、饮食不规律的人患痛风的风险是生活规律、饮食均衡的人的1.6倍。

痛风的治疗需要降低尿酸，可去正规医院就诊，按医嘱用药。

2020-02-24
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打呼噜的原因及治疗方法
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
所谓的打呼噜在临床中被称作睡眠呼吸暂停综合症。造成这种症状的主要原因是患者有肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大或者舌根高耸等症状。治疗打呼噜主要就是要祛除病因，如果患者肥胖的话应当减肥，比如可以长期坚持跑步等。如果患者是由于鼻炎或者其他的鼻咽症状导致的可以先治疗鼻炎或者进行矫正。如果是由于扁桃体肥大导致的，可以做扁桃体切除手术，如果是由于咽门狭窄导致的，建议可以考虑做咽门手术。另外建议患者在晚上的时候不宜做过于激烈的活动，睡前可以喝一杯牛奶进行安神。
月经推迟的原因及解决办法
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
如果之前月经一直都很规律，但是突然推迟超过7天没有来，那么需要去医院检查一下是否怀孕了。如果没有怀孕，那么有可能是内分泌失调导致的，这个时候需要去医院做性激素6项以及B超的检查。平时生活当中一定要多注意休息，不能过度劳累，敖夜。有精神创伤或者所处的地域改变，都有可能造成月经推迟的情况。
手腕疼痛的原因及治疗
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
有很多原因会引起腕部疼痛，而在临床中最常见的原因是腕关节长期的劳损导致的引起腕部疼痛症状。要治疗这种情况的话，最主要的是对腕关节进行严格的休息才能够让患者恢复健康，因为过多、剧烈的关节活动不仅会加重疼痛的情况，而且不利于病情的恢复。此外，腕关节处尽可能不要受凉，保持每天烫洗一次的频率，还可以在水中加用一些活血化瘀的中草药，之后一起熏洗患处，次数是一天两次，每次达到半小时以上，这样会达到更显著的效果。若是患者没有过敏的膏药的话，在患处贴敷一些活血化瘀的外用膏药也有很好的效果，如果疼痛症状过于严重，可以服用非甾体消炎镇痛药物来缓解疼痛。除此之外，配合针灸、推拿、牵引、按摩等这些物理治疗也有很好的疗效。
咽喉炎的原因及治疗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
咽炎发生一般是因为咽部被感染或者受到刺激，也可能是过度用嗓、发声不当，有时候吸入有害气体也会刺激咽部。刺激因子可能会是下呼吸道感染出现的额外分泌物，又或者是鼻窦炎导致咽部炎症的出现。患有咽炎的病人，喉咙处会感觉到分泌物增加，说话时喉咙有痛感，声音嘶哑，痛感在说话时有反复、间隙性。常见类型有慢性单纯性咽炎、肥厚性咽炎和萎缩性咽炎三种，需要根据间接喉镜判断。患者到医院治疗，医生一般会先去除刺激因素，雾化吸入一些消炎药物，嘱咐患者少吃辛辣刺激食物，中医药物治疗一般会用金嗓清音丸、黄氏响声丸等，患有咽炎也尽量要戒烟戒酒。
尿酸高的原因及治疗
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
出现尿酸高的因素，主要和两个因素有关，第一是尿酸排出功能有障碍，长期尿酸蓄积导致的；第二是尿酸生成增加，考虑和不良的饮食习惯有关，高嘌呤饮食以及大量饮酒导致的。平时需要控制饮食，避免摄入高嘌呤的食物，比如大豆、动物内脏等，禁止饮酒，平时适当运动，加强饮水，避免出现感染的情况。尿酸值过高会导致痛风性关节炎，需要服用降尿酸或者促进尿酸排泄的药物，别嘌醇、苯溴马隆都是比较常见的。
肺炎的症状及治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
发冷和高烧，伴有头痛、肌肉酸痛、食欲不振、咳嗽和咳痰是肺炎的常见症状。肺炎早期会出现刺激性干咳，会咳出白色黏液性痰，之后为黄色痰。还会有一些胃肠道症状，如恶心和呕吐等。神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等会在重症肺炎的患者身上出现。x线、CT等影像学检查是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。而血液和胸腔积液的培养是病因诊断的方法。对于不能通过X线胸片诊断的患者，可以进行CT甚至支气管镜检查来确认诊断。
心动过速的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
