专家问答
大便常规检查隐血是怎么了
苏景力副主任医师
聊城市人民医院 普通内科

粪便隐血检查是用于检查粪便中的隐匿红细胞或血红蛋白和转铁蛋白的实验，它是检查胃肠出血的一项非常有用的诊断指标。

粪便隐血是消化道异常的早期预警。当消化道出血量较少时，肉眼无法识别粪便外观异常的变化，故慢性消化道出血患者应进行粪便隐血检查。

对于消化道恶性肿瘤、胃癌、肠癌和息肉腺瘤的早期筛查也具有重要意义。那么如果是大便检查出现隐血的状况，我们应该考虑是否有消化道出血的症状。

2020-03-07
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泡沫尿、但尿常规检查正常是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
上厕所出现泡沫尿，但是尿常规检查又是正常的，这说明我们人体并没有什么大问题。我们每一个人排出的尿液都会有泡沫，这是因为尿液当中存有大量的有机物和无机物，而这些有机物和无机物表面的张力是不同的，这就导致排出的尿液中会有大大小小不等的泡沫。平时饮食应该以清淡食物为主，多喝水，每天喝水量应大于2000毫升。多吃一些蛋白质丰富的食物，尿中有泡沫的情况就会得到改善。
大便常规检查都有什么
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
对大便进行常规检查首先要进行的是一般的检查，就是观察大便表面的颜色及性状，看是稀水便、成型便、水样便还是糊样便等等。还有就是要在显微镜下观察，观察大便中是否含有红细胞、白细胞、巨噬细胞，还要观察是否含有寄生虫、寄生虫卵以及食物残渣等。粪便隐血实验主要观察粪便中血液的含量，如果在粪便中出现的血量大于五毫升。粪便隐血检查就可以定义为阳性。在细菌学检查中，还要检查产气杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等一些细菌。
血常规白细胞高是怎么回事
王相华主任医师
山东省立医院 血液科
血常规检查是一种很常见的检查项目，血常规检查主要是检查血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞分类计数和白细胞计数等四项。白细胞计数的正常数值是4-10×10^9/L，如果6个月至2岁的婴儿高于12000/μL，新生儿高于20000/μL，成年人高于10000/μL，就属于白细胞偏高。白细胞偏高常见于炎症、烧伤等，也可能是急性白细胞病。
大便带血是怎么回事啊
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
大便出现带血的情况，可能是由于消化道出血引起的，也有可能是内痔导致的，还有可能是肛裂引起的便血现象。因此，当人体出现便血的现象后，患者要注意观察便血的颜色和大便中的血量多少，一般颜色深红的便血就可能是上消化道出血，颜色鲜艳的便血则是下消化道出血。而如果患者患有内痔症状的话，排便压力就会导致大便中的血液呈喷射状。另外，患者要是肛门或直肠遭受外伤的话，也是可能会导致大便中出现带血的现象的。患者需要到医院进行详细检查，明确出血部位后，再对症治疗。
经常大便不成形是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便不成形，多数时候会和以下几个方面的原因有关:1、脾胃虚弱，对于胃肠功能比较差的人，出现大便不成形，多数时候会和脾胃虚弱有一定的关系，有时候还会伴随大便次数增加等；2、胃肠炎也是引起大便不成形的一大原因，这时候通常需要进行大便常规检查，看是否存在有白细胞；3、很多人平时饮食不规律，加上精神压力比较大，这时候很容易引起胃肠功能紊乱，从而也会引起大便不成形；4、大便不成形的出现，还可能会和克罗恩病、结直肠炎、溃疡性结肠炎等，这些身体出现的器质性病变有关。反复性的出现这种情况，建议进行一次肠镜检查，明确具体的病因。
吃完饭就想大便是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
