专家问答
下嘴唇里面有小颗粒状怎么回事
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科

下嘴唇的黏膜里面存在大量腺体，如果我们发现下嘴唇里面有一些小颗粒，这个是正常情况，下唇黏膜里面的腺体也就是唇线，它是用来分泌唾液的，让我们的口腔黏膜可以更加湿润，同时它可以跟食物混合起来，能够起到帮助吞咽食物的作用，可以促进消化。

但是唇腺特别细，如果受到损伤的话，很容易会出现下唇黏膜囊肿，可以进行活检，通过唇腺的活检，能够判断是否患有舍格伦综合症。

2020-03-21
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奶粉冲泡后存在小颗粒状正常吗？
王凤英主任医师
首都医科大学宣武医院 产科
奶粉冲泡后存在小颗粒状属于正常的现象，而出现这一现象的原因，往往是由于不正确的奶粉冲泡方式导致的。在冲泡奶粉时要注意水温的适宜，避免水温过高或过低导致冲泡出的奶粉有小颗粒状。应该先将开水倒入奶瓶放至一定温度后，再加入奶粉进行冲泡，这样冲泡出的奶粉就会呈均匀细致的奶状。另外，奶粉冲泡后有小颗粒也可能是由于奶粉储存不当导致的，如果将奶粉放置在阴暗潮湿的环境里，那奶粉就会出现结块的现象，自然冲泡是就会有颗粒状出现。而这种情况下，家长就应该给孩子更好新的奶粉，并注意奶粉的储存环境。
头皮里面有硬硬的小包是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
头皮里面有硬硬的小包，很可能是皮下结节、汗腺炎以及毛囊炎导致的。但是头皮里面的小包伴随着疼痛感，也不排除是感染所引起的，这种情况一般多发生于毛囊炎以及汗腺炎。在此期间可以使用一些抗生素药物进行缓解，或是局部使用口服罗红霉素，头孢克肟，夫西地酸乳膏等等。但如果是因为皮下结节或皮下囊肿引起的小包，这时候就只能通过手术进行治疗。
嗓子里面有小疙瘩该如何治疗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里面有小疙瘩，要先通过电子喉镜检查判断疙瘩的性质，一般嗓子里有小疙瘩多半是息肉、乳头状瘤、恶性肿瘤等。小疙瘩一般会长在扁桃体、悬雍垂、咽侧索、咽后壁上。这种小疙瘩会引起喉咙干，喉咙痛，喉咙痒等症状。如果小疙瘩是息肉或良性肿瘤，主要采取手术的治疗方式。如果小疙瘩长在扁桃体上，还要把扁桃体切除，防止手术后复发。如果是恶性肿瘤，需要先局部取病理，确诊之后再进行颈部彩超，肺部CT等全身检查，如果癌细胞没有扩散转移，可以进行扩大切除术，如果发生了转移，需要手术配合化疗的方式进行治疗。
眼睛里面有红点是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
如果患者发现眼睛里面有红点，首先认为有可能是出现了球结膜下出血，球结膜下出血主要是指球结膜下血管破裂或其渗透性增加。眼睛里面出现红点，一般来说，有可能是由于咳嗽，呕吐或者是眼睛受到了外伤，结膜炎症，高血压，动脉硬化，肾炎，甚至某些传染性疾病导致患者出现了球结膜下出血。一般来说，患者出现眼睛里面有红点，首先，我们应该寻找出血的原因，针对原发病进行治疗。出血早期可以局部冷敷，两天后可以热敷，每天两次，这样能够促进出血的吸收。所以说，患者如果出现眼睛里面有红点，我们一定要仔细的检查，查明病因，对症治疗。
喉咙老是感觉有东西堵着怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
喉咙总感觉有异物，吞不下去，吐不出来，此种症状较为常见的是咽喉炎、慢性咽炎或是慢性喉炎，也有可能是其他的病变情况，如扁桃体肥大、扁桃体增生、会厌舌面囊肿、咽喉部的新生物或是有异物等。这种情况下，建议到咽喉科进行诊断，可以做一下喉镜检查，就可以明确咽喉里面有没有病变或异物。如果检查出只是一般炎症反应，口服一些消炎药，同时可以配合雾化。如果检查没有异常，仍感觉有东西堵着，可进行胃镜检查，看食道是否有病变。另外，患者要保持心情舒畅，避免过度紧张焦虑抑郁。
孩子眼睛周围有小红点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
