专家问答
牙龈上火疼痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

牙龈上火疼痛，主要是慢性牙周炎或者是牙龈炎的症状表现。所以出现牙龈肿痛并非单纯只是上火所引起，首先要去医院口腔科就诊，通过使用有针对性的药物做消炎，镇痛处理。

如果经检查有龋齿感染引起了牙根肿痛，需要清除结石，牙菌斑，清理龋洞，然后进行填充治疗。单纯的牙周炎和牙龈炎引起的疼痛，通过消炎镇痛治疗也能较快起到治疗效果，比如常用的药物有人工牛黄甲硝唑胶囊，左氧氟沙星，还有罗红霉素等，可在医生指导下使用能较快消除炎症，缓解牙龈肿痛。

2020-03-19
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上火牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
上火牙根肿痛很可能局部存在炎症，一般患者在发生牙根炎或者牙周炎等疾病时是会引起疼痛的，期间可选择局部刮治改善症状，刮出牙体周围的刺激物，比如牙菌斑或者牙结石等，此时可选择生理盐水或者3%的双氧水来交替冲洗，其次也可以局部涂抹甘油，针对炎症比较大疼痛比较严重，发生牙周脓肿时，此时也是需要口服罗红霉素的药物来改善效果是比较好的，因此一旦发生肿痛，要及时采用抗炎以及冲洗的方法来控制病情。
牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
导致牙龈肿痛有很多种原因，最多见的就是急性根尖周炎、智齿冠周炎、急性牙周脓肿，想要治疗牙龈肿痛一定要找到发病原因，然后才能进行相应的治疗。其中急性根尖周炎是最为常见的，而且急性根尖周炎也是根尖周后出现的急性病变，一般都是从慢性牙髓炎延续发展形成的，当有急性病变时患者就会感觉到有严重的自发性疼痛，同时还会有放散性疼痛、咬合痛等多种临床特征，多数是会造成对应牙龈组织的脓肿，这时患者就会有精神萎靡和食欲不振的感觉。在治疗时，需要先切开牙龈引流和开髓引流，然后使用生理盐水进行冲洗消炎，这样可以达到释放压力、去除腐败物质，再进行根管治疗和安装假牙冠，这样牙龈肿痛才会得到治愈。
牙龈上火怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
中医叫上火，西医则叫发炎。可以通过喝凉茶或口服消炎药来缓解牙龈上火的症状。但是消炎药是不能随便使用的，使用不当会产生耐药性，最好还是及时就诊。牙龈上火了，首先要先弄清楚引起上火的原因，是因为上火还是牙龈发炎所致，有的人还伴有肿痛的症状，也有可能是由于牙结石沉积过多所致。还可能与吃了刺激性的食物有关，通过调节饮食，局部冲洗的方式就能得到缓解。
牙松动疼痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙齿松动主要都是因为口腔有疾病导致的，比如患有牙龈炎或牙周炎等。这些口腔疾病跟平时生活习惯和饮食习惯都有很大关系，一旦出现牙齿松动和疼痛等情况，可通过消炎的方法来治疗。如果有龋齿，建议先做根管治疗，在成功治疗后，疼痛会稍微有所缓解。可以尝试带牙套，来帮助固定牙齿，防止牙齿脱落。如果上述方法都无法治疗的话，可拔掉牙齿来缓解疼痛，避免其他牙齿坏死。
腰椎疼痛怎么办呢
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
如果是单纯疼痛，需要考虑疼痛的来源，一般卧床休息时疼痛，夜间也疼痛的话，可能是肿瘤或感染。如果是白天较痛，晚上休息的时候不疼，可能是腰肌劳损或者是椎间盘源性问题引起的，这种情况就需要喝非甾体抗炎药、止痛药的药物来治疗。对于患者来说，腰部疼痛不要太紧张，一般非特异性疼痛治疗一周后疼痛程度就会减轻。
下牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
下颌牙龈肿痛常与牙齿因素有关，可根据病源牙的位置及症状加以区分。临床上最常见的是因智齿萌出不全导致周围牙龈产生盲袋，在长时间食物嵌塞后易引起牙龈的炎症，可伴发牙龈肿痛及张口不适，症状轻者可服用抗生素如头孢类配合甲硝唑可达到消炎止痛，待病情局限后建议拔出智齿以达到根治。因牙体缺损导致的根尖周脓肿也是引起牙龈肿痛的原因之一。此种情况应首先治疗牙齿疾病，如对病源牙的根管治疗，从而解除牙龈症状，可配合牙龈排脓引流缓解牙龈的肿胀。牙周疾病亦可引起牙龈的肿痛。此种症状需进行系统的牙周治疗，保持口腔卫生，短期内可口服消炎类药物或漱口水，缓解急性的牙龈肿痛。
长智齿了牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
