专家问答
哪些水果会伤肺?
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

水果对肺不好的病人一般没有忌口。而是要少吃辛辣刺激性的食品，比如说生姜，大蒜，葱等会容易引起咳嗽的症状加重，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，比如说香蕉，苹果，桔子，橙子等可以起到补充人体的维生素的作用，此外，还有许多水果，如无花果、枇杷、石榴、橄榄、甘蔗、葡萄、柿子、葡萄柚等，都有益于肺部的健康。

2020-03-13
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哪些水果可以去火？
陈立勇主任医师
山东大学齐鲁医院 营养科
选择可以辅助去火的水果，可以缓解上火的症状。常见的去火水果主要有柚子、梨、火龙果以及香蕉等，柚子可以缓解肺火、心火，梨可以润肺止咳，清除肺热，火龙果也是可以去火的，火龙果和香蕉都可以达到润肠通便以及润肺的作用，西瓜也有很好的去火作用，西瓜有去火解暑、利尿的功效。上火主要是包括胃火、肺火以及心火，上火的主要症状表现就是口舌生疮、小便发黄，甚至会出现尿痛、尿急以及咳黄痰等症状出现。
水果会携带新型冠状病毒吗？
王卫副主任医师
中日友好医院 眼科
病毒通过飞沫、直接接触等方式污染到蔬菜、肉和水果的几率很低。且病毒在人体意外的地方存活的时间有限，蔬菜、肉、水果买回家后先用流水清洗，去皮再食用，可以减少感染的风险。
蔬菜水果会携带新冠状病毒吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新冠病毒可以在蔬菜上存活，多久理论上不会超过48小时，但是病毒跟细菌不一样，细菌可以在死性细胞上快速繁殖复制，而病毒只能借助活性细胞，比如人、动物的细胞进行繁殖复制，超市的蔬菜、肉和水果不具备相关条件，因此存活时间不会太长。对于新型冠状病毒会不会沾染到肉菜上这样的可能性还是有的，但相信大家们也能够明白，这是一种比较极端的情况，除非我们身处疫情重灾区，肉菜沾染新型冠状病毒带回家的几率其实并不大。
新型冠状病毒肺炎儿童会感染吗？
杨竹生主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 皮肤科
新型冠状病毒小孩子也是会感染的，小孩子的身体免疫力比较低会容易增加感染病毒的几率，新型冠状病毒肺炎属于是一种传播性极强的传染性的疾病，具有接触性传播，飞沫传播，空气传播。具体可也参考最新的官方指南
降压药会伤肾吗
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
常用的降压药共有沙坦类、普利类药剂、利尿剂、α受体阻滞剂等几类。副作用主要是肾功能和性功能方面的。沙坦类、普利类，既可以降压又有延缓肾损害作用，是伴有肾病患者首选药物，而地平类药物对于肾脏是有保护功能。这几类药还可以保护肾脏的。但病人有肾功能不全，血肌高，服用沙坦类的药要监肾功能，如果血钾很高，就不要用了。
为什么会牙麻？
张卫群主任医师
山东省立医院 口腔科
牙麻有许多原因。第一，牙齿有过磕碰或者发生了外伤，就有可能导致牙周膜受到损伤从而引起牙齿发麻。此时可能需要去医院对牙齿进行调和，让患牙不要再受刺激。过两三个月，牙麻就会逐渐好转。第二，拔智齿时可能会伤到下牙槽的神经管。出现这种情况不仅会牙齿发麻，而且可能舌头和嘴唇也会发麻，不过这种发麻的感觉一般不会越过中线。这种情况通常可以及时服用营养神经的药物避免长时间出现牙麻。第三，有可能是口腔面部出现肿瘤，这样的情况一定要警惕。有一些恶性的肿瘤会侵袭到面部神经，使牙齿出现麻木感。所以有牙麻现象还是要及时去医院就诊，判断牙麻的原因。
什么水果对润肺最好
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果患者被诊断患有急性支气管炎、上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、咳嗽变成哮喘、肺部肿瘤和其他呼吸道疾病，他应该吃高糖高盐的食物，因为高糖高盐的食物会导致咳嗽和咳痰症状的加重。常见的高盐高糖食品包括腌制食品、月饼、元宵等高糖高盐食品，也可食用一些具有清热化痰功效的水果，如梨、枇杷、葡萄柚等相关食品。对于支气管哮喘患者，应注意避免使用易过敏的物质，如香蕉。如果患者有支气管哮喘的症状，并且是由吃香蕉引起的，他们应该立即吸入支气管扩张剂和ICS来缓解临床症状。临床上，清淡饮食是主要的饮食。
清肺的食物水果蔬菜有什么？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
