专家问答
龅牙会越来越严重吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

通常过了18岁，颌骨生长发育就基本定型，不会再继续生长了，因此龅牙的情况不会变的越来越严重，但是随着年龄越来越大，牙齿会发生变化，常见于向近中移动，因此会显得牙齿越来越突。

还可能是由于长智齿的缘故，大部分在18或20岁的时候会长智齿，从而全口牙列就会出现向前推的趋势，因此牙齿也会变突。

还有一种情况就是由于牙周病导致丧失了支持牙齿的组织，前牙则会向唇侧展开，这也会造成牙突。

2020-02-12
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痔疮会自愈吗？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
痔疮是一种发生在肛门周围部位的常见疾病，发病年龄没有特征，什么年龄都有可能患上痔疮，但随着年龄逐渐上升，发病率也会越来越高。在中国，痔疮是最常见的一种肛肠疾病。通常来说痔疮是不会自己痊愈的。因为人是直立走路，同样坐着的时候也是竖直的，而且人体的心脏在人体结构的中上方，而肛门的器官组织就在下方，人体血液和器官的重量加上地心引力，会导致下面的流血。这种行为是无法避免的，所以如果不治疗，痔疮会越来越严重。
用吸奶器吸奶会越来越少吗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
吸奶器吸奶的原理其实与宝宝吸奶一样的，所以不会造成乳汁分泌减少。 一些产妇乳汁分泌较多，而宝宝吸收不完，为了确保乳汁干净的排出乳房，则可以通过吸奶器来辅助吸奶，以避免乳汁过多的堆积在乳房内，造成乳腺的堵塞出现回奶的现象。通过吸奶器吸出的乳汁是可以直接饮用的，保存的话最好放置在冰箱里面，只要不超过24小时都是可以放心食用的。很多上班族的宝妈就通过吸奶器来收取乳汁，方便宝宝不在自己身边的时候也可以喝到营养价值高的母乳。
不发烧肺炎会严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎并不严重，也不是通过发烧来判断的。没有发烧的肺炎可能是轻微的或严重的，因人而异。肺炎是指最终到达肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、物理和化学因素、免疫损伤、过敏和药物引起。许多疾病更为严重，经常遭受感冒、下雨、疲劳、病毒感染和其他诱因。他们大多数有上呼吸道感染史，通常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛和其他症状。然而，由于致病菌和个体体质的差异，每个人的表现都不是很典型。不发烧也很常见。这种疾病处于相对容易控制的阶段，即局部肺部病变不会影响全身，也不会引起发烧。另一种可能性是身体的抵抗力相对较差。例如，老年人抵抗力低，细菌对身体的反应不明显，体温不会上升，也不会发烧。然而，此时由老年人引起的肺炎往往是严重的肺炎。严重病例也可能产生败血症症状。因此，没有发烧的肺炎不一定不严重。
心梗严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心梗是一种比较严重且具有致命性的一种疾病，心梗主要是在冠状动脉硬化基础上，心脏内出现不稳定斑块脱落或者是糜烂，促使冠状动脉急性心肌缺血的一种综合征。从平时电视上会经常性的发现，有些老年人忽然会感觉到胸闷不适，之后心脏骤停，由此可见心梗的严重性。如果患者在出现心梗之后，要立即卧床休息，如有必要拨打120等待救治。如果家中具有相关的药物，比如硝酸甘油等药物，则可以及时服用缓解心肌缺血。心梗最为严重的并发症为心脏骤停和心律失常。在平时要注意做好相应的预防工作，如果患有高血压、高血脂、糖尿病等高危性因素，要控制好血压、稳定血糖、控制体重。
心肌炎是严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，由于心肌病变程度及部位的不同，分为感染性心肌炎、非感染性心肌炎、普通急性心肌炎、暴发性心肌炎。心肌炎是由于病毒感染所引起，是病毒侵犯心肌导致心肌细胞损伤的一种病。心肌炎在冬春季发病较多，病症较轻的患者不存在临床症状，病症较重的患者会出现心力衰竭等症状。患者要注意饮食习惯，以低盐低脂、清淡、易消化富含营养饮食为主。药物治疗一般选用改善心肌能量代谢的药物，如维生素C、万爽力等药物。同时患者还要积极预防并治疗并发症，用利尿剂，血管扩张剂来控制心力衰竭，减轻自身的心肌负担。
房间隔缺损严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