会引起心动过速现象的原因是有很多的，比如患上了心脏方面的疾病，或者是出现了发热、贫血或者是甲状腺功能亢进等情况。除此以外，在过度疲劳、紧张、过度的活动以后，也会出现心动过度的情况。若想很好的治疗，要能做到对因对症采取合适的方法。若是由于生活方式引起的，要注意调整自己的生活方式。若是由于疾病因素而导致的，则需要积极的治疗原发疾病。
支气管炎的症状及治疗方法
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
支气管炎是由非典型病原体细菌病毒等感染。过敏，物理化学刺激等引发的支气管黏膜急性炎症。这种疾病一般会呈现出季节性，并且在年老体弱者当中好发。通常会在气候突变或者是寒冷季节发病率比较高。临床上的主要症状就是患者会出现有咳痰、咳嗽，少数患者有发热、支气管痉挛、气促、胸闷。支气管炎通常需要进行对症性的治疗。咳嗽无痰或者是痰比较少的时候，可以选择药物治疗，常用药有：右美沙芬、托维林。咳嗽痰多，并且不容易咳出时可以选用溴已新、氨溴索等进行化痰治疗。如果和细菌感染有关，还要进行抗感染治疗。
口臭的原因和治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
局部口腔疾病是口臭的主要原因，要注意的是，口臭也是一些严重系统性疾病的口腔表现，一些器质性疾病也会导致口臭。而口臭分为病理性口臭和生理性口臭。病理性口臭分为口腔口臭和非口腔口臭。口臭并不可怕，只要找出原因是可以治疗的。首先考虑口臭是口腔的还是非口腔的。对于诱发口臭的疾病，如呼吸系统疾病、消化系统疾病、实质器官损伤、糖尿病酮症和尿毒症、白血病、维生素缺乏等，只有治愈这些疾病，才能消除口臭。
毛囊炎的症状及治疗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
所谓的毛囊炎指的是发生于毛囊及其周围组织的一种炎症，毛囊炎的主要症状有皮肤红斑以及皮肤丘疹、瘢痕等。毛囊炎发病之后，患者会发现自身的皮肤呈现出红色，并且有一定的肿痛和不适的感觉。在治疗的时候，患者要注意保持局部的清洁和卫生，可以使用中药或者是西药做成的药水涂抹于发病的部位。常用的治疗毛囊炎的药物有马齿苋白鲜皮以及土茯苓等，西药的话可以考虑使用高锰酸钾或者是碘伏，但是患者在用药之前应当要注意药物的配比。另外建议患者可以到当地的医院检查一下，根据病原体的不同选择对症的药物进行治疗。如果是由于真菌感染导致的话，可以考虑外用舍他康唑，如果是由于细菌感染导致的话，可以考虑外用夫西地酸软膏。另外在必要的时候也可以选择物理治疗。
口臭口苦的原因及其治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
出现口臭的情况跟很多疾病都有联系，其中最常见的就是呼吸到疾病或者胃肠道疾病等，另外要是经常喝咖啡，吃葱蒜这些刺激性很强的食物，或者大量抽烟喝酒等很容易就会出现口臭的情况。另外要是晚上吃饭太多，或者吃了很多油腻，辛辣刺激性的调料，也很容易会发生口臭。引发口苦的因素有很多，如果饮食方面不合理，或者吃了很多辛辣的食物，精神压力比较大，生活没有任何的规律，睡眠质量很差等都会造成口苦。因此饮食方面要清淡，每天吃七分饱，还要养成睡前刷牙的习惯。
疝气的症状及治疗
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
有了疝气之后会出现肿块，肿块的位置一般处于腹股沟区，严重的人可能阴囊和阴唇的地方也会有肿块。患有了疝气之后一定要及时治疗，一岁以内的儿童不要采取手术治疗的方法，有可能疝气会自动消失的。如果患有疝气之后，没有及时通过手术治疗的话，肿块可能会慢慢增大，症状也会加重，严重的可能会影响到生命，因此一定要尽早做手术，用疝气带压住深环。很多婴儿因为不会讲话，妈妈在换尿布的时候，会发现患有岔气，稍微大一点的小孩子，可能在洗澡的时候发现。
舒张压高的原因及治疗有哪些
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
如果出现舒张压高的情况，要及时控制好自己的情绪，因为情绪是导致舒张压高的常见原因，另外，压力、药物等因素也会影响舒张压，建议完善相关检查并对症治疗。舒张压高预示着血管壁的弹性比较差，随着年龄的增长，大动脉的弹性会越来越差，同时，收缩压力的缓解能力也会变得越来越差，所以血压会越来越高。当舒张压变高时，又不能有效的维持舒张压，所以年纪大的人出现单纯性的收缩压高血压，往往和大动脉的弹性变差有关。高血压的主要特征就是体循环动脉血压增高，收缩压会超过140毫米汞柱，舒张压也会超过90毫米汞柱，往往伴随心脏、肾脏、大脑等方面的损害，是一种常见的慢性病。