吃完饭就想大便的原因，很可能是结肠反应，如果在此期间吃了凉的食物或是腹部受凉，这种情况会更为明显。所以在日常生活中一定要注意饮食方面调理，并且以清淡食物为主，避免生冷刺激以及油腻的食物。另外在此期间也需要多注意少食多餐，并且细嚼慢咽，避免暴饮暴食，同时也可以选择一些容易消化，或是流质食物。同时也要注意多加摄入水果以及蔬菜，保持一个良好情绪也是必然的，如果比较严重的情况下，最好去医院做一下大便常规检查，以免耽误病情。
大便黏马桶是怎么回事
侯为开主任医师
山东大学齐鲁医院 内分泌科
大便黏马桶中医认为是由于下焦湿热引起的脾虚湿胜，致使大便发黏并伴有恶臭。但是也有可能是由于大肠湿热所致，大肠湿热严重时，湿性黏腻重浊比较严重，因此不宜冲掉。另一方面则可能是由于患者自身胃肠道消化不佳所致，胃肠道消化不良时会引起大便黏滞。而精神过度紧张等精神因素也是诱发大便发黏的主要诱因，如果精神经常性的过度紧张会造成肠道应激反应，促使肠道蠕动加快，在此过程中大便中的水分会完全被吸出，造成大便干结、黏稠。所以当经常性的出现这种情况时，要到医院做大便常规检查化验排除是否有炎症所致。另外，从饮食以及生活方面调理肠胃道促使肠胃道恢复到原有的功能，缓解大便粘稠的不适症状。患者在平时特别是夏天，要少吃一些冰冷性的食物，即便是猪肉、海鲜等湿气寒气过重的食物，也不能过多的食用，患者可以多吃一些芹菜、香蕉等蔬菜与水果，促进肠胃道蠕动。
大便带血和黏液是怎么回事？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
溃疡性结肠炎是引起患者大便带血伴，随粘液的一种常见疾病原因。另外这种情况的出现，也可能会和结肠结核、克罗恩病、结肠癌等原因有关。这时需要进行大便常规检查、电子结肠镜检查来明确病因。如果通过检查发现是溃疡性结肠炎，则可以使用美沙拉嗪肠溶片、金双歧、整肠生等药物进行调理。而如果是克罗恩病，在治疗时和溃疡性结肠炎基本相似。明确为结合时需要进行抗结核治疗。存在有结肠癌，需要及时明确是否存在有转移，并且尽早的进行外科手术或放化疗治疗。
尿常规尿隐血是哪些原因引起的
杨惠文主任医师
浙江中医药大学附属第二医院 普外科
尿常规检查时一种比较常见的检查方式，尿常规检查可能会发现尿液里面存在着隐血，这种情况常常是以下四个原因造成的，1、服用来抗凝血的药物。如果人服用来阿司匹林、波立维等抗凝血的药物，很容易使得尿液中出现隐血，一般在服药结束后可以自动好转。2、泌尿系统疾病导致隐血。泌尿系统疾病是比较常见的疾病，比如尿结石、泌尿系统肿瘤等都是导致隐血出现的原因。3、另外，临床上也存在着不能查明原因的隐血。
尿常规红细胞偏高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
在医院做完尿常规以后发现红细胞偏高多数是因为存在感染或者是受到了损伤，也有可能是由于肿瘤所导致的，正常情况下，人体的尿液当中是没有红细胞的，或者是数量特别少，但可能会由于肾脏、输尿管、膀胱等原因，导致红细胞进入到了尿液当中，这时就会是尿液当中的红细胞增加，需要及时找到原因进行治疗。
大便时出血不痛怎么回事
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
导致大便时出血且无疼痛感的原因多样，主要有以下几种：1.较为常见的症状是混合痔，尤其是内痔。长期的重力影响、进食辛辣刺激的食物或者过度饮酒，便会导致痔核淤积肿胀，痔静脉充血破裂从而引起出血。如果痔疮不形成血栓，未发生嵌顿状况，一般不会引起疼痛感。2.如果患者存在直肠息肉，长期的大便刺激容易使直肠黏膜表面的血管破裂，从而在擦拭大便时引起出血现象，一般不会引起疼痛。3.患者应考虑是否为直肠恶性肿瘤，如果患有有恶性肿瘤，会侵蚀黏膜下的血管，亦会引起出血且无疼痛感。如若出现上述症状，建议及早就医进行检查，明确病因从而对症下药。
大便出血有血块是怎么回事呢？
李辉主任医师
中日友好医院 中医肛肠科
如果大便中有血块的症状，主要考虑可能是胃肠道疾病导致的，如果是黑便的话，考虑是消化道疾病导致的，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌以及溃疡性结肠炎等情况。以上情况都有可能会导致大便出血，甚至有血块儿。对于比较严重的胃肠道的肿瘤，也可能会出现大便出血的情况，甚至有血块儿的症状，需要及时予以手术等治疗。建议饮食上不要吃生冷辛辣刺激饮食，发现问题及时给予治疗。
尿常规白细胞高是怎么回事
