专家问答
头孢的作用
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科

头孢一共有五代:第一代头孢菌素对革兰氏阴性菌作用比较弱，主要作用于需要氧气的革兰氏阳性球菌；第二代头孢菌素的作用和第一代差不多，但是它对部分革兰氏阴性菌也有作用；第三代头孢菌素对大部分革兰氏阴性菌都能起到作用；第四代头孢菌素则更进一步，因为对第三代头孢菌素产生耐药的阴沟肠杆菌，沙雷菌，产气杆菌等细菌都逃不过第四代；第五代头孢菌素对有着多重耐药的革兰氏阳性菌也有良好的活性。

2020-02-29
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头孢的作用和功效
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
头孢菌素类抗生素可以通过破坏细胞壁而将细菌杀死，是目前使用率较为广泛的一种抗生素，它有这一下几种功效:1、可用于下呼吸道的感染，例如流感嗜血杆菌和肺炎链球菌引起的急性支气管炎。2、可用于上呼吸道的感染，例如咽炎、扁桃体炎和急性鼻窦炎等。3、皮肤感染也可以用到头孢菌素类抗生素。由金黄色葡萄球菌引起的皮肤软组织的感染就是其中一种。4、尿路感染、腹腔感染、盆腔感染、胆道感染等都会用到这类抗生素。
头孢的功效作用是什么
孔维萍主任医师
中日友好医院 中医风湿免疫科
抗生素的作用主要是治疗细菌感染，头孢类抗生素分为四代：头孢第一代，头孢第二代，头孢第三代，头孢第四代。，这四代头孢抗阴性菌的能力依次增强，抗阳性菌的能力依次减弱。也就是说第四代抗阴性菌作用最强，抗阳性菌最弱，而第一代抗阳性菌最强，抗阴性菌最弱。只有掌握了这四代头孢之间的区别，才能更好地应用药物。例如，社区获得性肺炎患者多为阳性菌感染，此时可用第一代头孢、第二代头孢和第三代头孢，第四代头孢的疗效就不好。医院获得性肺炎的患者多为阴性菌感染，此时应使用第三代头孢，第四代头孢。
头孢和青霉素，哪个治病作用好
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢和青霉素均为广谱抗生素，两者均可通过破坏细菌细胞壁，进而杀灭细菌。同时，二者均可在细菌繁殖时发挥作用，达到灭菌杀菌效果。两者在临床应用中，均被广泛应用。但如果要比较两种药物谁更好，因两者对不同的细菌拥有不同的敏感性，因此无法将两者加以比较。头孢发展至今，已有四代药物，作用效果也越来越好，其中四代有头孢吡肟，三代有头孢他定，头孢曲松，二代有头孢克洛，一代有头孢噻吩钠。而青霉素作为一种低毒、高效抗生素，同样也在临床发挥较大作用。青霉素类主要由抗假单胞菌青霉素，如替卡西林、羧苄西林，以及氨苄西林类，如阿莫西林，还有青霉素G组成。头孢以及青霉素在使用之前，均应该进行皮试，观察是否对这两种药物过敏。若结果提示为阴性，可以继续使用这两种药物。若皮试阳性，首先要立即处理，同时应禁用头孢或青霉素。总之，两种药物没有可比性，均能够发挥很好的杀菌作用。
头孢克肟治疗什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
头孢克肟是消炎的抗生素，如果患有呼吸道感染，比如支气管炎，肺炎或泌尿系统和胆道系统有感染，都可以使用这个药物治疗，治疗效果还是很不错的。有一些人对头孢过敏，这时一定不能使用头孢治疗，建议换成罗红霉素片。在使用头孢的时候不能喝酒，如果混在一起容易中毒，停药7天之后再适当饮酒。
阿莫西林的作用及禁忌
张国喜副主任医师
北京大学人民医院 男科
阿莫西林是临床上很常见的一种消炎药，还是属于青霉素类的药物。对于治疗革兰氏阳性菌能够起到很好的杀菌作用，并且也能起到很好的治疗效果。对于喝酒和酗酒的患者，或者发生了泌尿系统感染，做过手术的患者，无法使用头孢的人群，此时选择服用阿莫西林会有很好的效果。另外对于怀孕五个月之前的孕妇来说，不能盲目去使用消炎药，阿莫西林会是很不错的选择。就是要注意阿莫西林这种药物并不适合所有人，特别是对青霉素过敏的人群，是不能去吃的。
头孢副作用有哪些
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
