专家问答
拔智齿会有风险吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

拔智齿它是存在有一定风险的，主要包括以下几方面：

1、感染风险，智齿在拔除之后出现局部感染是比较常见的，最主要是因为智齿它处在口腔后，紧邻于下颌间隙的位置，感染很容易出现扩散。再加上拔除智齿，手术比较复杂，时间比较长，因此更增加了术后感染的可能性。同时也可能会引起干槽症；

2、颌骨骨折的风险，智齿在拔除的过程当中，往往需要劈开牙齿进行去骨操作。因此在拔牙的过程当中，无法避免使用劈、凿等方法。如果防护不当或自身解剖结构因素等，就很可能会引起颌骨骨折；

3、下颌神经管受损的风险，多数智齿距离下颌神经管都比较近，因此在拔智齿手术的过程当中，很可能会引起神经受损，而出现面部麻木、嘴唇麻木、牙齿麻木等情况；

4、牙根未完全拔除，智齿由于位置的影响，在拔除的时候很容易残留牙根。

2020-02-04
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做试管婴儿会有痛苦吗？
郑春华主任医师
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做试管婴儿肯定会有痛苦。不过是在人体的承受范围之内的疼痛。做试管婴儿，需要服用促排卵药物来刺激卵巢排卵，然后再通过穿刺取卵，这个过程中会有一定的疼痛感。同时，试管婴儿的整个过程中也有疼痛。还有的会通过打针、抽血等一系列的检查，抽血也是有疼痛的。当激素水平有异常时或者是想要维持一定的激素水平量，需要打针，而且是反复的打，使用不同的激素，这也是有疼痛的。所以总体来说，试管婴儿要比正常受孕承受的痛苦多。所以建议有能力的家庭自然受孕。
月经来之前会有白带吗
冯翠平副主任医师
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月经是女性在每个月的三到七天时间里的出血现象，一般一个月一次。而白带基本上是女性每天都会有的分泌物，来月经之前会有白带，而且会出现白带增多的现象，这是因为快来月经的时候盆腔充血加剧，子宫颈和阴道血流量也比平时多，导致阴道的分泌物自然增多现象。但是如果月经前白带增多的同时还伴有白带的气味、性状、颜色的异常变化时，考虑是生殖系统出现病情的表现，应提高警惕。月经每个周期都会分为滤泡期、排卵期和黄体期，在滤泡期白带色白、较少或质地粘稠。接近排卵期时，白带呈无色、蛋清状、透明、可以拉丝。排卵后进入黄体期，白带就会逐渐变少、且粘稠、色白或黄。所以在月经来之前会出现白带。
男人结扎会有后遗症吗？
王俊生主任医师
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男性结扎一般是存在有后遗症的，只是后遗症不大。最大的后遗症就是在结扎之后，阴囊根部存在有异物感，部分男性会出现有疼痛，检查时会发现局部有单核样组织形成。男性一般在结扎之后不可能再次怀孕，因此需要慎重考虑。这种结扎避孕的方式，一般适合没有生育需求的男性，如果并没有结婚生孩，不建议采用这种方法避孕。男性结扎是男性节育的一种措施，结扎方式很简单。就是在阴囊根部输精管的位置做一个阴囊小切口，用丝线把输精管游离后进行双重结扎。但是一般输精管结扎之后，想要再通就会比较麻烦，再通率也不是很高。
新冠肺炎愈后会有后遗症吗？
王卫副主任医师
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拔智齿有什么影响吗
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
拔智齿会存在有影响，主要会和它的风险有关。比如下颌智齿，由于距离下颌神经管的位置特别近，在拔除的过程当中很容易引起下牙槽神经受损，从而导致下唇麻木，这时患者下唇的位置就会失去疼痛感。一般患者在半年左右可以恢复正常，但是也有人属于终身性的麻木。在拔智齿前，通过ct片对智齿拔除的风险进行评估会有一定的好处。如果拔上颌智齿，可能会引发上颌窦瘘，后期通常需要进行修复，但是修复起来会比较麻烦，一般要通过手术的方法进行修补。如果智齿出现有阻生的情况，风险就会更大，可能会对临牙造成不良影响，出现下颌骨骨髓炎等。手术前通过相关检查正确评估风险，尽量在手术中规避风险，对于拔智齿是非常必要的。