一、白萝卜清肺润喉。白萝卜在传统中医中经常用于食疗。生吃效果好，榨汁效果更好。二、橄榄清肺生津。橄榄具有清肺利咽、生津解毒的功效。第三，薄荷润肺止咳。薄荷具有祛痰、利咽、治风热的功效。4.梨具有良好的润肺生津、止咳化痰的功效。此外，清肺蔬菜包括南瓜、木耳、海带、芹菜、莲藕等。清肺水果还包括柠檬、苹果、石榴、葡萄柚、葡萄等。
常见的清肺水果
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
水果是我们常吃的食物，含有多种维生素，可补充机体营养，其中，清肺效果好的水果常见的有梨，梨具有祛痰止咳的功效，对肺部也有一定的养护作用，其他还有苹果、枇杷、罗汉果等都有润肺生津的作用。
甲状腺癌会有哪些症状
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
早期的甲状腺癌患者可能不会表现出明显的症状，如果早期患者被检查出可能是在体检时偶然发现或是察觉到甲状腺处有些许包块形成。这些包块并不是有规律有形状的包块，它通常比较硬，呈不对称的形状，可能会随着时间的推移而慢慢增大。如果患者出现吞咽困难、声音嘶哑、呼吸不畅等情况，可能是由于肿瘤压迫到了气管。甲状腺癌症患者可能也会出现面部水肿的情况，所以出现上述情况时就一定要引起注意。如果甲状腺癌发生转移，可能不需过多时日就会发生肺转移或骨转移。
重症肺炎的表现有哪些？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
重症肺炎是一种严重的肺部炎症，是在肺炎的基础上未得到积极治疗而发展严重的。其主要表现包括：首先有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。第二，呼吸困难。因为严重的肺炎会导致肺氧合功能障碍，所以容易引起低氧血症和二氧化碳潴留，并且容易引起呼吸困难。根据病情的严重程度，呼吸困难可能会有不同程度的发生。一旦出现呼吸困难，人们应该警惕严重肺炎的可能性。第三，低氧血症对其他器官功能的影响，如意识不清、昏迷、烦躁不安等。很容易被诱导到神经系统。如果它影响心脏功能，很容易引起心力衰竭和肺心病。如果影响消化道系统，很容易引起胃部消化不良、糜烂、出血和胃肠粘膜溃疡。如果影响肾脏，很容易引起少尿、无尿甚至尿毒症。总的来说，根据个人的情况，它的表现是完全不同的。也可能出现高烧，有些患者可能会体温过低。
肺纹理增多什么原因
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纹理增加有许多复杂的原因。临床上，肺纹理的增加是由气管支气管炎症引起的，有些是生理性的。例如，老年人和肥胖者也会导致肺纹理的增加。当然，也有一些吸烟者长期过度吸烟。香烟中的尼古丁和焦油会导致气管中的一些污垢扩散性增厚，也可能导致肺部纹理增加。这是一种生理现象。对于一些长期慢性炎症导致肺纹理增加的疾病，如慢性支气管炎和一些长期支气管扩张，患者可以在肺切片上看到肺纹理增加。因此，肺纹理增加主要是在上述情况下发现的。当然，在取肺切片的过程中也可能存在技术问题，这也会导致肺纹理增加。因此，在临床上，对于肺纹理的增加，并不是所有肺纹理的增加都需要治疗，或者应该根据患者的临床表现来判断。
肺纤维化病能治好吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
肺纤维化是一种大量成纤维细胞增殖和肺泡间间质逐渐增厚的疾病，这是肺组织破坏的表现。肺泡细胞被破坏，肺功能丧失。肺间质纤维化可由多种原因引起，如长期慢性感染、长期吸烟，或肺纤维化 系统性疾病，如类风湿病、结节病、红斑狼疮等。药物会导致肺纤维化，由于不同原因造成的肺纤维化原发性疾病应予以治疗，还有另一种肺间质纤维化，称为特发性肺间质纤维化，无病因，进展迅速，症状明显。简而言之，不管是什么类型的肺纤维化，这是一个不可逆转的病理过程。药物治疗和康复治疗只能针对症状，缓解临床症状，延缓肺泡损伤，减少肺功能逐渐衰退的进程。因此，肺间质纤维化无法治愈。
