专家问答
新冠感染早期临床症状自己如何辨别?
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科

如果出现发热，腋下体温≥37.3度、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状，且有武汉旅行或居住史，或发病前14天内曾接触过来自武汉或境外的发热伴呼吸道症状的患者，或出现小范围聚集性发病，应到当地指定医疗机构进行排查、诊治。

2020-03-20
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线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
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新冠肺炎早期腹泻症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的临床表现有很多，主要是以呼吸系统症状为主，如发热，咳嗽，咽痛，呼吸困难等，但是少数患者也可以出现腹泻，所以最终的确诊还是需要咽拭子核酸检测。
新冠肺炎早期症状及表现
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
基于目前的流行病学调查，新冠肺炎潜伏期一般为 3-7 天，最长 不超过 14 天。症状以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、 流涕、腹泻等症状。重型病例多在一周后出现呼吸困难。
新冠肺炎的早期症状有胸闷气短吗？
郭壮丽主任医师
青岛大学医学院附属医院 康复科
新冠肺炎早期的症状以咳嗽是最常见的，还有一部分人可能会伴有鼻塞、流涕、咽痛等，发热也是常见的早期症状之一。如果出现有胸闷、气短等下呼吸道的症状有的患者后期可能会出现不同程度的低氧血症，急性呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭等。如已经出现胸闷气短、发热、咳嗽请及时到医院就医。
发热咳嗽非新冠肺炎唯一首发症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
引起发热的病因众多，其中因感染性因素引起的发热最为常见，而实际工作中又以肺部感染出现发热最多见。但发热偶尔咳嗽不一定是肺炎。肺炎的诊断标准是：1.新近出现的咳嗽、咳痰的症状；2.发热；3.肺部体格检查的异常；4.外周血常规白细胞计数的异常；5.胸部X线显示片状浸润炎性病灶。因胸部影像学的改变是必备条件，如仅有咳嗽发热而无胸部X线检查的异常是不能考虑肺炎的，因为急性上呼吸道感染、急性气管炎亦会出现发热、咳嗽的症状。故胸部影像学的检查异常是诊断肺炎必不可少的条件，也是指导和判断预后的必备条件。
新冠肺炎早期症状有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎是指新型冠状病毒感染肺炎，它的早期症状包括：发热、乏力、呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。为了防止新型肺炎，请不要去人员密集的公共场所；出门还要佩戴医用口罩；回家勤洗手；营养均衡；保证睡眠；增强抵抗力。
新冠肺炎有哪些症状和表现？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新型冠状病毒感染的肺炎潜伏期长达14天，一般为3-7天。患者以发热、乏力、干咳为主要表现。约半数患者会在一周后出现呼吸困难，严重者可能会快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍等。值得注意的是，重症、危重症患者病程中可为中低热，甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微，可无发热，多在1周后恢复。多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。早期新冠肺炎症状易与感冒混淆。若起初只是出现咳嗽、咽干、咽痒等症状可多留心观察几日，一旦出现发热、乏力、呼吸困难等症状则需警惕。
武汉发现新冠肺炎有什么症状
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
武汉发现的新冠肺炎主要是由新型冠状病毒感染引起的。患者通常表现出持续发热、疲劳和干咳的症状。如果感染症状较轻，上述症状可能较轻，甚至不明显。如果感染严重，除了上述症状外，甚至可能出现呼吸困难。一旦出现上述症状，立即去医院进行病毒检测和针对性治疗。特别是那些最近去过武汉或以前接触过武汉人或从武汉回来的人，必须密切观察他们的身体状况，尤其是体温的变化。应该采取一些预防措施来预防冠状病毒感染引起的肺炎。最好减少外出，尤其是在人口密集的地方。 如果要外出，一定要佩戴口罩。
感冒是不是新冠肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
呼吸内科 感冒不是新的冠状肺炎。感冒是一种常见的传染病，发生在冬天和春天。其中70%至80%是由病毒引起的，包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。此外，其中一小部分是由细菌感染引起的，主要见于老年身体虚弱、免疫功能低下或慢性呼吸道疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、鼻窦炎和扁桃体炎。 患者可能会出现发烧、疲劳、肌肉和关节疼痛、头痛、喉咙痛、食欲不振、味觉迟钝、呼吸困难、声音嘶哑、咽部烧灼感、鼻塞、流鼻涕等症状。
新冠肺炎愈后会有后遗症吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
中央指导组专家童朝晖在2月22日在接受央视新闻采访时表示：从目前已经出院的患者的情况来看，没有明显的后遗症。很多患者担心肺部纤维化和心肌损害能不能恢复，一般来讲肺部纤维化、肺功能改变都是可以自我恢复的，但凡是重症患者需要的时间可能会长一些。最后提醒新冠病毒肺炎治愈出院的患者，对心肺的功能要做重点监测，但是不要急着做康复，愈后的休息也是至关重要的。关于后遗症的相关问题，请关注官方最新消息。
新冠肺炎的疫苗研制出来了吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