智齿会不停的长吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
由于个体差异的存在，每个人智齿生长的时间不同，有的人也可能终生不长智齿。智齿的生长是有限度的，不会一直长。横向生长的智齿埋在牙槽骨内或倾斜于第二磨牙时，会一直向前推动第二磨牙直至无法推动为止，一般不超过正常牙齿宽度，这是因为口腔内空间有限，长到一定程度以后应为空间有限而限制其向前推动。
胶原蛋白肽有副作用吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
胶原蛋白肽具有一定的美容功效，如果是长期服用，可能会给对身体带来一些副作用。它的主要原料是胶原蛋白肽。它在生活当中主要来源于人工喂养的猪、牛、鱼等动物皮料。这些动物如果在饲养的过程当中，使用了某些添加剂，或者是水源存在有某种污染。动物出现有口蹄疫，禽流感等疾病，胶原蛋白肽在服用的过程当中就会存在有风险。而部分胶原蛋白肽，它在加工的过程当中，也可能会被人为的添加一些激素类药物、色素、香精等等。长时间的使用对于身体还是会存在有一定副作用的。因此在选择胶原蛋白钛时，一定要挑选比较正规厂家生产的产品。
尿酸高小便会有泡沫吗
王俊生主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
小便有泡沫主要是因为尿液当中有蛋白质，患者肾脏有问题，而尿酸高小便是不会有泡沫的。如果蛋白一直流失的话，很容易导致肾小球滤过功能降低，对肾功能造成伤害，同时也会患有低蛋白血症，因此如果患有此病的话，平时吃饭的时候，应该坚持少量优质。这样既保证了人体能吸收充足的营养，同时也不会摄入太多的蛋白质而加重病情。如果肾病患有者病情只在一、二期的话，这个时候肾功能受到的损伤并不严重，不需要限制每天蛋白质的摄入量。一旦进入了三期就要控制蛋白质的摄入量了。很多食物当中，都有优质蛋白质，比如肉，大豆，蛋，奶等。
为什么拔智齿会特别痛
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
智齿是最后面长出来的，这个时候第二对大磨牙和颌骨之间呈现比较近的距离，如果长智齿的位置太窄，那么牙冠就不能全部长全，只可以长出部分的牙冠。如果牙槽骨很硬的话，容易造成智齿呈水平方向长出，这个时候就会有疼通的感觉。还有就是牙冠慢慢生长的过程中，在被牙龈覆盖的地方会形成一个口子，吃东西的时候容易在里面卡住食物的残渣，而且在刷牙的时候这些食物残渣又不容易被清理，慢慢地细菌就会在这里滋生。当自身低抗力减弱的时候，智齿这边的牙龈会发生炎症，严重的时候就必需要拔掉智齿，那么这时候拔智齿自然就会非常的疼。
拔智齿有多疼？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
一般拔智齿的时候都会打麻醉药，因此拔牙时候一般不会疼痛，但是拔牙之后也许会出现反应性疼痛，但是这种疼痛是短期的。如果拔的智齿是下颌阻生的智齿，那么拔牙难度就比较大，创伤也会变大，拔完牙之后如果不服用止痛药可能会出现疼痛感。这时候建议患者在疼痛时服用止痛药来缓解疼痛。但是拔牙后的反应性头痛和干槽症是不一样的，一定要注意区分，一般反应性疼痛会在拔牙后3-5天消失，如果3-5天后才开始疼痛且伴有臭味，那么就要考虑是干槽症了。如果真的是干槽症就要去医院采取进一步治疗。
拔智齿有危害吗？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
从临床角度分析，通过后期手术拔除智齿，是可能导致出现一定的后遗症的，在做手术之前，医生也会评估患者的年龄身体情况。通过术前的一个全面观察来评估该患者是否能够做手术，以及做完手术的愈后。如果是老年人，并且患有心脑血管疾病方面的问题，是不建议进行该手术的。如果对于儿童，拔除支持对于他的后期生长发育以及营养方面有巨大的益处，是会选择进行该项手术。术后头痛和出血是基本症状，随着医疗技术逐渐进展，手术已经将危险的幅度降低到最小，所以从日后的发展来看。一般来说是不会有太大危害的。
重症肺炎会有后遗症吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
