专家问答
新型冠状病毒感染和普通肺炎区别
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科

新型冠状病毒感染与普通肺炎的主要区别如下:1.从症状来看，普通肺炎患者更容易出现高烧、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。

相比之下，发热(主要是低烧)、干咳和疲劳是新型冠状病毒感染的主要症状，很少有咳痰和胸痛等症状。越来越多的症状如胸闷、呼吸困难，甚至呼吸困难和低氧血症逐渐出现。

2.最重要的鉴别点是是否有在发病前在疫区生活和旅行的历史，是否有与确诊或疑似患者密切接触的历史。3、新肺炎的诊断主要是通过咽拭子取样、新冠状病毒试验，当两项核酸试验阳性时，可以诊断为新冠状病毒。

如果核酸检测呈阴性，则基本上可以排除，应被视为普通肺炎。

2020-02-02
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拉肚子是新型冠状病毒吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
只有少数新型冠状病毒感染病例会伴有腹泻。新型冠状病毒感染常伴有发热、咳嗽、疲劳等相关症状，少数还会伴有流鼻涕、咽喉痛等上呼吸道感染症状，因此，新型冠状病毒肺炎症状也因人而异的。如果只是单纯的拉肚子没有接触史，只需要给予对症治疗就行了；如果是拉肚子伴有新型冠状病毒肺炎的接触史，就需要去医院做相关的排查了。
新型冠状病毒感染与普通感冒的区别
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染与普通感冒之间存在差异:首先，原因是不同的。一种是由新型冠状病毒感染引起的疾病，另一种是由普通感冒病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染。第二，传染性不同。新型冠状病毒感染具有明确的传染性。虽然流行性感冒是会传染的，但许多感冒显然不会传染。第三，临床表现，一般来说，新型冠状病毒感染和发热、疲劳、干咳是最常见的感冒，而上述呼吸道症状，如流鼻涕和发热，是最常见的，不足以进行鉴别诊断。第四，影像学检查，一般来说，感冒很少引起肺部的CT改变。如果肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，很容易导致肺部影像异常。最后，治疗原则也会有很大的不同。新型冠状病毒感染需要隔离治疗。普通感冒不需要隔离治疗，或者不需要严格的隔离治疗。
新型冠状病毒引起的肺炎什么症状
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
由新型冠状病毒感染引起的肺炎的最初症状主要是发热、浑身乏力、肌肉酸痛等。类似于流感症状，少部分患者会出现腹泻、腹痛、恶心等临床表现。随着病情的发展，会出现持续高烧、呼吸困难、咳嗽和呼吸困难等症状。有些病人的症状不是很典型，病毒性肺炎症状的严重程度与感染途径、患者年龄和身体免疫状态有关。
新型冠状病毒引起的肺炎症状是什么
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染引起的肺炎在不同人群中有不同的症状。大多数群体的特征是发烧、干咳、虚弱和肌肉酸痛。随着疾病的发展，肺炎的不断加重将导致呼吸困难、呼吸困难，甚至败血症、休克和死亡。对于症状较轻的患者和免疫力较强的患者，鼻塞、流鼻涕、疲劳等表现可能仅出现在早期，可通过积极对症治疗恢复。
新型冠状病毒阳性是什么意思
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒阳性是指在疑似由新型冠状病毒感染引起的肺炎病例中，呼吸道标本或血液标本经实时荧光逆转录聚合酶链反应检测为新型冠状病毒核酸阳性，或取呼吸道标本或血液标本，病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，从而可诊断患者为新型冠状病毒感染。对于新型冠状病毒感染的治疗，首先是卧床休息，加强支持治疗，保证充足的热量，注意水和电解质的平衡，维持内环境的稳定，并根据氧饱和度的变化及时给予有效的氧疗措施，以及抗病毒治疗。
如何区分感冒和新型冠状病毒
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
新型冠状病毒感染和感冒不能完全从症状上区分。新型冠状病毒感染，一般患者会有发热、乏力、干咳等上呼吸道感染症状，重症患者会有呼吸困难，但有些患者有轻度症状而无发热，很难将上述症状与普通感冒区分开来。目前主要通过流行病学史和病原学检测进行区分。如果发病前14天内有疫区旅行史或接触过疫区相关人员，出现上呼吸道感染症状，应当到医院进行检查确诊。发病早期外周血白细胞总数正常或减低，在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中，检测出新型冠状病毒核酸，可确诊感染了新型冠状病毒。
