专家问答
牙龈长了个肉疙瘩怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

如果患者自己用针或者其他一些锋利物刺破牙龈上的疙瘩后，发现一段时间又会长出，很可能疙瘩的长出是由于患者自身患有慢性根尖周炎。

而所长的疙瘩可能是牙龈瘘管，也可能是由于牙龈增生产生，也不排除是牙龈瘤。无论是哪种导致疙瘩产生，在一开始都不会有明显的感觉，当细菌不断滋生，影响到根尖周的时候，才可以通过X射线所拍摄的映像观察到。

临床上治疗主要是采取先根管治疗后消炎的诊治策略，根管治疗可以引出疙瘩内的脓液，引出腔内坏死物质，而后对伤口进行消炎止痛，充填牙胶尖到牙龈内消炎，根尖部分渐渐恢复正常，X光片上也不会观察到明显阴影，这时慢性根尖周炎就已经得到了治愈。

2020-02-24
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耳朵上长了个肉疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳朵上长了个肉疙瘩，可能是疤痕组织增生，最为常见的是经常揉搓耳朵或受过外伤之后，在耳轮的边缘出现疤痕组织的情况。需要等疤痕稳定之后，根据自身的情况来决定是否需要通过手术修复或摘除。也可能是耳朵上面有脂肪囊肿，需要做手术将囊肿完整的摘除。耳朵上长肉疙瘩，还有可能是耳廓假囊肿大，应该做穿刺压迫来治疗或手术摘除。
口腔内侧长了个肉疙瘩怎么消除
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当口腔内侧发现有出现肉疙瘩，这种情况下建议采用手术的方式去治疗。毕竟口腔内壁都是处于光滑的状态，之所以有肉疙瘩，最主要还是因为相隔比较近的牙齿经过不断摩擦或者反复咬之后，对口腔黏膜会造成一定的刺激，虽然一两次并不会带来什么影响，但长期下去就会导致出现口腔粘膜增生的现象，或者还有可能形成瘢痕，最终造成肉疙瘩的存在。这种肉疙瘩通常都是属于球形的，表面很光滑，触碰之后也不会带来什么很明显的疼痛感，去医院做手术切除即可。
口腔里面长了个肉疙瘩怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
当口腔内部出现肉疙瘩之后，首先要明确肉疙瘩的位置在哪里，如果是属于上颌的位置，并且就是在第二颗牙齿相对应的颊侧黏膜上面，这种就无需太过于担心了，属于很正常的组织，就是每个患者的大小会有一定的区别，有些患者的肉疙瘩会很大，有些患者的会特别小。其实这种就是属于腮腺导管开口，不用特别去做什么处理。如果肉疙瘩生长的地方是舌头下面，很有可能是属于舌下肉阜，这种同样是属于正常的组织，还被称为是导管腺体的开口，不用做什么特殊的处理。
嗓子里长了个肉疙瘩
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
咽喉里长了个肉疙瘩通常见于慢性的喉炎、慢性上呼吸道感染或是声带过度使用的人群，这种“肉疙瘩”多见于咽喉息肉。导致咽喉息肉最主要的诱因是声带发声过度或不良的发生习惯导致，部分患者也能是由于一次的剧烈发声导致，临床上通常可以通过活检和喉镜检查来明确诊断，治疗上一般可以选择中药治疗和局部用药治疗，对于症状较重的患者可以通过喉镜来对息肉进行摘除，也可以通过手术进行彻底治疗。手术后要注意休息，避免说话过多导致息肉的复发，同时也可以通过雾化治疗来缓解症状。对于由于慢性喉炎、慢性上呼吸道感染造成的慢性喉炎，要积极消除诱因后再针对性的治疗。还要对恶性的增生加以鉴别，同时治疗后要保证休息，避免再犯。
眼睑上长了个小疙瘩怎么处理
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼睑上长小疙瘩可能是麦粒肿，这是一种因为疾病导致脓肿后在眼睑处形成的硬疙瘩，目前临床上麦粒肿主要以手术治疗为主。另外也可能是霰粒肿，霰粒肿是一种眼睑处无痛感的小肿块，如果是初期的霰粒肿可以利用热敷的方法来促进身体对其的吸收，如果长期无法吸收也可以采取手术的治疗方法。最后还有一种可能性就是皮样囊肿，皮样囊肿常出现在眼睑皮下方，肿块的边界清楚，治疗皮样囊肿也是以手术治疗为主。
脚背上长了个硬疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
