专家问答
睡觉突然喘不过气憋醒的原因
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科

一般情况下正常人在晚上睡觉的时候不会被憋醒，只有患有慢性心功能不全的患者在睡觉的时候容易憋醒，因为心功能不全的患者在心脏循环、血液循环受到淤滞，在晚上睡觉的时候平躺会导致膈肌上移，回心血流量增多，会增加心脏的负担；在睡觉的过程中迷走神经兴奋，心跳减慢，循环量会不足；睡觉的过程中，大脑皮层兴奋度下降，会造成低氧血症，低氧血症在睡觉的时候就会憋气，会突然憋醒，如果在憋醒之后坐起来，这样可以缓解回心血流量增多，这样做起来呼吸、喘气之后会缓解憋气。

2020-03-16
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突然呼吸困难喘不过气是怎么一回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果患者突然喘不过气、呼吸困难可能是因为肺部本身疾病导致的，比如肺部感染、胸腔积液、气胸、哮喘等等。另外精神因素也能引起上述症状，比如精神过度紧张或者过度换气综合征。肺部外的因素比如：急性心衰、心血管疾病、或者急性心脏血管性疾病、肺部病变如肺内环境的紊乱、全身中毒反应比如：发热、淋巴结肿大等。代谢性酸中毒也是能够引起患者突然喘不过气和呼吸困难的。
突然呼吸困难喘不过气是怎么回事
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
突然呼吸困难喘不过气有可能是气胸导致的。一般是由于胸腔发生破裂，外界气体进入胸腔，给胸腔造成压力过大，发生肺部压缩，所以导致喘不过气、呼吸困难的症状，这类病症需要根据具体的病因进行治疗。如果是肺大泡破裂导致的气胸，需要进行抽气治疗。如果是扩张型气胸，需要进行胸腔闭式引流治疗。严重的气胸需要通过手术进行治疗。另外一种引发呼吸困难的情况，考虑是哮喘。需要通过糖皮质激素和支气管扩张剂来治疗，也可以使用雾化吸入布地奈德和入硫酸特布他林，吸入信必可来，也可以有效的缓解哮喘。如果哮喘持续发展，则需要到医院急救。
睡觉喘不过气经常憋醒是什么原因
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
睡觉喘不过气来，经常出现窒息的症状，考虑呼吸窘迫综合征的可能性。临床症状仍较严重，需到当地三甲医院呼吸科或神经内科检查。一般需要头部CT检查和胸部CT检查来详细了解头部和肺部的情况，并根据检查结果用药。重要的是不要盲目用药。在药物治疗的基础上，我们可以对头部和背部进行针灸、按摩、拔火罐等传统治疗。注意身体的保暖，不要直接吹空调和风扇，多喝温水和热水，少吃油腻、寒冷和难消化的食物。如出现上述症状，患者病情较严重。及时检查，避免疾病的延误。按时服用医生开的药。
突然觉的胸闷喘不过气怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
年轻人如果没有基础病的情况下，突然感觉自己胸闷喘不过气来，那么应该是气胸，气胸容易出现突然的感觉胸部闷、胸痛，有这种情况建议去医院可以拍胸片，这样就能够明确诊断。老年人出现这种情况，如果有高血压或者是心肌病，冠心病以及心脏病等基础性的一些疾病，那么应该是新功能不全或者也有可能是心肌梗死以及心绞痛等问题。如果并没有基础病，但是有胸闷喘不过气来的情况，有可能是出现了心绞痛或心肌梗死，这些病出现之前基本上没有什么明显的症状。有这些情况应该及时去医院做心电图以及心脏超声和心肌酶方面的检查。
咳嗽喘不过气呼吸困难是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
若患者出现咳嗽喘不过气，同时伴有呼吸困难等症状，这些症状很可能是由于急性支气管炎或者喘息性支气管炎引起的，但也要排除是否是支气管哮喘导致支气管扩张症，若期间伴有感染或者肺气肿等，也是会伴有呼吸困难的现象，建议期间可在专业的医院通过双肺的x光片或者肺部ct等检查肺部功能，明确病因后采取相应的药物来进行治疗。
嗓子感觉有东西堵着 喘不过气
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