新冠肺炎疫苗仍在研发中。目前国内团队已实现病毒分离，并获得制备疫苗的基本条件。一般疫苗株需要一个半月，审批过程也需要一个半月左右的时间，所以疫苗上市估计至少要3个月以后。
新冠肺炎的早期症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎的早期症状一般是发热、干咳、疲劳等。 新冠肺炎又称新型冠状病毒肺炎。它主要是由冠状病毒引起的。它传染性很强。这些病毒引起的症状是发烧、疲劳、干咳。轻度病例可能不会出现发热，严重病例可能不会出现呼吸困难，严重病例可能会危及生命。这种冠状病毒来自动物，所以在这种病毒流行期间，我们应该避免吃野生动物和生肉。目前没有治疗新冠肺炎的特效药，所以我们应该避免感染。如果出现上述症状，并且您最近去过武汉，建议您及时就医。
新冠肺炎症状有哪些？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新型冠状病毒感染的肺炎患者主要临床表现为发热、乏力，呼吸道症状以干咳为主，并逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可能不会出现发热状态。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
新冠肺炎初期有哪些症状表现？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
临床表现为发热、干咳、乏力，影像检查出现多发小斑片影及间质改变的很有可能是新冠肺炎。如有症状尽快就医，做好防护。
武汉现新冠肺炎是什么时候发现的
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的。患者会出现持续发热、疲劳和干咳的症状。 如果疾病进展得更快，症状会更严重，甚至可能出现严重的呼吸困难。一旦出现上述症状，最好去医院进行病毒检测和针对性治疗。 特别是那些最近去过武汉或从武汉回来的人，必须去医院进行病毒检测。这个时候我们必须减少外出的人数。如果我们必须出去，我们必须做好个人防护。佩戴口罩是必须的，可以使用n95口罩或者是一次性的医用口罩，效果都是比较好的。而且要注意个人卫生，勤洗手，饭前便后，外出回家，一定要采用流动水来进行洗手。再来，千万不能吃野味是比较好的。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，看这里
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
第五版计划的主要变化如下:1.添加“无症状感染者也可能成为传染源”。2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径尚待确定”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；“少数患者”改为“轻度患者”，删除“1周后恢复”。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史上，“当地病例继续传播的其他地区”被改为“报告病例的社区”；添加“与新型冠状病毒感染者的接触史”。新型冠状病毒感染者是指那些病原核酸检测阳性的人”。6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎”7.抗病毒治疗在治疗中有所增加“目前还没有确定有效的抗病毒治疗方法”，或者可以加入利巴韦林用于静脉注射(成人500毫克，一天两次)。8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，大剂量的糖皮质激素会由于免疫抑制而延迟冠状病毒的清除”。
被传染新冠肺炎前兆
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的早期症状通常包括发热、疲劳、干咳和逐渐呼吸困难。轻度病例可能无明显发热，而重度病例可能包括急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、代谢性酸中毒难以纠正、凝血功能障碍等。一些患有新型冠状病毒肺炎的患者在早期可能有一些“非典型”症状，例如:(1)仅消化系统症状为第一表现:如轻度厌食、疲劳、智力低下、恶心、呕吐、腹泻等。(2)神经症状是第一表现:头痛。(3)心血管系统症状为首发症状:心悸、胸闷等。(4)眼部症状是第一表现，如结膜炎。(5)只有轻微的四肢或腰背部肌肉酸痛。
新冠肺炎诊疗方案第五版出炉，有八大变化
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
新冠肺炎诊疗方案出炉
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
1.增加“无症状感染也可能成为传染源”2.将“接触传播”改为主要传播途径，并增加“气溶胶和消化道传播途径有待澄清”；3.在临床表现上，重症患者增加了“和/或低氧血症”；将"少数病人"改为"轻度病人"，并删除"康复后一周以上"。4.在实验室检查中添加“新的冠状病毒核酸可以在粪便样本中检测到”。5.在流行病学历史中，“当地病例继续传播的其他地区”改为“报告病例的社区”；增加“与新型冠状病毒感染者的接触史” 新型冠状病毒感染者是指病原核酸检测阳性的人。"6.临床分类增加了“轻度、轻度临床症状，影像学上无肺炎” "7.治疗中的抗病毒治疗增加了“目前还没有确定的有效抗病毒治疗方法”，或者可以在静脉注射中加入利巴韦林(成人500毫克，每天两次)8.添加到其他治疗措施:“应该注意的是，由于免疫抑制，大剂量的糖皮质激素会延迟冠状病毒的清除。”
新冠肺炎症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新冠肺炎在感染之后，出了潜伏期，患者就会出现发烧、干咳、乏力的症状表现。有些病人甚至可能有呼吸困难。因此，他们此时必须去医院进行隔离治疗。对于那些接触过病人的人，也需要隔离观察。新肺炎已被证实可在人与人之间传播，并具有相对传染性。因此，一般人应该减少外出。如果他们必须出去，他们必须戴上面具。此时，他们可以使用一次性医用口罩或N95口罩。此外，出门回家后，必须注意洗手，使用流动的水，并使用肥皂或含酒精的洗手液洗手。  对于抵抗力差的人，不要外出。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去专业的医院咨询专业的医生。
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