当脚背出现疙瘩且摸着发硬，多考虑是因细菌感染而形成的炎症结节，此类发硬的疙瘩还常常会伴有按压性的疼痛感，此时可以使用夫西地酸乳膏进行外部涂抹，也可以搭配口服抗生素类药物。若是患者脚背单纯的出现了个硬疙瘩并且伴有瘙痒感，那么多考虑是结节性痒疹，如果是结节性痒疹，此时可以使用泉奈德新霉素贴膏，搭配服用氯雷他定片，然后在使用复方丙酸氯倍他索乳膏进行配合性的医治。
屁股上长了个肉疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
屁股上长了小疙瘩有肯能为细菌、病毒感染或真菌感染，也可能是过敏导致出现小疙瘩。细菌感染多为毛囊炎，部分有脓头，触痛为阳性。病毒感染会导致疣，表面毛糙、粗燥，呈菜花样改变。真菌感染引起的股癣通常以瘙痒为特征，表现为红色丘疹。过敏引起的湿疹大多表现为红斑基础上的红色小丘疹。
大腿长了个肉疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿上的肉疙瘩可能是由多种原因引起的，常见情况有脂肪瘤、囊肿、淋巴结肿大、纤维瘤或者肉瘤。需要根据患者腿部肉疙瘩的具体性状、出现时间以及分布状况等因素，确认是何种原因引起的症状。主要有以下几种情况：1、如果患者腿部的肉疙瘩是脂肪瘤，并且肉瘤较小没有其他异常，无需过于紧张，定期到医院检查肉瘤是否病变，平时注意不要摩擦肉瘤区域。2、针对腿部的囊肿型肉疙瘩，需要通过手术将其切除。由于皮脂腺囊肿容易化脓从而出现感染，因此要及时清除，避免病症更加严重。3、若是淋巴结肿大，则应当根据不同性质的淋巴结确定不同的治疗方案。如果淋巴结呈良性，通常考虑观察处理的方案。如果淋巴结正在转移癌或者淋巴瘤，则需要采取进一步的放化疗方案。4、针对腿部上的纤维瘤，必须通过手术切除的方式，彻底根除纤维瘤周围的肌肉组织，以免后期复发。并且需要进行彩超或者通过核磁共振检查，确定是否有恶性病变的可能。
牙龈里长了个肉疙瘩应该怎么治疗
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
患者在牙龈里出现了类似肉疙瘩的增生组织的现象应该是在患者的牙龈处的窦道口成为了有窦性的慢性根尖周脓肿，并且可在牙龈表面的发现窦道口。正常人的窦道口大多位于患牙根尖部的唇颊侧，也有开口于舌腭侧者，还有偶见开口远离患牙根尖部，数牙以外处。这种情况应结合冷热诊、电诊等机型检查，来确定窦道的来源，并避免将窦道口附近的健康牙误诊为患牙。在必要时可用牙胶尖适中法，来肯定窦道和患牙的关系。窦道也可开口于皮肤，称作皮肤窦口，窦口有时排脓，也有时不排脓，并呈假性愈合状态。有窦形，由于脓液可以从窦道口排出，不宜转化为急性炎症。对于慢性根尖周脓肿的牙齿，有保留价值的应做根管治疗，如果没有保留价值的应该尽早拔除。
眼皮里边长了个小疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如果患有睑板腺囊肿，眼皮里面就容易出现疙瘩。这属于一种眼睑系统疾病，之所以会患有这种疾病，主要是因为睑板腺管排出的时候不顺畅，导致分泌物停留在里面，时间一长就会形成慢性炎性肉芽肿疾病。患有这种疾病之后，在早期的时候是没有什么症状的，这种疾病发展进程特别的缓慢，如果患者出现了睑板腺囊肿，一定要先根据患者的严重程度，再选择合适的治疗方案。如果睑板腺囊肿比较小的话，会自己自动消失的。如果肿瘤比较大，就需要去医院用手术来治疗。
大腿内侧长了个硬疙瘩是什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
大腿内侧长了个硬疙瘩可能和腹股沟疝有关，当活动时腹压增大，肿物就会增大，休息或者平躺时肿物会消失。除此之外还可能是转移性恶性淋巴瘤或者是结核引起的，在这种情况下，硬疙瘩是没有疼痛红肿现象的，患者则需要去医院进行细胞学检查，明确病因，对症治疗。若是淋巴炎症，则需要抗炎治疗。
腋下长了个小疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋下长了个小疙瘩多为疾病所致。主要有以下两种：一是淋巴结导致腋窝肿大，多是乳腺恶性肿瘤继发的。通常要进行腋窝淋巴结的清扫以及原发肿瘤的治疗。二是副乳，最常见于双侧腋窝，这种在平时生活中比较多见，许多患者会出现，好的方法是进行手术切除。