当患有慢性咽炎的时候，容易使小血管扩张，会有少量的粘稠物附在咽喉管上，同时会有粘膜弥漫性充血。这个时候就会感觉嗓子有东西堵着，喘不上来气。除此之外，如果患有的是慢性肥厚型咽炎也会导致粘膜增厚，有充血和咽喉壁淋巴滤泡增生。如果患有的是萎缩性，干燥性咽炎，此时，会觉得咽部有脓痂附着，也有粘性分泌物，在咽喉壁上可以看到颈椎椎体的轮廓，在早期的时候，萎缩的情况并不是特别明显，这个时候我们可以把它称之为干燥性咽炎。平时一定要多注意休息，不要抽烟喝酒，不要长期在有粉尘或刺激性气体的环境中工作，一定要带好口罩，要找到病因，全身性治疗。
喘不过气来是怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
患者出现喘不过气来的情况，可能是由于心脏或肺部出现了问题导致的。如冠心病、心力衰竭、心绞痛以及心律失常等病症都可能会造成患者出现喘不过气的情况，不过这种情况患者还需要进行心脏方面的详细检查，才能明确病因。还有支气管哮喘或肺部感染等肺部的疾病，也会导致患者喘不过气，患者可以通过胸片和肺功能检查来明确病因。另外精神紧张或心理压力大等精神因素，也可能会引发胸闷、喘不过气的症状，如果只是情绪因素引起的，那患者要注意调节心理，放松心态。
老人喘不过气来怎么办
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
老人喘不过来气的原因有很多，建议先去医院做一下心脏彩超以及BNP检查一下，确定是不是由肺部感染引起的心功能不全心衰，一般感染以上疾病患者也会喘不过气。还可以做一下血气分析、血常规检查以及肺部的CT检查。确定一下原因当由呼吸衰竭引起的，除了要给予患者氧气，同时还要用有创或者是无创的呼吸机来改善。如果是由心衰引起的要结合强心、利尿、扩血管有助于改善呼吸困难。心衰和呼吸衰竭的加重一般都与炎症感染有很大的关系，所以在治疗的同时还要给予抗炎治疗。
胸口喘不过气怎么回事
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
胸口喘不过气原因很多，比较常见的是心血管系统、呼吸系统以及其他系统的疾病，比如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心肌缺血等，其剧烈程度也不尽相同。心源性疾病，常见的是乳头肌功能失调或断裂、心肌梗死、心力衰竭。肺源性的原因，常见的是肺栓塞、支气管痉挛、气胸、哮喘等。此外，如果吸入异物，或者吸入硫化氢和氯气这样的有毒气体损伤气道也会造成胸口喘不过气的症状。其他诸如膈肌麻痹或者因焦虑症导致过渡的换气，也会引起喘不过气的症状。
晚上睡觉被憋醒怎么了
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
晚上睡觉被憋醒的原因有很多。例如：1、患者有呼吸总迫综合症，或者是扁桃体肥大，就容易打鼾，所以就会被憋醒。2、患者过于肥胖也是打鼾的原因，这是因为气道不通畅导致的。3、先排除肺部的原因，如果患者有支气管哮喘或者是慢性支气管阻塞性肺病，也会容易被憋醒。建议患者先到医院根据医生的建议做个详细的检查，然后在对症治疗。
为什么会出现晚上睡觉呼吸困难憋醒的情况
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
出现晚上睡觉呼吸困难憋醒有许多的原因，一些常见的原因如下：首先、如果哮喘发作，建议去医院做支气管舒张试验或者支气管激发试验，假如检查结果是阳性，那就可以确定是哮喘引发的，要立即处理。家里有可以使用的药话，可以用来缓解病情，睡觉之前嚼服一粒孟鲁司特钠，避免憋醒的症状的发生。考虑到婴幼儿，则可以使用布地奈德和特布他林这两种药物来进行雾化治疗。最后、晚上睡觉之所以会呼吸困难憋醒，可能要考虑是发生心源性哮喘，通常情况下是左心衰竭导致的，如果左心发生衰竭，会造成肺淤血，最后导致出现呼吸困难以及憋醒。
半夜睡觉突然恶心想吐是什么原因
周梅香主治医师
上海市第六人民医院 肿瘤内科
半夜睡觉突然恶心想吐有很多种原因引起，第一，考虑是饮食不良，饮食结构不合理导致的，8点之后最好不要进食，这样会导致难以消化，从而出现恶心呕吐症状。第二，考虑是没有盖好被子受凉而引起的，当受到寒凉刺激之后就会引发胃肠道痉挛，产生恶心呕吐症状。平时要注意合理饮食，不要暴饮暴食，睡觉时要注意做好保暖工作。如果情况比较严重，可以服用马丁啉、健胃消食片等药物，
睡觉后背疼起床就不疼的原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