张虹主任医师
山东省立医院 肾病内科
一般来说，尿常规白细胞高，常提示尿中有炎症，一般称为尿路感染。尿路感染一般分为上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染在诊所更常见，这是女性更容易得到它，因为女性尿道短，男性尿道较长，和女性的细菌很容易进入膀胱，输尿管和肾盂沿着尿道，引起尿路炎症。尿常规白细胞高该怎么治疗？一般来说，抗炎治疗是需要的，抗炎药物是口服的。如果病情严重，可能需要输液治疗。
大便有鼻涕状的粘液是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
如果只是偶尔的大便出现鼻涕状的粘液，不需要过度的担心，很可能是因为胃肠道自身的保护机制所分泌出来的粘液，这些粘液可以起到保护肠道，润滑通便的作用。一般都是在患者的情绪不稳定或者大便干燥的时候才会分泌出来。但是经常性的出现大便出粘液且每次出现的时间比较长，粘液中还带有血丝等症状，很有可能是因为胃肠感染性病变引起的，这时候可以进行大便常规检查和结肠镜检查。
解大便是黑色的是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便发黑，此时要去大便常规检查，比较常见的原因是胃肠道出血，而且有些可能会受到药物的影响，所以一定要弄清病因。如果是消化道出血，需要查明消化道出血的原因，排除消化性溃疡，排除消化系统肿瘤。如果是其他疾病和其他药物引起的，必须停止使用相关药物。例如，有时吃柠檬酸铋钾释放的大便也容易变黑。此外，如果食物含有较多的黑色素，大便可能会受到食物的干扰。因此要结合实际情况来处理，一旦有胃肠道出血，就需要进行专门的治疗。
绿色的大便一般是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便绿色一般是由于胃炎、消化不良、胃肠功能紊乱等胃肠道疾病所致，患者需要到医院做大便常规检查，明确具体的病因之后对症治疗。另外，也不排除是由于进食含有叶绿素含量比较高的蔬菜和水果、饮料等所致。患者在饮食上应该以清淡类的饮食为主，多喝一些水，加速清理肠道，在改变饮食习惯的同时，观察症状是否有所好转。
大便中有红色是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大片中出现红色，首先要确定这些红色是不是血液，也就是出现了大便出血的情况。想要明确诊断，需要到医院里面做大便常规以及便潜血方面的化验，如果潜血阳性那么是有可能出现消化道出血的情况，出血可能是上消化道，也可能是下消化道方面的出血。上消化道出现出血一般血量会比较大，比较急，而下消化道是比较常见的。另外也有可能是肛门或者是肛周的一些问题造成的，可以做肛肠指诊以及肛肠镜方面的检查，另外如果有必要还可以做胃镜以及ct和超声方面的相关检查。
大便常规能检查出什么病
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便常规检查项目能够查验出肠胃的病毒性感柒、寄生虫病、病菌感染等病症。在大便常规检验中检查出肠胃的病毒性感柒，这个时候能够见到粘液脓血便，另外能够见到有血细胞的状况，也是白细胞计数的状况。可是大便常规查验，只能在下列状况下可以明确确诊病症，就是说发觉细菌的胞子，这个时候就可以对病菌感染做出确诊。假如大便常规检查出存在脂肪球，就会对消化不好，尤其是人体脂肪消化不好做出确诊。大便常规假如发觉了别的的成份，例如裂头蚴的幼虫，这个能够明确确诊寄生虫病的状况，因此大便常规查验可以明确确诊的病症，就是说病毒性感柒，寄生虫病，病菌感染，也有脂肪性医治的状况。
拉大便肚子绞痛是怎么回事
黄玉红主任医师
中国医科大学附属第一医院 消化内科
一般情况下，有两种可能会导致拉大便时肚子绞痛，分别为功能性的病变和器质性的病变。例如肠易激综合征，便是功能性的病变，该类患者就会有大便时肚子绞痛的情况;而当患者本身就有肠炎或者是慢性肠炎、肠道的肿瘤等疾病时，便是器质性病变，这些患者也会有大便肚子绞痛的情况。建议去正规医院找医生做相应的诊断和检查，来进一步明确到底是怎么回事，也能继续下一步的治疗。
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