专家问答
这次肺炎传染源是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

目前，已知新型冠状病毒在野生动物中广泛存在，冠状病毒感染后可引起人畜共患疾病。目前的证据已经发现，人类不是冠状病毒的自然宿主，但该病毒可能通过人与动物的接触传播给人类，并可能导致人与人之间的传播。

“新冠病毒”的污染源和传染途径是什么？

现有的证据显示：

1．通过咳嗽或打喷嚏在空气中传播；

2．没有安全防护情况下与病人密切接触；

3．触摸被污染的物体表面，然后用被污染的手触碰嘴巴、鼻子或眼睛等。

4．接触到可疑的被感染的动物。

2020-01-21
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肺炎阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎阴性和阳性主要是判断肺部是否受到支原体的感染，结果为阴性，表示患者并没有受到支原体的感染，如果为阳性则表明患者的肺炎是由于支原体感染所引起的。患者如果出现咳嗽，头痛，发烧等一些症状，但是肺炎检查结果为阴性，应当结合肺部ct以及血常规的检查结果来进行综合判断，通常是由于细菌感染所引起的，也有少部分患者有可能是感病毒感染所导致的，需要由医生根据患者的相关检查结果来进行准确判断，并且根据检查结果针对性使用药物进行治疗，例如细菌感染，可以通过口服阿奇霉素等一些抗生素来进行治疗，病毒感染可以口服奥司他韦等一些抗病毒药物进行治疗。
肺炎舌头是什么症状
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎会引起舌苔发白。因为肺炎的症状之一是胸闷，胸闷使舌苔发白。如果舌苔是薄白，这种情况属于正常，或病情还算轻。如果最近舌苔变厚，甚至有点白腻，可能是由于肺炎引起的脾胃消化不好。因此建议肺炎患者多吃富含维生素的食物，补充营养，多加强体育锻炼，提高自己的机体免疫力。
肺炎症状是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的症状与肺炎的严重程度以及并发症有很大的关联。肺炎是常见的呼吸道感染性疾病。肺炎的五大症状是指：1.畏寒，发热，发热是肺炎患者的凸出表现，一般都是高热，不2.咳嗽、咳痰，可以为刺激性的咳嗽，并逐渐出现白黏痰、脓性痰甚至咯血。3.胸痛，可以出现单侧胸部针刺样疼痛，随着咳嗽和深呼吸时加剧。4.呼吸困难，严重肺炎患者可以出现浅而快的呼吸，甚至出现呼吸困难。5.其它症状如恶心，呕吐，腹泻，意识的改变等。大多数的肺炎患者会出现发热、咳嗽、咳痰等，但是如果患者并发一些症状，比如患者并发胸膜炎，可能会出现与呼吸相关性的胸痛。如果并发的胸腔积液，也会出现胸痛、气短。如果患者出现呼吸衰竭，有可能会造成中枢神经系统意识的改变，出现严重的呼吸困难。如果并发气管损伤，有可能会造成咳嗽、痰中带血。如果患者并发心肌炎，可能会出现心脏相关的症状如心悸、心慌、气短、呼吸困难加重、咳嗽、粉红色泡沫样痰等情况。
新形状肺炎病毒是什么症状
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
新型冠状病毒感染后人体早期的症状和一般病毒感染引起的感冒症状有相似之处，主要表现为疲倦、乏力、肌肉酸痛，也有少数病人会表现为胃肠道的反应，比如腹痛和腹泻。随着病情的发展，病人会出现发烧的症状，发烧度数在37.3度以上。另外还会出现呼吸道相关症状，包括咳嗽、喉咙疼痛等。随着症状的加重，病人会出现呼吸困难、胸闷、气短，甚至会出现呼吸窘迫等严重症状。进行影像学的检查会发现肺部有磨玻璃一样的肺间质的改变。表现严重的还会出现脓毒血症、感染性休克、凝血功能障碍和肾功能衰竭等。
新型冠状病毒肺炎命名是什么？
李宏副主任医师
北京大学第一医院 骨科
新型冠状病毒肺炎被命名为COVID-19，这个名字COVID-19来源于corona（冠状）、virus（病毒）以及disease（疾病）三个词，而19则代表这个疾病出现的年份2019年。新冠肺炎疫情是在2019年12月31日上报至世界卫生组织的。
新冠肺炎病毒是什么症状？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠肺炎病毒感染的一般症状有：发热、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难；部分患者起病症状轻微，甚至可无明显发热。严重患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出凝血功能障碍。从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
23价肺炎疫苗是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