头孢的类型有很多头孢只是一种统称，目前头孢主要分为4代，头孢具有抗菌谱广，抗菌作用的比较强、耐青霉素酶、过敏反应比较少等优势。当然了，头孢也是有副作用的，有些人在用过头孢之后可能会出现皮疹，疱疹，荨麻疹和白细胞增多等等。患者在停用药物之后，这些不适的症状就可以恢复了。也有些患者偶尔会发生过敏性休克，会危害到患者生命安全。患者在吃头孢的时候不要喝酒，很容易会出现休克、昏厥等现象。
服用头孢应该在饭前还是饭后
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢菌素类抗生素是一种半合成抗生素，主要在天然头孢菌素C的基础上，经过合成改造产生的一种抗生素。头孢药物发展很快，至今已发展至第四代，不同时代的头孢菌素，其作用特点、抗菌活性、抗菌谱、肾脏毒性、以及β内酰胺酶稳定性有很大不同，各有各自的特点。一般情况下，服用头孢后，会出现腹痛、恶心呕吐等胃肠道症状，这属于头孢的副作用。饭后服用，可以帮助缓解这种胃肠道副作用，因为饭后服用，药物对胃肠道刺激作用会减轻。若出现腹痛、恶心呕吐等副作用，建议至正规医院诊治。具体药物的用法用量，请谨遵医嘱，或参考说明书服用。
喝了头孢多长时间不能喝酒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
当服用了头孢之类的药物之后，大概一周时间以内都不能去喝酒。最主要还是因为头孢之内的药物，如果跟酒精在一起会产生一种反应，还是挺严重的。对于轻的患者来说，可能会出现面部发红，心慌等症状，如果情况严重点患者会发生心跳骤停或者窒息等现象，因此服用完头孢之后，在一周之内都不能喝酒。另外要是喝酒之后，在一周之内也不要去服用头孢的药物，否则也很容易引发双硫仑反应。对于经常喝酒的人群而言，在这方面必须要注意一下才行。
头孢吃了可以喝酒吗
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
酒在市场是很畅销的，一般人们都是很爱喝酒的，酒也能缓解人们生活中的一些压力，在一些应酬当中也是离不开酒的。头孢在生活中也是广泛用到的一种很好的消炎药物，但是这两种是不可以一起喝的。如果一起喝会引起很多不良的反应，轻微的会引起气短、恶心、胸痛等不良的反应，严重的会危害人们的生命健康。一般人们在用头孢的时候也是会做皮试的，因为本身这就是一种容易过敏的药物，另外如果喝了头孢，最少一个礼拜是不可以喝酒的。
打完头孢多久能喝酒
邵自强主任医师
中日友好医院 神经内科
我们常说吃了头孢就不能喝酒，一般要一个星期之后才可以喝酒，因为若是在这个时间内喝了酒，就很容易在人体内产生一种叫做双硫仑样的反应。这种反应会出现面部潮红、心慌的症状，严重的会出现头晕、头痛、意识障碍，甚至发生呼吸与心跳停止的情况，可能会危及生命。所以使用头孢的一个星期内是一定不可以喝酒的。此外，头孢还会出现一些过敏反应，所以要先做皮试，只有皮试结果正常才可以继续治疗。而且头孢输液的时候可能还会出现输液反应，这也是要注意的。而且同样要注意的是喝酒后的一个星期之内，也是不可以使用头孢之类的抗生素的，比如罗红霉素、甲硝唑等。
第三代头孢的作用
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
通常来说，根据患者牙齿的位置、地域、难易程度、技术不同，每个医院的收费都是不一样的。拔牙的价格一般是从几十到几百价格不等。而有的诊所拔牙可能会要一两千一颗。如果患者只是松动牙、乳牙那么收费会比较低，一般几十到一百就行了。对于一些比较复杂的牙齿比如：断根的劈裂的牙齿、智齿，可能收费就会要几百块钱。具体的牙齿收费需要视情况而定。
头孢和牛奶可以同吃吗
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
服用头孢的患者在用药后，一般不建议再使用牛奶。原因有以下两点：（1）头孢本身较少出现不良反应，即使出现，大多数情况比较轻。然而如果同时服用牛奶的话，可能会使头孢不良反应发生概率大大增加，可能会出现过敏反应，如荨麻疹、皮疹等。部分也可能出现恶心呕吐、腹痛等胃肠道症状。（2）服用头孢之后，药物要吸收之后，才会起效，而牛奶的使用可能会阻碍头孢的吸收，从而头孢起不到应有的效用。为了减轻不良反应发生的几率，同时保证药效的发挥，实在要喝牛奶，可以与服用头孢间隔1-2小时。综上所述，不建议牛奶与头孢同时服用。
头孢最多能连续吃几天
蒋卫民主任医师
复旦大学附属华山医院 感染科