房间隔缺损是一种先天性的心脏病，有大约30%的先天性心脏病和此病因有关，而且较为多见为继发孔型。相对来说房间隔缺损对健康危害较大，属于较为严重的先天性心脏病。而且根据缺损的程度不同，严重性也会有所不同。一般对缺损程度小于5mm，要建议患者多卧床休息，并定期复查。若是大于5mm可考虑进行外科手术治疗，也可以根据具体患者情况做导管封堵术。房间缺隔损可导致多种并发症，如房性心律失常，肺动脉高压，感染性心内膜炎，右心功能衰竭，肺动脉栓塞等，所以要积极进行治疗。
脑血管瘤严重吗
张海洲主任医师
山东省立医院 心脏外科
脑血管瘤主要有海绵状血管瘤和颅内动脉瘤这两种。有的海绵状血管瘤是不动的，不会出现出血现象也不会引起癫痫，所以说海绵状血管瘤情况不是特别危险。如果海绵状血管瘤多次反复的出现小灶性脑出血，那么这种情况是比较危险的，是会引起癫痫发作的。对于此种情况需要及时进行手术治疗。颅内动脉瘤常会引起自发性的蛛网膜下腔出血，有部分的患者因为动脉瘤破裂而来不及送往医院而在路上死亡。因此颅内动脉瘤是非常危险的，患者需要特别注意。
心肌炎是什么病，严重吗
罗国华主任医师
中国医学科学院阜外医院 心脏外科
心肌炎是指心肌发生炎症性疾病，最常见的心肌炎是由感染引起的。心肌炎患者如果能做到增强自身体质、保证机体营养充足、均衡，及时就医，配合医护，就可以及早痊愈。症状较轻的患者，不会影响其生活质量。症状较重的患者，例如暴发性心肌炎，自身抵抗力弱，体质较差，有可能在短时间内出现心力衰竭，心律失常甚至猝死。有些患者认为症状较轻，不以为意，但是最后却耽误了最佳的治疗时间，这时就有可能使心肌受损比较严重，出现瘢痕修复和心腔扩大的症状。超过半年仍没有恢复至正常水平的患者，就会出现扩张性心肌病，而且部分心肌炎容易反复发作，因此患者就会带病生存。患者反复发作心力衰竭和心律失常，会严重影响生活质量，甚至可能会因为急性心衰发作威胁生命。所以患者尽量卧床休息，吃营养低盐低脂类食物，防止病情加重。
肝上长血管瘤严重吗
李云副主任医师
山东省立医院 胸外科
肝上长血管瘤是否严重还要根据肝血管瘤具体的大小以及生长速度而定，一般情况下肝上长血管瘤属于良性肿瘤，如果没有其他明显的症状，且血管瘤小于5厘米，只要定期的复查即可，如果血管瘤已经大于5厘米，而且伴有其他明显的症状，需要及时的进行治疗。目前治疗肝血管瘤常用的方法为手术切除，除此之外，放射治疗、介入栓塞治疗等方法也比较常用，不过口服药物对于较大的血管瘤疗效并不确切。虽然跟血管瘤属于常见的良性肿瘤，但是患者在平时饮食上也要注意相关的饮食禁忌，要营养均衡，多吃高蛋白、维生素类的食物，同时要注意定期的到医院进行复查，只要肝血管瘤体积不太大，一般不会影响到正常的肝功能。
新型冠状病毒咳嗽会有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了新型冠状病毒感染的情况，一般在初期不会出现咳嗽，有痰的现象，大多数的情况下是一些干咳的症状表现，还会伴随着发烧和乏力的现象。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期不排除会出现一些咳嗽有痰的症状，尤其是有一些患者如果并发了细菌性感染的情况可能会出现严重的咳嗽有痰，甚至是咳黄痰的现象。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和分离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
新型冠状病毒会反复发烧吗
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
重症肺炎是一种相对严重的肺部炎症，导致低氧血症和血压下降，这很可能导致反复发热。根据具体原因，目前常见的有: 第一、药物不能覆盖致病菌或细菌耐药性，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，需要考虑万古霉素。 第二、特定病原体感染，如结核分枝杆菌、真菌、病毒等。，必须有选择地定向用药。 第三、出现并发症或有影响疗效的速度因素，如艾滋病或其他免疫系统疾病。 第四、非传染性疾病，如肿瘤。 第五、必须根据个人的具体情况仔细分析和检查药物热，然后必须进行相应的治疗。 简而言之，重症肺炎继续导致反复发热，这表明疾病控制不令人满意的可能性很高。
37.2度是冠状病毒会自愈吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
37.2度不属于发热范围，体温超过37.3度才属于发热。关于冠状病毒自愈的问题，目前发现有几种不同的反应。一是自身有足够的抵抗力清除病毒。第二，病毒可以在没有症状的情况下在上呼吸道繁殖。可能有许多患者症状轻微，表现为疲劳、低烧、发热和口渴。只有少数病人会发展成严重或轻微的疾病。