23价肺炎疫苗是肺炎球菌多糖疫苗，覆盖了23种可以引起肺炎链球菌感染的血清类型，其中90%的肺炎都是由这23种肺炎球菌感染所引起的，所以通过接种这种疫苗可以预防90%左右的肺炎，大大降低了患者患有肺炎的风险几率。身体比较健康的患者，在接种育苗后2~3周左右即可以产生抗体，并且接种后保护时效通常为5年左右，可以说是一种非常不错的预防性疫苗，由于肺炎是比较严重的疾病，甚至会导致死亡，所以建议患者应当接种肺炎疫苗来进行预防。
新型冠状病毒肺炎的传染途径
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎主要传播的途径有三种：呼吸道飞沫传播，密切接触传播、气溶胶传播。 呼吸道飞沫传播：患者打喷嚏，咳嗽，说话产生的飞沫，呼出的气体近距离接触吸入者，可以导致传染。气溶胶传播：飞沫混合在空气中形成气溶胶，吸入后导致感染。 密切接触传播：近距离接触过患者，或是触摸过带有病毒的物品而导致传染。
肺炎是什么原因引起的
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺炎是指终末气道、肺泡和肺实质的炎症。肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等，同时伴有胸痛、呼吸困难等症状。肺炎常由病原微生物、免疫损伤、理化因素、过敏、药物等原因引起的。病原微生物为主要原因，包括病毒、细菌、衣原体、支原体、军团菌、真菌等，其中细菌占成人病原体的80%左右。肺炎风险与其分类相关，临床以解剖部位、病因、患病场所进行分类，利于医生准确用药。
肺炎1号方是什么
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
2月8日，广东省药品监督管理局官网发布消息，同意广州市第八人民医院申报的透解祛瘟颗粒(曾用名“肺炎1号方”)用于全省30家新型冠状病毒感染的肺炎定点救治医院临床使用。据悉，“肺炎1号方”由国药集团中国中药控股有限公司旗下的广东一方制药有限公司（以下简称“一方制药”）生产。透解祛瘟颗粒(曾用名：“肺炎1号方”颗粒)是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。谭行华主任是广东省名中医，师从岭南温病大家广州中医药大学第一附属医院彭胜权教授，他在温病学说理论指导下，拟定治疗新型冠状病毒感染肺炎的中医治则为“清热解毒、疏风透表、益气养阴”，临床应用“肺炎1号方”治疗新型冠状病毒感染的肺炎(轻症)确诊病人50例，经1周临床观察全部患者体温恢复正常，50%患者咳嗽症状消失，52.4%咽痛症状消失，69.6%乏力症状消失，无一例患者转重症。
肺炎支原体阳性是什么意思
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
"肺炎支原体是能够在自然界中独立生存的最小微生物，它会引起上呼吸道感染，也可引起肺炎。肺炎支原体的检测方法包括冷凝集素检测、血清肺炎支原体抗体检测以及PCR方法检测肺炎支原体基因DNA或肺炎支原体培养。冷凝集素检测由于特异性及敏感性较低，目前很少使用。培养方法由于培养困难及耗费时间，临床也很少使用。PCR方法在诊断中有较高的特异性和敏感性，平时我们所说的肺炎支原体阳性一般是指抗体检测阳性。肺炎支原体抗体滴度在感染后7-9日开始上升，3-4周达峰，抗体滴度阳性结果最好是通过比较急性期和恢复期的血清，中间间隔2-3周来确定，两次血清检测滴度增大且大于等于4倍表明感染，单次抗体检测阳性不能确诊是否感染。"
经常半夜咳嗽是什么原因？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
如果夜间咳嗽的比较严重的话，这种症状可能是由支气管炎或肺炎引起的，因为咳嗽本身是一种保护性症状，即细菌或支原体和其他病原感染侵入呼吸道在呼吸道中频繁繁殖会对气管和肺泡造成损害，并刺激气管产生一些分泌物。然而，为了保护呼吸道，身体会故意通过咳嗽反射并分泌这些细菌或分泌物，从而导致咳嗽。建议你拍一张胸片来检查咳嗽的原因。在医生的指导下，应进行有针对性的抗感染治疗，以尽快恢复病情，避免延误病情。平时，也要注意保持心情放松，不要有太大的压力，多休息，不要过度劳累。白天，你可以呼吸更多的新鲜空气，保持室内空气流通不干燥。平时也可以用罗汉果浸泡在水中饮用，这对呼吸道还是有好处的。
新型冠状病毒性肺炎是什么病
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠状病毒肺炎是指由新冠状病毒感染引起的病毒性肺炎。病毒性肺炎是上呼吸道感染向下传播引起的肺部炎症，多为急性呼吸道感染，其发生与病毒、感染途径和宿主免疫力有关。冠状病毒在自然界较为常见，是人类和动物的重要病原体。该病毒的形态在电镜下像王冠而得名，冠状病毒在人群中通过喷嚏、飞沫等呼吸道分泌物，以及人与人的接触传播，多发生在秋冬季节和早春季节。目前，感染人类的冠状病毒有6种，从不明原因肺炎患者下呼吸道分离的冠状病毒这次发现的是一种新型的冠状病毒，它不同于已发现的6种冠状病毒，所以是一种新型的冠状病毒。2020年1月，世界卫生组织将其命名为2019年新冠状病毒。