头孢在临床上使用比较广泛，属于广谱类的抗菌药。患者的身体如果有感染症状，可以通过服用头孢及有效的缓解，症状得到控制之后，是不能继续服用头孢的。大多数患者口服头孢7天左右，最多不能超过10天，就能有效的控制病情。如果患者口服头孢三天对症状没有任何帮助，是需要更换抗生素的。临床上头孢可以分为一代，二代三代，四代，患者需要注意，在服用头孢时是不能喝酒的。
去头屑的药物洗发水有什么
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
去头屑的药物洗发水主要包括煤焦油制剂，一般以泽他洗剂更为多见，一般3~4天左右清洗一次头发即可，也可以使用复方酮康唑香波，也具有去头屑的作用。另外，硫磺皂等一些酸性药物洗发水，也有去头屑具有的作用，但是会对头发发质造成损伤，所以用硫磺皂洗头的频率要低一些，一般一个星期清洗一次即可，如果头皮屑较多，也可以口服氯雷他定、盐酸左西替利嗪等抗组胺的药物。
吃了头孢多久可以喝酒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
对于直接服用头孢的，由于头孢在人体内会迅速代谢，通常只需24小时就能从体内全部排出。此时，大部分人可以喝酒了。但如果自身肝功能不足，代谢相对缓慢，则建议一周后饮酒，防止中毒。如果是注射的头孢，可以直接进入血液，治疗效果较好，但代谢也较慢，一般在人体内停留5~7天，如果注射了头孢，最好在半个月后开始饮酒，以避免中毒反应。平时最好不要经常喝酒，避免给肝脏造成很大的负担。
头孢连续吃最多几天
谭维勇副主任医师
山东中医药大学附属医院 中医免疫内科
头孢的服用还要看患者的情况，如果是比较严重的病毒炎症就可以服用一个星期到半个月左右的时间，如果是比较轻微的炎症则可以服用一个星期左右的时间。当然长时间的服用对身体也是有一定影响的，它会使菌群失调。头孢其实就是头孢类的抗菌药物，它的原材料是天然的头孢菌素C，是通过冠头孢菌培养后得到的。然后要再经过半合成改造才可以得到的头孢类抗生素。头孢这类的药物它是可以分布到全身的，因此不管是身体的哪个部位出现的炎症，只是对症的都可以使用头孢类药物的。平常的感冒就会用头孢这类的药物，但是也多锻炼身体多喝水。
头孢加多少酒量可以致死
陈玉静副主任医师
首都医科大学宣武医院 中医科
一般大家都知道头孢和酒是不能在一起喝的，喝酒一礼拜之内是不让喝头孢的，相对的喝头孢一礼拜之内也是不能喝酒的，不然会引起严重的不良反应，严重的是会危害患者的生命健康的。由于每个人的体质和情况都不一样，所以喝了头孢后加多少的酒量会致死的问题现在还不明确。头孢是很好的一种消炎药物，里面含有抑制体内乙醛脱氢酶，一般在同时服用酒和头孢的几分中之内就会出现不良的反应，所以喝了头孢是坚决不能喝酒的。
痰黄粘稠吃什么药
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
痰黄黏稠说明有炎症感染，因为痰黄黏稠主要是人体由白细胞来吞噬细菌，坏死之后出现黄痰，一般见于支气管炎或肺炎等情况。首先要加用抗感染的药物，像西药抗生素类。如果没有青霉素过敏史，可以选用三代头孢类，三代头孢的作用比较好，同时副作用比较轻，像头孢克肟、头孢呋辛等胶囊药物来治疗。其次，由于呼吸道的疾病多和体质体力、人的免疫力有关，所以一定要配合用中成药治疗。因为痰黄黏稠，中医认为是有肺热或有痰热。这时要根据中医选用黄芩，一般是常选用黄芩胶囊。如果伴有发烧，加用麻杏甘石合剂，如果反复咳黄痰，时间比较久，考虑有支气管炎，可以口服肺力咳合剂或肺力咳胶囊。如果用了上述中成药之后效果不佳，可以加用口服鱼腥草片。鱼腥草是一种清肺热很好的药物，有一种中成药制剂叫鱼腥草片，是由鱼腥草饮片加工成片剂，方便服用，治疗上呼吸道黄痰、黄鼻涕效果很好。综上所述，主要是选用合适的抗生素，首选头孢类，如果过敏，可以加用阿奇霉素类，阿奇霉素无法耐受的患者加用克拉霉素。一定要配合治疗，特别是反复出现，持续时间比较长的患者，要避免出现慢性支气管炎或者并发肺炎。
头孢克肟胶囊的作用及禁忌
汤姝副主任药师
郑州大学第一附属医院 药剂科
头孢克肟去用比较强的消炎杀菌作用，对于患有支气管炎、肺炎、尿路感染患者等都可以服用，对于缓解症状可以达到明显的效果，但是在服用药物的期间，有很多事情需要注意，不然很有可能会导致更加严重的情况发生，尤其是不可以喝酒或者是食用含有乙醇浓度比较高的食品。
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