如何区分感冒和新型冠状病毒
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒感染和感冒不能完全从症状上区分。新型冠状病毒感染，一般患者会有发热、乏力、干咳等上呼吸道感染症状，重症患者会有呼吸困难，但有些患者有轻度症状而无发热 很难将上述症状与普通感冒区分开来。目前主要通过流行病学史和病原学检测进行区分。如果发病前14天内有疫区旅行史或接触过疫区相关人员，出现上呼吸道感染症状，应当到医院进行检查确诊。发病早期外周血白细胞总数正常或减低，在咽拭子、下呼吸道分泌物及血液等标本中，检测出新型冠状病毒核酸，可确诊感染了新型冠状病毒。
新型冠状病毒阳性是什么意思？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒阳性是指在疑似由新型冠状病毒感染引起的肺炎病例中，呼吸道标本或血液标本经实时荧光逆转录聚合酶链反应检测为新型冠状病毒核酸阳性，或取呼吸道标本或血液标本，病毒基因测序与已知的新型冠状病毒高度同源，从而可诊断患者为新型冠状病毒感染。对于新型冠状病毒感染的治疗，首先是卧床休息，加强支持治疗，保证充足的热量，注意水和电解质的平衡，保持内环境的稳定，根据氧饱和度的变化及时给予有效的氧疗措施，并进行抗病毒治疗。
什么是新型冠状病毒简介
张博副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
新型冠状病毒（2019-nCoV）属于冠状病毒的一类，此前并未在人体中发现过，是一种新的病毒。由于冠状病毒对温度敏感的特点，一般爆发在冬季和早春，这次的新冠病毒也是。新型冠状病毒感染造成的肺炎，简称“新冠肺炎”，是一种急性感染性肺炎，它的主要症状在初始状态多为发热、乏力和干咳，并逐渐出现呼吸困难等严重表现，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。多数患者为中轻症，预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。新冠病毒的传播途径主要是飞沫传播、接触传播、粪口传播以及气溶传播。所以大家一定要做好防护，勤洗手、多通风、常消毒、减少外出、不打堆。
新型冠状病毒肺炎
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019，COVID-19），简称“新冠肺炎”，是指2019新型冠状病毒感染导致的肺炎。2019年12月以来，湖北省武汉市部分医院陆续发现了多例新冠肺炎病例，现已证实为2019新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道传染病
棉纱布口罩能防新型冠状病毒吗
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
普通棉纱布口罩的材质可能为棉布、纱布、毛线、帆布及绒等，由于材质本身不够致密，无法起到预防感染目的。请认准其生产执行标准和防护级别。根据疾病预防控制局发布的不同人群预防新型冠状病毒感染口罩选择与使用技术指引，防护口罩执行标准有：一次性使用医用口罩（YY/T 0969）、医用外科口罩（YY 0469）、颗粒物防护口罩（GB 2626）、医用防护口罩（GB 19083）、防护面具(加P100滤棉)。
新型冠状病毒肺炎如何治疗？吃什么药有效？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒没有特效药物，主要采用对症支持治疗。一般表现为轻度、中度和重度。对于轻度和中度肺炎患者，病毒感染是自我限制的，只需要隔离和对症治疗就有好的效果。治疗的关键是抢救重症患者，如重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征、脓毒症和脓毒性休克患者，需要进入重症监护病房进行循环和器官功能支持。患有严重急性呼吸道感染和低氧血症的患者或呼吸急促的患者需要氧疗。重症患者可能需要机械通气甚至体外肺膜氧合技术支持。同时，应给予抗微生物药物治疗，尤其是对脓毒症患者，以防止肺部感染。脓毒性休克患者应采取液体疗法尽快纠正休克。在治疗过程中应随时观察患者的反应。请注意外出时应戴口罩，防止病毒通过呼吸道感染人体。不要去人多的地方。
新型冠状病毒肺炎的传染途径有哪些