在正常情况下，成人重症肺炎通常可以治愈而不会留下任何严重后果。但婴儿则不同。儿童正常肺炎的后遗症与治疗是否及时以及治疗措施是否到位有关。早期积极治疗后，后遗症很少出现。但是，如果治疗延迟或病原微生物毒性高，则可导致肺大疱、胸腔积液等并发症，对气管组织造成严重损伤，导致气道狭窄，甚至气道闭塞，发生闭塞性支气管炎、支气管扩张、肺不张、腺病毒感染或合胞病毒感染，这容易引起气道高反应，使儿童成为支气管哮喘的高危人群。严重的肺炎还有可能影响到大脑的发育，甚至可能导致中枢神经系统的后遗症。
新型冠状病毒咳嗽会有痰吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
出现了新型冠状病毒感染的情况，一般在初期不会出现咳嗽，有痰的现象，大多数的情况下是一些干咳的症状表现，还会伴随着发烧和乏力的现象。这些患者大多去过武汉，或接触过从武汉回来的人，或与确诊为新肺炎的患者有过密切接触。在感染的后期不排除会出现一些咳嗽有痰的症状，尤其是有一些患者如果并发了细菌性感染的情况可能会出现严重的咳嗽有痰，甚至是咳黄痰的现象。 一旦新型冠状病毒发生感染，去医院进行病毒核酸检测和分离治疗会更安全。在治疗期间，患者需要补充足够的热量、水和营养，这有助于增强患者的抵抗力。一些抗病毒药物可以用于试验治疗。以上方法仅供参考，具体检查和治疗措施应咨询医院专业医生。
肺炎好了之后会有后遗症吗
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
有些重症肺炎治愈后会有后遗症。重症肺炎患者会出现严重的肺部感染和明显的肺组织损伤。严重的患者会导致肺部不可逆的变化，如坏死性肺破坏、空洞形成和支气管扩张。重症患者可导致不同程度的肺间质改变、肺纤维化形成和肺功能下降。此外，重症肺炎患者还可伴有不同程度的胸腔积液形成，有时伴有轻度包裹性胸腔积液，或胸膜粘连和肥大严重的肺炎还会对其他器官造成功能损害，如肝脏、肾脏、心脏、中枢神经系统等。即使治愈了，病人仍然需要定期复查。仍有少数病人患有低蛋白血症、营养不良和其他疾病，需要进行巩固和营养支持治疗。
肺炎会有后遗症吗
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
肺炎是临床上非常常见的呼吸系统疾病，常见于免疫功能低下的婴儿。在临床上婴幼儿感染病毒，细菌或者病原微生物即可以出现有咳嗽，咳痰以及呼吸困难等临床表现。肺炎通常在治疗1至2周后可治愈，因此如果肺炎能得到及时有效的治疗，一般不会有后遗症。如果肺炎比较严重，没有及时有效的治疗，后期病程较长，加上抗感染、止咳、祛痰等对症治疗，可能会有一定的后遗症。因此，肺炎通常不会留下任何后遗症，也不会对身体造成任何伤害，如果能够尽早发现并治疗，通常会很快康复。一些患者可能患有肺炎引起的肺结节，通常不会对健康造成任何损害。因此，在临床上，肺炎一般不会留下任何后遗症或对身体造成任何伤害。
拔智齿需要多长时间？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
拔智齿是没有确切的时间的，若患者智齿难度比较大，时间会比较久，但决定时间的也跟医生经验水平有关。针对上颌的智齿，这种情况操作会比较简单一些，大概需要几分钟以或者十几分钟，如果患者智齿比较复杂，这种情况在拔智齿过程中用的时间会比较久，大概需要半小时或者一小时，建议在拔牙之前最好在正规牙科医院进行，拍片之后首先要观察牙齿生长方向，让临床医生对牙齿了解之后再进行拔牙，这样可以预估拔牙的时间，在拔牙期间最好去正规牙科医院，最好让比较有经验的医生来拔牙较好。
梅毒一定会有症状吗
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
梅毒是一种由于发生了梅毒螺旋体感染而导致的具有传染性的性病。梅毒的主要传播有血液传播，母婴传播以及性接触传播这三种，当中以性接触传播最为常见。感染了梅毒，其实不一定会出现什么明显的症状的。潜伏期的梅毒可能并没有任何的临床症状，但实际上此时已经感染了病毒，而一期，二期和三期的梅毒会分别出现不同类型的皮疹。
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