孩子的眼睛周围有小红斑，如果针尖呈紫红色，压后不消退，考虑血压升高的可能是紫癜。儿童因大声哭闹、剧烈呕吐、咳嗽、哭泣引起血管压力升高，从而出现毛细血管破裂的小出血点。对健康没有影响，不需要给予特殊治疗，可以自行消退。在日常生活中可注意避免以上疑似致病因素，如不放心，也可带孩子到正规医院，验血检查血常规及凝血功能。如果血常规和凝血功能正常，不需要特殊治疗。
冠状沟有小疙瘩是怎么回事呢？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
冠状沟有小疙瘩的原因是比较多的，比如尖锐湿疣，此疾病也主要会发生在冠状沟以及肛周附近和龟头，主要表现于淡褐色柔软的小丘疹，随着病情的发展也会变成菜花状和鸡冠样的疣状赘生物，也是具有传染性的，主要通过性传播，其次出现小疙瘩很可能是珍珠状丘疹，也会发生于冠状沟，主要表现为表面光滑和透明，像针尖大小。一般对身体健康没有影响，不需要治疗。
胳膊上有小疙瘩是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
引起胳膊上有小疙瘩的因素有很多。在日常生活中，胳膊上有小疙瘩可以在胳膊上、脸颊两侧多擦保湿剂，在某种程度上可以有效缓解患者临床症状。胳膊上长小疙瘩也可能是遗传因素导致的毛囊角化症，这种疾病遍布在上肢外侧，呈毛囊口分布，表面用手触摸轻微的突起，有角化性改变，这种疾病并不能够彻底根治，只能缓解症状，患者可以外涂过氧化苯甲酰或者阿达帕林凝胶，停药一个月以后会再次复到最初分布小疙瘩的情况，患者要做好充足的心理准备。
嗓子里老是有粘痰是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
嗓子里老是有痰，一般是慢性咽炎的情况。可能是因为反复的上呼吸道感染所造成的，也有可能是身体抵抗力比较低造成的。这种情况下，首先要增加身体的抵抗力，可以多吃富含维C的水果和蔬菜。其次也可以服用，增强免疫力的药物，例如匹德莫多或者玉屏风颗粒。另外对于慢性咽炎的这种情况，也还是需要服用药物进行治疗的。例如咽炎片或者慢严舒柠颗粒。最后如果嗓子老是有粘痰，可能是因为有淋巴滤泡的增生，这时消炎是十分重要的。对于慢性咽炎的情况，除了坚持服用药物之外，还可以适当做一些体育运动，用来增强自身的免疫力，例如慢跑或者游泳，效果都是不错的，而且也有助于慢性咽炎的康复。
指甲有竖纹是怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
指甲中有竖纹是正常情况，一般是在指甲中间有微微凸起的条纹，颜色一般是正常。在医学上被称之为是指甲营养不良，属于一种皮肤性质疾病，和人体缺乏维生素有很大关系。如果不是因为缺乏营养而导致的，那么指甲中有竖纹，可能就是肠胃功能减退的一种早期症状，可随着饮食习惯的调节慢慢恢复，不过容易复发，所以在饮食上一定要养成一个好的习惯，多吃青菜。
最近大便干燥颗粒状怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便很干，并且呈颗粒状，表明大便水分较少，大便在肠道停留时间太长。这种情况需要通过以下几个方面加以调整：一是多喝水，多吃蔬菜和水果，少吃辛辣刺激性食品，还应戒酒。二是可以使用乳果糖口服液等药物滋润肠道，促进排便。如果大便干结，肛门有嵌顿，可以使用开塞露，或进行灌肠。如果在治疗好了之后，症状再次出现，可能是肠道本身的疾病，应尽快进行电子结肠镜等检查。
眼睑上长小颗粒是怎么回事
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
眼脸上长小颗粒，可能是由于腺体的分泌异常，使水分被吸收，有许多脂肪蓄积在眼脸部位而形成脂肪小颗粒。可以到医院涂麻药后用针挑破，把小颗粒挤出。如果是眼脸部长有霰粒肿，表现为不痛不痒的小硬结，需要做手术治疗。平时要禁止吸烟，避免吃辛辣油腻的食物。
腿上长了很多小红点怎么回事
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
腿上长了很多小红点，这种情况一般大多是局部产生过敏性反应而形成的。最常见的可能就是过敏性皮炎，大多表现为局部丘疹或者丘疱疹，早期的丘疹可能带有炎症性反应，所以就出现了红点样的症状。除此之外，也有可能是过敏性紫癜，特别是双小腿出现过敏性紫癜，早期一般也会表现出小红点，但是没有明显的瘙痒症状。这种皮损一般不会突出皮肤表面，有的人可能伴有不同程度的关节疼痛，甚至有的可能会伴有发烧症状。如果出现这些症状，需要及时去医院就诊，防止病情进一步发展。