肺钙化灶是什么意思
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
肺钙化是医学影像科诊断中的医学术语，也是肺部疾病治愈后的一种常见表现。 肺部钙化在炎症愈合后留下的疤痕中很常见。例如，在肺炎患者中，在肺炎治愈后，疤痕是由自身的抵抗力形成的，并且当疤痕需要很长时间时，会形成密度增加的钙化。 钙化病灶在肺结核患者中很常见。肺结核感染后，病灶的吸收过程中会逐渐出现钙化病灶。此外，钙化病灶在胸膜炎患者中很常见。胸膜炎在治疗后被胸水吸收，钙化灶是胸膜钙化的致密阴影。 如果报告中有这样的钙化阴影，这意味着患者已经从疾病中恢复，并且是良性病变。
肺炎的前期预兆是什么
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎的早期症状是咳嗽、咳痰和发烧。如果不及时有效地治疗，随着炎症的加重，会导致胸闷、气短、胸痛甚至呼吸困难。此外，有些人可能有胃肠症状，如食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等。如果出现并发症，可能会出现相应的临床表现。一般来说，必须注意肺炎的存在，即发热、咳嗽和咳痰。首先，应该进行检查和评估，特别是肺炎或其他疾病。如果明确诊断为肺炎，应注意对特定病原体的评估，并根据不同病原体制定适当的抗感染方案。
武汉现新冠肺炎是什么时候发现的
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新冠肺炎于2019年12月被发现 起初，它主要发现于湖北省武汉市。随着这种疾病的传播，类似的病例也出现在其他地区。在流行期间，人们应该有规律地工作和休息，注意工作和休息的结合，避免过度疲劳。同时，我们应该合理饮食，适当补充水分，每天勤洗手，外出时戴口罩。
小孩反复高烧39度是什么原因？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
儿童反复高烧39度的原因:首先是由呼吸道感染引起的，包括上呼吸道感染，如扁桃体炎、疱疹性咽峡炎和口腔溃疡。下呼吸道感染，如支气管炎和肺炎。二是消化道感染，如呕吐、恶心、腹泻和腹痛。第三种是神经系统感染、病毒性脑炎或化脓性脑膜炎。这两种疾病在发烧时伴有精神萎靡、抽搐、呕吐和嗜睡的症状。最后是传染病，如手足口病、麻疹、水痘、腮腺炎等。
肺炎支原体igm阴性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺炎支原体igm抗体检测也称为冷凝集实验，是指身体感染肺炎支原体之后两到三个月产生的抗体。抗体阴性的意思，是未被感染，但任何检查的结果，都有一定的误诊率。一般肺炎支原体感染，起病两周后，约三分之二的患者冷凝集实验阳性，一般滴度超过1:32。如果肺炎支原体igm抗体阴性是正常的意思，检查为阴性，并不一定绝对没有肺炎支原体感染。阴性的话，则暂时不需要考虑肺炎支原体的感染。但是也不能彻底排除肺炎支原体的感染，因此需要结合症状，认真观察。比如恢复期抗体滴度较初次检查有四倍增高，也应该考虑有支原体感染的情况。如果治疗效果不好，需要考虑复查肺炎支原体igm抗体。如果逐渐升高，只需要选择性地使用大环内酯类的药物，包括阿奇霉素，或者罗红霉素，进行治疗。因为抗体的产生有一定时间，通常是两到三个月，我们要根据具体情况来看待。如果为阳性的话，则提示近期感染过肺炎支原体，如果患者有咳嗽，发热，咳痰，以及肺部ct的改变，需要针对性的处理。
肺炎支原体抗体阳性是什么意思
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
自然界当中存在支原体，在机体免疫力比较差的时候，支原体会侵入人体引起感染发病。支原体最常侵袭的部位为肺脏，患者血液中会出现肺炎支原体抗体阳性。肺炎支原体抗体为阳性并不代表就是肺炎，肺炎支原体是人类支原体肺炎的病原体，支原体肺炎是由于肺炎支原体引起的急性呼吸道感染，伴有肺炎，病变主要在肺间质。支原体肺炎患者的胸部，胸片表现可见淡薄的片状，密度增高阴影，肺纹理增粗。因此，肺炎支原体阳性是指病毒细菌进入体内后导致支原体的感染，从而引起支原体抗体浓度高于人体正常范围。肺炎支原体抗体根据时间长短分为两种，即免疫球蛋白m和免疫球蛋白g。免疫球蛋白m代表患者三周之内有过衣原体支原体感染，免疫球蛋白g代表患者病原体支原体感染在三周以上，需结合临床症状来综合评估肺炎支原体阳性的临床参考价值。在日常生活当中，要多喝水，注意休息，不要太过于疲劳或者熬夜。平时要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃油腻，辛辣且过于生冷的食物。
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