非典型肺炎的症状有哪些，您知道吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典型性肺炎俗称传染性的非典型性肺炎，非典型性肺炎多是由支原体、衣原体、军团菌以及冠状病毒等引起的。患者其临床症状主要取决于感染的致病原以及感染的严重程度等有关。其实是严重的急性呼吸综合征也称之为SARS，主要是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显的传染性，累积多个脏器系统的特殊的肺炎。临床上以发热、乏力、头痛、肌肉关节酸痛等全身症状和干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状为主要表现。部分的病例可以有腹泻等消化道的症状，胸部x线的检查可以看到肺部炎性浸润影，实验室的检查，外周血白细胞计数正常的降低，抗菌药物的治疗无效是其重要的特点，重症的病例会表现出明显的呼吸困难并且可以迅速发展成为急性呼吸窘迫综合征。此类肺炎多伴有不同程度的畏寒、发热等症状。有时还可以出现肺外症状，例如腹痛、腹泻等不适。特别对于冠状病毒引起的非典型性肺炎，其传染性较强，病变进展较快，容易出现呼吸衰竭而临床死亡。
非典的后遗症有哪些你知道吗？
石颜军主任医师
聊城市人民医院 普通内科
非典是一种急性呼吸道传染病，是由于SARS冠状病毒感染所致。非典后遗症主要是由于治疗和预防非典所遗留下的后遗症，主要是由于在使用激素时所留下，非典后遗症主要包括三方面：1、肺部感染：病毒把人体的免疫力损害以后，可能又出现细菌感染。若患者基础情况良好，经积极治疗后，一般不会导致肺功能障碍；2、肝功能衰竭或肾功能衰竭：即使肺部症状好转，由于肝功能衰竭和肾功能衰竭，也还需要长期的治疗，如做透析、人工肝等；3、股骨头坏死：由于治疗时使用激素引起。需要做手术治疗，例如关节置换术，或者长期服用某些药物。建议保持乐观心态，注意保暖，避免去人流密集的场所。
能开窗通风吗会有病毒？
果应菲副主任医师
中国人民解放军总医院 急诊科
最近新冠肺炎肆虐，电视、新闻都在建议大家注意开窗通风。这时有人担心通风时会不会把外面空气中的病毒吹到室内？专家已经普及了，新冠肺炎主要通过飞沫传播和接触传播，飞沫传播是指，含有大量病原体的飞沫在病人呼气、打喷嚏、咳嗽时被喷在空气中，其他人因吸入含有病原体的飞沫而发生感染。但飞沫传播的范围是有限的，仅限于与病人近距离接触的情况下发生，一般只能够传播1米左右。如果保持一定的接触距离，就可以降低传染的可能。至于病毒的活性，一般这种病毒在唾液和雾霾等环境中存活时间稍长一些，除此之外，在空气流通性比较好的户外，病毒脱离了宿主不会存活太久，很快就失去活性了。而且户外空气即使含有病毒，密度也是非常非常低的，病毒使人致病需要达到一定的浓度，进入室内的可能性很小，传染室内的人可能性更小。相反，我们确实提倡大家开窗通风。如果一直呆在一个相对密闭的空间，空气中被我们呼出的废气就会越积越多，空气中的氧气逐渐减少，对我们身体健康反而不利，而开窗通风可以保持室内空气新鲜，新鲜的空气有益于大家免疫力的提高，从而降低病毒感染的风险。不过，开窗通风也要注意一些细节，开窗的时间不是越多越好，也不用每天一天到晚大开着。一般情况下，早上太阳出来以后，空气质量是比较好的，中午、晚上也可以适当开一开，但每一次开窗时间不要太长，否则冬天空气寒冷，反而容易让家里免疫力比较弱的老人、孩子发生感冒。
新型冠状病毒会冻死吗？
王丽萍副主任医师
聊城市人民医院 普通内科
不会，冠状病毒很难冷冻致死，其反而对热环境更加敏感。病毒在4摄氏度合适维持液中为中等稳定状态，负60摄氏度可保存数年之久，但伴随温度的升高，病毒的抵抗力就逐渐开始下降直至消失。但必须达到一定温度且超过相应的时间才能灭活病毒，一般普遍认为达到56摄氏度的高温且持续30分钟可有效杀死病毒，而日常居家空调、暖气等效果微乎其微，基本对病毒没有作用。除了高温消灭病毒之外，乙醚、百分之75的乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。但在使用此类消毒方式时，切忌将酒精与84消毒水等混用，以免发生化学反应产生大量氯气，对人体有较强毒害作用。
冠状病毒水果可以传播吗？
何洁副主任医师
中日友好医院 呼吸科
吃水果前要洗干净了是不会传播新型冠状病毒的。新型冠状病毒的传播途径如下:1.直接传播:也称为飞沫传播，患者打喷嚏、咳嗽、说话时有飞沫，以及呼出的气体在与他人密切接触时会通过直接吸入导致感染；2.接触传播:飞沫沉积在物品表面。接触受污染的手后，再接触口腔、鼻腔和眼睛等粘膜，可能会导致感染。此外，还有气溶胶的传播，飞沫混在空气中会形成气溶胶，其他人吸入后会导致感染然而，此传播途径并不完全明确，需要进一步确认。
新型冠状病毒痊愈后还会复发吗？
马伟副主任医师
山东省立医院 全科
如果这类患者痊愈后复发的可能性较低。但是核酸检测转阴后又转阳并不是痊愈的表现，也不算复发，只能是病情反复。为什么会转阴？实际上是病毒核酸检测灵敏度的问题，需要病毒到达一定的量，核酸检测才会显示阳性。近来出现的核酸检测“阴转阳”的患者，多是病情反复的情况，而不是复发。
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