生活中，经常会有睡觉后背疼，起床就不疼的现象，造成这种现象的原因有很多，可能是以下几个方面：第1种，腰背筋膜炎造成的，腰背筋膜炎的患者，在睡觉的时候，身体处于静止的状态，血脉不通顺，局部无菌性炎症就会加重，所以就容易造成疼痛。起床以后活动活动身体，全身的经络被打通之后，血流加快，炎症也逐渐缓解，所以起床之后就不会疼痛。第2种，患有强直性脊柱炎的患者会容易睡觉后背疼，但起床不疼。第3种，类风湿关节炎的患者，起床之后容易身体僵硬，活动之后后背疼的现象就会减轻。
导致急性白血病的原因有哪些
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
心肌梗死的前兆有以下几种:一、患者在安静的状态下或没有熬夜等导致生病等状态下，突然感觉身体特别疲惫，无力，且伴有特别虚弱的感觉，身体肌肉也能感觉到隐隐的酸痛感，那么就要注意会不会是人体内血液的循环受到阻碍，在这种情况下，极有可能会导致心肌梗塞的情况发生。二、如果患者本身就患有心绞痛，但是在最近一段时间发现心绞痛的症状有明显的加重，且先绞痛出现的次数也在逐渐增加，胸痛的症状也有感觉到明显比之前严重，那么在这个情况下就要警惕是否会发生心肌梗塞。三在夜间休息时或睡觉时，突然感觉到心前区的部位部位有明显疼痛感，那么就要注意会不会是心肌梗塞的发生。四、在安静的状态下人体突然感觉到心慌、胸闷且喘不过气，并且这种症状在慢慢地加重，也有可能是心肌梗塞的前兆。出现以上症状要引起一定的重视，及时到正规医院就诊。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
九个月宝宝肺炎怎么治疗
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
九个月大的婴儿属于婴儿，大多数婴儿的肺炎是支气管肺炎或支气管肺炎。根据病原体病毒、细菌、支原体等，有不同的病因和不同的治疗方案。一般来说，如果是严重的肺炎，应该在医院治疗。如果是普通的轻度肺炎，大部分可以在门诊治疗。治疗包括病原体治疗，如细菌和支原体感染，可以用抗生素治疗。如果是病毒，目前原则上一般不使用抗病毒药物，这只是对症治疗。除了病因之外，它还有症状，即一些有症状的婴儿会喘不过气来，而哮喘性婴儿肺炎并不少见。此时需要雾化治疗。此外，我们也可以服用口服药物，如乙他定和福尔克化合物，这是常用的。此外，护理非常重要。对于患有肺炎的儿童，不要安静地睡觉，因为安静地睡觉可能会加重症状。你可以抬起你的头，或者轻拍它，轻轻拍打你的背，这样可以让你宝宝气管和肺部的痰更容易排出。
睡觉憋醒有几种原因
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
有些人晚上睡着后常常憋醒，严重时会憋醒好几次，究其原因，大致有四种情况：第一，是由睡眠时姿势不当造成的，比如有的人睡眠时喜欢把手或者是上臂压在胸前部位，使得他们的肺部呼吸受到压迫，因此容易憋醒。第二，患有心血管方面的疾病而被憋醒，患有冠心病，风湿性心脏病，高血压，心肌病等疾病的患者，当疾病发展到一定程度时，体内的钠水潴留，产生心功能不全的症状，平躺入睡后，增加心肺负担时病人呼吸加快，从而容易引起憋醒。第三，由于呼吸道的某些病变或畸形也容易引起憋醒，比如患有呼吸睡眠暂停综合症的患者，简单来说就是睡眠时打鼾的患者，常常在晚上入睡后由于呼吸道阻塞而容易憋醒。第四，生理原因，女性从青春期开始，卵巢等生殖系统开始发育成熟，并分泌大量雌激素，促进月发来潮和形成明显的女性特征，这部分人在睡觉时被憋醒，估计与性激素分泌水平有关。
小孩晚上睡觉突然呕吐怎么回事？
郑春华主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 儿科
小孩晚上睡觉突然呕吐，多是由于睡觉前吃了不容易消化的食物或吃得太多而导致的突然呕吐，这时的呕吐物一般酸臭味比较重，孩子的舌苔厚腻，肚子也会有比较胀的症状，可以给孩子吃消食的药物，喝点儿水漱漱口能够缓解症状。还可能是孩子患有急性胃肠炎，所以出现呕吐、腹泻、腹痛等症状，需要带孩子到医院儿科就诊。还要排除孩子患有中枢神经系统感染的情况，比如有呕吐、嗜睡、头痛等症状，要及时做抗感染治疗。
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