耳垂下面长了个硬疙瘩是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
耳垂下面长了个硬疙瘩，首先可能是耳垂下有丰富的皮脂腺和毛囊，皮脂腺可导致皮脂腺血管阻塞，局部形成皮腺瘤，形成硬疙瘩。如果是皮脂腺瘤，可以通过局部手术切除，切除前需要b超作出明确诊断。其次可能是，以耳垂为中心的包块、硬疙瘩，应进行b超检查，以排除腮腺内的良性和恶性肿瘤，作出明确的诊断，然后进行外科治疗或其他治疗。
腋下长了个小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腋窝下长了一个小疙瘩，应考虑为软纤维瘤也被称为皮赘。纤维瘤好发于30岁以上的人群。特别是中老年人，在颈下、腋窝，以及其他皮肤的褶皱处，容易出现这类赘生物。其对身体健康并不会有严重不良影响。皮赘可为单发也可为多发。对软纤维瘤可以采取激光、冷冻等方式进行治疗，也可以不做处理。而且其生长一般较为缓慢，如果有明显增大变化时，需要及时就医检查，排除是否有其他病理性原因。
小腿上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
小腿上长了个硬疙瘩，很可能是腱鞘囊肿和纤维瘤。腱鞘囊肿由关节囊、韧带、囊鞘的结缔组织退行性变所造成的，多长于关节处，囊内有透明液体，黄色的粘稠液体。囊肿分为多发和单发，一般长在腿腕，脚部，下肢。多以青少年和女性为主。这种病发病缓慢，发病处会有疼痛感，活动时不方便。除此之外，腿上出现脓肿也可能是脂肪瘤或者纤维瘤，这种瘤生长慢。不管是腱鞘囊肿还是纤维瘤都是可以通过手术切除的，所以大家不需要太担心。
胳膊上长了个硬疙瘩怎么办
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胳膊上长了个硬疙瘩，可能是皮脂腺囊肿引起，此外也可能是纤维瘤、纤维黄色瘤、带状纤维瘤、隆突性纤维肉瘤、肌肉层肉瘤等引起。对于这些情况导致的硬疙瘩，需要采用手术来进行切除。皮脂腺囊肿以及纤维黄色瘤一般都是良性的病变，所以只要切除完整一般不会复发。如果是肌肉层肉瘤以及隆突性纤维肉瘤，那么在切除的时候一定要扩大范围，将肿瘤组织的皮肤、肌肉以及腱膜等一并切除。手术后要依据病理检查的结果以及免疫组化的一些情况来考虑是否需要再进行综合治疗，比如放化疗、靶向治疗等。
耳垂里面长了个硬疙瘩一碰就疼要怎么办
廖建春主任医师
海军军医大学长征医院 耳鼻喉科
耳垂里面长了个硬疙瘩这有可能是毛囊炎或者是皮脂腺囊肿导致的，这种疙瘩会让人很不舒服，且碰触会有疼痛的感觉。这主要是因为油脂分泌过多，堵住了毛囊，没有注意及时清理引起的。可以口服一些消炎药物，比如头孢类的药物来消除炎症。如果疙瘩一直变大，且出现脓肿的话，需要将脓肿切除，避免感染。如果是因为耳垂有外伤或者是打耳钉而出现疙瘩的话，这有可能是感染导致的，需要到医院检查对症治疗。必要的情况下还需要采用手术的方式来治疗，术后还需要做抗疤痕增生的治疗。
脚底板长了个硬疙瘩怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
脚底长硬疙瘩要考虑是跖疣，也叫寻常疣，一般长在足底部，主要的病因可能和脚部剧烈的摩擦刺激或者外伤有关，如果受到了人乳头瘤病毒的感染，也可能会引起。也有可能是脚底长了茧子，或者说是胼胝，原因是脚底受到摩擦和受压的时间过长，造成皮肤局部的角质出现增生现象，同时也可能和个人的体质有关，硬疙瘩的性状表现为中间肥厚，颜色呈蜡黄色或者淡黄色，一般只有在行走时才会感觉到疼痛，而且是半透明状的肥厚性斑块。
下眼皮长了一个小疙瘩怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
如在下眼皮长了一个小疙瘩，患者可以自己摸一下，看是否有疼痛感。如果没有疼痛感，患者很有可能得了睑板腺囊肿，可以进行局部热敷，根据病情考虑睑板腺囊肿切除术。如有疼痛感，患者有可能是得了针眼，临床上称麦粒肿。需要局部来用药治疗，可以使用一些抗生素的眼药水。比如可乐必妥滴眼液，迪可罗眼膏可以在睡前涂抹患处。适当进行一些热敷，症状一般可以得到缓解。如不缓解，建议到医院就医。
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