口臭原因及治疗方法
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
造成口臭最主要有两种原因，首先是口腔内的原因，如果在坏掉的牙齿里面有食物嵌塞，等到后期发酵之后就会散发出难闻的味道。或者吃了一些特殊的食物，就像洋葱或者大蒜等，也会引发口臭。其次就是消化道方面造成的，当出现反酸或者消化功能不好的现象，平常饮食要以清淡为主，不能抽烟和喝酒，也不要去吃太过于刺激和有臭味的食物。如果是牙齿方面引起，不仅要做好刷牙的工作，每次吃东西之后都要及时漱口，还能选择咀嚼口香糖，也能避免出现口臭的现象。
嘴角起泡的原因以及治疗方法
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
嘴角起泡是比较常见的，一般来说是上火。中西医有不同的治疗方法。一般西医会选择一些抗病毒的药物进行治疗，而中医则是从内里进行调整。人的身体上火并不是一两天形成的，而是自身体质的一种表现。在生活中，有一部分人本身体质比较弱，有的则是孕妇，或者是自身免疫功能不好，有的则是生活压力大，经常熬夜，这种情况更容易引起嘴角起泡。所以这种最好还是吃中药调理一下自己的身体，有利于减少药物对于肠胃的刺激，从内里为身体去火。更有利于减少这类症状的发生。
血压低压高的原因及治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
在检查血压时发现低压高，往往和外周血管阻力增大有关。导致外周血管阻力增大的原因主要是因为阻力血管的口径变小，升压物质又增多，而且对其反应性增高，才会导致外周血管阻力增高，这就会造成舒张压的增高。此外，如果存在高盐饮食、脑部缺血或者在应激、兴奋的状态下，也可导致交感神经过于兴奋，促使肾上激素释放更多，激活了醛固酮系统和肾素血管紧张素，从而促使血管收缩加速，造成外周阻力增高，继而出现舒张压升高的情况。对于血压低压高的情况，可采取药物治疗，此外还需要改善生活方式，坚持低盐、低脂、高纤维饮食，与此同时，还需要适当运动，缓解压力，保持愉悦的心情，并改善睡眠质量。
痛风的症状及治疗方法
刘爱华副主任医师
北京医院 风湿免疫科
如果人的血液中含有尿酸的浓度比较高，就可能在结膜或肌腱等软组织形成像针一样的结晶，使身体免疫系统变得比较敏感，就会形成痛风。通常情况下会造成大拇指关节，膝关节或者踝关节甚至手指关节出现红肿、发热、或疼痛剧烈的现象。患者在晚上疼痛的比较严重。如果患者出现了以上症状，建议及时到医院进行检查，不要掉以轻心。如果痛风的现象不是很严重，患者根据医生的建议进行相关的治疗，都可以使疼痛得到减轻。如果是痛风比较严重的患者，在合理的治疗下，可以使痛风石溶解，大大改善患者的关节功能和肾功能。如果患者年龄比较小，应该引起重视，如果没有及时进行治疗，非常容易引发尿路阻塞、继发性的肾小管间接病变、肾功能障碍、高血压、糖尿病等一系列并发症，还有可能给自己的生命造成威胁。
打呼噜的原因及治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
打呼噜可以分为三种情况。一是阻塞性的，是在鼻咽或者是口咽和喉咽上气道软组织塌陷造成的，比如扁桃体肥或者是大会咽囊肿等症状。二是中枢性的原因是因为颅脑引起的，比如中枢性神经性兴奋，帕金森综合症和特发性嗜睡病等。三是阻塞性和中枢性的原因都有。四是患者在睡觉的时候的睡眠姿势也会引起打呼噜的情况。对于打呼噜的治疗方法比较严重的，需要上呼吸机治疗，呼吸机对于任何患者来说都是有需要的，不管病人到底需不需要手术，在手术之前都可以进行呼吸治疗。另一种就是手术治疗，手术目前主要选择的是腭咽成形术，腭咽成形术比较流行的是H-UPPP手术，也是腭咽成形术。比如鼻中隔矫正术，这手术主要是解除上呼吸道的梗阻的原因，通畅气道之后如果需要呼吸机治疗，还可以在气道开放之后呼吸机进行治疗。如果患者是因为睡觉姿势引起的打呼噜，尽量改变自己的睡姿就可以了。患者需不需要手术也要根据自己的情况而定，一切要在医生的指导下进行。
高血压症状及治疗方法
周恒副主任医师
武汉大学人民医院 心血管内科
高血压患者的症状存在着比较大的差异，早期的高血压患者可能会没有症状，或者是症状不是很明显。常见的表现是头痛头晕，容易心悸疲劳，精神紧张、劳累、情绪波动的时候血压升高，休息后缓解。随着病情发展，血压会明显持续性升高，出现环境性高血压，从而出现注意力不集中、头痛、头晕、肢体麻木、胸闷心悸等高血压症状，并且容易清晨血压升高。治疗主要是服用药物控制血压。
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