这属于智齿冠周炎，通常选择口服消炎药罗红霉素和甲硝唑或局部涂布碘甘油消炎，可达到较好消炎效果。同时也需清除智齿周围的软组织的囊袋内的病菌和食物残渣，一般选用双氧水和盐水冲洗。阻生的智齿，很容易积存细菌在智齿和牙弓，再加上刷牙不到位易导致发炎，有可能会导致较为严重的感染，有的时候还会形成全身的症状，发热等，故一定要尽早的拔除阻生智齿，既避免了智齿冠周炎，也可避免临近牙齿被挤歪斜和破坏的发生，智齿冠周炎可给患者带来极大痛苦，也可能威胁患者身体健康，若出现智齿冠周炎，应及时就医，根据患者具体情况，遵医嘱选择一般用药或者拔出智齿，同时平时生活中保持口腔卫生，掌握正确刷牙方法。
牙龈长脓包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上长脓包，我们要及时到医院就诊。而医院常采用的治疗方案有一种是根管治疗，一般如果是根尖周存在炎症引起的牙龈上长出的脓包，这种脓包又名瘘管，对于瘘管则要采用根管治疗，但是如果脓肿过大，在根管治疗之前要先进行切开牙龈引出脓液，之后再使用开髓引流配合根管治疗方法。但是如果患者是由于牙周炎引起的急性牙周脓肿，涉及到牙龈肿胀，治疗后还需要进行一段时间的牙周治疗。
牙龈化脓了怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈化脓，我们先要进行脓液的引流操作，切开脓包引流脓液一定要前往医院，在医生的帮助下，切开脓腔，分离脓液，之后用生理盐水冲洗，还需要一些特定药物冲洗，避免脓包再次形成。去除牙龈表面的脓包之后，还要通过药物或其他治疗来去除诱发因素。如果是因为食物嵌塞造成的，那么要及时解决食物嵌塞的病因。而如果是牙周炎造成的，需要先消除急性的炎症，然后进行针对牙周炎的一些治疗方法。
牙龈上火吃什么降火
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙龈上火主要是牙龈出现炎症或者龋病引发的牙龈肿痛所造成的。如果是牙龈出现炎症的，可以通过自我菌斑的控制来缓解，也可以选择洁治术。消除牙龈上的牙石和菌斑，从而可以让牙龈的状态恢复至正常。如果是龋病引起的，需要对牙齿进行根治治疗。同时在治疗的时候是需要服用抗生素药物，预防感染的情况出现。治疗时还要勤漱口，预防细菌或者食物在牙龈上的残留。
牙龈上火痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
在我们的日常生活中，可以清热解毒的食物有非常多：1、攻下实火类，像知母、黄连、芝麻、桃仁、大黄、海蜇、香蕉、芹菜、马铃薯、白萝卜等，适用于口干、口苦、腹胀、小便短黄、大便干结、纳差等症状。2、解毒清热类，如黄瓜、板蓝根、菊花、芹菜、菱角、马齿苋、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、金针菜等，可适用于各种实火症状，很多能起到抗菌消炎的作用。3、养血敛血类，如莲藕、生地、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶，木耳、卤米、藕粉等，可用于牙龈出血、便血、尿血等血热妄行的状况。4、利湿泻火类，像大麦、苋菜、莴笋、绿豆芽、甜瓜、冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、赤小豆、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、黑鱼、泥鳅、鸡内金类的，可以用于各种实火症状。5、制火苦寒类，例如苦瓜、苦菜、茄子、小米、荞麦、蕨菜、丝瓜、田螺、兔肉、田鸡等，多用于实火症，可寒凉之性化热降火。但是如果口腔中十分疼痛且上述食物并没有起到作用的话，要立即前往正规的医院进行检查并治疗。
牙痛牙龈起包怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当病人出现以下症状时，可能是急性的牙周脓肿，症状如下：牙齿明显疼痛，牙龈出现包。因为病人的牙周袋比较深，没有办法充分引流炎症，在这种情况下，会导致脓肿，进一步导致急性牙周脓肿。当病人患有急性牙周脓肿时，应当及时就医，医生会切开脓肿，治疗急性牙周脓肿造成的疼痛和牙龈的包。因为没有充分引流炎症导致脓肿，所以，切开脓肿目的是引流脓液，使用生理盐水、双氧水进行冲洗，频率为，一天一次，持续时间为，连续三天左右，经过这种治疗，脓肿会变小，病人能够得到缓解。除此之外，病人在治疗期间，配合服用辅助口服全身使用的抗生素，阿莫西林、甲硝唑，能够使效果更好。总之，出现牙痛牙龈起包的症状，及时就医，防止牙齿受到更大的损伤。