肺大泡严重吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺大泡还是比较严重的，可导致下呼吸道和肺部感染。据专家统计，其中约有一半是由上呼吸道病毒感染引起的，因此呼吸道免疫功能受到干扰，易继发于下呼吸道和肺部感染。由于肺大泡发作缺氧，血症、饮食不足、脱水、心脏和肝脏，特别是呼吸和肾功能不全，水、电解质和酸碱失衡常常是复杂的。这些是影响疗效和预后的重要因素。严重时，肺大疱会导致患者多器官功能障碍和多器官衰竭。肺大泡疾病是一项比较难以治疗的疾病，它治疗过程也是比较复杂，所以一旦得了肺大泡疾病，一定要按照医生的嘱咐去进行用药，不要盲目的自行用药，在平常生活当中要多喝水，休息。
肺炎好了之后会有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些重症肺炎治愈后会有后遗症。重症肺炎患者会出现严重的肺部感染和明显的肺组织损伤。严重的患者会导致肺部不可逆的变化，如坏死性肺破坏、空洞形成和支气管扩张。重症患者可导致不同程度的肺间质改变、肺纤维化形成和肺功能下降。此外，重症肺炎患者还可伴有不同程度的胸腔积液形成，有时伴有轻度包裹性胸腔积液，或胸膜粘连和肥大严重的肺炎还会对其他器官造成功能损害，如肝脏、肾脏、心脏、中枢神经系统等。即使治愈了，病人仍然需要定期复查。仍有少数病人患有低蛋白血症、营养不良和其他疾病，需要进行巩固和营养支持治疗。
小儿肺炎严重吗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
肺炎是小儿的一种常见疾病，只要及时治疗一般不会对小儿的身体造成太大的影响。通常肺炎是由于细菌或者病毒等病原体入侵人体导致的，此外小儿呛奶、有过敏反应也有可能会导致肺炎。建议可以先带小儿做一个病原体的检查，然后根据检查结果选择对应的敏感的药物进行治疗，常见的药物有利巴韦林等。此外如果小儿同时并发有比较严重的咳嗽或者痰液比较多的话可以做雾化治疗，在治疗期间要注意给小儿多喝水，但是要注意防止小儿出现呛奶或者呛水等情况。
新型冠状病毒会自愈吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染的大多数患者相对温和，少数患者由于免疫力强而能够自我改善。 然而，大多数感染新型冠状病毒的人将患有肺炎，这需要积极的对症和支持性治疗。否则，可能会发生严重的肺炎。 因此，这种病毒感染自愈的可能性仍然相对较低。我们必须重视这种疾病的预防。如果出现发热和呼吸道症状，我们必须去发热门诊看医生并检查新型冠状病毒核酸检测。 如果是阳性，应及时对症支持治疗 大多数患者可以通过抗病毒药物的早期治疗得到改善。
咽喉炎会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
大多数咽喉炎患者是由感染引起的，如细菌性咽喉炎、真菌性咽喉炎或病毒，所以咽喉炎也能引起发烧。当然，如果感染是轻微的，症状可能比较轻微，但不一定是发烧，但如果感染是严重的，仍然会有发烧，有些人可能会发高烧。一旦诊断出来，我们首先需要知道是什么引起的。如果是细菌性咽喉炎，我们当然需要使用抗生素进行治疗。如果是由病毒引起的，我们可以使用一些抗病毒药物，当然，我们也可以使用一些中成药来减少炎症反应。如果有咽喉炎，我们必须注意饮食调整，不要吃太刺激的食物，如麻辣烫，烧烤，不要吸烟，不要喝酒。这样，症状可以尽早得到控制，病人可以尽早康复。
牙疼会引起发烧吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果牙痛是由严重的炎症和感染引起的，它很容易导致发烧和体温上升。如果牙痛不是特别严重，细菌感染也不是特别明显，大多数情况下不会引起发烧。如果你感到炎症感染严重，体温升高，应该及时服用消炎药进行治疗，以控制病因和发烧症状。在此期间，如果牙齿受损，首先消炎，然后在消炎后及时修复，或者在不需要修复时拔掉。一般来说，如果有由炎症感染引起的牙痛，需要服用甲硝唑，一种厌氧菌感染药物，或一种抗炎药物，如头孢。治疗期间，尽量注意清淡饮食，不要吃辛辣和刺激性食物。
浸润性导管癌Ⅲ级严重吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
浸润性导管癌Ⅲ级是比较严重的，因为浸润性导管癌分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，Ⅰ级愈后是最好的，Ⅱ级稍差，Ⅲ级是愈后最差的一个等级，所以复发、转移的几率会比较高，导致患者的生存率降低。当然浸润性导管癌还需结合肿瘤分子分型来做综合的判断，不能只依靠组织学分级指标。
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