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒是一种人类以前从未发现过的病毒类型。感染这种病毒可导致肺炎，甚至急性呼吸综合征和肾衰竭，严重时可导致死亡。尽管在新型冠状病毒中没有明确的人与人之间的肺炎传播，但不能排除这种传播的可能性。冠状病毒的常见传播方式包括:1、空气传播，如咳嗽和打喷嚏。2、接触传播，如握手等。3.用手触摸带有病毒的物体后触摸口腔、鼻子或眼睛。冬春季是呼吸道传染病和病毒性肺炎高发季节，应注意防寒保暖、室内通风、注意个人卫生、加强锻炼、减少外出、密切关注发热、咳嗽等症状，出现症状时应及时就医。
新型冠状病毒肺炎会导致呕吐吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
一些新型冠状病毒肺炎可伴有消化道症状，如腹泻和呕吐。新型冠状病毒肺炎最常见的表现是发热，通常伴有疲劳、咳嗽和气短。重症患者可能会出现呼吸困难甚至呼吸衰竭。我们不难发现典型的症状。对于这些非典型表现，如一些患者患有新型冠状病毒肺炎，腹泻就会引发疾病，这应该引起我们的重视。特别是在疫区，如果患者出现腹泻症状，还应密切观察患者的体温，必要时，患者应去医院进行相关调查。一般怀疑患者为新型冠状病毒肺炎，需进行血常规检查、胸部CT等相关检查进行筛查。 必要时，核酸检测也需要进一步诊断。
新型冠状病毒肺炎的传染途径
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的传染途径和方式有，空气飞沫传播，比如打喷嚏、咳嗽等。还有接触性的传播，最常见的为握手等。另外，如果触摸到带有病毒的物体，比如电梯按钮，公共场所的门把手等，然后自己又触摸口、鼻子、眼睛等部位就有感染的风险。而这些都是冠状病毒的常见传染途径。在新冠病毒肺炎的高发时期，一定要从以上方面多加注意并做好防范，注意保持良好个人卫生习惯，勤洗手，尽量少去人员密集场，不可避免时要佩戴口罩。日常加强锻炼身体，提高和增强体质和免疫力。
板蓝根和熏醋可以预防新型冠状病毒感染的肺炎吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
从目前的资料来看，新型冠状病毒主要以湿邪为主。从药理学上讲，板蓝根不适合早期预防，也没有明确的证据证明板蓝根能有效预防新型冠状病毒。目前，还没有明确的证据证明熏蒸醋能有效地消除病毒。目前看来，这种新型冠状病毒对热敏感，包括75%的乙醇、含氯消毒剂和洗手液，它们可以使病毒失活，因此它不是一种很难抵抗的病毒。
新型冠状病毒肺炎的传染途径
徐晓霞副主任医师
佳木斯大学附属口腔医院 普通内科
新型冠状病毒是一种人类以前从未发现过的病毒类型。感染这种病毒可导致肺炎，甚至急性呼吸综合征和肾衰竭，严重时可导致死亡。尽管在新型冠状病毒中没有明确的人与人之间的肺炎传播，但不能排除这种传播的可能性。冠状病毒的常见传播方式包括:1.空气传播，如咳嗽和打喷嚏 2、接触传播，如握手等。3.用手触摸带有病毒的物体后触摸口腔、鼻子或眼睛。冬春季是呼吸道传染病和病毒性肺炎高发季节，应注意防寒保暖、室内通风、保持个人卫生、加强体育锻炼、避免去拥挤场所、密切关注发热、咳嗽等症状，出现症状时应及时就医。
嗓子痒是新型冠状病毒肺炎吗
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎主要影响肺部，而喉痒是上呼吸道感染。  感冒的常见症状是咳嗽、咳痰和喉咙痛。因此，下呼吸道感染患者也可能出现咽喉痛的症状。患有新型冠状病毒肺炎的患者也可能出现咽喉痛。 因此，单纯的咽喉瘙痒并不意味着新型冠状病毒肺炎。新型冠状病毒肺炎中的咳嗽主要是干咳，而普通感冒主要是流鼻涕、咽喉痛和咳嗽。  有些病人可能有消化道症状，如腹泻，并可能有冠状病毒对消化道的影响。因此，新型冠状病毒肺炎患者可能同时出现腹泻症状。
新型冠状病毒肺炎能治好吗
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
目前，新型冠状病毒肺炎的治疗主要采用隔离治疗措施。由于这是一种传染病，必须在隔离的指定医院进行治疗。应根据患者的严重程度采取相应的治疗措施。大多数采用对症治疗和抗病毒治疗，同时采用支持疗法加强护理。只要没有潜在的疾病，没有严重的病史，大多数患者是可以被治愈的。
新型冠状病毒肺炎有哪些症状？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
新型冠状病毒肺炎的症状主要是发热和干咳。个别可出现乏力和肌痛，但症状相对较轻，通常在发病后一周左右开始出现。发热的持续时间比其他肺炎长，一般超过3天。重症患者会出现各种疾病的症状，如高烧、消化道、神经系统等。胸片可以显示双侧磨玻璃样改变。血液检查可以显示血常规中的白细胞没有明显升高。淋巴细胞逐渐减少。肌酸激酶可能在个别患者的肌肉受到影响后升高，而肝酶可能在肝脏受到影响后升高。
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