上火引起的牙龈肿痛怎么处理
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
首先一定要找到上火的原因，远离这些因素之后，再对牙龈进行处理，可以用生理盐水或双氧水清洗牙龈，洗必泰冲洗牙龈也有很好的效果，冲洗之后，要在牙周袋和牙龈沟上碘甘油，一般早晚需要各洗一次，洗3~5天左右会看到疗效。除此之外，还需要使用抗生素，起到辅助治疗的作用，比如阿莫西林或头孢呋辛酯，也可与甲硝锉或替硝唑混合在一起使用，服用3~5天左右可看到疗效。
如果上火牙疼该怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
上火会导致牙龈肿胀产生疼痛感，这个时候我们可以通过按摩进行缓解，可以按摩手上的合谷穴进行快速止疼。或者可以用冰块冰敷而且配合着相应的药物进行，这种方法也可以达到止痛的效果。或者可以用盐水进行不间断的漱口，这样也可以对疼痛进行缓解。也可以用冷却后的食醋熬花椒汤汁来漱口，或用白酒加盐加热的方法，将之冷却后进行漱口也可以止疼。最后一种方法就是用牙齿咬住生姜，约10到20分钟，多次进行，也可以达到一种止疼的效果。
牙齿上火疼痛的治疗
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
“牙疼不是病，疼起来真要命”，牙齿疼痛是一种常见病，通常会有两种表现，一种是由本身的蛀牙引起的急性牙髓炎并发急性牙龈炎。另一种是由于上呼吸道感染引起的急性牙龈炎，伴随有舌苔黄厚，口干发苦，咽喉痛等症状发生。以上症状就是中医常说的风火牙痛，针对风火牙痛的诱因，饮食上建议不要吃容易引起上火的食物，注意冷暖调节，作息规律，不要引起上呼吸道感染从而诱发牙龈肿痛。对于风火牙痛的治疗，建议双管齐下，因为药物很难通过消化道转化到牙龈位置，所以止痛片和抗生素的效果并不好，因此需要内服牛黄解毒片泻火消除上呼吸道感染病原，外用牙齿黄金口含片，通过口含直接作用于病痛部位消炎止痛。如果服药过程中出现了腹泻请立即停药。经过治疗，通常三天即可消肿止痛，达到治疗目的。
牙疼怎么办？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙疼分为牙齿疼痛和牙龈的疼痛，都是易牙疼方式发生。如果出现牙疼，可以用生理盐水漱口或者服用消炎药。如果还解决不了问题，最好要去看牙医，以检查是牙齿还是牙龈哪里出了问题，然后给予对症治疗。如果是凉、热疼痛导致的牙疼，可能是牙齿出了问题，或者由于牙周病、牙龈萎缩，导致了过敏；如果是夜间自发性疼痛，则是牙神经出了问题，那首先要对牙神经进行杀死，然后进行更复杂的根管治疗。
上火牙疼怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者出现上火引起牙疼，首先可选择盐水漱口，期间可选择适量的盐放入温水中搅拌融化，待冷却后漱口是可以缓解疼痛的。其次也可以选择冰袋冷敷，敷在牙痛部位，每次大概需要15~20分钟左右是能够缓解疼痛，但针对于疼痛无法缓解也可以口服止痛药物来改善，比如云南白药等止痛的药物，但此药物避免长期服用，以免对身体造成影响，若患者是由上火导致的牙痛，平时要多补充清火的食物，比如绿豆汤等。
牙龈肿痛怎么办？牙龈肿痛如何消肿？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
缓解牙龈肿的方法有：1、使用温水或者是温茶水刷牙漱口，因为在这种情况下，患者的牙髓神经对温度是比较敏感的，如果碰到过冷或者是过热的环境，就会导致疼痛出现。2、饮食中应当以温热的食物为主，不建议进食辛辣刺激性食物或者过于热的食物。另外就是在实际的生活中造成牙龈肿痛的原因比较多，建议患者可以先到当地的医院检查一下，查明病因之后根据病因治疗。并且也要注意保持口腔卫生，可以使用比较温和的牙膏刷牙。
老是牙龈肿痛怎么办
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
如果患者的牙龈肿痛经常的出现的话，可能是由于患者存在牙周炎等疾病。所谓的牙周炎是一种牙体支持组织的病变，主要是由于不注意口腔卫生导致的。如果牙周炎长期得不到治疗的话，就会导致患者频繁的出现牙周红肿牙龈红肿等症状，甚至可能会造成牙龈萎缩，牙齿松动等情况。建议可以进行牙周刮治，并且口服抗炎消菌的药物进行治疗。另外就是在平时的生活中应当要注意口腔卫生，在饭后应当及时漱口，早晚要注意刷牙，在治疗的期间要注意尽量的避免辛辣刺激性食物。
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