有黑痰是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
痰液是通过打喷嚏或者咳嗽排出体外的，这是一种呼吸道粘膜的分泌物。如果痰液颜色是黑色，或者是夹杂着黑色的斑块，那说明呼吸道存在炎症，比如鼻炎、慢性咽炎、支气管炎等。由于炎症的刺激会导致呼吸道粘膜的毛细血管破裂，这些血液就会夹杂在痰液中，经过氧化就会变成黑色。发生这样的症状之后，一定要积极化验痰液，然后再选择敏感性较高的药物来治疗。
月经多并且有血块是怎么回事
冯翠平副主任医师
中日友好医院 妇产科
月经期出现血块，大多是因为内分泌失调而造成的，月经血块比较多，是由于子宫内膜脱落而发生的出血现象。假如连续发生月经量多，而且还有血块，那么是需要及时来调理的。月经期间受凉也容易出现血块，长期有血块可能会引起子宫肌瘤的出现。中医是觉得和血瘀有关，常常皮肤也会变得很粗糙，没有光泽，还容易起痤疮等。假如月经有血块，一定要做好保护措施，不要受凉，不要吃生冷类型的食物。
肺小结节是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺小结节是在体检时发现的，即肺部CT发现的小于1cm的肿物。若小于0.8厘米，癌变风险较低，建议定期随访，肺部CT应每3个月复查一次。而大于0.8厘米时，癌变的风险较高，建议进行外科治疗。一般建议患者进行低剂量、薄层胸部CT检查，是为了减少辐射损伤。若肿块长期处于稳定状态，建议继续随访。而如果肿块在短时间内明显增大，建议立即手术治疗。
腰疼小腹痛是怎么回事
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
造成腰疼小腹痛的原因是比较多的，比如是肾结石、腹部有炎症，都会引起腰腹疼痛，尤其是育龄期的女性出现腰腹疼痛跟宫外孕也有关系，最好是到医院进行相关的彩超检查和hcg检查。出现疼痛时，不要随意的盲目用药，否则会造成病情被掩盖，建议到医院尽早检查，根据医生建议服用止痛类的药物。
舌头有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌头有齿痕一般都是脾气虚弱的原因。如果舌体肥大，而且舌苔上有颜色变化或者厚腻薄腻的变化，这就说明此时体内的脏腑功能、以及营养已经失调。而且一般遇到舌苔有齿痕的话，就更应该要重视自己身体的肺腑功能。例如在饮食方面七分饱就可以了，切忌暴饮暴食，但是可以丰富饮食的种类，注意营养搭配，不要饮酒、不要多吃生冷的食物。例如天热的时候，经常喝冻过的饮料，冰啤酒、雪糕等都会伤及脾胃的阳气。而且经常熬夜、劳累也会对人体造成伤害。长期熬夜作息不规律的话，也会导致舌头有齿痕或者舌苔出现问题。长期的阳虚会伤阴，所以如果长期阳气不足，阴精亏虚的话，再用中药调理就难了。
舌苔厚白有齿痕是怎么回事
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
舌苔厚白有齿痕，一般是说体内有水湿停聚。水湿停聚大致又分为两种不同的情况。1.脏器功能下降，常见的是肺，脾，肾三脏。因为肺可以通调水道，肾又是水湿的排泄器官，脾可以作为水湿运化之源。当脏器功能失常的时候，就会出现舌苔厚白，舌头有齿痕的情况，相对应的脏器也会有不同的症状。例如肺功能失调的话，就会出现咳嗽、痰多、气短、发憋等症状。脾功能失调的话，可能会出现大便黏滞或者溏泄的症状，但是大便并没有太大臭味。肾功能失调的话，还会出现四肢浮肿，面部浮肿，小便增多的情况。对于脏腑功能失调之后，所产生的痰饮水饮，可以用相对应温性的中医药物进行治疗。例如干姜、半夏、肉桂、苍术、附子等药物。2.水湿实证，也就是说明体内的脏器功能并未下降，而是水湿壅盛导致的。这种人大多体格健壮，喜欢辛辣刺激油腻的食物，还喜爱烟酒。可能还会伴有口中粘腻，大便秘结或者溏泄的症状。而且大便味道很臭，出汗粘腻。这种情况一般需要改善饮食，同时配上祛湿的药物。例如薏米、茯苓、苍术、陈皮等药物，来进行治疗。
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